Posiciones de Trabajo Abordaje del

Paciente Colocación y Posiciones

Dra. LUCÍA GALARZA SANTANA

Trabajo en equipo

Organización –Trabajo Clínico

➢ Odontólogo –auxiliar –equipo
Facilitar – trabajo – fatiga-
prevenir riesgo- estándar de
calidad
 Simplifica Evitar
movimientos
tareas innecesarios
ERGONOMIA
Reducir
Trabajos fatiga física
precisos psíquica

Mejorar
Disminuir
calidad y
rendimiento stress
Sistema circulatorio
1.-POR GRAVEDAD
EXTREMIDADES
INFERIORES

2.-SANGRE :RETORNA EXT.

INFERIORES
PRESIÓN HIDROSTÁTICA
CONTRACCIÓN MUSCULAR SÍSTOLE
-DIÁSTOLE
VARICES- MAYOR RITMO
CARDIACO
 Contracción muscular

Isotónica o Dinámica
Musculo mismo tono
muscular disminuye su
longitud Isométrica o
Movimiento constante Estática
Musculo mantiene su
tamaño y aumenta el
tono muscular
Auxotónica Contraído
Musculo contantemente
acorta -tensión
Sistema articular
COLUMNA VERTEBRAL
COINCIDE EJE VERTICAL
PESO –CUERPO –
MIEMBROS INFERIORES

PIE : MIEMBRO INFERIORES

RODILLAS -TOBILLO
SENTADO: VERTEBRAS
LUMBARES
 TRABAJO EN EQUIPO: UBICACIÓN
Área A: Instrumental necesario para el tratamiento.
Área B: Espacio disponible mover cómodamente.
Área C : Espacio para el equipo
ÁREAS DE TRABAJO EN LA CLÍNICA
ESFERA DE RELOJ IMAGINARIO
 1.-ZONA AREA OPERADOR
12-1- 8 MUEVE –POSICIONA TRABAJAR

2.-ZONA AREA AUXILIAR

2:00-4:00
NORMAL 3:00
3.-ZONA AREA DE TRANSFERENCIA
4-7 –MENTÓN PUNTA EXTERNON
PACIENTE -INTERCAMBIO

4.-ZONA AREA ESTATICA

1:00-2:00
PRÓXIMO LOS INSTRUMENTAL
POSICIONES DEL ODONTÓLOGO PIE
VENTAJA
▪ LIBERTAD DE MOVIMIENTO
▪ FUERZABRAZOS
▪ DISMINUCION DE PRESION DISCOS LUMBARES

DESVENTAJA
▪ MAYOR CONSUMO DE ENERGIA
▪ AUMENTO DE PRESION LIGAMENTOS –ARTICULACIONES
▪ DIFICULTAD DE MOVIMIENTO EXTRAMIDADES INFERIORES
 INDICACIONES

❑ PACIENTE NO SE PUEDA TUMBAR

❑ DE ACUERDO AL TRABAJO
❑ TRATAMIENTO QUE REQUIERA FUERZA
❑ TRABAJO BREVE SIN PRESICION
POSICIÓN SENTADO

VENTAJAS
• DISMINUYE EL RETORNO VENOSO
• CONSUMO DE ENERGIA
• RETORNO VENOSO DE LAS PIERNAS
• MEJOR PRESION
• MEJOR CONTROL DEL PEDAL

DESVENTAJA
• POSICION DE LOS PIES
• SOBRECARGA DE LOS LIGAMENTOS
 PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LAS POSTURAS DEL
DENTISTA

1. Nohay postura ÓPTIMA

2.-No hay postura PERFECTA prolongada
❖ Cabeza inclinada
❖ Hombros en plano horizontal y
Postura correcta sentado espalda recta: equilibrio y
Frente a la boca del balance –sobrecarga postural
paciente
❖ Brazos –pegados al cuerpo
Equilibrado -Cómodo
❖ Manos- muslos paralelos
❖ Pies apoyados
 CÓMO SITUARSE SENTADO FRENTE A LA BOCA DEL PACIENTE

BOCA PACIENTE: BOCA PACIENTE

COINCIDIR PLANO ALTURA CODOS
SAGITAL-MEDIO ALTA SOBRECARGA
EVITAR TORCIONES- MUSCULAR
GIROS

DISTANCIA DE PROXIMO CAMPO

VISION 35-5 OPERATORIO
 Posición del instrumental

NO DISTANTE DE PLANO VISION PERIFERICA

40 CM MAS DE 30 -40 BOCA
PACIENTE

BANDEJA –INSTRUMENTAL PLANO

HORIZONTAL –PARALELO BOCA PACIENTE
 POSICION DEL AYUDANTE

TRABAJO 4 MANOS
FACILITAR TRABAJO
POSICION OPUESTA
 POSICION DEL PACIENTE

❑ POSICION TUMBADA DEL PACIENTES

❑ POSICION SENTADA SEMI VERTICAL DEL PACIENTE
❑ POSICION SEMIRRECTA DEL PACIENTE
 ACTIVIDADES DE LA CUARTA MANO

 Facilitar la visión, tanto directa como indirecta.

 - Retracción de los tejidos blandos (carrillos, lengua, labios y colgajos de
encía cuando existan).
 - Dominar la aspiración de alta velocidad.
 - Intercambio de instrumentos.
 - Transferencia de materiales.
 - Mantenimiento de la iluminación.
 - Limpieza de instrumentos.).
 - Lavado del campo operatorio.
ACTIVIDADES DEL PERSONAL AUXILIAR EN EL TRABAJO A CUATRO MANOS

ASPIRACIÓN CON CÁNULA DE ALTA VELOCIDAD

1.Aspirar el agua o los aerosoles.
2. Aspirar la sangre producida en determinadas intervenciones odontológicas.
3. Separar y retraer los tejidos blandos de la boca,
 PRINCIPIOS DEL MANEJO DE INSTRUMENTOS

 El auxiliar: preparar el instrumental con anticipación.

 Preparar los materiales inmediatamente antes de su uso.
 Instrumentos y el material en la zona de transferencia cerca de la boca del paciente.
 Limpiar los instrumentos después de su uso.
PRINCIPIOS DEL MANEJO DE INSTRUMENTOS

 Ordenar instrumental
 Mezcla materiales (pastas, cementos...).
 No tocar la punta de los extremos activos del instrumentos
TRANSFERENCIA DE
INSTRUMENTOS
 Transferencia de instrumentos. Técnicas

Técnica paralela: el instrumento se pasa de mano del auxiliar a mano del

odontólogo y de éste de nuevo al auxiliar. Por lo tanto, hay una menor pérdida de
tiempo y menor cansancio ocular, al no tener que estar acomodando la visión.
 Es la más ergonómica; la entrega de los instrumentos debe ser firme y en un
punto específico para que el operador, con un leve movimiento de pinza.
ERRORES MÁS FRECUENTES EN LA TRANSFERENCIA DE INSTRUMENTOS

 La falta de paralelismo del instrumento antes del intercambio, lo que provoca un

choque de los instrumentos a intercambiar (o riesgo de lesiones y pinchazos).
 Entregar el instrumento, en la mano del odontólogo, con el extremo activo mal
orientado hacia la zona de la boca donde se va a trabajar. El odontólogo tendrá
que realizar un giro o rotar el instrumento para poderlo orientar.
 COMUNICACIÓN ENTRE ODONTÓLOGO Y AUXILIAR

 Oral
 Señas o mímica:.
 Mediante procedimientos estandarizados y secuenciados
 TECNICA A SEIS MANOS

En ocasiones el primer ayudante cuarta mano - sexta mano.

Para realizar esta técnica el equipo bucodental debe componerse: 3 PROFESIONALES

un dentista y dos auxiliares

El ayudante de sexta mano tiene movilidad.

 FUNCIONES DE LA SEXTA MANO

1. Preparar el material e instrumental para la técnica operatoria.

2. Recibir al paciente y acomodarlo en el sillón dental.
3. Transferir el instrumental y material demandado por el operador durante
la realización de la técnica.
4. Recoger el instrumental , el material y el gabinete al finalizar la técnica
ALTERACIONES Y PATOLOGIAS MUSCULO
ESQUELETICAS

LESIONES MUSCULO
ESQUELETICAS

CAUSADAS
MOVIMIENTOS REPETIDOS
VIBRACIONES
FUERZAS SOSTENIDAS –POSTURAS
ANOMALAS