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XXIII CONGRESO ARGENTINO DE BIOINGENIERÍA Y XII JORNADAS DE INGENIERÍA CLÍNICA – SABI 2022

IV ATENEO DE PROFESIONALES CON EXPERIENCIA DE CAMPO 1

Development and application of a priority


coefficient for the purchase of medical equipment.
Luis Pulenta1, Gonzalo A. Quiroga1
1
Servicio de Ingeniería Clínica del Hospital Público Descentralizado Dr. Guillermo Rawson, San Juan
.

Abstract— This paper proposes the development of a priority coefficient for the purchase of medical technology based on two
relevant aspects: impact and unsatisfied demand. It aims to add value to a process that generally does not base its decisions on
strategic planning or objective evidence. The coefficient was determined in 28 processes carried out during 2022 that served as a
basis for the Hospital's Planning Department to make purchasing decisions. As future work, the need to determine the validation
of the coefficient is proposed.
Keywords— Priority, Medical Technology Acquisition, Clinical Engineering

Resumen— En este trabajo se plantea el desarrollo de un coeficiente de prioridad para la compra de tecnología médica basado
en dos aspectos relevantes: impacto y la demanda insatisfecha. Pretende agregar valor a un proceso que generalmente no basa
sus decisiones en planificación estratégica ni evidencia objetiva. Se determinó el coeficiente en 28 procesos llevados a cabo
durante el 2022 que sirvieron de base para la toma de decisión de compra a la Dirección de Planificación del Hospital. Como
trabajo futuro, se plantea la necesidad de determinar la validación del coeficiente.
Palabras clave— Prioridad, Adquisición de tecnología médica, Ingeniería Clínica.

I. ESCENARIO INICIAL impacto y la demanda insatisfecha. Resultando el CD como


la suma de ambos aspectos.
L a adquisición de equipamiento médico es un proceso
perteneciente a los departamentos de compras de las
instituciones de salud con participación activa de los
Coeficiente de Prioridad(CP) : Impacto + Demanda insatisfecha
servicios de Ingeniería Clínica. Como entrada a estos A. Impacto.
procesos se destacan los requisitos técnicos del producto a El impacto se definió como el promedio de la
adquirir, y como función prioritaria, de los encargados ponderación de 5(cinco) variables
técnicos de la gestión de tecnología, se encuentra la Función Clínica: Variable de impacto con una
verificación de esos requisitos al momento de recibir el bien ponderación numérica de 0 a 10 que considera la función
de uso. Generalmente la decisión de aceptación de compra clínica del bien de uso a adquirir. Se otorgó gran
de bienes de uso por parte de los organismos directivos de ponderación los equipos de tratamiento para soporte de
las instituciones se encuentra nutrida por variables como vida y de baja ponderación aquellos equipos de
costo, solución de problemáticas a corto plazo o diagnóstico con muy bajo impacto en el diagnóstico
motivaciones de colegas médicos. Es necesario contar con clínico.
una herramienta que agregue valor al proceso de compra Reemplazo de funcionalidad: Variable de impacto
considerando de manera objetiva variables como demanda con ponderación numérica de 0 a 5 que considera la
insatisfecha, capacidad instalada, etc. Esta herramienta posibilidad de reemplazo del beneficio del bien a adquirir
deben estar disponible como sugerencia para la toma de con otra técnica diagnóstica o de tratamiento. Se otorgó
decisiones y debe formar parte de un registro evidencial que una alta ponderación cuando no existe posibilidad de
asegure la equidad al momento de la toma de decisiones. reemplazo de funcionalidad.
Existencia de equipamiento sustitutivo: Variable de
impacto con ponderación de 0 a 5 que considera la
II. HIPÓTESIS DEL TRABAJO IMPLEMENTADO existencia actual de equipamiento con las mismas
Se plante el desarrollo de un coeficiente de prioridad prestaciones. Se otorgó baja ponderación si el equipo
(CD) para la compra de equipamiento médico que será adquirido para mantener de muleto o sustituto.
considere aspectos no tenidos en cuenta de manera hasta el Complejidad del Servicio: Variable de impacto que
momento objetiva ni documental, generando una pondera la complejidad del servicio asistencial con valor
herramienta que agregue valor a las variables presentes en de 0 a 5. Los valores más elevados corresponden a
los agentes de toma de decisión. Para el diseño de este terapias intensivas, quirófanos y servicio de tratamientos
coeficiente tuvieron en cuenta dos aspectos generales: el complejos.
Requisito legal reglamentario: Variable de impacto
con ponderación de 0 a 5 que considera la relación con
Contacto: Luis Pulenta. Ingeniería Clínica del Hospital Dr. Guillermo
requisitos legales, reglamentarios o normativos
Rawson. Av Rawson 494 (s) San Juan. Argentina
pulentaluis@gmail.com existentes.
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Cada coeficiente es registrado en el formulario de
adquisición de tecnología médica del servicio de ingeniería
B. Demanda Insatisfecha.
clínica aportando valor agregado para la decision por parte
de la dirección del Hospital. Se obtuvieron valores de
Este aspecto consideró la demanda insatisfecha coeficiente que abarcaron desde los 4.07 a 7,14 mostrando
utilizando como fuente la cantidad de pacientes por mes amplia dispersión de resultados.
que serán beneficiados con el bien de uso a adquirir. El
cálculo se realiza a partir de la siguiente fórmula
V. CONCLUSIONES
CDI(Coef. demanda insatis.):Ln(cant. de pacientes) / 1.5

De esta forma y a modo de ejemplo el coeficiente tomara Se presentó un desarrollo que permite agregar valor a la
el valor de 0 si hay un único paciente beneficiado por mes y decisión de adquisición de tecnología médica. El
de 4 si los pacientes beneficiados son 400 por mes. coeficiente fue ampliamente valorado y utilizado por
Dirección Ejecutiva, de Planificación y Administrativa. El
III. EVOLUCIÓN DE LA IDEA trabajo desarrollado aplica objetividad que permite a los
ejecutivos la toma de decisiones en base a una planificación
El diseño y aplicación del coeficiente de prioridad de estratégica y basada en evidencia.
compra fue discutido con Bioingenieros y autoridades de la
Institución, incorporándolo en el registro de compra de
bienes de uso (equipamiento médico) desde enero del 2022. REFERENCIAS
Hasta el momento se han calculado 30 coeficientes y se [1] Organización Mundial de la Salud. Guía de recursos para el proceso
plantea como proyección futura la validación de los de adquisición de dispositivos médicos. Ginebra: Organización
Mundial de la Salud; 2012M.
resultados a partir del consenso interdisciplinario en [2] Salazar-Flórez, K. J., Botero-Botero, S., & Jiménez-Hernández, C.
reuniones sucesivas. N. (2016). Adquisición de tecnología biomédica en IPS
colombianas: comparación y mejores prácticas. Gerencia y Políticas
de Salud, 15(31).
IV. RESULTADOS [3] Procedimientos de gestión de la calidad del Hospital Dr. Guillermo
Se calculó el coeficiente en 30 procesos de adquisición Rawson.y de Servicio de Ingeniería Clínica del Hospital Dr.
de tecnología médica con los resultados mostrados en la Guillermo Rawson.
tabla N°1
TABLA I Luis J. Puletna Bioingeniero. Jefe del Servicio de
COEFICIENTE DE PRIORIDAD DE ADQUISICIÓN.
Ingeniería Clínica del Hospital Rawson Dr.
Guillermo Rawson. Principales áreas de interés:
Gestión en ingeniería clínica, gestión de la calidad,
calibración y verificación de equipos médicos.

Gonzalo A. Quiroga es Bioingeniero, subjefe del


Servicio de Ingeniería Clínica del Hospital Dr.
Guillermo Rawson. También es docente auxiliar en
la carrera de Bioingeniería de la UNSJ, y forma
parte del personal del Laboratorio de Ensayos de
Equipos Médicos de dicha institución..

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