Caso clínico 1: Al establecimiento farmacéutico acude una paciente de sexo femenino,

68 años de edad manifestando que hace unos días siente débil, cansada, con la boca
seca y se levanta más seguido de lo usual en la noche para orinar. El farmacéutico la
observa que respira con dificultad, con la piel seca y al interrogarla le manifiesta que
padece de diabetes tipo 2 desde hace 2 años, actualmente en tratamiento con
Glibenclamida 10 mg/día, además le manifiesta que le detectaron hipertensión para lo
cual empezó tratamiento hace 1 semana con Hidroclorotiazida 12,5mg 1 vez al día. Le
muestra además unos análisis de laboratorio con los siguientes resultados: Hb 12,5
mg/dL, Glucosa en ayunas: 300 mg/dL. LDLc: 115 mg/dL, HDLc: 40 mg/dL
a) Identifique el(los) problema(s) de salud de los pacientes.
 Diabetes tipos 2
 Poliuria:
 Disnea: dificultad para respirar
 Presenta

b) Medicación:

Fármaco Motivo Posologí Posología Observacione

de uso a recomendad s
recibid a
a
Glibenclamida Diabetes 10 mg/12 h Dosis máxima Dosis correcta
mellitus recomendada
es de 15
mg/día
Hidroclorotiazid Hipertensió 12,5 mg/12 12,5 a 25 mg/ Dosis correcta
a n arterial h día

c) Compruebe si los datos de laboratorio y signos vitales se encuentran dentro de

rangos de normalidad.

Datos de Valores Valores en Observaciones

laboratorio y
signos vitales Normales paciente
LDLc 70- 130mg/dl 115mg/dl Normal
HDLc 50 mg/L 40mg/dl Normal
Hb 13,3-16,6g/dl (h) 12,5mg/dL Normal
11,6-15g/dl (m)
Glucosa en ayuno 99mg/dl 300mg/dl Elevado

d) Identifique el (los) PRM que presenta la paciente e investigue qué fármaco(s)

y/o
situación clínica del paciente pueden causar dichas alteraciones.
 Administración de la glibenclamida es aquella que se estimula la secreción de la
insulina por células beta del páncreas la cual reduce la producción hepática de
glucosa y aumenta la capacidad de unión y de respuesta de la insulina en
tejidos periféricos.
e) Explique los resultados negativos relacionados a la medicación identificados
en los pacientes.
Hiperglicemia es producida por la misma enfermedad, no controlada Producto
de la interacción con los fármacos por el mismo mecanismo de acción de la
hidroclorotiazida.