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UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

ADMINISTRACIÓN POR VÍA


INTRAMUSCULAR Y VÍA
SUBCUTÁNEA
INTEGRANTES:
Ximena Ester Alferez Aguilar 2018-125021
Marcelo Raúl Casas Flores 2018-125023
Rossy Maribel Calderón Barrios 2018-125034
Flor De María Lima Chancuaña 2018-125039

INTRODUCCIÓN
Es la rama de la Farmacología que estudia el paso y
modificaciones que
experimentan los fármacos en el organismo.

Liberación: El fármaco es disuelto y liberado para su


absorción.
Absorción: El fármaco atraviesa las membranas celulares
para pasar a la sangre
Distribución: Atraviesa desde la sangre a los diferentes
tejidos.
Metabolismo: Transformación de fármacos en compuestos
más fáciles de eliminar.
Excreción: Eliminación de un fármaco del cuerpo
CARACTERISTICAS FARMACOCINETICAS DE
ADMINISTRACION

La farmacocinética de un fármaco depende de sus


propiedades químicas y de factores relacionados con el
paciente.
Algunos de estos últimos (p. ej., función renal, dotación
genética, sexo, edad) pueden utilizarse para predecir
los parámetros farmacocinéticos en ciertas
poblaciones.

Por ejemplo, la semivida de algunos fármacos, en especial la


de aquellos que son sometidos a metabolismo y excreción,
puede ser notablemente larga en los adultos mayores.
El conocimiento de los principios de la farmacocinética permite al personal del área de salud ajustar
las dosis de manera más exacta y rápida. Se debe tener en cuenta que si bien la inyección rápida
permite obtener las mayores concentraciones en el menor tiempo, al inyectar las drogas
directamente en la circulación venosa, los órganos muy vascularizados y perfundidos como el
corazón, pulmones, hígado y riñones son sometidos a altas concentraciones en corto tiempo, lo cual
puede producir efectos adversos no deseados.

Las vías IM y oral sí presentan una fase de absorción definida, en la


que la concentración del fármaco se eleva lentamente hasta un
máximo y luego disminuye de acuerdo con la vida media de eliminación

El tiempo correspondiente al máximo de concentración (tiempo de


efecto máximo, tmax) se encuentra limitado por la velocidad de los
procesos de liberación y absorción

Debido a que la eliminación sistémica de un fármaco es esencialmente


similar para las diferentes vías de administración, sólo la velocidad y
magnitud de la absorción pueden ser modificadas por la formulación.
FACTORES QUE MODIFICAN LA ABSORCIÓN
INTRAMUSCULAR DE FÁRMACOS.

FACTORES FISIOLÓGICOS . Diferentes tejidos musculares tienen



diferente irrigación sanguínea.

la presión arterial muy baja se acompaña de escaso flujo

muscular y cierre capilar, lo que hace imposible la

absorción..

El tejido graso también retarda la absorción, por lo que

los pacientes obesos pueden presentar formas inusuales

de absorción luego de inyección IM.

El comportamiento farmacocinética de la vía IM también

puede alterarse en recién nacidos y prematuros, así como

en el embarazo y en los ancianos.


FACTORES

FARMACOTÉCNICOS.

Las inyecciones IM pueden ser formuladas para liberar al fármaco de


forma lenta o rápida cambiando el vehículo de preparación.

El pH, por ejemplo la solución inyectable de fenitoína, se suele

administrar por vía IV no sólo porque su pH de formulación resulta

extremadamente irritante para el músculo, sino también porque al ir

ingresando al tejido muscular el pH del entorno desciende

bruscamente provocando la precipitación de la fenitoína.

Las drogas menos solubles, se inyectan disueltas en

solventes tales como propilenglicol o aceites minerales,

cuya viscosidad retrasa la difusión del fármaco al torrente

sanguíneoo.
Estas características han sido aprovechadas para el diseño

de preparados IM de absorción prolongada, que permiten

intervalos entre dosis de varias horas, días o incluso

semanas, tanto en forma de soluciones oleosas

Algunos fármacos, incluyendo péptidos y proteínas, han sido


formulados como emulsiones, suspensiones, liposomas y
nanopartículas para inyección IM, con el objetivo de lograr
perfiles farmacocinéticos adecuados para cada activo.

FACTORES QUE MODIFICAN LA


ABSORCIÓN SUBCUTÁNEA DE
FÁRMACOS
En cuanto a la velocidad de absorción del fármaco por la vía subcutánea
ésta es muy similar a la intramuscular, alcanzando picos plasmáticos
entre 15 y 30 minutos después de la inyección.

Los factores que influyen principalmente son:


Características del fármaco:
Los fármacos deben ser soluciones neutras o isotónicas, pues si no serán
irritantes, pudiendo provocar dolor y/o necrosis. Influye también el peso
molecular y la concentración del fármaco.

Volumen administrado.
El volumen máximo es de 2 ml por bolo.

El sitio de la inyección puede afectar la velocidad


de absorción.
La absorción de sales de bases o ácidos poco solubles
(p. ej., la forma parenteral de la fenitoína) administradas
IM o por vía subcutánea puede ser retardada o errática;
lo mismo ocurre en los pacientes con mala perfusión
periférica (p. ej., durante la hipotensión o el shock).
PROCESO DE ABSORCION
SUBCUTANEO
La absorción en el tejido
subcutáneo se realiza por
simple difusión de acuerdo con
la gradiente de concentración
entre el sitio de depósito y el
plasma, la velocidad de
absorción es mantenida y lenta
lo que permite asegurar un
efecto sostenido.
Las soluciones deben ser
neutras e isotónicas.
En cualquier caso, la velocidad de absorción
El flujo sanguíneo condiciona subcutánea es constante y asegura un
la absorción y, efecto sostenido. La velocidad de entrada
como suele ser menor que en la circulación puede reducirse
el del territorio muscular, la provocando vasoconstricción mediante
absorción es generalmente aplicación local de frío o incorporando un
más lenta que con la vía agente vasoconstrictor, como adrenalina, y puede
acelerarse provocando
intramuscular, aunque más
vasodilatación y aumento de flujo mediante
rápida que con la vía oral.
calor, masaje o ejercicio.

Existen además formas de depósito, que son


preparaciones líquidas o sólidas que se
inyectan o implantan de forma subcutánea
y liberan lentamente el producto activo.
FORMULACIONES PARA
ADMINISTRACION SUBCUTANEA

Para la administración por vía subcutánea se


inserta una aguja en el tejido adiposo (graso)
justo bajo la piel. Una vez inyectado el fármaco,
este se desplaza hacia los pequeños vasos
sanguíneos (capilares) y es arrastrado por el
torrente sanguíneo.

Esta vía de administración se utiliza muy poco,


su principal ventaja es proporcionar un efecto
terapéutico a largo plazo.
FORMULACIONES PARA
ADMINISTRACION SUBCUTANEA

Las soluciones inyectadas deben ser neutras e


isotónicas, pues en caso contrario resultan irritantes y
pueden provocar dolor y necrosis.

No es aconsejable inyectar soluciones oleosas por vía


SC, ya que pueden enquistarse y provocar un absceso
estéril. Una de las características más interesantes de
esta vía de administración la constituyen las formas
de depósito SC y las de infusión SC continua

Se logra liberar al fármaco lentamente y así


mantenerniveles estables en sangre durante tiempo
prolongado
TIPOS DE FORMULACIONES PARA
ADMINISTRACION SUBCUTANEA

IMPLANTES SISTEMAS PARA


SUBCUTANEOS INFUSION

Los dispositivos anticonceptivos conteniendo Sist. constante permiten introducir pequeños


hormonas como levonorgestrel, los cuales volúmenes de soluciones a velocidad muy lenta
consisten en una barra de alrededor de 40 mm de en el tejido subcutáneo, como por ejemplo las
largo y 2 mm de ancho de material plástico que bombas de insulina o los infusores de morfina..
actúa como membrana de liberación controlada.
Dispositivos mecánicos con control electrónico,
pequeños y portátiles, el fármaco se envía a través de
Se implantan quirúrgicamente (previa anestesia
un catéter hasta una cánula insertada
local) en la parte interior del brazo, desde donde
subcutáneamente, esto permite liberar insulina en el
van liberando el fármaco a lo largo de toda su vida
mismo sitio durante 3 ó 4 días, disminuyendo así la
útil (3 5 años según la presentación).
variabilidad asociada a las inyecciones.
TIPOS DE FORMULACIONES PARA
ADMINISTRACION SUBCUTANEA

SISTEMAS DE INFUSION ELASTOMERICOS

Son dispositivos ligeros, que consisten en un recipiente


plástico cilíndrico, dentro del cual se encuentra un globo o
depósito elastomérico, en cuyo interior se introduce la
medicación que se va a infundir, con lo que se produce el
hinchado del globo..

El globo distendido ejerce una presión constante y


expulsa el contenido a través de un tubo conectado al
catéter previamente implantado en el tejido SC del
paciente, a velocidades típicas de 0,5 2 ml/h.
2 4
1 ANTAGONISTAS
ANTINEOPLASICOS
DE OPIACEOS

ANALOGOS DE
LHRH (tratamiento
de cáncer de
próstata andrógeno
3 ANTICONCEPTIVOS
dependiente)
5 HORMONALES
(Levonorgestrel)
AVERSIVOS
DEL
ALCOHOL
FORMULACIONES PARA
ADMINISTRACION INTRAMUSCULAR
La vía intramuscular es preferida a la vía subcutánea cuando
se requiere administrar mayor volumen de un fármaco.
Debido a que los músculos están a mayor profundidad, bajo
la piel y los tejidos grasos.

Es una vía de administración muy rápida (soluciones acuosas


y más lenta en las oleosas). La velocidad de absorción
depende del riego sanguíneo en el lugar de inyección y de
las características físico químicas del preparado.

Administración de fármacos que por su escasa


biodisponibilidad o por causar irritación, no se pueden
administrar por otras vías. Ej : Penicilina, testosterona.
Disminuye su absorción: formación soluciones viscosizadas ,
oleosas y adición de vasoconstrictores (adrenalina)
GRACIAS,
POR SU
ATENCIÓN

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