Clase 28/10

clase pasada: caso de nene que saludaba a la vecina. Saludaba constantemente, de forma
repetitiva a la vecina. Hay una repetición e interés en torno a la vecina.

Llama a la vecina, la quiere ver.

VER PPT del mail.

Supervisión clínica

Lo conocieron virtualmente, alternando luego entre presecialidad y virtualidad. Su mama se

encuentra embarazada y tiene fecha para noviembre.
Es un nene de contextura grande que no corresonde a su edad, 6 años, afectuoso, te toma
de la cara para que lo miren. Se comunica con frases cortas, ecolalias, canciones, etc.

Le agradan actividades con agua, arena, tierra. Aun no deja marca al ofrecerle crayones, no
hace garabatos. Los agarra y los aglutina, produce ruido. Siempre termina en el piso, tirado.
Lo mismo sucede con los juegos, los golpea y hace sonidos con ellos.

Se sacaba zapatillas, y andaba descalzo. Fueron organizandolo diciendole que no debia

estar descalzo. En la casa estaba siempre sentado en la cama y descalzo. Tiene vinculo
con la musica, canta, pide que le canten. Las canta completas, tiene mucha memoria.

El golpeteo que tiene con juguetes, también lo tenía con la madre. Golpeaba fuerte también,
y se intentaba intervenir incitandolo a que haga otra cosa. Virtualmente.

En el jardin no suele golpear. Si se enoja, tira de los pelos y agarra fuerte. Se le ofrecieron
materiales que se puedan golpear para habilitar su acción apaciguando el ruido para nenes
que les molesta. En general todo material que se le ofrece, pasa por la situación del
golpeteo.

¿Cómo continuar trabajando con este golpeteo para que accione de otra manera?
¿Cómo trabajar con la mama, con separación y límite del cuerpo del otro? la mama es
la que genera el apego excesivo.

SUPERVISIÓN

Se piensa en un niño no indiferenciado, incluido en el todo, aglutinado con la madre.

Atravesado por pulsion desbordada, madre en el gose que come. La madre siempre tenia
pan o galletita y le iba dando.
La medicacion hace que aumente de peso.
La mama para diferenciarse del hijo, que se corra de ella para que no se le venga encima.
Ella debe correrse. La mama pide medicacion. Ella hace el nene hace, no hay asimetria.

● organizar lo pulsonal, lo especular

● armar borde, no todo, privarlo de algo
● busca el reconocimiento => mirarlo es un organizador.
 ● armar el silencio. Para hablar hay que haberse apropiado del silencio (por golpeteos)

Trabajo con madre:

● trabajar con la mama, en algún taller de juego, si hubiera sabido jugar hubiera
entrado en lo simbólico. La mamá necesita palabras.
● Pensar espacio transicional

Se puntualiza trabajar:
- direccionalidad de la pulsión x discriminacion (esto se golpea, esto no)
- Reordenar la pulsión y el goce
- Producir sonidos y silencios (cuando se puede y cuando no)
- Construir el no todo. Ofrecer menos materiales o solo uno. De a uno por vez.
- Armar en acto los silencios. Por ejemplo, que toque solo en los estribillos y haga
silencio en otros. Para poder armar el silencio, y por tanto, se construya la palabra.

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Clase 4/11

TP:

Niño A: 6 años. Sin control de esfínteres.

Grupo conviviente: madre, hermanos (2, 15 y 12 años), padre fallecido por covid en
pandemia.
frase materna: “muchas veces no se como tratar a mi hijo.”
Diagnóstico: TEA. No hay lenguaje, conductas estereotipadas, es un niño grave.

Pensar el modo de abordaje.

CASO
 - Le gusta el agua, deja el agua correr. No logra quitar atencion de ahi para ingerir
agua y despues escupirla.
- Se lleva a la boca objetos indiscriminadamente. Con los papeles, los mastica y
despues de ablandarlos, los apoya en superficie, los moldea y realza la silueta de
letras. La madre dice que en su casa escribio una vez la palabra CUCARACHA.
- El padre dice que escribe, y se le pregunta como, y dice que con papel mojado con
saliva. El lo ve como un logro y gran avance.
- Le agradan actividades plasticas, pinturas, suele escupir sus producciones, fijarse en
un lugar y hacer un agujero.
- Suele al llegar a la institucion, sacarse la remera. Hace pis en cualqueir lugar, puede
llevarse materia fecal a la boca, le cuesta manejo de motricidad gruesa.
- Come vorazmente en la alimentacion.
- En los encuentros con zoom aparecia sin remera, la madre decia que no se quiiere
vestir. Y dice “que raro que no se enferme” => NO DA CUENTA DE ESTO.

¿cómo trabajar con este alumno que no discrimina que llevarse y que no a la boca, y
que no discrimina los espacios en que puede hacer sus necesidades? ¿Cómo
continuar con estos padres que poseen naturalizadas tantas acciones?

Forma de autismo caparazón: sujeto carente de envoltura corporal que no reacciona ante la
imagen de su cuerpo, el lugar del espejo no funciona. Caparazón como burbuja de
protección.

Neo borde: límite donde se sitúa el sujeto. Lugar de defensa masiva de pura presencia. En
un borde puede producirse contactos e intercambios. En un neo borde aun no.

Cuerpo caparazón: como un cuerpo cuyos agujeros están, todos ellos cegados, tapados,
desaparición del agujero, no hay borde que delimita el agujero

Espacio autístico, carecer de agujero: Sumergidos en lo real no hay agujero, nada puede
ser extraído para ser puesto en ese agujero que no existe

clínica de los border: construir cadena que amalgame objetos, acciones.

Espacios de juegos para el borde: se hacen negociaciones con el otro, se pueden introducir
nuevos términos en esta cadena. En autismo, es la construcción y desplazamiento de un
borde.

=> en el niño que come, no hay borde, todo pasa, todo fluye. Agujero sin borde (la
boca) sin una construcción.