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Yo,………………………………………………………………………………...,
identificado con DNI./CE. N°……………………………….., de profesión
_________________________, con registro CIP. N°………….………………
declaro conocer las consecuencias de usar la máquina amoladora con
disco de widia para madera, por lo cual firmo la siguiente declaración
procediendo a la ejecución de los trabajos de desbaste de tubería,
asumiendo la responsabilidad por los daños que amerite esta condición
subestándar.
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Sello y Firma del profesional