Aparato Digestivo

Generalidades del Tubo Digestivo

Desde del esfago

hasta el extremo distal

del conducto anal.
Su pared forman
cuatro capas bien
definidas desde la luz
hacia afuera son:
Mucosa
Submucosa
Muscular externa
Serosa.

Mucosa
Consiste en un epitelio de

revestimiento y una capa

subyacente de tejido conjuntivo
denominada Lamina Propia y la
muscular de la mucosa
compuesta por musculo liso.
La mucosa cumple tres funcin
principales: proteccin,
absorcin y secrecin.
El epitelio de la mucosa sirve
como una barrera que separa la
luz del tubo digestivo del resto del
organismo, en el esfago un
epitelio estratificado plano protege
contra la abrasin fsica causada
por los alimentos ingeridos.

La funcin absortiva de la mucosa permite que los alimentos

digeridos,
el agua y los electrolitos alcancen los vaso sanguneos y linfticos

La absorcin del agua de

los alimentos digeridos, el

agua y los electrlitos es
posible gracias a las
prolongaciones de la
mucosa y la submucosa
hacia la luz del tubo
digestivo.
Consisten estructuras
especializadas siguientes:
Pliegues circulares
Vellosidades
micro vellosidades.

Las glndulas del tubo digestivo derivan de

invaginaciones del epitelio luminal y
comprenden
Glndulas mucosa: se

extienden dentro lamina

propia.
Glndulas submucosa
enva secreciones a las
glndulas mucosa y
desembocan en la
superficie luminal.
Glndulas
extramurales: se hallan
fuera del tubo digestivo.
Hgado y pncreas.

La muscula de la mucosa forma el

limite entre la mucosa y la
submucosa
(muscularis mucosae)

parte mas externa de la

mucosa
Clulas lisas
Las contraccin de este
msculos produce el
movimiento de la mucosa
que facilita de la absorcin
y secrecin.
Es independiente del
movimiento peristltico de
toda la pared del tubo
digestivo.

Submucosa
Es una capa de

tejido conjuntivo
denso
Contiene vasos
sanguneos de mayor
calibre, vasos
linfticos y un plexo
nervioso (Meissner).

Muscular externa
Consiste en dos capas

concntricas del musculo liso

relativamente gruesas con
una:
Capa con orientacin
circular
Capa con orientacin
longitudinal.
La contraccin rtmica lenta de
estas capas musculares bajo
el control del SN Entrico
produce Peristaltismo es
decir ondas contrctiles, que
impulsa su contenido a lo
largo del tubo digestivo.

Serosa y adventicia
La capa mas externa del tubo

digestivo es la serosa.
Membrana compuesta por una
capa de epitelio simple plano
llamado mesotelio.
Una pequea cantidad de tejido
conjuntivo subyacente.
La serosa es continua tanto con el
mesenterio como con el
revestimiento de la pared
abdominal.
En el tejido conjuntivo la serosa
puede aparecer una gran cantidad
de adipocitos.
La adventicia tiene solamente
tejido conectivo propio.

Esfago
Es un tubo muscular fijo que

conduce alimentos y lquidos

desde la faringe hacia el
estmago.
Mucosa: posee un epitelio
estratificado plano no
queratinizado.
Submucosa: un tejido conjuntivo
denso, contiene vasos sanguneos,
linfticos, fibras nerviosas y
clulas ganglionares(plexo de
Meissner).
Muscular Externa: 1/3 superior
es de musculo estriado 2/3 inferior
es musculo liso hay un plexo
nervioso (Plexo de Auerbach)

Estmago
Es una regin dilatada del tubo

digestivo que se encuentra debajo

del diafragma.
Las regiones histolgicas:
Regin Cardial (cardias)
cercana al orificio esofgico
contiene las glndulas
cardiales.
Regin Pilrica (antro) porcin
con forma de embudo al esfnter
pilrico contiene glndulas
pilricas o antrales.
Regin fndica (fundus) mas
grande del estomago entre el
cardias y el ploro contiene
glndulas fndicas o gstricas.

Glndulas fndicas de la mucosa gstrica

o Glndulas gstricas presente en

la mucosa del estomago. Entre la

fovola y la glndula que esta debajo
hay un corto segmento de conexin
se llama istmo y es el sitio de la
replicacin celular.
Cada glndulas posee un cuello
angosto y bastante largos y una base
o fondo de mas amplitud.
Las glndulas gstricas producen el
jugo gstrico que adems de agua y
electrlitos contiene cuatro
componentes principales; Acido
Clorhdrico, Pepsina , Moco y
Factor intrnseco.
Adems, las clulas
enteroendrocrinas del las glndulas
fndicas producen gastrina.

Glndulas cardiales de la mucosa gstrica

Son delgadas y tubulares, un

poco tortuosas y a veces

ramificadas.
Estn limitadas en una
estrecha regin del
estomago (Cardias), su
secrecin contribuyen al jugo
gstrico, ayuda a proteger el
epitelio esofgico del reflujo
acido del estomago.
Estn compuestas por
clulas secretoras de moco.
Las clulas endocrinas
producen gastrinas.

Glndulas pilricas de la mucosa gstrica

Son glndulas tubulares,

enrollada y ramificadas.
Situada en el centro pilrico o
en el antro.
Las clulas de las glndulas
pilricas son similares a las
clulas mucosas superficiales
y contribuyen a proteger la
mucosa del antro pilrico lo
que indica una secrecin
bastante viscosa.
Estas glndulas desembocan
fositas gstricas profundas que
ocupa mas o menos la mitad
del espesor de la mucosa.

Renovacin celular epitelial en el

estomago
Las clulas mucosas superficiales se renuevan cada 3 a 5

das mas o menos.

Esta actividad mittica permite la renovacin celular
continua.
Las clulas de las glndulas fndicas tienen una vida media
bastante prolongada.
Las clulas parietales viven mas tiempo de 150 a 200 das
y derivan de la clulas madre indiferenciadas.
Las clulas entero endocrinas y las clulas principales viven
entre 60 y 90 das antes de ser remplazadas por clulas
nuevas que migran hacia abajo del istmo.
Las clulas mucosas tiene una vida media mucho mas
corta, de alrededor de 6 das.

Intestino Delgado
El intestino delgado inicia en el

duodeno y termina en el esfnter

ileocecal.
Mide de 6 a 7 metros de longitud y es
el componente mas largo del tubo
digestivo.
Se divide en tres porciones anatmicas:
Duodeno (25 cm) primera porcin, la
mas corta y la mas ancha del intestino
delgado. Comienza con la altura del
ploro y termina en el ngulo
duodenoyeyunal.
Yeyuno (2.5 m) comienza en el ngulo
duodenoyeyunal, cambia su
caracterstica morfolgicas para
convertirse en leon.
leon (3.5 m) continuacin del yeyuno
y termina a la altura de la vlvula
ileocecal, ciego perteneciente al
intestino grueso.

El intestino delgado es el sitio principal para la digestin de los

alimentos y para la absorcin de los productos de la digestin.
El quimo gstrico entra al

duodeno, donde llegan las

enzimas pncreas y la secrecin
biliar y heptica para continuar
el proceso de digestin. En el
glucocliz de las
microvellosidades de los
enterocitos, las clulas
absortivas intestinales,
tambin hay enzimas
disacarasas y dipeptidasas, que
contribuyen al proceso
digestivo para la degradacin
de los carbohidratos y protenas
y aminocidos que luego se
absorben.

Los pliegues circulares, las vellosidades y las

microvellosidades aumentan la extensin en la
superficie absortiva del intestino delgado.
Los pliegues circulares, Vlvulas

conniventes o de Kerckring, son

repliegues transversales permanentes
que contienen un centro de
submucosa. Los pliegues comienzan
aparecer alrededor de 5 o 6 cm
despus del ploro, son muy
abundantes en el duodeno el inicio del
yeyuno.
Las vellosidades, son evaginaciones
digitiformes o foliceas singulares de la
mucosa, cubren por completo la
superficie del intestino delgado.
Las microvellosidades, de los
enterocitos producen la principal
amplificacin de la superficie la
luminal. Cada clula posee varios miles
de microvellosidades muy juntas.

Renovacin celular epitelial en

el intestino delgado.
Todas las clulas maduras del epitelio intestinal derivan de

una sola poblacin de clulas madre.

Las clulas madres estn situadas en la base de las glndulas
intestinales.
Los estudios radio autogrficos han demostrado que el tiempo
de renovacin de las clulas absortivas y de las clulas
caliciformes en el intestino delgado humano es de 5 a 6 das.
Las clulas enteroendrocrinas y las clulas de Paneth se
derivan de clulas madres situadas en la base de las
glndulas intestinales.
Viven alrededor de 4 semana y luego son reemplazadas por
diferenciacin de una clula predestinada cercana en la
glndulas intestinal.

Intestino Grueso
Comprenden el ciego con su apndice

vermiforme, el colon, el recto y el conducto

anal. A la vez se subdivide en colon
ascendente, colon transversal, colon
descendente y colon sigmoides.
ciertas porciones de los msculos
longitudinales estn engrosadas, lo cual,
forma tres bandas longitudinales
prominentes, llamadasteniasde colon, que
se encuentran en gran parte del intestino
grueso
La contraccin tnica de las tenias hace que
el colon se convierta en una sucesin de
bolsas, llamadashaustras, que confiere su
aspecto abollonado caracterstico.
Laserosadel intestino grueso es parte del
peritoneo visceral. Los apndices
epiploicos son pequeos sacos de
peritoneo visceral llenos de grasa y unidos
a las tenias de colon.

Mucosa
La mucosa del intestino delgado contiene

abundantes glndulas intestinales (criptas

de Lieberkuhn) tubulares que se extienden
con su espesor.
Las glndulas estn compuestas por
epitelio cilndrico.
Las funciones principal del int. Grueso
(Clulas Absortivas cilndricas) son la
absorcin de agua y electrolitos y la
eliminacin de los alimentos no digeridos y
los desechos.
La eliminacin de los materiales de
desechos semislidos y slidos es facilitada
por la gran cantidad de moco secretado por
las clulas caliciformes abundantes de las
glndulas intestinales.
Producen mucina que se secreta en forma
continua intestinal para lubricar, lo que
facilita el paso del contenido cada vez mas
solido.

Renovacin celular epitelial en el

intestino grueso.
Las clulas epiteliales del intestino grueso

derivan de una poblacin de clulas madre

ubicadas en la glndulas intestinales.
El tiempo de recambio de las clulas
epiteliales del intestino grueso son de unos 6
das para las clulas absortivas y las clulas
caliciforme y de hasta 4 semanas para las
clulas enteroendocrinas.

Ciego y Apndice
El ciego es una expansin del intestino

grueso situado debajo de un plano

transversal tangente al borde inferior de
la vlvula ileocecal.
El apndice es una evaginacin
digitiforme alargada, fina y mas o
menos flexuosa que tiene su origen en
el ciego.
La histologa del ciego es muy similar al
resto del colon; el apndice difiere de el
porque tiene una capa de musculo
longitudinal completa y uniforme en la
muscular externa.
La caracterstica del apndice es la gran
cantidad de ndulos linfticos que se
extienden dentro de la mubmucosa.
En muchos adultos la estructura normal
del apndice desparece y su tejido es
reemplazado por una cicatriz fibrosa.

Recto y Conducto Anal

El recto es la porcin distal dilatada del

tubo digestivo. Se distingue por el resto del

intestino grueso por la presencia de
pliegues llamados pliegues rectales
transversos. Contiene muchas clulas
caliciformes.
la porcin mas distal del tubo digestivo es
el conducto anal, que tiene la longitud
promedio de 4 cm y se extiende desde la
cara superior del diagrama pelviano hasta
el orificio anal.
En el conducto anal de las glndulas
anales se extienden dentro de la
submucosas incluso dentro de la muscular
externa. Estas glndulas tubulares secretan
moco hacia el ano a travs de conductos
revestidos por un epitelio estratificado
cilndrico y las glndulas anales estn
rodeadas por un tejido linftico difuso.