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GUIA PARA DILIGENCIAR LA

PROPUESTA DE INDICE DE
OBSOLESCENCIA DE EQUIPOS
BIOMEDICOS

Andrea Garcia Ibarra


Contratista Dirección de Medicamentos y
Tecnologías en Salud.
En el marco de brindar apoyo técnico y acompañamiento en
la divulgación en prestadores de servicios de salud priorizados, de la propuesta
del índice de obsolescencia de equipos biomédicos.

En articulación con los nodos


Regionales de ingeniería clínica

Bogotá. Febrero de 2017


INTRODUCCION
Para garantizar un mejor acceso, calidad y uso de los dispositivos médicos, se ha reconocido la
importancia de la gestión de los mismos, entendida como una serie de prácticas adecuadas en las
diferentes partes del ciclo de los dispositivos médicos.
Dentro de la gestión de tecnología, específicamente de equipos biomédicos, se encuentra la
RETIRADA DEL SERVICIO, donde se busca que los equipos biomédicos que no se encuentren
dentro de los rangos de funcionamiento adecuados sean retirados de la prestación de servicios,
decisión que debe tomarse de basados en evidencia y puede concretarse en un plan de renovación
de equipos biomédicos.
En este enfoque se identifica la necesidad que existe en el país de establecer una herramienta que
permita evaluar los equipos biomédicos que se encuentran funcionando y así establecer su nivel o
índice de obsolescencia y lograr impactar el mejoramiento de los procesos en las instituciones. De
esta forma se contribuye a la seguridad y la excelencia en la prestación de servicios de salud, así
como al direccionamiento adecuado de los recursos que se invierten en la adquisición, ya que el
plan de renovación permite identificar las necesidades reales de la institución en lo que a equipos
biomédicos se refiere.

1. RECOMENDACIONES PARA DILIGENCIAR EL INDICE DE


OBSOLESCENCIA
Qué es?
El índice de obsolescencia es una herramienta objetiva de evaluación del estado actual de equipos
biomédicos realizado para apoyar las decisiones de la renovación de equipos biomédicos y servir
como base en la elaboración de un plan racional de renovación o reposición de los mismos.
Para qué se usa?
Conocer el estado actual de los equipos biomédicos respecto a su obsolescencia
Contar con una herramienta para establecer el plan de renovación de equipos biomédicos
con evidencia
Priorizar la adquisición basada en las necesidades reales de la IPS

A que equipos aplica?


Opción A: Todos los equipos biomédicos (Por analizar, recomendación para línea de base)
Opción B: Los equipos biomédicos que cumplan su vida útil definida en NIIF el siguiente año.

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1.1. EVALUACIÓN TÉCNICA:
1.1.1. Disponibilidad de soporte de consumibles (Años)
En este criterio se consideran los consumibles originales o aquellos que han sido autorizados por el
fabricante. Puede seleccionar las siguientes respuestas:

Mayor a 7 años
De 5 a 7 años: Existe disponibilidad de 5 a 7 años, incluye el tiempo hasta llegar a los 7 años,
como 6 años y 11 meses.
De 1 a 4 años: Existe disponibilidad de 1 a 4 años, incluye el tiempo hasta llegar a los 5 años,
como 4 años y 11 meses.
No tiene soporte de consumibles: No hay ningún proveedor que pueda suministrarlos.
No requiere consumibles: El equipo no requiere consumibles para funcionar.
Recomendaciones:
Se considera consumible a todos los elementos adicionales al equipo que se requieran para
su uso o funcionamiento: papel, líquidos, insumos,
La fuente de información recomendada es el fabricante o titular del registro sanitario. Puede
solicitarle a este una carta con la información.

1.1.2. Ha tenido eventos adversos asociados


En este criterio se puede seleccionar las siguientes respuestas:

No: El equipo nunca ha tenido eventos adversos ni en la institución o en otras instituciones


que reporten al programa nacional de TV.
Menos de 2: El equipo ha tenido hasta 2 eventos adversos en la institución o en otras
instituciones que reporten al programa nacional de TV.
3 o más: El equipo ha tenido 3 o más eventos adversos en la institución o en otras
instituciones que reporten al programa nacional de TV.
Recomendaciones:
Incluir los eventos adversos dentro del prestador de servicios de salud como a nivel
nacional.
Incluir la consulta de otras fuentes de información, si es posible tener acceso a estas.

1.1.3. Vida útil contable (Años)


En este criterio escriba el número de años a los que corresponde la vida útil contable, definida por el
encargado de esta área.

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Recomendaciones:
La implementación de las Normas Internacionales de Información Financiera – NIIF, permite
que este dato ya se encuentre definido en el prestador de servicios de salud.
La vida útil contable es diferente a la vida útil técnica. Para este caso se toma la vida útil
contable.
Se sugiere que el área contable, para la implementación del índice de obsolescencia,
suministre este dato para los equipos biomédicos.

1.1.4. Edad del equipo (Años)


En este criterio escriba el número de años que el equipo tiene desde su fabricación.
Recomendaciones:
No todos los equipos cuentan con la fecha de fabricación, por lo que se puede recurrir en
casos excepcionales a la fecha de instalación o a la fecha de puesta en funcionamiento o a
la fecha de ingreso al inventario. Esta última siempre y cuando esta fecha no se haya
normalizado o puesta a una fecha estándar recientemente.
Es importante tener en cuenta que los equipos biomédicos definidos como “nuevos” en el
Decreto 4725 de 2005, son aquellos que no tienen más de 2 años desde su fabricación y
nunca han sido usados.

1.1.5. Relación entre la edad del equipo y la vida útil contable


En este criterio, se realiza automáticamente una relación entre la vida útil contable y la edad del
equipo. La vida útil se divide en cinco partes y se identifica en cuál de las partes se encuentra el
equipo según su edad. De esta forma entre más cerca de la vida útil se encuentre mayor puntaje se
asigna.

1.1.6. Mantenimientos correctivos en el último año


En este criterio, escriba la cantidad de mantenimientos correctivos en el último año. Cada prestador
de servicios de salud puede definir si estos mantenimientos correctivos son de mayor o menor
intervención.

Hasta 2: Se han realizado máximo 2 mantenimientos correctivos en el último año.


Entre 3 y 7: Se han realizado entre 3 y 7 mantenimientos correctivos en el último año
Más de 8: Se han realizado más de 8 mantenimientos correctivos en el último año

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1.1.7. Proveedor de soporte técnico (no incluye repuestos)
El servicio de soporte técnico está definido por el Decreto 4725 de 2005, como todas las actividades
realizadas para asegurar el buen funcionamiento del equipo biomédico, involucrando aquellas
consideradas como de mantenimiento preventivo, correctivo y verificación de la calibración, entre
otras.

Con fábrica: El soporte técnico lo provee el fabricante o su representante en Colombia


directamente.
Otro proveedor: Hay proveedor de soporte técnico diferente que no compromete la
seguridad ni el funcionamiento del equipo y se responsabiliza solidariamente por este.
No existe soporte técnico
Recomendaciones:
Cuando se refiere a fábrica incluye los distribuidores autorizados por el fabricante o
representantes autorizados
Otro proveedor se refiere a soporte técnico diferente al autorizado por el fabricante o su
representante en Colombia.

1.1.8. Disponibilidad de soporte de repuestos (Años)


Para la evaluación de este criterio se consideran originales o aquellos repuestos que han sido
autorizados por el fabricante.
Más de 7 años: Existe disponibilidad de repuestos de más de 7 años
Entre 5 y 7 años: Existe disponibilidad de repuestos entre 5 y 7 años, incluye el tiempo
hasta llegar a los 7 años, como 6 años y 11 meses.
Entre 1 y 4 años: Existe disponibilidad de repuestos de 1 a 4 años, incluye el tiempo hasta
llegar a los 4 años, como 3 años y 11 meses.
No tiene soporte de repuestos

1.2. EVALUACION CLÍNICA:


Para realizar la evaluación clínica y evitar que esta sea subjetiva, se recomienda:
Realizarse con acompañamiento del grupo de profesionales de la salud encargados del uso
del equipo biomédico.
Realizarse desde el comité técnico-científico para cuando se considere pertinente la
complejidad del equipo.
Esta evaluación clínica está relacionada con la percepción del personal clínico que usa y está en
contacto con el equipo biomédico y se tienen en cuenta 3 criterios.

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1.2.1. Porcentaje de operabilidad del equipo. ¿Qué tanto usa las funciones que ofrece
el equipo?
Este criterio está relacionado con la configuración técnica del equipo y con el uso en el servicio de
las opciones disponibles derivadas de esta configuración. La pregunta que lo acompaña busca
aclarar el criterio.

Más del 60%: En el servicio usan más del 60% de las funciones que ofrece el equipo
biomédico.
Entre el 30% y el 60%: En el servicio usan entre el 30% y el 59% de las funciones que
ofrece el equipo biomédico.
Menos del 30%: En el servicio usan menos del 30% de las funciones que ofrece el equipo
biomédico.

1.2.2. Grado de satisfacción con el equipo.


Este criterio está relacionado con la percepción de las personas que están relacionadas con el uso
del equipo biomédico y su satisfacción con el desempeño que este tiene en el lugar donde está
ubicado.

Alto: Más del 75%


Medio: Entre el 31% y el 75%
Bajo: Menos del 30%
Recomendaciones:
Evitar la subjetividad al responder este criterio, por lo que se recomienda pluralidad de
conceptos al respecto.

1.2.3. Cobertura de necesidades actuales


Este criterio está relacionado con la percepción de las personas frente a la capacidad del equipo
biomédico de responder a las necesidades que clínicamente se encuentran en el lugar donde se
usa este equipo.

Alta: Más del 75%


Media: Entre el 31% y el 75%
Baja: Menos del 30%
Recomendaciones:
Evitar la subjetividad al responder este criterio, por lo que se recomienda el concepto de
personal experto en las necesidades actuales del servicio o área donde se encuentra el
equipo.

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1.3. EVALUACIÓN ECONÓMICA:
Para la evaluación económica se consideran la relación entre el precio de adquisición y el costo de
mantenimiento por año.
Precio Adquisición (PA): Costo con el que fue adquirido el equipo biomédico.
Costo Mantenimiento/Año (CM): El costo total incluye repuestos y consumibles asociados
al mantenimiento
Relación: Se obtiene de forma automática teniendo en cuenta que: Si CM ≤ 0,10 PA Pts= 0;
Si 0,10PA < CM ≤ 0,20PA Pts= 30; Si 0,20PA < CM ≤ 0,30PA Pts= 65; Si 0,30PA < CM Pts=
100.
Recomendaciones:
Para el precio de adquisición se recomienda tomar la información de las facturas de compra
de los equipos biomédicos, sin embargo se puede recurrir en casos excepcionales a
herramientas contables o económicas que me indiquen el costo en la fecha probable de
adquisición.
Para equipos biomédicos donados se recomienda solicitar el valor comercial del equipo en
el momento de la donación.
El costo de mantenimiento se recomienda tomar del último año de servicio del equipo
biomédico.

2. RESULTADOS DEL INDICE:


Para este trabajo de índice de obsolescencia, la reposición y renovación, tienen un significado de
cambio de la tecnología. La diferencia radica en el periodo de tiempo ya que la reposición se
realiza de forma inmediata y la renovación de forma planificada en mediano y largo plazo.
El índice va a indicar un resultado cualitativo asociado a un significado así:
Reposición de tecnología (Inmediato): El equipo no es viable de mantener en el servicio
y se recomienda su reposición. Índice entre 90 a 100.
Renovación de tecnología a la brevedad (Plazo inferior a un año): El equipo puede
mantenerse en el servicio, sin embargo se recomienda su reposición en un plazo inferior a
un año. Índice entre 40 a 89,99.
Evaluar tecnología en un año: El equipo se encuentra en condiciones aceptables de
funcionamiento pero requiere constante seguimiento y evaluación. Índice entre 11 a
39,99.
Tecnología NO requiere evaluación ni renovación: El equipo se encuentra en óptimas
condiciones. Índice entre 1 a 10,99.

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INDICE CUALITATIVO INDICE SIGNIFICADO DEL INDICE
Reposición de tecnología El equipo no es viable de mantener en el
90 100
(Inmediato) servicio y se recomienda su reposición.
El equipo puede mantenerse en el servicio,
Renovación de tecnología a la
40 89,99 sin embargo se recomienda su reposición
brevedad (Plazo inferior a un año)
en un plazo inferior a un año
El equipo se encuentra en condiciones
aceptables de funcionamiento pero
Evaluar tecnología en un año 11 39,99
requiere constante seguimiento y
evaluación.
Tecnología NO requiere evaluación El equipo se encuentra en óptimas
1 10,99
ni renovación condiciones.

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