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POBREZA INFANTIL Y DESARROLLO COGNITIVO

Módulo 2: Asociaciones pobreza/autorregulación

Sebastián J. Lipina
Unidad de Neurobiología Aplicada (UNA, CEMIC-CONICET)
Instituto Universitario CEMIC
CONTENIDOS DE LA PRESENTACIÓN

Asociaciones entre privaciones y desarrollo infantil (RDS)


ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
VARIABILIDAD DE TRAYECTORIAS DE DESARROLLO
(multidireccionalidad e interdependencia)

macrosistémico
(e.g., cultura, ambiente físico)
exosistémico
(e.g., trabajo de los padres)
mesosistémico
(e.g., Familia, escuela)
microsistémico
(e.g., familia)
conductual
ontosistémico

cognitivo/emocional

biológico/fisiológico
(actividad neural)
biológico/fisiológico
(actividad genética)

cronosistema

FUENTE: Lipina, 2019 (modificado de Lerner, 2018).


ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
1. ONTO-MICROSISTEMA

INMUNIDAD Y MICROBIOMA
MATERNO PRENATAL
EXPOSICIÓN PRENATAL
MATERNA A DROGAS
EXPOSICIÓN PRENATAL
MATERNA A TÓXICOS
SALUD NUTRICIONAL
MATERNA PRENATAL

CONTROLES PRENATALES

PREMATURIDAD

SALUD PERINATAL
(genes, nutrición, sueño)

SEGURIDAD DEL APEGO

ESTRÉS AMBIENTAL
estilos de crianza, finanzas,
vivienda, hacinamiento

ESTIMULACIÓN AMBIENTAL
regulación, lenguaje, aprendizaje

COMPETENCIAS DEL NIÑO


autorregulación, sociales,
lenguage

FUENTE: Bradley, 2015; Fitzgerald et al., 2020; Gur et al., 2019; Lipina, 2016; Marshall et al., 2020; Yoshikawa et al., 2012.
ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
2. MESOSISTEMA 1. ONTO-MICROSISTEMA

INMUNIDAD Y MICROBIOMA
SALUD MENTAL PARENTAL
MATERNO PRENATAL

ESTILOS DE VIDA PARENTALES


EXPOSICIÓN PRENATAL
MATERNA A DROGAS

SALUD MENTAL MAESTROS EXPOSICIÓN PRENATAL


MATERNA A TÓXICOS
ESTRÉS AMBIENTAL SALUD NUTRICIONAL
hogar, escuela, comunidad MATERNA PRENATAL

ESTRÉS ECONÓMICO CONTROLES PRENATALES

ESTIMULACIÓN AMBIENTAL PREMATURIDAD


regulación, lenguage, aprendizaje
recursos escolares SALUD PERINATAL
calidad del currículo escolar (genes, nutrición, sueño)
calidad del sistema cuidado
SEGURIDAD DEL APEGO

ESTRÉS AMBIENTAL
estilos de crianza, economía,
vivienda, hacinamiento

ESTIMULACIÓN AMBIENTAL
regulación, lenguaje, aprendizaje

COMPETENCIAS DEL NIÑO


autorregulación, sociales,
lenguage

FUENTE: Bradley, 2015; Fitzgerald et al., 2020; Gur et al., 2019; Lipina, 2016; Marshall et al., 2020; Yoshikawa et al., 2012.
ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
3. EXOSISTEMA 2. MESOSISTEMA 1. ONTO-MICROSISTEMA

ACCESO A SEGURIDAD SOCIAL INMUNIDAD Y MICROBIOMA


SALUD MENTAL PARENTAL
políticas salud, educación MATERNO PRENATAL

ESTILOS DE VIDA PARENTALES


EXPOSICIÓN PRENATAL
RECURSOS COMUNITARIOS
MATERNA A DROGAS

SALUD MENTAL MAESTROS EXPOSICIÓN PRENATAL


FALTA DE MOVILIDAD SOCIAL
MATERNA A TÓXICOS
CRISIS SOCIAL, POLÍTICA ESTRÉS AMBIENTAL SALUD NUTRICIONAL
Y FINANCIERA hogar, escuela, comunidad MATERNA PRENATAL

ESTRÉS ECONÓMICO CONTROLES PRENATALES

ESTIMULACIÓN AMBIENTAL PREMATURIDAD


regulación, lenguage, aprendizaje
recursos escolares SALUD PERINATAL
calidad del currículo escolar (genes, nutrición, sueño)
calidad del sistema cuidado
SEGURIDAD DEL APEGO

ESTRÉS AMBIENTAL
estilos de crianza, economía,
vivienda, hacinamiento

ESTIMULACIÓN AMBIENTAL
regulación, lenguaje, aprendizaje

COMPETENCIAS DEL NIÑO


autorregulación, sociales,
lenguage

FUENTE: Bradley, 2015; Fitzgerald et al., 2020; Gur et al., 2019; Lipina, 2016; Marshall et al., 2020; Yoshikawa et al., 2012.
ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
4. MACROSISTEMA 3. EXOSISTEMA 2. MESOSISTEMA 1. ONTO-MICROSISTEMA

NORMAS Y EXPECTATIVAS ACCESO A SEGURIDAD SOCIAL INMUNIDAD Y MICROBIOMA


SALUD MENTAL PARENTAL
CULTURALES políticas salud, educación MATERNO PRENATAL
discriminación, EXPOSICIÓN PRENATAL
estigmatizacion, exclusión RECURSOS COMUNITARIOS ESTILOS DE VIDA PARENTALES
MATERNA A DROGAS

SALUD MENTAL MAESTROS EXPOSICIÓN PRENATAL


FALTA DE MOVILIDAD SOCIAL
MATERNA A TÓXICOS
CRISIS SOCIAL, POLÍTICA ESTRÉS AMBIENTAL SALUD NUTRICIONAL
Y FINANCIERA hogar, escuela, comunidad MATERNA PRENATAL

ESTRÉS ECONÓMICO CONTROLES PRENATALES

ESTIMULACIÓN AMBIENTAL PREMATURIDAD


regulación, lenguage, aprendizaje
recursos escolares SALUD PERINATAL
calidad del currículo escolar (genes, nutrición, sueño)
calidad del sistema cuidado
SEGURIDAD DEL APEGO

ESTRÉS AMBIENTAL
estilos de crianza, economía,
vivienda, hacinamiento

ESTIMULACIÓN AMBIENTAL
regulación, lenguaje, aprendizaje

COMPETENCIAS DEL NIÑO


autorregulación, sociales,
lenguage

FUENTE: Bradley, 2015; Fitzgerald et al., 2020; Gur et al., 2019; Lipina, 2016; Marshall et al., 2020; Yoshikawa et al., 2012.
ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)

DEPRIVACIÓN ALTA
AMBIENTES
Amenazantes y
deprivados

institucionalización
negligencia

AMENAZA BAJA AMENAZA ALTA


pobreza
violencia
comunitaria

violencia
doméstica
abuso

AMBIENTES
Normativos

DEPRIVACIÓN BAJA
FUENTE: Modificado de Sheridan & McLaughlin, 2014.
ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)

High deprivation
DISTINTAS
ADVERSIDADES SE
ASOCIAN CON
DIFERENTES
EFECTOS

low threat high threat

domestic
violence
abuse

low deprivation

SOURCE: Teicher et al., 2016.


ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)

Influencias positivas
Influencias negativas
relaciones
embarazo sociales
adolescente
desarrollo autorregulatorio

conducta
trauma antisocial

estimulación
enseñanza
BAJO ALTO
estrés estado
inmunológico

estimulación
crianza respuesta
endócrina
drogas
dieta pobre

autorregulación
cognición social
disposición auto-estima
desarrollo p/ aprender alfabetización
programación temprano
fetal

Prenatal Infancia temprana Infancia Adolescencia

FUENTE: Beddington et al., 2008; Lipina, 2016; Miller et al., 2020.


ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
Acumulación de riesgo: estrés (variaciones alostáticas)

CORTEZA FRONTAL
HIPOCAMPO
AMÍGDALA

HIPOTÁLAMO

HORMONA LIBERADORA
DE CORTICOTROFINA

PITUITARIA ANTERIOR

CORTICOTROFINA

CORTEZAS ADRENALES

CORTICOESTEROIDES

FUENTE: Lipina, 2016.


ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
Acumulación de riesgo: estrés (variaciones alostáticas)
MÚLTIPLES MÚLTIPLES MÚLTIPLES
INFLUENCIAS MEDIADORES PATRONES TEMPORALES

Noradrenalina

Dopamina

Contexto monoaminas
Serotonina

Tipo de estresor CRH estrés corticoesteroides


CRH, otros t=0
péptidos efectos
Duración Urocortina sinápticos
RESPUESTA
AL ESTRÉS factores de
Edad Vasopresina transcripción

efectos genómicos
Género Orexina y estructurales

Genética Dinorfina t=0 min-h


ms-min h-días-meses

Corticoesteroides

Neuroesteroides

FUENTE: Hermans et al., 2011; Joëls & Baram, 2009.


ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
Respuestas endocrinas e inmunológicas

13 a 14 años, n=277, diseño sincrónico, USA

FUENTE: Miller et al, 2020.


ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)

IMPACTO DE LA POBREZA SOBRE EL


DESARROLLO COGNITIVO ES FUNCIÓN DE:

Acumulación de riesgos (estrés)


Susceptibilidad individual
Co-ocurrencia de adversidades (aprendizaje)
Tiempo de exposición

FUENTE: BEDDINGTON ET Foresight,


FUENTE: AL., 2008.2008.
ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)
EXPECTATIVAS Y SALUD MENTAL PARENTAL
MEGASISTEMAS
CREENCIAS SOCIOCULTURALES Y ESTILOS DE VIDA

MACROSISTEMAS ESTRESORES
AMBIENTALES
EXOSISTEMAS ESTIMULACIÓN
CALENTAMIENTO HOGAREÑA
MESOSISTEMAS
GLOBAL
MICROSISTEMAS
FAMILIA

ESCUELA
NORMAS

CLUB

FLORA
CREENCIAS
CLIMA

INFECCIONES

PREMATUREZ
IGLESIA
EXPOSICIÓN BARRIO
A DROGAS
SALUD
PERINATAL
CONTROL
PRENATAL
DEFICITS ONG ACCESO A REDES
NUTRICIONALES SOCIALES DE SOPORTE
VALORES
EXPOSICIÓN AMBIENTE Y RECURSOS
AGENTES TÓXICOS FAUNA COMUNTARIOS
ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)

MEGASISTEMAS MEGASISTEMAS

MACROSISTEMAS MACROSISTEMAS
EXOSISTEMAS EXOSISTEMAS

MESOSISTEMAS MESOSISTEMAS

MICROSISTEMAS MICROSISTEMAS

A B
ASOCIACIONES ENTRE PRIVACIONES Y DESARROLLO INFANTIL (RDS)

MEGASISTEMAS

MACROSISTEMAS

EXOSISTEMAS

-V MESOSISTEMAS

H MICROSISTEMAS

N
F
(MP)

A. Social
DESARROLLO
COGNITIVO
CEAT
COMPETENCIAS
SOCIALES

CRECIMIENTO
CONTENIDOS DE LA PRESENTACIÓN

Asociaciones entre privaciones y desarrollo infantil (RDS)

¿Qué evidencia disponible hay sobre asociaciones entre pobreza y


desarrollo neural?
NIVEL NEURAL ESTRUCTURAL
MRI: GROSOR, SUPERFICIE, VOLUMEN CORTICAL, CONECTIVIDAD
NIVEL ESTRUCTURAL
INGRESO FAMILIAR, EDUCACIÓN MATERNA,
NES BARRIAL, CALIDAD DEL CUIDADO INFANTIL,

Tasa de crecimiento, volumen, grosor, superficie y conectividad de


redes frontales, parietales, temporales (amígdala e hipocampo),
occipitales, estriatales y talámicas (1 mes-64 años)
Estos cambios estructurales han sido asociados con el desempeño
en tareas con demandas de funciones ejecutivas, lenguaje y
aprendizaje

FUENTE: Avants et al., 2015; Betancourt et al., 2015; Chan et al., 2018; Dégetilh et al., 2020; Dufford et al., 2020; Gicas et al., 2019; Gur et al.,
2019; Hair et al., 2015; Johnson et al., 2016; King et al., 2020; Lotze et al., 2020; Mackey et al., 2015; Marshall et al., 2018; Noble et al., 2015;
Taylor et al., 2020; Vargas et al., 2020; Weissman et al., 2018; Whittle et al., 2017.
NIVEL ESTRUCTURAL
Asociaciones entre SES y grosor cortical

3.5
Asociación NES Alto
Primarias NES Bajo

3.0
Grosor cortical (mm)

2.5

2.0

1.5

1.0
2 4 8 16 32
Edad (años)

FUENTE: Tooley et al., 2021.


NIVEL FUNCIONAL: EEG
ACTIVIDAD ELÉCTRICA (REPOSO, ERP, conectividad)
NIVEL FUNCIONAL: MEG
CAPTACIÓN DE CAMPOS MAGNÉTICOS (REPOSO, TAREAS)
NIVEL FUNCIONAL: fNIRS
RESPUESTAS HEMODINÁMICAS A RADIACIONES CERCANAS A INFRARROJO
NIVEL FUNCIONAL
fMRI: ACTIVIDAD RELACIONADA AL CONSUMO DE OXÍGENO (REPOSO, TAREAS)
NIVEL FUNCIONAL
INGRESO FAMILIAR, EDUCACIÓN MATERNA,
NES BARRIAL, CALIDAD DEL CUIDADO INFANTIL,
Cambios en mapas topográficos de diferentes frecuencias en estado
de reposo (desde el primer año de vida)
Activación de diferentes redes neurales durante tareas con
demandas de atención, control inhibitorio, memoria de trabajo,
procesamiento fonológico, aprendizaje asociativo, respuesta a
estímulos sociales (6 meses-15 años)
Conectividad funcional entre diferentes redes neurales (8-22 años)
Historia de pobreza infantil ha sido asociada en la adultez con:
(a) aumentos en la reactividad amigdalina y prefrontal; y
(b) menor conectividad entre tales redes (caras amenazantes).
Marcadores epigenéticos: metilación de genes (receptores gluco-
corticoideos, transporte de 5HT, regulación inmunológica) (1-20 años)
FUENTE: Biazoli et al., 2019; Brito et al., 2020; Dégeich et al., 2020; Finn et al., 2016; Gard et al., 2020; Irvine et al., 2020; Johnson et al., 2016;
Noble et al., 2006; Perdue et al., 2019; Skoe et al., 2013; Ralph et al., 2020; Raizada et al., 2008; Sheridan et al., 2012; Stevens et al., 2009;
Tooley et al., 2019; Tomalski et al., 2013;
NIVEL FUNCIONAL
Asociaciones entre SES y segregación funcional

NES Alto
Segregación funcional

NES Bajo

Segregación sistémica
Agrupamiento
local

Módulo

2 4 8 16 32
Edad (años)

FUENTE: Tooley et al., 2021.


NIVEL ESTRUCTURAL: PROCESOS ADAPTATIVOS
7 a 13 años, n=42, diseño sincrónico, USA

Diferentes patrones conectividad se asocian al


desempeño en lectura según SES (adaptación)

FUENTE: Gullick et al., 2016.


NIVEL FUNCIONAL: PROCESOS ADAPTATIVOS
7 a 13 años, n=42, diseño sincrónico, USA

Diferentes patrones de activación cortical se asocian al


desempeño aritmético (sustracción) según SES (adaptación)

FUENTE: Demir-Lira et al., 2016.


NIVEL COGNITIVO: PROCESOS ADAPTATIVOS
Control cognitivo

FUENTE: Fields et al., 2021.


SÍNTESIS DE LA EVIDENCIA: ASOCIACIONES
La exposición a pobreza durante la niñez y la adolescencia puede
asociarse con cambios en la estructura, la función y el ritmo de
desarrollo neural
(a) Hipótesis: SES bajo se asocia con aceleración de disminución cortical y
segregación funcional (plasticidad y sensibilidad cerebral reducidas)

FUENTE: Tooley et al., 2021.


ABORDAJES RELACIONALES DEL DESARROLLO
Desarrollo neural y NES

Repetitiva
Maduración rápida
Plasticidad reducida
Aburrimiento
Juego
antes de
dormir

Enfermedad
familiar Cena
familar

Negativa Positiva
Celebración
(cumpleaños)
Accidente
Viaje
Muerte de
un familiar

Maduración lenta
Plasticidad aumentada
Rara

FUENTE: Tooley et al., 2021.


SÍNTESIS DE LA EVIDENCIA: ASOCIACIONES
La exposición a pobreza durante la niñez y la adolescencia puede
asociarse con cambios en la estructura, la función y el ritmo de
desarrollo neural
(a) Hipótesis: SES bajo se asocia con aceleración de disminución cortical y
segregación funcional (plasticidad y sensibilidad cerebral reducidas)
(b) Hipótesis de causalidad social versus selección social
Evidencia reciente de varianzas específicas para SES y marcadores genéticos

FUENTE: Judd et al., 2020; Tooley et al., 2021.


SÍNTESIS DE LA EVIDENCIA: ASOCIACIONES
La exposición a pobreza durante la niñez y la adolescencia puede
asociarse con cambios en la estructura y función neural
Las asociaciones afectarían de manera específica a los sistemas de
procesamiento involucrados en la autorregulación, el aprendizaje y el
lenguaje
Algunas de estas asociaciones pueden interpretarse como procesos
plásticos de adaptación
Estas asociaciones varían según paradigma de evaluación, etapa del
desarrollo y tipo de experiencia de adversidad
Estas asociaciones no tienen carácter de causalidad
En una gran proporción estas asociaciones se determinan a partir de
evaluaciones realizadas en forma individual y en contexto de
laboratorio (necesidad de estudios ecológicos)
CONTENIDOS DE LA PRESENTACIÓN

¿Qué evidencia disponible hay sobre asociaciones entre pobreza y


desarrollo neural?
¿Qué factores de mediación y moderación de tales asociaciones
han sido identificados?
MODULADORES DE LAS ASOCIACIONES: Psicología/Educación CONTEXTO
CONTEXTO EDUCATIVO
Depresión
DE TRASTORNOS T. Conducta
T. Alimentarios Exclusión Conocimiento
Escolar Padres
TDAH
Conocimiento
SLI Estigmatización
Docentes
Metacognición
Sordera Autoestima
Autoeficacia Recursos
Autismo Escuela
Control
Inhibitorio
Lenguaje
Hermanos
T. Lenguaje PROCESOS Regulación Desempeño
Flexibilidad DE CONTROL Emocional Académico
Atencional
Cognición
Genética Capacitación
Social Regulación Docentes
Memoria Cognitiva
Procesamiento de Trabajo
Auditivo Estilo
Regulación
Conductual Pedagógico
NES
Estilo de
Crianza COGNICIÓN
Educación
Agresividad
Materna
Hermanos

Contenidos Juego Música


Edad
Literatura Sociodramático Danza
CONTEXTO
INDIVIDUAL Y FAMILIAR Currículo FUENTE: Foresight, 2008.
MODULADORES DE LAS ASOCIACIONES: Neurociencia

FUENTE: Jensen et al., 2017.


MODULADORES DE LAS ASOCIACIONES: Neurociencia cognitiva
MEDIADOR
Volumen, grosor cortical
Desempeño
redes frontales y temporales
académico
(4-22 años)

Conectividad
NES Funciones
fronto-estriatal
Ingreso ejecutivas
(17-23 años)

Conectividad
hipocampo-amigdalina Internalización
(17-23 años)

Epigenetica de
Estrés receptores glucocorticoideos Autorregulación
(11-14 años)

FUENTE: Barch et al., 2016; Hair et al., 2015; Noble et al., 2013; Romens et al., 2015; Urasche & Noble, 2016.
MEDIADORES Y MODERADORES: CO-OCURRENCIA DE ADVERSIDADES

IMPACTO DE LA POBREZA SOBRE EL


DESARROLLO COGNITIVO ES FUNCIÓN DE:

Acumulación de riesgos (estrés)


Susceptibilidad individual
Co-ocurrencia de adversidades (aprendizaje)
Tiempo de exposición

FUENTE: BEDDINGTON ET Foresight,


FUENTE: AL., 2008.2008.
SÍNTESIS DE LA EVIDENCIA: MODULADORES DE LAS ASOCIACIONES
Los mediadores y moderadores de la asociación entre pobreza y
estructura/función neural involucran a un conjunto diverso de
factores individuales y contextuales
Ambiente lingüístico temprano
Estresores contextuales (inestabilidad en el cuidado)
Cambios neurales estructurales y epigenéticos
Regulación del estrés y respuesta inflamatoria
FIN CLASE 2

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