ACTIVIDAD INTEGRADORA

Integración de caso neuropsicológico

Descripción breve
Informe sobre el caso del niño Sebastián Ramírez Tellez que fue referido de su
institución escolar al Centro de Atención para niños con Trastorno en el Neurodesarrollo.

Isis Rubio González

Grupo G 107
PALABRAS CLAVE

Trastorno del neurodesarrollo, Autismo, Afección genética.

ANTECEDENTES

Continúa trabajando sobre la actividad hipotética donde perteneces a un centro de

atención para niños con trastornos de neurodesarrollo, donde requieres emplear técnicas
basadas en evidencia para mejorar la experiencia cognitiva y funcional de niños con
trastornos del neurodesarrollo. Recordemos que Sebastián es un niño un poco solitario,
no parece tener muchos amigos ni muchos intereses en la escuela y tampoco es activo
físicamente. Sus padres están preocupados de que el comportamiento de Sebastián
pueda tener implicaciones mayores y, después de escuchar a muchos que se dicen
expertos en las redes sociales, se acercan a un profesional para recibir una opinión.

Para poder ayudarlo primero tienes que dar un diagnóstico de la situación, distinguiendo
entre posibles problemas orgánicos de otros meramente psicológicos

INTRODUCCIÓN

El término trastornos del neurodesarrollo hace referencia al grupo de alteraciones

o problemas que interfieren en la adecuada maduración y funcionamiento del
cerebro y que se presentan desde el nacimiento o, con mayor frecuencia, en la
primera infancia. Frecuentemente, dichas alteraciones pueden expresarse en
desfases motrices, de lenguaje, de aprendizaje o conductuales, así como en la
interacción social.
Tipos de trastornos del neurodesarrollo

1. Discapacidades intelectuales
Los niños afectados tienen un funcionamiento intelectual significativamente bajo, lo que
suficientemente grave para limitar su capacidad para afrontar una o más actividades de la
vida diaria (habilidades adaptativas), puede ser genética o consecuencia de un trastorno
que perjudica el desarrollo cerebral.
2. Trastornos de la comunicación
Son aquellos trastornos del neurodesarrollo en los que el sujeto no es capaz de
comunicarse adecuadamente o aprender a hacerlo a pesar de poseer capacidades
mentales suficientes para hacerlo. Dentro de este grupo de trastornos encontramos el
trastorno del lenguaje (antiguo TEL), el trastorno fonológico, el trastorno pragmático de la
comunicación o la tartamudez o trastorno de la fluidez del habla de inicio en la infancia.
3. Trastorno de espectro autista
Se caracteriza por la presencia de dificultades en la comunicación e interacción
interpersonal, patrones de comportamiento e intereses repetitivos y restrictivos. Quiénes
lo padecen tienen dificultades a la hora de comprender las reglas que rigen las
interacciones sociales y para captar y expresar sentimientos, suelen tener un lenguaje
oral literal y serles complejo captar sutilezas y usos figurados de este, presentar
preferencia y necesidad de rutina y monotonía y aceptar mal los cambios.
4. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Es un trastorno caracterizado por la presencia de síntomas típicos de intención como
dificultad para mantener la atención, comisión de errores por falta de ésta, alta
distraibilidad, no finalización de tareas, pérdida y olvido de objetos y actividades, ausencia
mental y/o hiperactividad como habla excesiva, inquietud motora, tiene dificultades para
permanecer sentado o para aguardar turnos, interrumpe actividades ajena, entre otros.
Pueden predominar los síntomas de intención, los de hiperactividad o bien puede darse
una presentación mixta.
5. Trastorno específico del aprendizaje
El niño manifiesta dificultades en la adquisición y utilización de habilidades académicas,
como la lectura, la escritura y las matemáticas. El individuo tiene dificultades a la hora de
leer, interpretar y utilizar el lenguaje (tiene problemas por ejemplo con la gramática y la
ortografía) y/o los conceptos matemáticos. Estas dificultades están por encima de lo
esperable para alguien de la edad y la capacidad intelectual de los sujetos, interfiriendo en
su actividad académica.
HISTORIA CLÍNICA

DATOS DEL PACIENTE

● Nombre y apellidos: Sebastián Ramírez Tellez

● Sexo: Masculino
● Edad: 11 años
● Fecha de Nacimiento: 26 de Enero 2011
● Alcaldía o municipio donde vive: CDMX
● Estudios: 5° año de primaria
● Ocupación: Estudiante
● Religión: Católico
● Fecha de evaluación: 20 de Octubre 2022

MOTIVO DE LA CONSULTA

Sebastián Ramírez Tellez que fue referido de su institución escolar al Centro

de Atención para niños con Trastorno en el Neurodesarrollo ya que tiene
problemas para convivir con los demás niños en la escuela, tiene dificultades
para aprender y realizar trabajos escolares así como actividades físicas
solicitadas por su maestro de educación física.

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PSICOLÓGICOS UTILIZADOS.

Cuestionario: Los padres comentan que es un niño solitario desde siempre,

no demuestra algún afecto físico ni oral por nadie, y tiene una gran obsesión
por los dinosaurios y comentan que dieron cuenta de este comportamiento a
la edad de 5 años, cuando el niño ya iba a terminar el 3ro de kínder. Indican
que tuvo varios episodios de convulsión cuando tenía 5 meses de edad pero
nunca pudieron darle un diagnostico creíble.
Pedí hablar un momento con la maestra de Sebastián y ella refiere que ha
observado que tiene dificultad para utilizar y comprender comportamientos de
comunicación no verbal como gestos, contacto visual, expresiones faciales y
posturas. En el recreo se sienta y desayuna solo ya que no tiene interés en
hacer amistades o estar socialmente acompañado a pesar de que la maestra
lo motiva a juntarse con sus compañeros.
Observación: Pedí permiso en la institución de Sebastián y a sus padres,
para poder observar cómo es un día en la escuela confirmando que no tiene
interés de socializar, el contacto visual es poco habitual con la maestra,
 entrega tareas a medias, se puede comunicar sin problema con un lenguaje
reducido pero entendible.
Pruebas: Al niño se le pide realizar varios test, sobre destrezas de lenguaje,
de movimiento y de pensamiento, así como de conductas y emociones y se
comparó los resultados con los de otros niños acorde a la misma edad.
Se refiere a estudios de gabinete, una resonancia magnética de cerebro con
contraste.

Que estudio le mandaria hacer a l niño y con que especialista lo podria refrrir, como el neurologo,

en el desarrollo anexar la historia clinica con los pasos a seguir de los estudios y especialista
referidos, no colocar las preguntas se responden implicitamente en la histria clinica

en los resultados colocar una imagen del estudio y la parte afectada que es lo que esta causando
el autismo

https://www.redaccionmedica.com/secciones/psiquiatria/el-trastorno-del-espectro-autista-esta-
vinculado-con-la-forma-del-cerebelo-2400