Sumilla : Formulo Recurso de Reconsideración a la

Resolución de Cobranza N° xxxxxxxxxxxxxx

SEÑOR JEFE DE LA OFICINA DE FINANZAS DE LA GERENCIA RED

ASISTENCIAL AREQUIPA - ESSALUD

xx de los Registros Públicos de Lima, ante Usted respeto

digo:

El 15 de octubre del 2015, fui notificado con la Resolución de Cobranza N°

901990018844 de fecha 29 de setiembre del 2015, la cual dispone que mi
representada cumpla con reembolsar a ESSALUD el costo de las prestaciones
otorgadas por el importe de S/. 3,442.00 (Tres Mil Cuatrocientos Cuarenta y Dos con
00/100 Nuevos Soles), bajo el argumento de haber incurrido en las causales de
incumplimiento previsto en el artículo 10 de la Ley N° 26790, Ley de Modernización
de la Seguridad Social en Salud, modificada por el artículo 1 de la Ley N° 28791 al
no haber efectuado la declaración y/o pago íntegro y/u oportuno de las aportaciones
al Régimen de Seguridad Social en Salud, según consta en el Anexo II “Evaluación
de los periodos de pago”, por tal:

I. PETITORIO
Al amparo de lo previsto en los Arts. 207 y 208 de la Ley Nº 27444 (Ley del
Procedimiento Administrativo General) y demás normas aplicables de nuestro
ordenamiento legal, y en vista que la Resolución notificada nos causa agravio al
afectar nuestros derechos, interpongo RECURSO DE RECONSIDERACION en
contra de la Resolución de Cobranza N° 901990018844, a fin de que se declare la
nulidad de lo resuelto en la mencionada Resolución, ya que la misma no se ajusta a
la verdad, pedido que lo hago en atención a los siguientes fundamentos:
II.- HECHOS EN QUE SE SUSTENTA EL PETITORIO
I.1. Efectivamente lo mencionado en el primer considerando de la Resolución de
Cobranza es cierto, pues los centros asistenciales de Essalud han brindado
prestaciones a los trabajadores y derechohabientes de mi representada.
I.2. Lo mencionado en el segundo considerando de la resolución en cuestión, no
se ajusta a la verdad, pues mi representada ha formulado la declaración en el
 tiempo oportuno y asimismo ha procedido con realizar el pago dentro del
calendario establecido.
I.3. Así pues si vemos del Anexo Nº II , figura que esta declarado y pagado las
aportaciones correspondientes a los meses de abril, mayo, junio, julio,
agosto y setiembre, asimismo del Anexo Nº I, vemos que las atenciones que
han recibido los trabajadores y sus derechohabientes han sido todas en el
mes de noviembre; en consecuencia como lo establece el Art. 10 de la ley
26790, los afiliados y los derechohabientes de mi representada tienen el
derecho a las prestaciones del Seguro Social de Salud, por cuanto cuentan
con más de tres meses de aportación consecutivos dentro de los seis meses
calendarios anteriores al mes en que se inició la contingencia, a excepción de
un saldo de S/ 3.00 (tres nuevos soles) que se adeudaban del periodo de
setiembre del 2013, el mismo que ya fue pagado con los respectivos intereses
y cuya declaración será posteriormente regularizada.
I.4. Asimismo y en calidad de NUEVA PRUEBA y para acreditar que mi
representada se encuentra al dia en la declaración y pago de los derechos
que nos corresponden por la atención que presta a los trabajadores y
derechohabientes de mi representada, adjunto a la presente la Constancia
de Presentación, de donde podemos ver se pago los periodos de octubre,
noviembre y diciembre del 2013 y los periodos de abril del 2012 hasta marzo
del 2013, por lo que es evidente que mi representada no adeuda monto
alguno por la atención prestada en dichos periodos.
I.5. En tal sentido el pagó que se reclama por las 14 consultas de hospitalización
y tratamiento, 02 análisis y exámenes por imágenes y 03 medicina e insumos
médicos por derechohabientes y que hacen un total S/. 3,442.01 (Tres Mil
Cuatrocientos Cuarenta y Dos con 01/100 Nuevos Soles) por el periodo
11/2013 están cubiertos porque les correspondía la atención.
 
I.6. De la revisión de los documentos que obran en nuestra Área de Recursos
Humanos se pudo hallar lo siguiente:
 a) En el periodo 09 /2013 el monto de la deuda es S/.  43,393.00 y el monto
que figura como pagado es S/. 43,390.00, en el cual se evidencia una
diferencia de S/. 3.00.
b) En el periodo 03 /2013 se pagó los S/. 41,381.00 en forma oportuna.
 
I.7. En consecuencia, nuestra representada no ha incumplido lo previsto en el
artículo 10 de la Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social
en Salud, modificada por el artículo 1 de la Ley N° 28791 al haber efectuado
la declaración y/o pago íntegro y/u oportuno de las aportaciones al Régimen
de Seguridad Social en Salud, según consta en la Presentación y pago
Essalud PLAME PDT del periodo 03 /2013 y 09/2013.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO

a. En principio, debemos precisar, que es política de nuestra representada
cumplir con las normas de nuestro ordenamiento jurídico y demás que
resulten aplicables, conforme a derecho.
b. Los artículos 207° y 208° de la Ley N° 27444 (Ley del Procedimiento
Administrativo General), y demás concordantes.
c. El numeral 1.4. y 1.6 del artículo IV Ley N° 27444 (Ley del Procedimiento
Administrativo General)
d. Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud,
modificada por el artículo 1 de la Ley N° 28791.

IV. ANEXOS
a. Anexo N° II Evaluación de los periodos de pago N° 901990018844.
b. Presentación y pago Essalud PLAME PDT de todos los periodo 04 /2012.al
03/2013
c. Presentación y pago Essalud PLAME PDT del periodo 10 /2013 al 12/2013.
d. Constancia de pago S/. 3.00 con su respectiva declaración e intereses
abonados

POR LO EXPUESTO:
A ustedes solicitamos se sirva admitir a trámite el presente Recurso de
Reconsideración, a efectos de reconsiderar la Decisión, y en su debido momento,
declarar la nulidad de la Resolución de Cobranza N° xxxxxxxxxxxxx de fecha 29 de
setiembre del 2015.

PRIMER OTRO SI DECIMOS: Que, de conformidad con lo señalado en el artículo

80º del Código Procesal Civil, otorgamos facultades generales de representación
contemplados en el artículo 74º de la norma acotada, al abogado que suscribe la
presente demanda, designando cono nuestros domicilios personales a los que
aparecen en la introducción del presente documento, y declarando estar instruidos
de la representación que otorgamos y de sus alcances.

Lima, 28 de octubre del 2015.