Las 

actividades de la vida diaria (AVD) son aquellas que componen la

actividad cotidiana del ser humano permitiéndole establecer diferentes hábitos
y rútinas cuando estas se llevan a cabo de forma autónoma y dentro de un
equilibrio ocupacional. Para que me entiendas, en palabras sencillas, se trata de
las actividades diarias que realizas a lo largo del día.

Piensa por un momento en todas las actividades que haces en un día de tu vida
habitual. probablemente te duchas y desayunas por la mañana, luego vas a
trabajar o a estudiar a la Universidad, más tarde comes y después te vas a jugar
a tenis con tus amigos. ¿Me sigues? Toda esa rutina diaria de la vida
cotidiana conforma tus actividades diarias. Cuando esas actividades se hacen
de forma funcional (es decir, bien hechas) y en su correcta frecuencia (buen
equilibrio ocupacional) se establecen correctos hábitos y rutinas y esto es
fundamental para una vida plena y feliz.

Las actividades de la vida diaria puedes verlas escritas de distintas maneras. Es

común ver escrito este concepto como AVD, AVDs o simplemente como
actividades diarias. Si lees textos de Terapia Ocupacional en otros idiomas,
es importante que sepas que estas actividades diarias en inglés son
conocidas como Activities of Daily Living o por su acrónimo ADL.

La AOTA o Asociación Americana de Terapia Ocupacional en su definición de

las AVD´s  hace distinción y las separa en actividades básicas de la vida
diaria y en actividades instrumentales de la vida diaria.

Actividades básicas de la vida diaria

Las actividades básicas o  AVDB, son definidas como aquellas que están
orientadas al cuidado del propio cuerpo. Se conocen tambien
como actividades personales de la vida diaria, actividades avanzadas
de la vida diaria o actividades de la vida cotidiana.
Como ya te he dicho, si te pones a pensar en  el gran número de actividades que
realizas a lo largo del día te darás cuenta de lo muy importantes que estas son en
tu día. Te estarás preguntando ya ¿Y cuales son las conocidas como básicas,
personales, avanzadas o cotidianas? (todas estas son las mismas, no te vayas a
liar, simplemente son diferentes nombres para referirse a ellas) A continuación
puedes ver un listado de estas AVDs con su correspondiente definición. 

 Baño, ducha. Engloba todo el proceso y todos los puntos necesarias para
llevarla a cabo. Es decir, no se trata solamente del hecho de ducharse, si
no que entran en juego muchos otros aspectos. Preparación del agua
(fría, caliente, templada), preparación de las toallas y jabones. Por
supuesto, incluye el proceso de baño, enjabonado y aclarado. Tampoco
hay que descuidar aspectos como el correcto control postural durante el
baño o ducha y prevención de caídad tanto durante la ducha baño como
al incicio y final.

 Cuidado de la vejiga y los intestinos. Incluye el control completo de vejiga

e intestino y el vaciado voluntario de vejiga e intestinos. En caso de que la
persona tenga que llevar sondas, todo lo relacionado con ello, sustitución
e higiene de las mismas, también está incluido dentro del cuidado de la
vejiga e intestinos.

 Vestido. Aquí se incluyen las acciones de seleccionar la ropa de forma

adecuada a la climatología y a los eventos y por supuesto, incluye la
acción propia de vestirse y la de desvestirse.

 Comer. La habilidad de mantener y manipular comida o líquido en la

boca y tragarlo.
  Alimentación. Pese a que pueda parecer que comer y alimentarse son lo
mismo, esto NO es así. Alimentarse es el proceso de llevar la comida o
líquidos desde el plato o vaso a la boca.

 Movilidad funcional. Hace referencia a la capacidad de moverse de una

posición a otra. Por ejemplo moverse de una posición a otra, movilidad
en la cama, sofá, silla de ruedas, cualquier tipo de transferencia, cambios
funcionales, deambulación y transporte de objetos.

 Cuidado de la ayudas técnicas personales. Las ayudas técnicas personales

deben ser cuidadas y mimadas por el usuario o cuidador para asegurar su
correcto funcionamiento y duración. El mantenimiento, limpieza y
correcto uso de las ayudas técnicas personales, son puntos a tener en
cuenta dentro de esta actividad.

 Higiene personal y aseo. Coger y usar los objetos para este fin. Incluye
cualquier actividad de aseo del propio cuerpo como por ejemplo el
peinado, corte de uñas, limpieza de boca, aplicación de desodorantes,
pintado de uñas o cualquier otra que se te ocurra o que hagas a lo largo
del día.

 Actividad sexual. Involucrarse en actividades para llegar a la plena

satisfación.

 Dormir/descanso. Dormir y descansar es básico para estar plenos y

sanos. Se trata de un periodo de inactividad cuyo fin es reparar a la
persona tanto física como mentalmente. Esta considerado que se debe
dormir por lo menos un mínimo de seis horas, siendo lo ideal en torno a
7 u 8.

 Higiene del inodoro. Coger y usar los objetos para este fin. Incluye, la
limpieza y la transferencia hasta el inodoro, mantenimiento de la
posición durante la actividad y el cuidado de las necesidades menstruales
o urinarias.

Todas ellas, están destinadas al cuidado y calidad de vida de uno mismo.

Imagina por un momento el gran problema que supone no poder hacer alguna
de estas acciones por uno mismo o directamente no poder hacerla ni con ayuda
de otras personas. Esto va a repercutir en la calidad de vida de la persona y ahí
es donde entra en juego la figura del Terapeuta Ocupacional.
Actividades instrumentales de la vida diaria
Las actividades instrumentales de la vida diaria se definen como aquellas
destinadas a la interacción con el medio, que son a menudo complejas y que
generalmente su realización es opcional. Al igual que con las anteriores estas
también pueden conocerse con distintos nombres como actividades de la
vida diaria avanzadas, AVDI o Instrumental activities of daily living
(IADL) en inglés.

 Cuidado de los otros. Incluye supervisar y proveer de cuidados a los

otros, familiares y amigos.

 Cuidado de las mascotas. Al igual que en la anterior, consiste en

supervisar y proveer de cuidados, pero en este caso a los animales.

 Criado de los niños. Criar y supervisar a los niños, para favorecer su

desarrollo natural.

 Uso de los sistemas de comunicación. Uso de tecnología para

comunicarse como teléfonos, ordenadores, sistemas especiales de
comunicación para sordos e invidentes, etc.

 Movilidad en la comunidad. Moverse en la comunidad, saber emplear

autobuses, trenes, taxis, etc, conducción.
  Manejo de temas financieros. Uso de recursos fiscales.

 Cuidado de la salud y manutención. Desarrollo, cuidado y

mantenimiento de hábitos saludables.

 Crear y mantener un hogar. Obtención y mantenimiento de las

propiedades y objetos personales y domésticos.

 Preparación de la comida y limpieza. Preparación de una dieta

equilibrada, así como limpieza de los utensilios empleados.

 Procedimientos de seguridad y respuestas antes emergencias.

Conocimiento y desarrollo de estrategias para mantener un entorno
seguro.  Saber actuar y disponer de los medios necesarios ante
situaciones de emergencia.

 Ir de compras. Planificar la compra así como ejecutarla.

Como una imagen vale más que mil palabras, aquí te pongo un interesante vídeo
sobre todo lo visto, en el te explican  muy bien lo que yo te he explicado más
arriba, para que así te quede bien claro de que va todo esto.

Evaluación

Vale, si has llegado hasta aquí leyéndote todo el artículo, te puedes dar la
enhorabuena a ti mismo por ello y estoy super contento de que este artículo te
esté siendo útil, ponte cómodo o cómoda porque aún queda más y muy
interesante. Voy a hablarte ahora sobre la evaluación de las actividades de
la vida diaria y los métodos más empleados para llevarla a cabo.
  Evaluación de las actividades básicas de la vida diaria 
(Evaluación AVDB). Es importante que sepas que para ello se pueden
utilizar diferentes escalas, no obstante la escala más popular es el
conocico como índice de Barthel o test de Barthel. Este índice, nos
permite valorar la autonomía de la persona y se centra concretamente en
los puntos que ya hemos visto más arriba. 

¿Cómo se evalúa?

En un listado aparece nombrada la actividad que se quiere evaluar, junto a ella

hay escritas una serie de descripciones en función de si la persona la realiza de
forma autónoma, si necesita ayuda o si es dependiente. Podemos dar respuesta
a las acciones que aprecen en este índice bien preguntando directamente al
evaluado o a un cuidador o bien por observación directa. Según como la persona
que estamos evaluando realiza la acción, pondremos una puntuación u otra para
cada una de las acciones. Finalmente se suman todos los puntos y se interpretan
en función de la tabla que la propia escala trae para este fin.

 Evaluación de las actividades  instrumentales de la vida diaria

(Evaluación AVDI). En este caso la escala de Lawton y Brody es la
más utilizada. Al igual que la anterior, esta escala permite valorar el
desempeño ocupacional de la persona, pero en esta ocasión referente a
las actividades instrumentales.

¿Cómo se evalúa?

Antes de evaluar, es importante saber si el paciente podía o no podía realizar

previamente estas acciones, esto es importante a la hora de interpretar los
resultados finales. Por ejemplo, si preguntamos sobre si la persona realiza tareas
del hogar o tareas de cocina es importante saber si realizaba esto antes de la
pérdida funcional o si no. Quizás la persona nunca haya hecho esto, ni cuando
estaba sano o sana, por lo que esto debe de ser tenido en cuenta en la
interpretación final de los resultados.

Teniendo esto claro, se preguntará a la persona directamente (en caso de que

sea capaz de responder coherentemente y de forma autónoma) o a su cuidador
sobre si la persona en cuestión es capaz de realizar diferentes actividades
avanzadas. En función de las respuestas, iremos seleccionando una u otra
dentro del test de Lawton y Brody y por tanto iremos otorgando una u otra
puntuación, que posteriormente será sumada y nos dará una cifra que será
interpretada con la tabla de interpretación de la propia escala.

¿Donde puedo conseguir el índice de Barthel y la escala de Lawton y Brody?

He decidido no pegar aquí directamente las escalas, puesto que internet está ya
lleno de copias y pegas. Prefiero escribir aquí cosas que aporten valor y sirvan
para clarificar y explicar las cosas. Por lo tanto, en vez de copiar las escalas, sin
más y sin explicarlas, prefiero remitirte a la web de la junta de Andalucía
(España) donde están recogidas un montón de escalas. Las dos primeras que
aparecen son las dos escalas de las que te acabo de hablar, es decir el índice de
Barthel y la escala de Lawton y Brody.

➥ Haz click aquí para conseguir las escalas.

Áreas de Ocupación

Las AVD básicas y las AVD instrumentales, como ya hemos visto, son de gran
importancia para lograr el correcto equilibrio ocupacional. Un
buen desempeño ocupacional  probablemente haga que la personas tenga
un mayor equilibrio ocupacional, lo que va a conducirnos a una vida plena y
feliz.

 Las AVD´s forman parte de las áreas de ocupación, también conocidas

como áreas de desempeño ocupacional. Cada área de ocupación es
importante, y el hecho de que alguna falle puede repercutir negativamente en
otras.

A lo ya visto hasta ahora, cuando hablamos de áreas de ocupación habría que

hablar también del trabajo, juego, tiempo libre, participación social y educación.
 Trabajo. Se trata de cualquier acción encaminada a conseguir un trabajo
o el propio hecho de trabajar en si mismo. Las actividades de
voluntariado también son consideradas como trabajo, aunque no se
perciba una remuneración económica. Dentro de este punto hay varios
aspectos que se deben tener en cuenta.

1. Interés de la propia persona en encontrar un trabajo y por tanto el interés

que pone ensu proceso de búsqueda de empleo.
2. El hecho o la acción en si mismo de encontrar el trabajo.
3. Desempeño que la persona tiene en el trabajo. Cómo trabaja, si lo hace
bien o mal, lento o rápido.
4. Proceso por parte d ela persona para preparase el retiro o jubilación. Este
punto también está dentro del trabajo y aunque es algo futuro,
probablemente llegué un momento en la vida de toda persona en la que
haya que pensar en esto.
5. Voluntariados y/o trabajo voluntario. Como ya he dicho, el voluntariado,
dentro de esta clasificación, es considerado como trabajo pese a que no se
consiga ninguna remuneración económica.  

 Juego. Estas accciones van a probeer un disfrute a quienes lo practican.

Pueden ser simplemente una manera de entretenerse o de pasarel
tiempo. Dentro del juego se incluyen dos puntos.

1. La exploración del juego. La exploración del juego en Terapia

Ocupacional hace referencia al proceso de descubrimiento y aprendizaje
del propio juego.
2. Juegos de participación y participación en el juego. Poco más que añadir
en este punto, se trata del acto en si de participación en el juego, que
puede llevarse a cabo de forma grupal o individual.
  Tiempo libre. Son todas aquellas acciones que realizamos pero que no
son obligadas de hacer. Se eligen de forma voluntaria. Para que se
consideren como de tiempo libre, deben ser realizadas en un tiempo o
momento en el que no entren en conflicto con la obligatoriedad de
realizar otras ocupacionaes como pueden ser el trabajo, el estudio o el
descanso personal. También al igual que con las áreas de ocupación
vistas anteriormente, vamos a dividir esta en dos puntos.

1. Exploración del tiempo libre que es el proceso de descubrimiento y

afianzamiento.
2. Preparación en el ocio que es el proceso que debe realizarse para
llevara cabo ese momento de ocio. Por ejemplo, comprar entradas para ir
a ver una película o planificar una excursión a la montaña el fin de
semana próximo.

 Participación social. Se trata de los eventos en los que hay que estar y
participar en sociedad. Implica interacciones con los otros y obliga a
adaptarse a un contexto y situaciones consideradas normales dentro de
un sistema social determinado. Dentro de la participación social
encontramos tres puntos en los que poner nuestra vista,

1. Participación social con la familia.

2. Participación social en grupo o en comunidades.
3. Participación social con un compañero o amigo.

 Educación. Llegamos al último punto dentro de las areas de desempeño

ocupacional. Se trata de la Educación y se refiere a toda acción necesaria
para ser un estudiante y llevara cabo el rol de estudiante. Hay que
destacar tres aspectos.

1. Participación en la educación considerada como formal. 

2. Explorar y buscar las necesidades y lso intereses propios relacionados
con la educación. Esto se refiere a explorar la educación que nos interesa
más allá de la educación formal.
3. Participación en la educación informal. Hace referencia a llevar a cabo los
estudios o cursos seleccionados voluntariamente por la persona.

Libros

Si estás interesado en saber más sobre todo lo relacionado con lo visto en este
artículo, quiero que conozcas unos libros que tocan el tema de manera más
profunda.
El libro de Pedro Moruno Mirallés y Dulce Maria Romero nos mete de manera
completa dentro de todo el mundo de las Actividades de la Vida Diaria. se trata
de un manual claro y conciso sobre todas ellas. en esta obra se trata el concepto
de salud no solo como ausencia de enfermedad, si no como la implicación en
determinadas situaciones sociales.

Por otro lado, Elena esteban y Susana Izquierdo, ponen a tu disposición varios
libros referentes a las actividades de autonomía personal.

 Limpieza: autonomía para personas con discapacidad

 Doblado, colgado de ropa y zapatos

 Cocinas primeros platos, actividades para personas con síndrome de

Down

Estos son solo algunos de los libros que tienen publicados sobre esta temática.
Si haces click aquípodras ver y comprar el resto de títulos de la colección.

Y con esto y un bizcocho

Hasta aquí hemos llegado,  más de 2500 palabras hablando sobre las
Actividades de la Vida Diarias y todo lo relacionado con ellas. Espero que este
artículo te haya servido para resolver absolutamente todas tus dudas. Te invito a
que comentes cualquier duda al respecto o simplemente dejes tu opinión en la
caja de comentarios de más abajo.
➥ Si utilizas este artículo para algún trabajo de clase o similar te agradecería
mucho que si quieres pongas nuestra dirección en las referencias. Yo por mi
parte te quiero comentar que para la realización de este artículo he consultado
la página web de la AOTA y la web de la junta de Andalucía, como ya te he
explicado más arriba. Por supuesto el marco de trabajo en Terapia
Ocupacional también ha sido consultado.
➥Si quieres compartir el artículo en las redes sociales o con tus amigos o
compañeros eres libre de hacerlo, ya sabes que darle difusión a los artículos va
muy bien y yo te lo agradezco.

➥ Por último invitarte a que te suscribas haciendo click aquí, para recibir en tu

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