N° Provincia Distrito Patología Categoría *Fecha

02D01
1 Bolívar Guaranda Hipotiroidismo Detectado 10/09/2013
Bolívar

Hipotiroidism
5 Los
12D01
Rios Baba-Babahoyo-Montalvo
o Congénito Detectado 28/07/2014

1 Los Rios 12 Hipotiroidismo Detectado 28/04/2015

Hipotiroidism
19 Los rios 12d03 Detectado 28/02/2013
o

Hiperplasia
19 Los rios 12d05 suprarrenal Detectado 20/03/2013
congénita

Hipotiroidism
19 Los Rios 12D06 Detectado 04/01/2012
o

Hipotiroidismo
1 Santa Elena 24d01 Congenito Detectado 01/04/2012

1 Santa Elena 24D02 Hipotiroidismo Detectado 22/07/12

Santa Elena 24D02 Hipotiroidismo Detectado 14/11/2012

Santa Elena 24D02 Hipotiroidismo Detectado 28/03/2017

ga de los datos completos, no será ingresado en la matriz de casos positivos nacional):

el numero del distrito donde pertenece el caso positivo

otiroidismo, Hiperplasia, Galactosemia, Fenilcetonuria
cluído (aquel que no se le fue tomada la muestra de tamizaje, y fue diagnosticado por el MSP, Privado o tuvo un diagnostico antes de que
ección (para detectados), Fecha de Inclusión (para incluidos)
nte: [Primer Apellido] [Segundo Apellido] [Primer Nombre] [Segundo Nombre]
presentante: Asegurarse que tenga 10 dígitos
arroquia, Cantón o pueblo en donde vive el caso positivo
muestras con resultados en el sistema (Si es un caso incluido dejar escribir 5 ceros)
nisona, Hidro+Fludro Cortisona, Prednisona + FludroCortisona, Leche de Soya, Leche PKU1, Leche PKU2
Proyecto TMN, Hospital, Distrito o Compra Particular
a Prednicorten, # Tarros Por Mes y Gr por día para la galactosemia y para la PKU1, # de Cajas por mes y # de sobres por día con el gramaje
or el Hospital o Distrito, se debe poner la fecha exacta dd/mm/aaaa de la entrega. Si fue Compra Particular, se pone N/A.
para GAL y PKU el nombre del Genetista y Nutricionista. Si el niñ@ se hace atender con un médico privado, poner Médico Privado.
nte con la ciudad a la que Pertenece. Si el niñ@ se hace atender con un médico privado, poner Privado.
la última cita. Si el niñ@ se hace atender con un médico privado, dejar en blanco
No Definida si aún no se define la cita o Mes y Año para el cual se debe sacar la próxima cita.
a exacta dd/mm/aaaa del nacimiento ya sea detectado o incluido.
Edad: # de años o meses/ #años y meses
      Sexo: F si es niña, M si es niño.
l caso positivo falleció se pone Si, caso contrario, No
gue tratamiento privado), Abandona Proyecto (si el niño ya no pertenece al proyecto pero sigue en tratamiento particular o privado). Si e
miento, sobre su cita médica, motivo por el que abandona el Proyecto/Tratamiento o Falleció
 Nombres
Nombres Niñ@ CI Niño Representante CI Repres. Ciudad

Caiza Poaquiza Saide Jomaira 202601068 Poaquiza Aucatoma 201906633 Guaranda

Maria Hortencia

Duarte Sanchez
Solis Duarte Nathaly
Alexandra 1251323174 Joselin 1207931153 Babahoyo
Mercedes
Villavicencio Cortez Anahi Gladys Cortez
1251461362 1204322265 Catarama
Isabella Villalva

Gomez ibarra joselyn

Ibarra rosaura 1207243674 Mocache
nicole
1208393650
Flores Coello Leoncio Cindy coello
1250641279 928661495 Vinces
Alejandro ramos

Judith Alexandra Suche Magaly Marely

2300637515 Buena Fe
Alcivar Alcivar Velez
2350413114
Santa Elena
Parroquia
Matias Gonzalez Maria Jose C 2450831900 Gonzalez Tumbaco E 923566806 Julio Moreno

Pilay Gonzalez Yummi 2450419987 Gonzalez Ana 922861186 La Libertad

Anabel Viviana
Scarleth Jamileth Rosales Ramos 2450428830 Ramos Villon
926678491 La Libertad

Garay Faria Elena Sofia 2450620121 Faria Delgado Neida 1307663110 LA LIBERTAD
 1251461362

ositivos nacional):
Tod

MSP, Privado o tuvo un diagnostico antes de que Tamizaje Metabólico se creara)

1, Leche PKU2

Cajas por mes y # de sobres por día con el gramaje respectivo para el caso de la PKU2)
Compra Particular, se pone N/A.
n médico privado, poner Médico Privado.
poner Privado.

o sigue en tratamiento particular o privado). Si el niño falleció, no se pone nada en esta celda (se deja vacía).
 Matriz de Casos Positivos

TAMIZAJE METABOLICO NEONATAL

Cód. de Muestra Entregada

Dirección Teléfonos Medicina por
2do 3ro
Comunidad Pímbalo Sector 982983115 Hosp. Baca
Junto a la escuela. Parroquia Sr.Hector Caiza 0 00000 Levotiroxina
Simiatug ( 1 día al mes) (Padre) Ortiz
Hospital
Cooperativa Gary Esparza Francisco
diagonal al Taller del Sr. 0986160013 727964 Levotiroxina de Icaza
Llanos Bustamant
e
Hosp Juan
Jorge Vaca Y Justina 8323654
991538638 Levotiroxina Montalvan
Landivar
Cornejo

Distrito
Rcto. Las cañitas el
0981185225 344018 344020 Levotiroxina 12d03
naranjito
mocache

Parroquia antonio 0939098543/

362917 260016 Hidrocortisona Hospital
sotomayor 0981531954
Canton Buena Fe – Coop.
Hospital
Nueva Buena fe – cerca de
0968193001 71154 14323 Levotiroxina Gustavo
unidad educativa Juan
Dominguez
Montalvo
Distrito24d01
Barrio 12 de Octubre diagonal 0985584106/0 664186 Levotiroxina
Hospital Dr.
Barrio las Cumbres 979875545 186086 269456 Levotiroxina Francisco
Icaza
Bustamante

Hospital Dr.
Barrio Paraiso 996225421 184450 269448 Levotiroxina Francisco
Sodica Icaza
Bustamante

La Libertad Barrio Jaime Roldos

calle Jaime Roldos Ave, Sur de Médico
Suin REFERENCIA: frente a la 0979680970 318177 358857 Levotiroxina especialista
tienda Melissa
Todos los datos deberán ser enviados en letras Minusculas, no se aceptará matrices con letras MAYUSCULAS, con da
ATAL

Fecha Última Médico Fecha de

Gramaje Entrega Tratante Hospital Última Cita Próxima Cita Nacimiento

50 mcg diario 30/01/2017 Dra. Kisia Hosp. Baca 30/01/2017 28/04/2017 10/06/2013
Granela Ortiz

Francisco
Dra. Dayse de Icaza
75 mcg ### Chussan Bustamant 10/03/2017 07/06/2017 21/07/2014
e
Endocrinolo
Francisco
go Dr.
Icaza 20/01/2017 20/04/2017 17/12/2014
Pedro
50 mg 02/03/2016 Bustamante
Velasquez
Dra.
Lissette
C.s.
50 mg 16/02/17 vera 2-3-2017 20-4-2017 27/10/2012
Mocache
medicina
general

1,25mg. 06/03/2013

Dr. Paul Hospital

100 mg 14-3-2017 Guallasami Gustavo 14-3-2017 10-6-2017 30-12-2011
n Genetista Dominguez

50mcg 28/04/2017 Dra. Dayse C Icaza Bustam 16/04/2017 22/06/2017 31/03/2014

Dra. Dayse Hospital
Edith Chusan Francisco
0,50 mcg 24/02/17 Fuentes – Icaza 24.03.2017 24.04.2017 22/07/12
Endocrinólog Bustamante –
a Guayaquil
Dra. Dayse Hospital
Edith Chusan Francisco
50 mcg 29/11/2016 Fuentes – Icaza 02/03/2017 22/05/2017 26/07/2012
Endocrinólog Bustamante –
a Guayaquil
Hospital
Dra. Daysi Francisco
50 mcg c/d 21/03/2017 Chusan Icaza 21/03/2017 09/06/2017 16/01/2013
Bustamante
atrices con letras MAYUSCULAS, con datos inconsistentes, datos que no se apeguen al formato tal como se indica a continuacion, datos incompletos.
 Edad Sexo Falleció Tratamiento

3 años 9 M No En Tratamiento
meses

2 años 7 m F NO En tratamiento

2 años 3 meses F NO En tratamiento

4 años F No En tratamiento

Suspendido
4 años M No tratamiento en
diciembre 2014

5 años F No En tratamiento

no En tratamiento
3 Años 1 MesF

4 años 8 mes F No En Tratamiento

4 años 8 F No En Tratamiento
meses

4 AÑOS 1
MES F No En Tratamiento
uacion, datos incompletos.
 Observaciones

Por el trabajo del padre actualmente la niña vive en la ciudad de Ambato,

Barrio Empalme Guachi Totoras. Una vez al mes vuelve a Simiatug para
realizarse el control en el Centro de Salud Simiatug. El tratamiento y la
medicación para Hipotiroidismo la recibe trimestralmente en el Hospital
Baca Ortiz Quito.

La cita con especialista de endocrinologia se perdió por que le

esposo no le permitió acudir a la cita, se solicitó consulta pero
se estima en cuatro meses, se opta por solicitar a traves del
nivel zonal se gestione para contar con una cita lo mas pronto
posible.
Deja de tomar medicacion (hidrocortisona 1,25mg. por orden
de medico especialista dra. Elena oña (hospital eugenio espejo
Pacte paso de otraquito)
zona Caso fue
a zona 5,dado de alta.
Paciente actualmente vive en
buena fe pero sigue recibiendo tratamiento en Hospital de
Santo Domingo Gustavo Dominguez donde recibe el
tratamiento y seguimiento con especialista. Se le realiza visita
domiciliaria.
 N° Provincia Distrito Patología Categoría *Fecha Nombres Niñ@

Hipotiroidis
1 Santa Elena 24d01 mo Detectado 01/04/2012
Congenito
Matias Gonzalez Maria Jose CI:
Hipotiroi
2 Santa Elena 24D01 dismo Detectado 30/05/2017 Malave Pozo Emily Daniela
congenito

1251461362
nga de los datos completos, no será ingresado en la matriz de casos positivos nacional):

ar el numero del distrito donde pertenece el caso positivo

potiroidismo, Hiperplasia, Galactosemia, Fenilcetonuria
ncluído (aquel que no se le fue tomada la muestra de tamizaje, y fue diagnosticado por el MSP, Privado o tuvo un diagnostico antes de
etección (para detectados), Fecha de Inclusión (para incluidos)
ante: [Primer Apellido] [Segundo Apellido] [Primer Nombre] [Segundo Nombre]
epresentante: Asegurarse que tenga 10 dígitos
Parroquia, Cantón o pueblo en donde vive el caso positivo
muestras con resultados en el sistema (Si es un caso incluido dejar escribir 5 ceros)
nisona, Hidro+Fludro Cortisona, Prednisona + FludroCortisona, Leche de Soya, Leche PKU1, Leche PKU2
r: Proyecto TMN, Hospital, Distrito o Compra Particular
ara Prednicorten, # Tarros Por Mes y Gr por día para la galactosemia y para la PKU1, # de Cajas por mes y # de sobres por día con el gra
por el Hospital o Distrito, se debe poner la fecha exacta dd/mm/aaaa de la entrega. Si fue Compra Particular, se pone N/A.
para GAL y PKU el nombre del Genetista y Nutricionista. Si el niñ@ se hace atender con un médico privado, poner Médico Privado.
ante con la ciudad a la que Pertenece. Si el niñ@ se hace atender con un médico privado, poner Privado.
e la última cita. Si el niñ@ se hace atender con un médico privado, dejar en blanco
No Definida si aún no se define la cita o Mes y Año para el cual se debe sacar la próxima cita.
ha exacta dd/mm/aaaa del nacimiento ya sea detectado o incluido.
Edad: # de años o meses/ #años y meses
        Sexo: F si es niña, M si es niño.
el caso positivo falleció se pone Si, caso contrario, No
igue tratamiento privado), Abandona Proyecto (si el niño ya no pertenece al proyecto pero sigue en tratamiento particular o privado).
amiento, sobre su cita médica, motivo por el que abandona el Proyecto/Tratamiento o Falleció
 Matriz de Casos Positivos

TAMIZAJE METABOLICO NEONATAL

Nombres Cód. de Muestra

CI Niño Representa CI Repres. Ciudad Dirección Teléfonos
nte
2do 3ro
Santa Elena
Parroquia
Julio
2450831900 Gonzalez Tu 923566806 Moreno Comuna
Barrio 12 d 0985584106/09 664186
Pozo Rio Seco
Tomala Santa barrio
2451115865 Mariuxi 2450093113 Elena ninive 0968085189 1020803
Esther cerca del
templo
 Todos los datos deberán ser enviados en letras Minusculas, no se aceptará matrices con

o un diagnostico antes de que Tamizaje Metabólico se creara)

e sobres por día con el gramaje respectivo para el caso de la PKU2)

r, se pone N/A.
poner Médico Privado.

ento particular o privado). Si el niño falleció, no se pone nada en esta celda (se deja vacía).
sos Positivos

OLICO NEONATAL

Entregada Médico
Medicina por Gramaje Fecha Última Entrega Tratante Hospital Última Cita

Hospital
Icaza
Bustama
Levotiroxin nte 100mcg 19/10/2017 Dra. Dayse Icaza Bust 19/10/2017
Hospital
Levotiroxi Icaza
na Bustama 50 mcg 29/11/2017 29/11/2017
nte Dra. Dayse Icaza Bust
las, no se aceptará matrices con letras MAYUSCULAS, con datos inconsistentes, datos que no se apeguen al formato tal como se indica a continuaci
 Fecha de Tratamient Observacio
Próxima Cita Nacimiento Edad Sexo Falleció o nes

En
No tratamient
o
30/01/2018 31/03/2014 3 Años 8 MF
En
14/02/2018 10/03/2017 8 meses F No Tratamie
nto
ormato tal como se indica a continuacion, datos incompletos.