Fecha Derivo / Fecha Aceptado Número de Documento Fls V.B. Observaciones C.Recep

Image not found or type unknown
Datos Principales
Nro Registro : 202223804

Fecha/H de Registro : 20221025 17:29:08
Area Origen : ARCC - COORDINACION DE TRAMITE DOCUMENTARIO Y ARCHIVO
Fecha/H Derivo : 20221025 17:29:08
Nro de Referencia : 500-2022-Z&Z
Institución : ZAPATA Y ZULOETA E.I.R.L.
Remitente : ZAPATA Y ZULOETA E.I.R.L.
Tipo Documento : CARTA
Asunto
Solicitud de pago N° 01
Fecha
Derivo / Número de
Origen Destino Ind Fls V.B. Observaciones C.Recep
Fecha Documento
Aceptado
MESA DE
20221025 500-2022-
1 GG/OA/TDA DE/DSI 3 227 PARTES
17:29:08 Z&Z
DIGITAL
2
3
4
5
6
7
8
Observaciones:
MESA DE PARTES DIGITAL
Referencias:
Indicaciones:
01.ACCION NECESARIA 02.ESTUDIO E INFORME 03.CONOCIMIENTO Y FINES 04.FORMULAR RESPUESTA

05.POR CORRESPONDERLE 06.TRANSCRIBIR 07.PROYECTAR DISPOSITIVO 08.FIRMAR Y/O REVISAR
10.CONOCIMIENTO Y
09.ARCHIVAR 11.PARA COMENTARIOS
RESPUESTA/td>
1
“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

Lima, 25 de octubre del 2022
CARTA Nº 500-2022-Z&Z
Señores:
AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCION CON CAMBIOS
Jirón Santa Rosa N° 247, Edificio Rímac III – Piso 3 – Cercado de Lima, Lima – Lima – Lima
https://mpv.rcc.gob.pe/
Atención:
Beatriz Calenzani Gamarra
Presente. -
Asunto : Solicitud de pago N° 01
Referencia : Contrato N° 065-2022-ARCC/GG/OA

Supervisión para el aseguramiento de la calidad y de la seguridad, salud ocupacional y
medio ambiente en adelante supervisor de calidad en la fase de construcción de 02
proyectos denominados entrega de las defensas en las quebradas San Idelfonso y San
Carlos (paquete 1 Q-01)
De mi Especial consideración:
Quien suscribe, Juan Esteban Zapata Zuloeta, identificado con DNI Nº 41349923, en calidad de Titular Gerente
de la empresa Zapata & Zuloeta E.I.R.L. con RUC N° 20602336876, me dirijo a Ud. para saludarlo
cordialmente, asimismo solicitarle el pago de la valorización Nº 01 - del supervisor, correspondiente al periodo
setiembre-octubre 2022, materia del contrato de la referencia. Dicho monto asciende a la suma de S/
218,152.49 (doscientos dieciocho mil ciento cincuenta y dos con 49/100), incluido I.G.V, de acuerdo al siguiente
detalle:
Valorización N° 01 (Supervisor) = + S/ 184,874.99

I.G.V (18%) = + S/ 33,277.50
----------------------------------------------------------------------------------------------
Total a facturar: + S/ 218,152.49
Descuento por detracción (12%) = - S/ 26,178.00
Descuento por retención de fiel cumplimiento = - S/ 44,261.21
Deductivo del 23/09/2022 = - S/ 2,473.38
----------------------------------------------------------------------------------------------
Total a Depositar = + S/ 145,239.90
IMPORTE A DEPOSITAR SON: CIENTO CUARENTA Y CINCO MIL DOSCIENTOS TREINTA Y NUEVE CON
90/100 SOLES
Se cita a continuación el código de cuenta interbancario (CCI) y cuenta de detracciones de mi representada:
➢ CCI: Banco BBVA, cuenta en soles: 011 216 000200180709 94, a nombre de Zapata & Zuloeta
E.I.R.L.
➢ Cuenta de Detracciones: Banco de la Nación: 00231-282394, a nombre de a nombre de Zapata &

Zuloeta E.I.R.L.
Sin otro particular, hago propicia la oportunidad para reiterarle mi muestra de consideración y estima personal.
Atentamente,
…………………….…………
Zapata & Zuloeta E.I.R.L.
Juan Esteban Zapata Zuloeta
Titular Gerente
DNI Nº 41349923
Calle 5 Residencial Puertas del Sol, Chacupe – Chiclayo – Chiclayo – Lambayeque

Teléfonos.: 074-651280 / 949611859 Correo Electrónico: estebanzuloeta@hotmail.com
2
➢ VALORIZACIÓN DEL MES

3
CUADRO DE CÁLCULO PARA PAGO DE LA SUPERVISIÓN
Supervisión para el aseguramiento de la calidad y de la seguridad, salud ocupacional y medio ambiente en adelante
supervisor de calidad en la fase de construcción de 02 proyectos denominados entrega de las defensas en las quebradas San
Idelfonso y San Carlos (paquete 1 Q-01)
Mes Set-22 N° de Valorización 1 CON I.G.V.
ítem DECRIPCIÓN Total (S/)
A Valor contractual 3,540,896.80
B Descuento por visitas 50,457.04
C Monto solo por supervisar la etapa de calidad, seguriad, salud ocupacional y medio ambiente (A-B) 3,490,439.76
D Plazo (en meses) para supervisar 16
E Pago mensual a la supervisión (C/D) 218,152.49
F Dias supervisados en el mes del 23/09/2022 al 22/10/2022 1.00
TOTAL A VALORIZAR POR LA SUPERVISIÓN ( E x F) 218,152.49

4
DEDUCTIVO DEL DIA 23 DE SETIEMBRE DEL 2022

TARIFAS PROPUESTAS
PAQUETE 1 Q-01: ENTREGA DE LAS DEFENSAS EN LAS QUEBRADAS SAN IDELFONSO Y SAN CARLOS
COSTOS DE QS Y SSOMA
PROY PAQUETE 01: ENTREGA DE LAS DEFENSAS EN LAS QUEBRADAS SAN IDELFONSO Y SAN CARLOS
Item Descripción Und. No. Veces Cantidad Precio S/ Parcial S/ Sub total
1 COSTO DIRECTO 50,000.00
1.1 A. ACOMPAÑAMIENTO EN LA EJECUCIÓN DE LOS TRABAJOS DE OBRA
HONORARIOS DE PERSONAL CLAVE (A todo costo incluido beneficios sociales y todo el personal tiene
participación al 100%)
Gerente de Supervisor de
1.1.1 mes 1 0 0.00 0.00
Calidad
Responsable de
1.1.2 Aseguramiento de Calidad mes 1 0 0.00 0.00
(AC)
Responsable de Seguridad,
Salud Ocupacional y Medio
1.1.3 Ambiente (SSOMA) mes 1 1 14,000.00 14,000.00
Inspector de Salud
1.1.4 Ocupacional y Seguridad mes 1 1 12,000.00 12,000.00
del SSOMA
1.1.5 mes 2 1 12,000.00 24,000.00
1.1.6 Inspector de Calidad mes 4 0 0.00 0.00
1.1.7 Control Documentario mes 1 0 0.00 0.00

1.2 B. DETECCIÓN Y SUBSANACIÓN DE DEFECTOS
HONORARIOS DE PERSONAL CLAVE
1.2.1 Visitas (*) Visita 0 0.00 0.00
2 GASTOS GENERALES 15.76530% 7,882.65
3 UTILIDAD 10.00000% 5,000.00
4 SUB TOTAL 62,882.65
5 IGV 18% 11,318.88
COSTO DE SUPERVISIÓN
DE CALIDAD - SSOMA
T QUEBRADAS SAN 74,201.53
IDELFONSO Y SAN
CARLOS
( * ) NOTA: Presencia del Gerente de Supervisión de Calidad y del Responsable del Aseguramiento y Control de Calidad (AC).
Descuento por un dia (Viernes 23 de setiembre del 2022) de 4 profesionales, inc. I.G.V.,
D 2,473.38
D = T/30
5
RESUMEN DE TODAS LAS VALORIZACIONES PAGADAS A LA SUPERVISIÓN

VALORIZACIÓN N° 01
Objeto del Contrato: Supervisión para el aseguramiento de la calidad y de la seguridad, salud ocupacional y medio ambiente en adelante supervisor de calidad en la fase de construcción de 02 proyectos denominados entrega de las defensas en las quebradas San Idelfonso y San Carlos (paquete 1 Q-01)
Región: La Libertad Provincia: Trujillo Distrito El Porvenir, Trujillo, Victor Larco Herrera y Laredo
Entidad Contratante: Autoridad para la Reconstrucción con Cambios
Supervisión: Zapata & Zuloeta E.I.R.L.
Fecha de Presentación: 30/09/2022
PRESUP. VALORIZACIONES PAGADAS VALALORIZACIONES POR PAGAR AVANC ACUM
DESCRIPCIÓN SALDO
FORM. N° 01 N° 02 N° 03 N° 04 N° 05 N° 06 N° 07 N° 08 N° 09 Acum N° 01 N° 02 Acum TRAMITADO
Set-22 Oct-22 Nov-22 Dic-22 Ene-22 Feb-23 Mar-23 Abr-23 May-23 Set-22 Oct-22
01 Etapa supervisión 2,957,999.80 0.00 0.00 184,874.99 184,874.99 184,874.99 2,773,124.81
SUB TOTAL 2,957,999.80 0.00 0.00 184,874.99 184,874.99 184,874.99 2,773,124.81
IGV 18% 532,439.96 0.00 0.00 33,277.50 33,277.50 33,277.50 499,162.47
TOTAL (S/) 3,490,439.76 0.00 0.00 218,152.49 218,152.49 218,152.49 3,272,287.28
AVANCE % 100% 0.00% 0.00 6.25% 6.25% 6.25% 93.75%
Monto (S/), CUADRO RESUMEN DE AMORTIZACIONES - ADELANTO Retenciones por garantía de fiel DEPOSITAR A CUENTA DEL
Etapas DIRECTO
MONTO A FACTURAR
cumplimiento
Deductivo Penalidades DETRACCIONES
CONSULTOR
inc. I.G.V.
Supervisión 3,490,439.76 MONTO Amortización por mes (S/) % Retención Monto detracción del mes (12%
Monto retenido Depositado por la Entidad
VAL. N° Monto del mes (S/) del valor Deductivo del mes (S/) Monto penalidad por mes (S/) de lo facturado) en soles,
(S/) contratante (S/)
Visitas 50,457.04 VALORIZ Próximo mes Mes valorizado contractual apróximado a número entero
Valor contractual 3,540,896.80 1 218,152.49 0.00 218,152.49 1.25% 44,261.21 2,473.38 0.00 26,178.00 145,239.90
2 0.00 1.25%
3 0.00 1.25%
4 0.00 1.25%
5 0.00 1.25%
6 0.00 1.25%
7 0.00 1.25%
8 0.00 1.25%
AMORTIZACIONES ACUM Retención

0.00 44,261.21
acumulada
Monto de la Máxima Total

Deductivo total Penalidad total Deposito N° 01
MAX AMORTIZACIÓN factura N° 01 218,152.49 retención (10% 2,473.38 0.00 detracciones 26,178.00 145,239.90
0.00 354,089.68 S/ en S/ (S/)
(S/) del valor (S/)
contractual)
SALDO (S/) 0.00 Saldo (S/) 309,828.47

6
➢ Factura emitida por la supervisión

25/10/22, 16:59 .:: Factura Electronica - Impresion ::.
7

FACTURA ELECTRONICA
ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L.
RUC: 20602336876
CAL. CALLE 5 RES. PUERTAS DEL SOL CHACUPE
E001-110
CHICLAYO - CHICLAYO - LAMBAYEQUE
Fecha de Forma de pago: Crédito

: 25/10/2022
Emisión
Señor(es) : AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS
RUC : 20602114091
Dirección
del JR. SANTA ROSA 247 EDIFICIO RIMAC III PISO 3 EX
:
Receptor de MIROQUESADA LIMA LIMA LIMA

la factura
Dirección JR. SANTA ROSA 247 ---- EDIFICIO RIMAC III PISO 3 EX
:
del Cliente MIROQUESADA LIMA-LIMA-LIMA
Tipo de
: SOLES
Moneda
01ENTREGABLEDETRACCION12%NRODECTABCONACION:00231-
Observación :
282394
Cantidad Unidad Medida Descripción Valor Unitario ICBPER

1.00 UNIDAD VALO01 AL 22OCT2022 DEL SUPERVISOR DE CALIDAD EN LAFASE 184874.99 0.00
DE CONSTRUCCION DE 02 PROYECTOS DENOMINADOSENTREGA
DE LAS DEFENSAS EN LAS QUEBRADAS SANIDELFONSO Y SAN
CARLOS (PAQUETE 1 Q-01)
Sub Total
: S/ 184,874.99
Ventas
Valor de Venta de Anticipos : S/ 0.00

: S/ 0.00
Operaciones Gratuitas Descuentos : S/ 0.00
Valor Venta : S/ 184,874.99
ISC : S/ 0.00
IGV : S/ 33,277.50
ICBPER : S/ 0.00
SON: DOSCIENTOS DIECIOCHO MIL CIENTO CINCUENTA Y DOS Y
49/100 SOLES Otros Cargos : S/ 0.00
Otros Tributos : S/ 0.00
Monto de
: S/ 0.00
redondeo
Importe Total : S/ 218,152.49
Información del crédito :

Monto neto pendiente de pago : S/ 145,239.90
Total de Cuotas : 1
Nº Nº Fec. Nº Fec.
Fec. Venc. Monto Monto Monto
Cuota Cuota Venc. Cuota Venc.
1 24/11/2022 145,239.90
Esta es una representación impresa de la factura electrónica, generada en el Sistema de SUNAT. Puede verificarla utilizando su clave
SOL.
https://ww1.sunat.gob.pe/ol-ti-itemisionfactura/emitir.do?action=imprimirComprobante&preventCache=1666735197142 1/1
8
➢ Códigos enviados por Aconex

9
Peru Reconstruction with Changes ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L.

Exportar búsqueda de correos a Excel
Proyecto: Peru Reconstruction with Changes
Filtrar: Tipo de destinatario:Cualquiera
Generado por: Mr Joel Capillo Lezama, ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L.
Generado el: sábado 22 de octubre de 2022 15:37:02
Número de resultados:95
Mostrando resultado 1 hasta 95
Archivos adjuntos
No. de correo Asunto Fecha De De organización Para organizaciónDestinatarios Estatus Tipo
Final (WF-120375)
ARCC DIS Reportes
Calidad - PQ1 La
Libertad-Reporte
Semanal N° 004 -
Control De Calidad Autoridad para la Autoridad para la
ARCC1-WTRAN- Periodo 10/10 - Antonio Reconstrucción Reconstrucción Transmisión de
SÍ 245445 16/10/2022 22-oct-2022 Torres con Cambios con Cambios Erika Silva N/A flujo de trabajo
Autoridad para la
Reconstrucción Antonio
con Cambios Torres N/A
Autoridad para la
Reconstrucción Darwin Villar
con Cambios Sandoval N/A
Autoridad para la
Reconstrucción Beatriz
con Cambios Calenzani N/A
Autoridad para la Abrahan
Reconstrucción Saucedo
con Cambios Mendoza N/A
Autoridad para la
Reconstrucción Jackeline
Autoridad para la
Reconstrucción
con Cambios Miguel Vega N/A
Autoridad para la Carlos
Reconstrucción Villarreal
con Cambios Flores N/A
Lorena
UKDT Barrionuevo N/A
ZAPATA &
ZULOETA Joel Capillo
E.I.R.L. Lezama N/A
10
ZAPATA & JEFFERSON

ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01: (ECC)
Programación de CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- Actividades Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SUPCOM-000101 22/10/2022 PQT02 QS 22-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
con Cambios ARCC Inbox N/A
Autoridad para la
Reconstrucción
con Cambios Erika Silva N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
BESALCO Rafael Neira
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
BESALCO Javier Rojas
STRACON Coral N/A
CONSORCIO Marco Antonio

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
E.I.R.L. Cruz Calderón N/A
11
ZAPATA & JEFFERSON

ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Final (WF-120373)
*ARCC QA Check IS -
PQ1 La Libertad Autoridad para la Autoridad para la
ARCC1-WTRAN- Reporte Semanal Nº Reconstrucción Reconstrucción Transmisión de
SÍ 244866 004 21-oct-2022 Erika Silva con Cambios con Cambios Erika Silva N/A flujo de trabajo
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Lorena
UKDT UKDT Inbox N/A
(WF-120373) *ARCC
QA Check IS - PQ1 La JEFFERSON ZAPATA & Autoridad para la
ZAZO-WTRAN- Libertad Reporte VEGA ZULOETA Reconstrucción Transmisión de
SÍ 000008 Semanal Nº 004 21-oct-2022 GARCIA E.I.R.L. con Cambios Erika Silva N/A flujo de trabajo
UKDT UKDT Inbox N/A
(WF-120370) *ARCC
UKDT UKDT Inbox N/A
(WF-120369) *ARCC
UKDT UKDT Inbox N/A
(WF-120363) *ARCC
UKDT UKDT Inbox N/A
DSI-PKTE01:
Programación de (ECC)
Actividades CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- 21/10/2022 PQT02 Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SUPCOM-000100 QSI 21-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
Autoridad para la
12
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Final (WF-119901)
*ARCC QA Check IS -
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
13
Lorena
UKDT UKDT Inbox N/A
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
14
(ECC)
Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- Re: Revisión del Plan Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
052316 de Calidad 19-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama N/A Proyecto
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(WF-119901) *ARCC
UKDT UKDT Inbox N/A
Re: Archivos y
Formatos del “Diques (ECC)
Quebrada San CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- Idelfonso – Paquete Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SUPCOM-000098 02”. 19-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
15
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
16
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: DSI-PKTE01: NPI- (ECC)
019 del 17/10/2022 al CONSORCIO ZAPATA & Notificación del
23/10/2022 PQT02 Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo Supervisor de
SÍ CNBS-SPNO-000019 QSI 18-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Calidad
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
17

CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- Revisión del Plan de Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
SÍ 000017.02 Calidad 18-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Respondido Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
18
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
ZAZO-ECC-SUPCOM- Revisión del Plan de Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
SÍ 000017.01 Calidad 18-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
Final (WF-118300)
ARCC DIS Gestión -
PQ1 La Libertad-
Reporte Semanal N°
003 - Control De Autoridad para la Autoridad para la
ARCC1-WTRAN- Calidad Periodo 03/10 - Antonio Reconstrucción Reconstrucción Transmisión de
Autoridad para la
Autoridad para la
Autoridad para la
19

Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Lorena
ZAPATA &
E.I.R.L. Lezama N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01:
Resultados de (ECC)
Ensayos Fundación CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- DSI-23 14/10/2022 Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SÍ SUPCOM-000096 QSI 18-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
20
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
INFORME MENSUAL ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- N°001 - SEPTIEMBRE Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
000018 2022 18-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
Re: DSI-PKTE 01:
Comentarios al estatus (ECC)
del Plan de Calidad ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- Etapa de Construcción Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
SÍ 000017 REV.03 18-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
21
ZAPATA & JEFFERSON

ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Final (WF-118297)
ARCC DIS Gestión -
PQ1 La Libertad-
Reporte Mensual N°
001 - Control De Autoridad para la Autoridad para la
ARCC1-WTRAN- Calidad Periodo 23/09 - Antonio Reconstrucción Reconstrucción Transmisión de
Autoridad para la
Autoridad para la
Autoridad para la
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción Danny
con Cambios Vasquez N/A
Autoridad para la
Reconstrucción
Lorena
ZAPATA &
E.I.R.L. Lezama N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- Re: Solicito los NRP Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SÍ SUPCOM-000095 (10/10/22 al 16/10/22) 18-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
22
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01: NRP- (ECC)
Autoridad para la
23
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
24
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
Ocurrencias en Sitio ZAPATA & CONSORCIO Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- de fecha 17 de octubre Joel Capillo ZULOETA BESALCO Hans Acosta de
SÍ 000016 de 2022. 18-oct-2022 Lezama E.I.R.L. STRACON Arguedas Pendiente Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
25
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
(ECC)
ZAPATA & CONSORCIO Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- Solicito los NRP Joel Capillo ZULOETA BESALCO Hans Acosta de
000015 (10/10/22 al 16/10/22) 17-oct-2022 Lezama E.I.R.L. STRACON Arguedas Respondido Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
(ECC)
DSI-PKTE01: Acta de CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- Reunión Supervisión Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SÍ SUPCOM-000093 de Calidad 14/10/2022 17-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la Rosalinda
Reconstrucción Ramirez
con Cambios Tamayo N/A
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
26
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01: NPI-020 (ECC)
del 24/10/2022 al CONSORCIO ZAPATA & Notificación del
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
27
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
28
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
29
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
30
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
31

CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Archivos y Formatos (ECC)
del “Diques Quebrada ZAPATA & CONSORCIO Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- San Idelfonso – Joel Capillo ZULOETA BESALCO Hans Acosta de
000014.01 Paquete 02”. 14-oct-2022 Lezama E.I.R.L. STRACON Arguedas Respondido Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
32
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Final (WF-118243)
*ARCC QA Check IS -
ARCC1-WTRAN- Reporte mensual Nº Reconstrucción Reconstrucción Transmisión de
SÍ 241088 001 - R01 13-oct-2022 Erika Silva con Cambios con Cambios Erika Silva N/A flujo de trabajo
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Lorena
UKDT UKDT Inbox N/A
Final (WF-117884)
*ARCC QA Check IS -
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Lorena
UKDT UKDT Inbox N/A
del “Diques Quebrada ZAPATA & CONSORCIO Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- San Idelfonso – Joel Capillo ZULOETA BESALCO Hans Acosta de
000014 Paquete 02”. 13-oct-2022 Lezama E.I.R.L. STRACON Arguedas Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
33
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: REVISIÓN DEL
INFORME MENSUAL (ECC)
GERENCIA DE Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- CALIDAD Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
051212 SETIEMBRE 2022 13-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama N/A Proyecto
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(WF-118243) *ARCC
SÍ 000003 mensual Nº 001 - R01 13-oct-2022 GARCIA E.I.R.L. con Cambios Erika Silva N/A flujo de trabajo
UKDT UKDT Inbox N/A
34

del “Diques Quebrada ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- San Idelfonso – Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
000013 Paquete 02”. 13-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: DSI-PKTE 01:
Comentarios al estatus (ECC)
del Plan de Calidad Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- Etapa de Construcción Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
051164 REV.03 13-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama Respondido Proyecto
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
35
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
36
(WF-117884) *ARCC
UKDT UKDT Inbox N/A
(ECC)
ZAZO-ECC-SUPCOM- Ocurrencias en Sitio Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
SÍ 000012 (11/10/2022) 12-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Vencido Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
37
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: Archivos y
Formatos del “Diques (ECC)
Quebrada San Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- Idelfonso – Paquete Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
050735 02”. 11-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama N/A Proyecto
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
REVISIÓN DEL
GERENCIA DE ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- CALIDAD Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
SÍ 000011.01 SETIEMBRE 2022 11-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Respondido Supervisores
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
38
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
RE: DSI-PKTE 01:
GERENCIA DE Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- CALIDAD Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
SÍ 050722 SETIEMBRE 2022 11-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama Respondido Proyecto
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
REVISIÓN DEL
GERENCIA DE ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- CALIDAD Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
SÍ 000011 SETIEMBRE 2022 11-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
39
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
40
ZAPATA & JEFFERSON

ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01: NRP-14 (ECC)
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
DSI-PKTE01: Acta de CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- Reunión Supervisión Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SÍ SUPCOM-000087 de Calidad 07/10/2022 11-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
41
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
42
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: NPIs Y NRPs DE (ECC)
OCTUBRE DEL CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- PROYECTO SAN Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SÍ SUPCOM-000086 IDELFONSO 11-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
43
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: DSI-PKTE01: (ECC)
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
44
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: DSI-PKTE 01-
CALIDAD ZZ - (ECC)
ACEPTACIÓN DE Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- PROFESIONALES DE Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
050515 CALIDAD 11-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama Cerrado Proyecto
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
45
ZAPATA & JEFFERSON

ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
46

Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
47
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
48
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
NPIs Y NRPs DE (ECC)
OCTUBRE DEL ZAPATA & CONSORCIO Notificación del
PROYECTO SAN Joel Capillo ZULOETA BESALCO Hans Acosta Supervisor de
ZAZO-SPNO-000001 IDELFONSO 11-oct-2022 Lezama E.I.R.L. STRACON Arguedas Respondido Calidad
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
49
ZAPATA & JEFFERSON

ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: DSI-PKTE 01-
CALIDAD ZZ - (ECC)
ACEPTACIÓN DE ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- PROFESIONALES DE Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
SÍ 000010 CALIDAD 10-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE 01
CALIDAD ZZ- Autoridad para la ZAPATA & JEFFERSON
ARCC1-TRANSMIT- EXPEDIENTE DEL Reconstrucción ZULOETA VEGA
SÍ 003988 PAQUETE 2 - DIQUES 10-oct-2022 Erika Silva con Cambios E.I.R.L. GARCIA N/A Transmisión
Autoridad para la
50
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Final (WF-115210)
ARCC DIS Calidad &
SSOMA - PQ1 La
Libertad-Plan de Autoridad para la Autoridad para la
ARCC1-WTRAN- Calidad Etapa de Antonio Reconstrucción Reconstrucción Transmisión de
SÍ 238643 Construcción 08-oct-2022 Torres con Cambios con Cambios Erika Silva N/A flujo de trabajo
51
Autoridad para la
ZAPATA &
E.I.R.L. Lezama N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
con Cambios Javier Molina N/A
Autoridad para la
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A
Lorena
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(WF-115210) ARCC
DIS Calidad & SSOMA
- PQ1 La Libertad-Plan ZAPATA & Autoridad para la
ZAZO-WTRAN- de Calidad Etapa de Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio Transmisión de
SÍ 000001 Construcción 08-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres N/A flujo de trabajo
DSI-PKTE 01-
CALIDAD ZZ - (ECC)
ACEPTACIÓN DE Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- PROFESIONALES DE Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
SÍ 050047 CALIDAD 07-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama Cerrado Proyecto
Autoridad para la
52
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Programación de ZAPATA & CONSORCIO Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- Reunión Semanal de Joel Capillo ZULOETA BESALCO Hans Acosta de
000009 Calidad 07/10/2022 07-oct-2022 Lezama E.I.R.L. STRACON Arguedas N/A Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
53
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01: (ECC)
Programación de CONSORCIO ZAPATA & Comunicación
CNBS-ECC- Reunión Semanal de Hans Acosta BESALCO ZULOETA Joel Capillo de
SUPCOM-000082 Calidad 07/10/2022 07-oct-2022 Arguedas STRACON E.I.R.L. Lezama N/A Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
54
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
55
(ECC)
INCORPORAR JEFFERSON ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- INTEGRANTES AL VEGA ZULOETA Reconstrucción Jackeline de
000008 PROYECTO 06-oct-2022 GARCIA E.I.R.L. con Cambios Torres Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
E.I.R.L. Lezama N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
(ECC)
INCORPORAR ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- INTEGRANTES AL Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Jackeline de
000007 PROYECTO 06-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Cerrado Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
Re: INFORME Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- MENSUAL N°001 - Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
SÍ 049821.01 SEPTIEMBRE 2022 06-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama Respondido Proyecto
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
56
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
Re: INFORME Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- MENSUAL N°001 - Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
SÍ 049821 SEPTIEMBRE 2022 06-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama Cerrado Proyecto
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
RE: DSI-PKTE 01:
INFORME MENSUAL
GERENCIA DE Autoridad para la ZAPATA &
CALIDAD Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo Retroalimentac
SÍ ARCC1-FB-033970 SETIEMBRE 2022 05-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama Cerrado ión
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
57

Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A
58

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
ZAZO-ECC-SUPCOM- INFORME SEMANAL Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Beatriz de
SÍ 000006 Nº 2 05-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Calenzani Vencido Supervisores
Autoridad para la
con Cambios Torres Vencido
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
RE: DSI-PKTE 01:
INFORME MENSUAL
GERENCIA DE Autoridad para la ZAPATA &
CALIDAD Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo Retroalimentac
SÍ ARCC1-FB-033875 SETIEMBRE 2022 05-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama Cerrado ión
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
59
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
del “Diques Quebrada ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- San Idelfonso – Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
000005 Paquete 02”. 05-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres Respondido Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
(ECC)
INFORME MENSUAL ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- N°001 - SEPTIEMBRE Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Beatriz de
SÍ 000004 2022 05-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Calenzani Respondido Supervisores
Autoridad para la
con Cambios Torres Respondido
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
(ECC)
60
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
Re: ZZ- PKTE 01- (ECC)
ARCHIVOS NATIVOS Autoridad para la ZAPATA & Comunicación
ARCC1-EC-PCom- DEL EXPEDIENTE Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
SÍ 049542 TECNICO 05-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama N/A Proyecto
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
UKDT UKDT Inbox N/A
61
ZAPATA & JEFFERSON

ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
62
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Vargas N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Actividades ZAPATA & CONSORCIO Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- 03/10/2022 PQT02 Joel Capillo ZULOETA BESALCO Hans Acosta de
SÍ 000003 QSI 04-oct-2022 Lezama E.I.R.L. STRACON Arguedas Respondido Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
63

CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01:
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A
64

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
DSI-PKTE01: (ECC)
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
65
(ECC)
ARCC1-EC-PCom- Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
SÍ 049184.01 Re: CONTRATO NEC 03-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama N/A Proyecto
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(ECC)
ARCC1-EC-PCom- Antonio Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo del Gerente de
SÍ 049184 Re: CONTRATO NEC 03-oct-2022 Torres con Cambios E.I.R.L. Lezama N/A Proyecto
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
ZZ- PKTE 01- (ECC)
ARCHIVOS NATIVOS ZAPATA & Autoridad para la Comunicación
ZAZO-ECC-SUPCOM- DEL EXPEDIENTE Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
000002 TECNICO 03-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres N/A Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
66
(ECC)
ZAZO-ECC-SUPCOM- Joel Capillo ZULOETA Reconstrucción Antonio de
000001 CONTRATO NEC 03-oct-2022 Lezama E.I.R.L. con Cambios Torres N/A Supervisores
Autoridad para la
Reconstrucción
UKDT UKDT Inbox N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
67
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
CONSORCIO
STRACON Coral N/A

BESALCO Tresierra
STRACON Pereira N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
(WF-115210) ARCC
DIS Calidad & SSOMA
- PQ1 La Libertad-Plan Autoridad para la ZAPATA &
ARCC1-WTRAN- de Calidad Etapa de Reconstrucción ZULOETA Joel Capillo Transmisión de
SÍ 235466 Construcción 30-sep-2022 Erika Silva con Cambios E.I.R.L. Lezama N/A flujo de trabajo
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
con Cambios Javier Molina N/A
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
68
ZAPATA & JEFFERSON

ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
Re: DSI-PKTE 01 -
DESIGNACIÓN DEL
SUPERVISOR DE
CALIDAD PAQUETE 1 (ECC)
- QUEBRADA SAN Autoridad para la CONSORCIO Comunicación
ARCC1-EC-PCom- CARLOS Y SAN Antonio Reconstrucción BESALCO Javier Rojas del Gerente de
048805 IDELFONSO 30-sep-2022 Torres con Cambios STRACON Coral N/A Proyecto
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Reconstrucción
Autoridad para la
Autoridad para la
Reconstrucción
CONSORCIO Merling
BESALCO Chiguala
STRACON Olivos N/A
UKDT UKDT Inbox N/A
John
UKDT Remesar N/A
ZAPATA &
E.I.R.L. Lezama N/A
ZAPATA &
ZULOETA Noe Santa
ZAPATA & JEFFERSON
ZULOETA VEGA
E.I.R.L. GARCIA N/A
69
➢ Lista de asistencia del personal clave de la supervisión

70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
➢ Exámenes médicos del personal clave

28/9/22, 18:50 Sistema de Administracion - MediWeb
102
CERTIFICADO DE APTITUD MEDICO OCUPACIONAL
Centro Médico Ocupacional Cristo

CODIGO: 28100 - 32984759
Redentor E.I.R.L
CERTIFICA que el Sr.(a):

Apellidos y Nombres: CAPILLO LEZAMA, JOEL WILLIAM
DNI: 32984759 Edad: 44 Género: M
Empresa: ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L.
Puesto al que postula u ocupación: SUPERVISOR DE OBRA
Examen Ocupacional: PRE OCUPACIONAL
HISTORIA CLINICA: 32984759
Conclusiones:
1. El trabajador se realizó los siguientes exámenes: Psicología (Entrevista Psicológica, Test Psicológico),
Oftalmología, Audiometría, Radiología, Antecedentes Personales, Triaje, Medicina General, Musculoesqueletico,
Historia Ocupacional, Laboratorio ( Glucosa, Grupo Sanguíneo y Factor RH, Hemograma Completo, Examen
Completo de Orina )
2. Grupo y Factor: O +
APTO
Restricciones:
(Para el puesto en el que trabaja o postula)
APTO CON RESTRICCIÓN USO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN AUDITIVA
X
(Para el puesto en el trabaja o postula)
(TAPONES, OREJERAS, ENTRE OTROS) EN LUGARES
NO APTO
CON EXPOSICIÓN A RUIDO MAYOR DE 80 DB.

Recomendaciones:
1. SE RECOMIENDA DIETA HIPOCALÓRICA Y EVALUACIÓN

NUTRICIONAL.
2. SE RECOMIENDA CONTINUAR CON INDICACIONES Y

CONTROL PERIÓDICO POR MEDICO TRATANTE SEGÚN
ANEXOS ALCANZADOS
3. SE RECOMIENDA EVALUACIÓN POR OFTALMOLOGIA

PARA PRESCRIPCIÓN DE CORRECTORES VISUALES.
4. USO DE PROTECTORES AUDITIVOS TENIENDO EN

CUENTA EL NIVEL DE PRESIÓN SONORA (NPS) Y EL TIEMPO
DE EXPOSICIÓN A RUIDO, INCLUIR EN EL PROGRAMA DE
CONSERVACIÓN AUDITIVA Y CONTROL DE AUDIOMETRÍA
SEGÚN NIVEL DE EXPOSICIÓN.
NOTA: SE SUGIERE EL CUMPLIMIENTO DE LOS

PROTOCOLOS DE PREVENCIÓN PARA COVID 19 SEGÚN
NORMATIVA VIGENTE.
Fecha: 26 DE SEPTIEMBRE DEL 2022 Sello y Firma de Médico que CERTIFICA
resultados.clinicacristoredentor.com/Resultados/Empresa/resultados.php?fechafinal=28-09-2022&fechainicio=26-09-2022&dni=&descripcion=&id… 1/1
103

CODIGO: 28097 - 41792832
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: SANTA CRUZ CALDERON, NOE
Conclusiones:
1. El trabajador se realizó los siguientes exámenes: Psicología (Test Psicológico, Entrevista Psicológica),
Historia Ocupacional, Psicosensométrico, Laboratorio ( Hemograma Completo, Grupo Sanguíneo y Factor RH,
Glucosa, Examen Completo de Orina )
2. Grupo y Factor: B +
APTO
X Restricciones:
APTO CON RESTRICCIÓN

NO APTO

Recomendaciones:
1. SE RECOMIENDA DIETA HIPOCALORICA E HIPOGRSA.

ADEMAS, SE SUGIERE CAMBIOS SALUDABLES EN LOS
ESTILOS DE VIDA Y EVALUACION POR ENDOCRINOLOGIA
2. SE RECOMIENDA CONTINUAR CON INDICACIONES Y

CONTROLES PERIODICOS POR MEDICO TRATANTE SEGUN
ANEXOS ALCANZADOS

NORMATIVA VIGENTE
104

CODIGO: 28349 - 46088597
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: MORALES GUERRERO, JOSSUE ERICKLEIBER
Puesto al que postula u ocupación: INSPECTOR DE CALIDAD
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
X Restricciones:

NO APTO

Recomendaciones:

NUTRICIONAL.


NORMATIVA VIGENTE.
Fecha: 10 DE OCTUBRE DEL 2022 Sello y Firma de Médico que CERTIFICA
105

CODIGO: 28107 - 43098766
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: ADRIANZEN SANTOS, ANTERO
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
X Restricciones:

NO APTO

Recomendaciones:
1. SE RECOMIENDA PROTECCIÓN OCULAR MEDIANTE

GAFAS CON FILTRO PARA RAYOS UV Y EVALUACIÓN POR
OFTALMOLOGIA.

NORMATIVA VIGENTE.
106

CODIGO: 28099 - 41333071
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: GURRIONERO MATIAS, PAULO CESAR
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
X Restricciones:

NO APTO

Recomendaciones:

NUTRICIONAL.

OFTALMOLOGIA.

NORMATIVA VIGENTE.
107

CODIGO: 28118 - 40403300
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: DE LA CRUZ TANTARICO, ABELINO
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
Restricciones:
X
NO APTO

Recomendaciones:

NUTRICIONAL.



NORMATIVA VIGENTE.
108

CODIGO: 28103 - 18114058
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: TIRADO RONCEROS, CARLOS ALFONSO
Conclusiones:
Completo de Orina )
2. Grupo y Factor: A +
APTO
Restricciones:
X
NO APTO

(Para el puesto en el trabaja o postula) USO PERMANENTE DE LENTES CORRECTORES.
Recomendaciones:

NUTRICIONAL.
2. SE RECOMIENDA EVALUACIÓN POR CIRUGIA GENERAL
3. SE RECOMIENDA CONTROL PERIÓDICO POR

NEUMOLOGIA
4. SE RECOMIENDA REALIZAR HEMOGLOBINA

GLICOSILADA (HBA1C) Y EVALUACIÓN POR
ENDOCRINOLOGIA
5. SE SUGIERE EVITAR EXPOSICIÓN AL POLVO U OTROS

ALERGENOS Y EVALUACIÓN POR MEDICO ALERGOLOGO

GAFAS CON FILTRO PARA RAYOS UV, CONTINUAR CON EL
USO DE CORRECTORES VISUALES Y EVALUACIÓN POR
OFTALMOLOGIA PERIÓDICAMENTE.

109
NORMATIVA VIGENTE.
110

CODIGO:

2022-42604628
CENTRO MEDICO OCUPACIONAL Y ASISTENCIAL S.A.C.
ACREDITACIÓN GERESA RGR N° 1076-2022-GR-LL-GGR-GRSS
CERTIFICA que el Sr. (a):
APELLIDOS Y NOMBRES
TELLO MENDIOLA ANDRES
DNI EDAD GENERO LOCALIZACIÓN
42604628 38 años M X F MAR TIERRA x
PUESTO DE TRABAJO A OCUPAR

OCUPACIÓN ACTUAL O ÚLTIMA OCUPACIÓN
(PREOCUPACIONAL)
-
SUPERVISOR SSOMA
Periodico Retiro
CONCLUSIONES
El trabajador evaluado con su Examen Medico - Preocupacional, está en condiciones aptas para el puesto de
SUPERVISOR SSOMA
RESTRICCIONES
Niguna
RECOMENDACIONES
1 Restringir el consumo de DICLOXACILINA
2 Control ambulatorio por cardiologia.
3 Uso de correctores visuales para vision de lejos
4 Disminuir el consumo de grasa, mayor actividad fisica y consumo de liquido ( 3 lt al dia)
APTO
X
APTO CON RESTRICCION

NO APTO
(Para el puesto en el que trabaja o postula) Nombre, sello y firma de médico e institución que certifica :
OBSERVADO 26/09/2022
(Para el puesto en el que trabaja o postula) 26/09/2023
Evaluación Medica Ocup. X Espirometría Evaluación psicosensometrica

Evaluación Medica 7C. Examen de altura Otros
Evaluación Osteomuscular COVID-19
Evaluación Musculo Esqueletica X Radiografía de tórax Grupo sanguíneo
NO APLICA
Evaluación Dermatológica Hemograma y factor:
Evaluación Neurológica Glucosa
Electrocardiograma Colesterol
Evaluación Odontológica Triglicéridos
Evaluación Oftalmológica X HDL, LDL
Evaluación Psicológica Examen de orina X
Audiometría Dosaje de drogas en orina 26/09/2022
Direccion: Mz. M Lt. 8 - V Etapa San Andres, Victor Larco, Trujillo. / Telefono: 044-770541 /Email: recepcion.cemoa@gmail.com
111

CODIGO: 28096 - 32541157
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: SAAVEDRA ZAPATA, RICARDO ANTONIO
Conclusiones:
Completo de Orina )
2. Grupo y Factor: A +
APTO
Restricciones:
X
NO APTO

(Para el puesto en el trabaja o postula) USO PERMANENTE DE LENTES CORRECTORES.
Recomendaciones:

NUTRICIONAL.

PARA ACTUALIZACIÓN DE MEDIDA DE CORRECTORES
VISUALES.


NORMATIVA VIGENTE.
112

CODIGO:

2022-44657349
APELLIDOS Y NOMBRES
CRISTOBAL VICENTE FRANKLIN JOEL

(PREOCUPACIONAL)
-
INSPECTOR DE MEDIO AMBIENTE
Periodico Retiro
CONCLUSIONES
RESTRICCIONES
Niguna
RECOMENDACIONES
APTO
X

NO APTO

NO APLICA
113

CODIGO: 28105 - 33782402
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: PITA LOZANO, JAIME FRANCISCO
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
Restricciones:
X
NO APTO

Recomendaciones:

NUTRICIONAL.

OFTALMOLOGIA PARA PRESCRIPCIÓN DE CORRECTORES
VISUALES.


NORMATIVA VIGENTE.
114

CODIGO: 28108 - 44040870
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: PRADO SALINAS, PERCY ANTONIO
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
X Restricciones:

NO APTO

Recomendaciones:

NUTRICIONAL.

NORMATIVA VIGENTE.
115

CODIGO: 28112 - 40246089
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: FIGUEROA SALAZAR, RICARDO FERNANDO
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
X Restricciones:

NO APTO

Recomendaciones:

NUTRICIONAL.



NORMATIVA VIGENTE.
116

CODIGO: 28349 - 46088597
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: MORALES GUERRERO, JOSSUE ERICKLEIBER
Puesto al que postula u ocupación: INSPECTOR DE CALIDAD
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
X Restricciones:

NO APTO
Recomendaciones:
NUTRICIONAL.
NORMATIVA VIGENTE.
Fecha: 10 DE OCTUBRE DEL 2022 Sello y Firma de Médico que CERTIFICA
117

CODIGO: 28098 - 45310239
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: VALDERA RAMIREZ, LUIS ALBERTO
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
X Restricciones:

NO APTO

Recomendaciones:

NUTRICIONAL.


NORMATIVA VIGENTE.
118

CODIGO: 28101 - 47558841
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: VEGA GARCIA, JEFFERSON
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
X Restricciones:

NO APTO

Recomendaciones:

NUTRICIONAL.
2. SE RECOMIENDA EVALUACIÓN POR DERMATOLOGIA

NORMATIVA VIGENTE.
119
➢ Carta emitidas por la supervisión

120
121
122
123
124
125
126
127
128
18/10/22, 13:15 Correo: Esteban Zapata - Outlook
129
Notificación - Inicio del Servicio de Supervisión para el Aseguramiento de la Calidad

y SSOMA del Paquete 1 (Q-01)
Miguel Angel Vega Garcia <mvega@rcc.gob.pe>
Mié 21/09/2022 17:03
Para: estebanzuloeta@hotmail.com <estebanzuloeta@hotmail.com>
CC: Antonio Gottlieb Torres Ramirez <atorres@rcc.gob.pe>;Abrahan Saucedo Mendoza - Tercero
<dsi_204@rcc.gob.pe>;Carlos Villarreal Flores - Tercero <dsi_203@rcc.gob.pe>;Cesar Alfredo Gonzales
Alfaro - Tercero <dsi_167@rcc.gob.pe>;Beatriz Calenzani Gamarra <bcalenzani@rcc.gob.pe>
Estimado Sr. Juan Esteban Zapata Zuloeta representante de la empresa ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L.,

Por encargo del Gerente de Proyecto, me es grato dirigirme a usted para informarle que en virtud del
Contrato No 065-2022-ARCC/GG/OA de fecha 15.09.22, suscrito entre su representada y la
Autoridad para la Reconstrucción con Cambios (ARCC) para la Contratación del Servicio
de "Supervisión para el Aseguramiento de la Calidad y de la Seguridad, Salud Ocupacional y Medio
Ambiente en adelante Supervisor de Calidad en la fase de construcción de 02 proyectos
denominados Entrega de Las Defensas en las Quebradas San Idelfonso y San Carlos (Paquete 1 Q-
01)", y de acuerdo a su clausula vigésima, se le hace de conocimiento por este medio para que el
personal clave integrante de su equipo propuesto para la firma de contrato se apersonen en su
totalidad el día viernes 23 de setiembre del 2022 a las 9:00 am en nuestra oficina de la Av. Larco #
443 Urb. La Merced, Distrito de Trujillo, Provincia de Trujillo para dar el inicio del servicio contratado,
hacer las debidas coordinaciones, guiarlos y estén en el sitio donde se viene ejecutando los trabajos
de obra civil.
Se informa para fines pertinentes.
Atentamente,

Miguel Vega
https://outlook.live.com/mail/0/inbox/id/AQMkADAwATYwMAItZDAzMS0yMGNlLTAwAi0wMAoARgAAA77WRmR5gjZMnXTYrp1qzswHAIxVo5A5… 1/1
130
131
132
133
134
135
136

CODIGO:

2022-40167604
APELLIDOS Y NOMBRES
MONTENEGRO PAREDES JUAN MANUEL

(PREOCUPACIONAL)
-
SUPERVISOR DE SSOMA
Periodico Retiro
CONCLUSIONES
SUPERVISOR DE SSOMA
RESTRICCIONES
Niguna
RECOMENDACIONES
APTO
X

NO APTO

NO APLICA
137

CODIGO: 28118 - 40403300
Redentor E.I.R.L

Apellidos y Nombres: DE LA CRUZ TANTARICO, ABELINO
Conclusiones:
Completo de Orina )
APTO
Restricciones:

X
NO APTO CON EXPOSICIÓN A RUIDO MAYOR DE 80 DB.
Recomendaciones:
NUTRICIONAL.
NORMATIVA VIGENTE.
138

CODIGO:

2022-42604628
APELLIDOS Y NOMBRES
TELLO MENDIOLA ANDRES

(PREOCUPACIONAL)
-
SUPERVISOR SSOMA
Periodico Retiro
CONCLUSIONES
SUPERVISOR SSOMA
RESTRICCIONES
Niguna
RECOMENDACIONES
1 Restringir el consumo de DICLOXACILINA
2 Control ambulatorio por cardiologia.
3 Uso de correctores visuales para vision de lejos
APTO
X

NO APTO

NO APLICA
139

CODIGO:

2022-44657349
APELLIDOS Y NOMBRES
CRISTOBAL VICENTE FRANKLIN JOEL

(PREOCUPACIONAL)
-
Periodico Retiro
CONCLUSIONES
RESTRICCIONES
Niguna
RECOMENDACIONES
APTO
X

NO APTO

NO APLICA
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
➢ Carta Recibidas por la supervisión

150
“DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA MUJERES Y HOMBRES”

“Año del Bicentenario del Congreso de la República del Perú”
INFORME N° 00010-2022-ARCC/DE/DSI-MAVG
A : ANTONIO GOTTLIEB TORRES RAMIREZ

Gerente de Proyecto
DE : MIGUEL ÁNGEL VEGA GARCÍA

Asistente III de Proyectos
Asunto : Cambio de personal clave (04) de Supervisión de Calidad y SSOMA

de la empresa ZAPATA & ZUOLETA EIRL del Paquete Entrega de
las Defensas en las Quebradas San Idelfonso y San Carlos (Paquete
1 Q-01)
Referencia : CARTA N° 450-2022-Z&Z
Fecha : Trujillo, 06 de Octubre 2022
Me es grato dirigirme a usted a fin de emitir mi opinión solicitada sobre la propuesta de cambio
de cuatro (04) integrantes del personal clave de la Supervisión para el aseguramiento de
Calidad y SSOMA en cumplimiento a lo solicitada en los Términos de Referencia para ésta
contratación.
1) ANTECEDENTES
1.1 Con fecha firma el Contrato N° 065-2022-ARCC/GG/OA con la empresa ZAPATA &
ZULOETA E.I.R.L. encargado del “Servicio de Supervisión para el Aseguramiento de
la Calidad y de la Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente en adelante
Supervisor de Calidad en la Fase de Construcción de 02 Proyectos denominados
Entrega de las Defensas en las Quebradas San Idelfonso y San Carlos (Paquete 1 Q-
01)”.
1.2 Con fecha 23/09/2022 se firma acta de inicio del Servicio de Aseguramiento de
Calidad y SSOMA.
1.3 Con fecha 27/09/2022 se ingresa Carta N° 450-2022-Z&Z de asunto Cambio de

Personal Clave (04).
1.4 Con fecha 30/09/2022 se ingresa a la bandeja del trámite documentario del Gerente
de Proyecto.
1.5 Con fecha 03/10/2022 se deriva a mi correo corporativo para dar la opinión al respecto.
2) ANÁLISIS
De las propuestas de cambio alcanzadas, deben cumplir con la Capacidad Técnica y

Profesional indicada en el numeral 18.2 de los Términos de Referencia.
151

En ese sentido puedo indicar en relación a los cuatro (04) profesionales propuestos.
Profesional 1: Responsable de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente

(SSOMA)
Profesional Saliente: Ing. Juan Manuel Montenegro Paredes

Profesional Propuesto: Ing. Antero Adrianzén Santos, el cual presenta las siguientes
acreditaciones:
DESCRIPCIÓN VERIFICACIÓN OPINION OBSERVACIONES

Deberá acreditar 05 de De acuerdo al numeral APTO Considero que sea el
experiencia en seguridad, 18.2 de los TDR indica área técnica la que
salud ocupacional y medio que la acreditación de la confirme si Supervisión
ambiente como Supervisor de experiencia del de Ejecución de obras
SSOMA y/o Supervisor en la personal clave se podrá de la Construcción de
Especialidad de Seguridad y/o dar por constancias o Canales de Irrigación
Jefe en la Especialidad de certificados de trabajo. esté incluido en :
Seguridad, Salud Ocupacional “construcción y/o
y Medio Ambiente y/o Presenta Certificado de rehabilitación y/o
Superintendente de SSOMA y/o trabajo mayor a los 5 reconstrucción y/o
Ingeniero Supervisor en años como Supervisor mejoramiento y/o
Seguridad y Salud Ocupacional de SSOMA en la renovación y/o
y/o Supervisor – Auditor HSEQ Supervisión de ampliación y/o
o posición similar; en relación a Ejecución de obras de la sustitución y/o
construcción y/o Construcción de adecuación y/o
rehabilitación y/o Canales de Irrigación. refacción de obras y/o
reconstrucción y/o movimiento de tierra”.
mejoramiento y/o renovación
y/o ampliación y/o
sustitución y/o adecuación
y/o refacción de obras y/o
movimiento de tierra.
Experiencia en implementación No se presentó NO Debe solicitarse a la

y manejo de Sistemas acreditación al PRESENTÓ empresa Supervisora.
Integrados de Gestión respecto.
Trinorma.
Ingeniero Civil o Agrícola o Ingeniero Industrial APTO

Hidráulico o Mecánica de
Fluidos o Sanitario o de Minas o
Industrial o Arquitecto o
Higiene y Seguridad Industrial o
Seguridad y salud en el trabajo
o Ingeniero Ambiental u otra
especialidad afín.
Colegiado y habilitado para el Presentó Colegiatura y APTO Se verifico en la página

ejercicio profesional. habilitación virtual de web del Colegio de
fecha 26/09/2022 Ingenieros y se
encontraba habilitado a
la fecha1.
1 https://cipvirtual.cip.org.pe/sicecolegiacionweb/externo/consultaCol/
152

Profesional 2: Inspector de Seguridad y Salud Ocupacional del SSOMA
Profesional Saliente: Ing. Abelino de la Cruz Tantárico

Profesional Propuesto: Ing. Carlos Alfonso Tirado Ronceros, el cual presenta las siguientes
acreditaciones:

Experiencia de 03 años como De acuerdo al numeral APTO Considero que sea el
Especialista en seguridad en 18.2 de los TDR indica área técnica la que
obra y/o Supervisor de SSOMA que la acreditación de la confirme si Supervisión
y/o Supervisor en la experiencia del personal de obras hidroeléctricas
Especialidad de seguridad y/o clave se podrá dar por esté incluido en :
Jefe en la especialidad de constancias o “construcción y/o
seguridad, salud ocupacional y certificados de trabajo. rehabilitación y/o
medio ambiente y/o reconstrucción y/o
Superintendente de SSOMA y/o Presenta Certificado de mejoramiento y/o
Ingeniero especialista en trabajo mayor a los 6 renovación y/o
seguridad en construcción y/o años como Supervisor ampliación y/o
Ingeniero supervisor en SSOMA en la sustitución y/o
seguridad y salud ocupacional Supervisión de obras adecuación y/o refacción
y/o Especialista en medio hidroeléctricas. de obras y/o movimiento
ambiente y/o Ingeniero de de tierra”.
seguridad, salud y medio
ambiente y/o Supervisor –
Auditor HSEQ o posición similar;
en seguridad, salud ocupacional
y medio ambiente o similar, en
relación a construcción y/o
rehabilitación y/o
reconstrucción y/o
mejoramiento y/o renovación
y/o ampliación y/o sustitución
y/o adecuación y/o refacción
de obras y/o movimiento de
tierra.
Ingeniero Civil o Agrícola o Ingeniero Civil APTO
Hidráulica o Mecánica de Fluidos
o Sanitaria o de Minas o
Industrial o Arquitecto o Higiene
y Seguridad Industrial o
Seguridad y salud en el trabajo o
o Ingeniero Ambiental u otra
especialidad afín.

la fecha1.
153

Profesional 3: Inspector de Medio Ambiente del SSOMA
Profesional Saliente: Ing. Andrés Tello Mendiola

Profesional Propuesto: Ing. Ricardo Antonio Saavedra Zapata, el cual presenta las
siguientes acreditaciones:

Experiencia de 03 años mínimo De acuerdo al numeral APTO Considero que sea el
como Especialista ambiental y/o 18.2 de los TDR indica área técnica la que
Supervisor de medio ambiente que la acreditación de la confirme si Supervisión
y/o Inspector ambiental y/o experiencia del personal de la ejecución de obras
Especialista en medio clave se podrá dar por de construcción de
ambiente y/o Especialista en constancias o canales de irrigación.
impacto ambiental o posición certificados de trabajo. esté incluido en : “obras
similar; en obras de defensas de defensas ribereñas;
ribereñas; embalses o presas Presenta Constancia de embalses o presas de
de agua o presas de relave; trabajo mayor a los 3 agua o presas de relave;
diques transversales de años como Especialista diques transversales de
contención; diques de en Medio Ambiente en la contención; diques de
contención en rellenos Supervisión de la contención en rellenos
sanitarios; desvío de cauce de ejecución de obras de sanitarios; desvío de
ríos; hidroeléctricas; construcción de canales cauce de ríos;
infraestructuras de de irrigación. hidroeléctricas;
prevención; obras lineales infraestructuras de
como carreteras o canales de prevención; obras
irrigación o gasoductos; lineales como carreteras
infraestructura de protección o canales de irrigación o
frente a inundaciones o gasoductos;
movimientos de masa; infraestructura de
muelles o puertos; ejecución protección frente a
de terraplenes o movimientos inundaciones o
de tierras. movimientos de masa;
muelles o puertos;
ejecución de terraplenes
o movimientos de
tierras”.
Ingeniero Ambiental o Civil o Ingeniero de Minas APTO
Agrícola o Hidráulica o Sanitaria
o de Minas o Industrial u otra
especialidad afín.
Colegiado y habilitado para el Presentó certificado de APTO Se verifico en la página
ejercicio profesional. habilidad del CIP vigente web del Colegio de
hasta el 31/03/2023 Ingenieros y se
la fecha1.
154

Profesional 4: Inspector de Calidad
Profesional Saliente: Ing. Jaime Francisco Pita Lozano

Profesional Propuesto: Ing. Percy Antonio Prado Salinas, el cual presenta las siguientes
acreditaciones:

Experiencia de 05 años mínimo De acuerdo al numeral APTO Considero que sea el
como Inspector de calidad de 18.2 de los TDR indica área técnica la que
obra y/o Supervisor de calidad que la acreditación de la confirme si Supervisión
de obra y/o Jefe de supervisión experiencia del personal de la ejecución de obras
de calidad o Inspector de calidad clave se podrá dar por de construcción de
o Responsable de la gestión o constancias o canales de irrigación.
certificados de trabajo. esté incluido en : “obras
administración de la calidad y/o
de defensas ribereñas;
Supervisor de obras y/o embalses o presas de
Presenta Constancia de
Inspector de obras y/o Residente trabajo mayor a los 5 agua o presas de relave;
de obra y/o Ingeniero Residente años como Supervisor diques transversales de
o posición similar; en obras de de Calidad de Obra en la contención; diques de
defensas ribereñas; embalses Supervisión de la contención en rellenos
o presas de agua o presas de ejecución de obras de sanitarios; desvío de
relave; diques transversales construcción de canales cauce de ríos;
de contención; diques de de irrigación. hidroeléctricas;
contención en rellenos infraestructuras de
sanitarios; desvío de cauce de prevención; obras
ríos; hidroeléctricas; lineales como carreteras
infraestructuras de o canales de irrigación o
gasoductos;
prevención; obras lineales
infraestructura de
como carreteras o canales de protección frente a
irrigación o gasoductos; inundaciones o
infraestructura de protección movimientos de masa;
frente a inundaciones o muelles o puertos;
movimientos de masa; ejecución de terraplenes
muelles o puertos; ejecución o movimientos de
de terraplenes o movimientos tierras”.
de tierras.
Ingeniero Civil o Agrícola o Ingeniero Civil APTO

Hidráulica o Mecánica de Fluidos
o Sanitaria o de Minas o
Industrial.

la fecha1.
155

3) CONCLUSIONES y RECOMENDACIONES
3.1 Se presento la documentación que acredita la capacidad técnica y profesional de los

cuatro (04) profesionales propuestos, de acuerdo a lo solicitado en los Términos de
Referencia; a excepción del Ing. Antero Adrianzén Santos que no presentó
documento alguno que acredite la Experiencia en implementación y manejo de
Sistemas Integrados de Gestión Trinorma, por lo que debe adjuntarlo.
3.2 El área técnica de la DSI - La Libertad debe indicar si la experiencia de las actividades
de cada profesional realizada por el personal propuesto se encuentre incluido en el
numeral 18.2 Capacidad Técnica y Profesional de los Términos de Referencia.
3.3 Se recomienda comunicar a la Supervisión de Calidad y SSOMA de la empresa

ZAPATA & ZUOLETA EIRL para que subsane las observaciones detectadas.
Es cuanto informo a usted para los trámites respectivos.
Cordialmente,
DOCUMENTO FIRMADO DIGITALMENTE

MIGUEL ÁNGEL VEGA GARCÍA
Asistente III en Proyectos – La Libertad
Autoridad para la Reconstrucción con Cambios
156
➢ Seguros de la Supervisión: SCTR

157
CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSIÓN Y SALUD

VIGENCIA: 23/09/2022 11:06 al 22/10/2022
ACTIVIDAD: CONSTRUCCIÓN DE OTRAS OBRAS DE INGENIERÍA CIVIL
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme
al Decreto Supremo 003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de salud de trabajo de
riesgo y pensión del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo*.
Contrato SCTR - Salud N°: 476762 Póliza SCTR - Pensión N°: 9000090349
Sede : Contrato N° 065|2022|ARCC/GG/OA: Supervisión para el aseguramiento de la calidad y de la

seguridad, salud ocupacional y medio ambiente en adelante supervisor de calidad en la fase de
construcción de 02 proyectos denominados entrega de las defensas en las quebradas San Idelfonso y
San Carlos (paquete 1 Q|01)
Nro. Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Nro. Documento
1 ANTERO ADRIANZEN SANTOS DNI - 43098766
2 JOEL WILLIAM CAPILLO LEZAMA DNI - 32984759
3 FRANKLIN JOEL CRISTOBAL VICENTE DNI - 44657349
4 ABELINO DE LA CRUZ TANTARICO DNI - 40403300
5 RICARDO FERNANDO FIGUEROA SALAZAR DNI - 40246089
6 PAULO CESAR GURRIONERO MATIAS DNI - 41333071
7 JUAN MANUEL MONTENEGRO PAREDES DNI - 40167604
8 JOSSUE ERICKLEIBER MORALES GUERRERO DNI - 46088597
9 JUAN ARTURO PEREDA CALDERÓN DNI - 70413487
10 JAIME FRANCISCO PITA LOZANO DNI - 33782402
11 PERCY ANTONIO PRADO SALINAS DNI - 44040870
12 RICARDO ANTONIO SAAVEDRA ZAPATA DNI - 32541157
13 NOE SANTA CRUZ CALDERÓN DNI - 41792832
14 ANDRES TELLO MENDIOLA DNI - 42604628
15 CARLOS ALFONSO TIRADO RONCEROS DNI - 18114058
16 LUIS ALBERTO VALDERA RAMIREZ DNI - 45310239
17 JEFFERSON VEGA GARCÍA DNI - 47558841
18 JUAN ESTEBAN ZAPATA ZULOETA DNI - 41349923
Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L. para
los fines que considere pertinentes.
Lima, 23 de septiembre de 2022
*No se brindara cobertura de pensión a los accidentes ocurridos en explotaciones de minas y

canteras a menos que se consigne esta actividad en las Condiciones Particulares de la Póliza.
158
------------------------------------------------- --------------------------------------- ---------------------------------------

María del Rocio Garcés Miranda Olga Marín Soriano Juan Carlos Ordoñez Aguilar
Apoderada Gerente de Operaciones & TI Vicepresidente Comercial
Sanitas Perú S.A. EPS Crecer Seguros SA Crecer Seguros SA
*No se brindara cobertura de pensión a los accidentes ocurridos en explotaciones de minas y

canteras a menos que se consigne esta actividad en las Condiciones Particulares de la Póliza.
159
➢ Seguros de la Supervisión: Seguros de Vida Ley

160
Lima, 27 de September 2022
Señores
Presente.-
Atención : ZENIT GISELA SOPLAPUCO CHIRA

Referencia : Liquidación Seguro Vida Ley - ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L.
Vigencia: Septiembre 2022 a Septiembre 2023
Movimiento: Emisión.
Estimados Señores:
Por la presente le informamos que el importe total de la prima por la contratación del Seguro
de Vida Ley con vigencia del 23/09/2022 al 23/09/2023 asciende a:
Póliza Contratante Total Tasa Prima IGV Prima

Planilla % Neta total
810740000030679 ZAPATA & 18,450.00 0.63 1,394.82 251.07 1,645.89
ZULOETA
E.I.R.L.
El importe total de la prima podrá ser abonado a Crecer Seguros mediante:
Banco Opción de Pago (*) Código de Pago Moneda

BCP Pago de Servicios 20493 PEN
(*) Puede realizarse a través de banca móvil, banca por internet, agente o ventanilla.
Agradecemos de antemano la atención prestada a la presente.
Muy atentamente,
__________________________ ___________________________ _________________________

OLGA MARIN SORIANO JUAN CARLOS ORDOÑEZ CONTRATANTE
Gerente de Operaciones y Vicepresidente
Tecnología - Comercial -
CRECER SEGUROS CRECER SEGUROS
Av. Jorge Basadre 310 piso 2 San Isidro, Lima-Perú. (511) 417 7400. www.crecerseguros.pe
161
➢ Seguros de la Supervisión: Seguro de Responsabilidad

Civil

162
Asegurado: ZAPATA & ZULOETA EIRL

Corredor: ZENIT SOPLAPUCO CHIRA
Ramo: Responsabilidad Civil Extracontractual
Moneda: Soles
Vigencia: 28/09/2022 Hasta: 28/09/2023
Cotización: 23/09/2022 Fecha de Validez, hasta : 8/10/2022
Trabajo a realizar :
SUPERVISION PARA EL ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD Y DE LA SEGURIDAD , SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE EN
ADELANTE SUPERVISOR DE CALIDAD EN LA FASE DE CONSTRUCCION DE 02 PROYECTOS DENOMINADOS ENTREGA DE LAS
DEFENSAS EN LAS QUEBRADAS SAN IDELFONSO Y SAN CARLOS (PAQUETE 1Q01)
Lugar de Trabajo :
DISTRITOS EL PORVENIR , LAREDO , VICTOR LARCO HERRERA , FLORENCIA DE MORA - PROVINCIA TRUJILLO DEPARTAMENTO DE
LA LIBERTAD
Suma asegurada:
S/ 3,540,896.80 Límite Único y combinado y en Agregado Vigencia
Límite por evento S/ 1'500,000.00
Deducible:
10% del monto indemnizable, mínimo S/ 1,925.00
Responsabilidad Civil Contractual: 20% del monto indemnizable, mínimo S/ 5,000
Responsabilidad Civil por Contaminación: 10% del monto indemnizable, mínimo S/.15,000
Prima Comercial por el período.- S/ 4,043.93

Prima Comercial más IGV por el período .- S/ 4,771.84
163
Materia del Seguro:

Sujeto a todos los términos y condiciones que forman parte de la presente póliza la Compañía cubre al asegurado contra las reclamaciones de
terceros por concepto de Responsabilidad Civil Extracontractual, exclusivamente a consecuencia de daños personales y/o daños materiales
causados involuntariamente a dichos terceros por un accidente ocurrido durante la vigencia de la póliza, como resultado directo de las
actividades declaradas en las Condiciones Particulares y únicamente en la zona de trabajo.
Cláusulas y Condiciones Adicionales:

Clausulas Generales de Contratación.
Condicionado General de Responsabilidad Civil Extracontractual
Límite en Agregado Vigencia
Condición especial para Cables y tuberías subterráneas
Responsabilidad Civil de Ascensores, Grúas, Montacargas y Escaleras Mecánicas
Responsabilidad Civil Extracontractual por Actos de Contratistas Independientes y/o Subcontratistas
Responsabilidad Civil de Contratistas de Obras
Responsabilidad Civil por Incendio y/o Explosión y/o Daños por Agua y/o Daños por Humo
Responsabilidad Civil Extracontractual por Accidentes en la Ejecución de Contratos
Responsabilidad Civil para Locales y Operaciones
Responsabilidad Civil de Locatarios y/o Arrendatarios
Responsabilidad Civil Cruzada
Responsabilidad Civil Patronal
Responsabilidad Civil Contractual
LMA5394 CLÁUSULA DE EXCLUSIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Condición de contaminación accidental, súbita e imprevista: Este seguro cubre la Responsabilidad Civil Extracontractual derivada de daños
al ambiente y/o Responsabilidad Civil Extracontractual por gastos de retirada, limpieza o eliminación, directa o indirectamente causados por
infiltración, polución, limpieza o contaminación, siempre y cuando sea consecuencia de un evento súbito, accidental e imprevisto, identificable en
el tiempo y económicamente evaluable, que ocurra durante la vigencia de la póliza, ajeno al normal y/o habitual funcionamiento de las
actividades del asegurado. Esta cobertura cubre las cantidades que el asegurado tenga legalmente que pagar a terceros serán fijadas mediante
Sentencia Judicial ejecutoriada, o mediante transacción de acuerdo a Ley y con aprobación de la Aseguradora.
Otras Exclusiones:
Se excluye Daños a Aeronaves y/o Equipos de Aeronavegación.
Se excluye Daños a Embarcaciones.
Bienes en los cuales se esté realizando el trabajo
Responsabilidad Civil de vehículos
Cualquier reclamación que se fundamente en fallas, defectos, errores u omisiones en plano, diseño o especificación de los trabajos, así
como la responsabilidad Civil Profesional.
Bienes bajo el cuidado, control y custodia del asegurado.
Vibraciones y Debilitamiento de Bases.
La responsabilidad Civil Contractual excluye incumplimientos contractuales
Condiciones Especiales:
• Condición especial para Cables y tuberías subterráneas:

Condición especial para Cables y tuberías subterráneas: En adición a los términos, exclusiones, cláusulas y condiciones contenidos en la
PÓLIZA o a ella endosados, LA COMPAÑÍA sólo indemnizará al ASEGURADO con respecto a pérdida de o daño a cables o cualesquiera
otros servicios subterráneos, si, antes de iniciarse los trabajos, EL ASEGURADO se ha cerciorado ante las autoridades correspondientes
acerca de la posición exacta de dichos cables y tuberías. La indemnización, en todo caso, quedará restringida a los costos de reparación
de dichos cables o servicios subterráneos. Cualquier penalidad, multa y demás daños consecuenciales quedan excluidos de la cobertura.
• Responsabilidad Civil Cruzada

1. Cobertura
Queda entendido y convenido que, en adición a los términos y condiciones de la Póliza, y sujeto a las especificaciones a continuación
detalladas, este Seguro se extiende a cubrir hasta el límite asegurado indicado en las Condiciones Particulares, todas las cantidades que el
ASEGURADO tuviera legalmente que pagar por concepto de Responsabilidad Civil Extracontractual proveniente de los accidentes que
ocurran dentro de los lugares materia del Seguro indicados en las referidas Condiciones Particulares, que dañen a los contratistas de obras
que prestan servicio al ASEGURADO como resultado de un daño entre ellos o hacia uno de ellos.
2. Exclusiones
El Seguro otorgado bajo esta Cláusula no cubre la Responsabilidad derivada de:
2.1 Daños a la propiedad o bienes en los cuales los contratistas y/o sub-contratistas estén o hayan estado realizando trabajos.
2.2 Daños al equipo y/o maquinaria de construcción o montaje.

2.3 Lesiones corporales, fatales o no, o enfermedades contraídas por cualquier persona que esté trabajando en el lugar de la obra,
que esté o hubiera podido estar asegurada bajo un seguro social u obligatorio de acuerdo con la legislación vigente o bajo la
cobertura de responsabilidad civil patronal.
3. Aplicación
164
Son de aplicación a esta cobertura las Condiciones Generales de Contratación y las Condiciones Generales del Seguro de Responsabilidad
Civil Extracontractual, en cuanto no se hallen modificadas por esta Cláusula.
Las Condiciones Particulares y Especiales prevalecen sobre esta Cláusula.
• LMA5394 CLÁUSULA DE EXCLUSIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
1. Este seguro excluye la pérdida, daño, costo o gasto causado por, resultante de, que surja de o esté relacionado con, ya sea directa
o indirectamente, o cualquier acción tomada para frenar, defender o responder a cualquier pandemia o temor o amenaza de una
pandemia, incluyendo pero no limitado a:
• Enfermedad del coronavirus (COVID-19);
• Síndrome respiratorio agudo grave Coronavirus 2 (SARS-CoV-2);
• Cualquier mutación o variación del SARS-CoV-2;
2.
Esta exclusión se aplica independientemente de cualquier otra causa o evento que de alguna manera contribuya simultáneamente
o en cualquier secuencia a la pérdida, daño, costo o gasto, e independientemente de si hay o no alguna declaración de un brote de
pandemia por parte de la OMS (WHO) o de cualquier organismo nacional o internacional o jurisdicción legal.
3. A los efectos de esta exclusión, una pandemia se definirá como un brote generalizado de una enfermedad infecciosa humana, es
decir, una propagación de un virus de persona a persona (por ejemplo, gripe, SARS-CoV-2) en al menos tres países en dos
continentes diferentes.
• Definición de Terceros: TERCEROS

Cualquier persona, natural o jurídica distinta de:
A. El CONTRATANTE o el ASEGURADO.
B. Personas miembros de la familia del ASEGURADO y/o del CONTRATANTE considerándose como tales a: los cónyuges , los
ascendientes, los descendientes, los hermanos y, en general, los familiares hasta el cuarto grado de consanguinidad y el segundo de
afinidad, incluyendo el padre adoptante o hijo adoptivo, así como la (o el) conviviente.
C. Personas, naturales o jurídicas, que sean socios o formen parte del accionariado del ASEGURADO y/o CONTRATANTE.
D. Personas que sean parte de la Administración, así como directivos, empleados y/o trabajadores, sea que estén en planilla o contratados
o que, de hecho o de derecho, tengan alguna relación de dependencia con el ASEGURADO y/o CONTRATANTE.
• Se excluyen los siniestros ocurridos previo a la fecha de emisión de la presente póliza o a la fecha de inicio de la cobertura
provisional otorgada, si la hubiera.
• Responsabilidad Civil Contractual
1. COBERTURA
Queda entendido y convenido que, en adición a los términos y condiciones de la Póliza, y sujeto a las especificaciones a continuación
detalladas, este Seguro se extiende a cubrir hasta el límite asegurado indicado en las Condiciones Particulares, todas las cantidades que el
ASEGURADO tuviere legalmente que pagar por concepto de Responsabilidad Civil derivada de cualquier contrato o convenio, como
indemnización por lesiones corporales o enfermedades de terceras personas y/o daños a la propiedad de las mismas, siempre que haya
cumplido con las Garantías indicadas en el numeral 3 siguiente.
2. EXCLUSIONES
La responsabilidad que asume la COMPAÑÍA mediante esta Condición, no es aplicable a:
2.1 La responsabilidad por cualquier garantía de mercaderías o productos.

2.2 Los daños determinados por arbitraje, cuando la COMPAÑÍA no tenga derecho a ejercer los derechos del asegurado en lo que
respecta a la selección de los árbitros y en el procedimiento del arbitraje.
2.3 Lesión, enfermedad, muerte, daño o destrucción provenientes de defectos en mapas, planos, diseños o especificaciones
preparadas, adquiridas o utilizadas por el ASEGURADO o indemnizado, en caso de que cualquiera de estos sea arquitecto,
ingeniero o agrimensor.
2.4 La penalidad, multa o sanción que imponga cualquier ley o reglamento sobre la venta, donación, distribución o uso de
cualquier bebida alcohóloca al ASEGURADO en su calidad de persona y/u organización dedicada al negocio de manufacturar,
vender o distribuir bebidas alcohólicas o como dueño o arrendador de locales utilizados para tales fines.
2.5 Cualquier obligación para la cual el ASEGURADO pudiera ser responsable bajo cualquier ley de trabajo, plan de seguro social,
beneficios para desempleo, beneficios laborales, beneficios por incapacidad, ley de accidentes de trabajo u otra ley o plan similar.
2.6 El daño o destrucción de cualquier propiedad perteneciente al ASEGURADO u ocupada, alquilada o utilizada por él, o que esté
bajo su dominio, control o custodia.
165
2.7 Los perjuicios puramente patrimoniales que no sean consecuencia directa de un daño corporal o material cubbierto por la
presente Condición, así como toda clase de perjuicios indirectos.
2.8 La responsabilidad por lesiones corporales o daños a cosas causados directa o indirectamente por cualquier perturbación del
estado natural del aire, las aguas, el suelo, el subsuelo y, en general del medio ambiente.
2.9 Cualquier responsabilidad causada por agentes contaminantes o que se traduzca en la contaminación del medio ambiente.
2.10 Los daños por derrame o infiltración de líquidos, combustibles o productos de cualquier naturaleza que no sean
contaminantes.
2.11 Los daños corporales y/o materiales derivados de la Responsabilidad Civil Profesional.
2.12 Multas, moras, penalidades, sanciones, perjuicios y similares derivados del incumplimiento del contrato, o de su
cumplimiento parcial, tardío o defectuoso.
2.13 Gastos de prevención de un evento que pudiera causar daños a terceros.
2.14 Daño moral.
3. GARANTÍAS
El contrato o convenio que genere Responsabilidad Civil del ASEGURADO deberá constar necesariamente por escrito. El ASEGURADO se
compromete a enviar a la COMPAÑÍA una copia de los contratos por celebrar para fijar la prima correspondiente, con quince (15) días
hábiles de anticipación a su fecha de iniciación.
La COMPAÑÍA, luego de haber analizado las condiciones del contrato en un plazo que no excederá de quince (15) días hábiles, notificará
por escrito al ASEGURADO la aceptación del mismo, quedando invariables las exclusiones indicadas en párrafos anteriores. Transcurrido
el plazo antes mencionado, si la COMPAÑÍA no hubiese notificado su aceptación al ASEGURADO, se entenderá que ha rechazado la
cobertura de la Responsabilidad Civil que genere dicho Contrato.
La cobertura entrará en vigencia una vez que aceptadas tanto la inclusión del contrato por parte de la COMPAÑÍA, como la prima adicional
por parte del ASEGURADO, se emita el endoso de pago de prima adicional y se suscriba el convenio de pago de la misma.
La Responsabilidad Civil que se genere de dicho Contrato o Convenio deberá obedecer a un hecho accidental y derivado de la propia
ejecución del Contrato o convenio. Asimismo, deberá estar expresamente declarada asi, mediante sentencia judicial firme y ejecutoriada,
con carácter de cosa juzgada y cuya extensión alcanzará tanto lesiones corporales o enfermedades de terceras personas, así como daños
a su propiedad y a propiedades adyacentes.
4. APLICACIÓN
Son de aplicación a esta cobertura las Condiciones Generales de Contratación y las Condiciones Generales del Seguro de Responsabilidad
Civil Extracontractual, en cuanto no se hallen modificadas por esta Condición.
Las Condiciones Particulares y Especiales prevalecen sobre esta Condición.
Nota:
La presente cotización tiene una validez de 15 días calendario desde recibida la propuesta, y se encuentra sujeta a:
• No deterioro de la siniestralidad hasta la fecha de inicio de vigencia de la póliza.
LA PRESENTE ES UNA COTIZACION Y COMO TAL NO ES OTORGAMIENTO DE COBERTURA

166
➢ Seguros de la Supervisión: Seguro de Responsabilidad de

Vehículos y SOAT

SEGURO VEHICULAR PARA TERCEROS 167
CAPITAL SOCIAL S/ 497,449,792

RG0712100141 MAPFRE PERU CIA DE SEG Y REAS.
RUC 20418896915 TELEF. 2137373
26/09/2022 DIRECCIÓN 28 DE JULIO 873 MIRAFLORES
PÓLIZA Nº 3012200045970
COLECTIVO
VIGENCIA DESDE 26/09/2022 12:00 Hrs.
VIGENCIA HASTA 26/09/2023 12:00 Hrs.
TIPO Emisión
N° MOV. 0
MONEDA US$
RIESGOS 1
% PARTICIP. 100 %
FORMA DE PAGO Anual
CONDICIONES PARTICULARES
DATOS DEL CONTRATANTE
Razón social ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L. RUC 20602336876

Dirección 5 Mz V Lote 11 Residencial Puertas Del Sol - Chacupe Chiclayo
Email estebanzuloeta@hotmail.com Teléfono (51) 979502419
Actividad económica Actividades De Arquitectura E Ingeniería Y Actividades Conexas De
Consultoría Técnica
DATOS DEL CORREDOR, PROMOTOR, COMERCIALIZADOR O BANCASEGUROS
Nombre Zenit Gisela Soplapuco Chira

N° reg. SBS N4340 Código Interno 575
Importe comisión US$11.97
Los cargos de agenciamiento por la intermediación de corredores, contratación de promotores,
comercializadores y bancaseguros podrán considerar el otorgamiento de bonificaciones,
premios y/u otros beneficios en función al cumplimiento de metas de producción y resultados.
PRIMAS IMPORTE
Prima Comercial 84.75
Prima Comercial + I.G.V. 100.01
Dentro de los treinta (30) días siguientes de recibida la póliza por EL ASEGURADO, por EL
CONTRATANTE o por EL CORREDOR en su caso, se podrán formular observaciones respecto de
su contenido, solicitando por escrito su rectificación en forma precisa. Transcurrido ese plazo sin
que medie observación, se tendrá por aceptada la póliza emitida.
En caso el texto de la póliza difiera del contenido de la propuesta u oferta, dicha aceptación se
presume solo cuando MAPFRE Perú Compañía de Seguros y Reaseguros S.A. (MAPFRE) advierte
al CONTRATANTE en forma detallada y mediante documento adicional y distinto a la póliza, que
existen esas diferencias y que dispone de treinta (30) días para rechazarlas.
1/13
168
Si la referida advertencia es omitida por MAPFRE, se tendrán las diferencias como no escritas,
salvo que sean más beneficiosas para EL ASEGURADO. Se adjuntan Cláusulas Generales de
Contratación CGCRRGG01122013 y Condiciones Generales de la póliza CGSVTRC01112016 que
EL CONTRATANTE y EL ASEGURADO del seguro declaran expresamente conocer y aceptar, y
que con las presentes Condiciones Particulares y Solicitud de Seguro forman el contrato de seguros
del que son parte integrante y no tienen valor por separado.
DATOS PERSONALES
El CONTRATANTE del seguro autoriza el tratamiento de los datos personales suministrados
voluntariamente para la emisión de la póliza, así como la actualización y cesión de los mismos para
los fines detallados en las Clausulas Generales de Contratación cuyo texto declara conocer en su
integridad.
COMUNICACIONES
Las partes acuerdan como mecanismo de comunicación entre MAPFRE y EL CONTRATANTE y/o
EL ASEGURADO, el domicilio físico, electrónico y/o telefónico, las direcciones y números
telefónicos que aparecen en las presentes Condiciones Particulares, salvo en aquellos casos en
que la Ley establezca mecanismos específicos.
Las comunicaciones cursadas por los contratantes, asegurados o beneficiarios al comercializador,

sobre aspectos relacionados con el seguro contratado, tienen los mismos efectos que si hubieran
sido presentadas a la empresa. En este sentido, se entienden que dichas comunicaciones son
recibidas en la misma fecha por la empresa.
Los pagos efectuados a los comercializadores por los contratantes del seguro, o terceros
encargados del pago, se consideran abonados a la empresa en la fecha de realización del pago.
Asimismo, la empresa debe prever que el comercializador lleve el control de dichos pagos.
SOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS
Toda controversia, desavenencia o reclamación relacionada o derivada del contrato de seguro,
incluidas las relativas a su validez, eficacia o terminación, será resuelta por los jueces y tribunales
de la ciudad de Lima o del lugar donde domicilia EL CONTRATANTE, EL ASEGURADO y/o EL
BENEFICIARIO, según corresponda de acuerdo a Ley. Adicionalmente las partes, una vez
producido el siniestro, cuando se trate de controversias referidas al monto reclamado, podrán
convenir el sometimiento a la jurisdicción arbitral siempre y cuando las diferencias superen los
límites económicos por tramos fijados por la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP.
Sin perjuicio de lo antes indicado, EL CONTRATANTE, EL ASEGURADO y/o EL BENEFICIARIO

podrán presentar su reclamo ante la Defensoría del Asegurado; su denuncia o reclamo según
corresponda, ante la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP, el Instituto Nacional de Defensa
de la Competencia y de la Protección de la Propiedad Intelectual - INDECOPI, entre otros, según
corresponda.
ANDREA HUERTAS DEL PINO EL CONTRATANTE

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES Generado por: SDTELLO
2/13
169
Miraflores, 26 de Setiembre de 2022
Señor (es):
Dirección: Calle 5 Mz V Lote 11 Residencial Puertas Del Sol - Chacupe Chiclayo Chiclayo
Lambayeque
RUC: 20602336876
Moneda: US$
Corredor, Promotor, Comercializador o Bancaseguros:
575 Zenit Gisela Soplapuco Chira
De nuestra consideración:
Es grato informarle(s), que nuestra compañía está otorgándole(s) las facilidades de pago que
detallamos a continuación:
IMPORTANTE
a) En las fechas indicadas en la columna “obligación de pago” se inicia el plazo establecido para el
pago de cada uno de los recibos. La primera cuota del presente convenio vence el primer día de
vigencia de su póliza.
b) En la columna “fecha límite de pago” se indica el plazo que usted dispone para pagar la prima
adeudada, la falta de pago podrá implicar que MAPFRE no estará obligada a cubrir los siniestros
ocurridos mientras la cobertura se encuentre suspendida.
PÓLIZA SUPLEMENTO PRIMA COMERCIAL INTERESES I.G.V TOTAL

3012200045970 0 84.75 15.26 100.01
100.01
PERIODICIDAD
FECHA DE FECHA DE
SITUACIÓN
Nº CUOTA MONEDA IMPORTE OBLIGACIÓN LÍMITE DE
RECIBO
PAGO PAGO
135110240 DOLARES 100.01 26/09/2022 26/10/2022 PENDIENTE
100.01
TCEA: 0.00%
TEA: 0.00%
Lo invitamos a realizar el pago de la cuota adeudada en cualquiera de los siguientes medios:
· Ingrese a la Web de su banco, digite su DNI, RUC o Carnet de Extranjería del contratante de la
póliza.
3/13
170
BBVA BCP SCOTIABANK INTERBANK BANCO DE LA NACIÓN BANBIF
(solo presencial)
· Afíliese al cargo en cuenta.

· Afílie su tarjeta crédito Visa, Amex, MasterCard y Diners.
· En nuestra red de oficinas.
Para mayor información, puede comunicarse con nuestro servicio de atención 24 horas (SI24)
llamando a los teléfonos 01-213 3333 en Lima y para provincias 0801-1-1133 o consultando nuestra
web: https://oim.mapfre.com.pe
Atentamente,

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES
4/13

RUC 20418896915 TELEF. 2137373
PÓLIZA Nº 3012200045970
COLECTIVO
TIPO Emisión
N° MOV. 0
MONEDA US$
RIESGOS 1
% PARTICIP. 100 %
FORMA DE PAGO Anual
DATOS DEL RIESGO
Riesgo Nº 1 Modalidad 30107 - TERCEROS II

Vigencia desde 26/09/2022 12:00 Hrs. Vigencia hasta 26/09/2023 12:00 Hrs.

DATOS DEL ASEGURADO
Nombre ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L. RUC 20602336876

Dirección Calle 5 Mz V Lote 11 Residencial Puertas Del Sol - Chacupe Chiclayo Chiclayo
Lambayeque
E-mail estebanzuloeta@hotmail.com Teléfono 979502419
5/13
172
DATOS DEL VEHÍCULO
Clase (tipo) de vehículo Camioneta Pick Up Color Gris

Doble Tracc
Marca Mazda Modelo BT-50
Uso de vehículo Transp.Personal
Placa TBO860 Timón Original
Número de chasis MP2TFS40JPT000092 Número de motor 4JJ3WY6743
Año de fabricación 2022 Categoría BAJO RIESGO

PRIMAS IMPORTE
COBERTURAS OCUP / LÍMITE DEDUCIBLE

HAST COBER VARIABLE MÍN / FIJO MÁXIMO
RESPONSABILIDAD CIVIL FRENTE A TERC. NO OCUP.
-R.Civil Frente a Terceros No 100,000 20% del monto US$ 250
Ocupantes. indemnizable
- Responsabilidad Civil Frente a 5 20,000
Ocupantes.
ACCIDENTES PERSONALES
-Por Muerte 5 20,000
-Invalidez Permanente 5 20,000
-Gastos de Curación 5 4,000
-Gastos de Sepelio. 5 1,000
-Asistencia a Automóviles y 250
Personas.
6/13
173
Documentos Adjuntos
Condiciones Generales del Seguro - CGSVTRC01112016
Clausulas Generales de Contratación - CGCRRGG01122013
CONDICIONES ESPECIALES
Asistencia a Automoviles y Personas:

- Comunicarse con la central de asistencia SI24 ( 213-3333 ), ofrecemos auxilio mecánico, grúa,
ambulancia, asesoría legal y asistencia en viajes. El Servicio se extiende a la República del
Perú, hasta US$ 250 vía reembolso (máximo 2 servicios al año).
-La cobertura de Responsabilidad Civil se extiende a remolques, semi-remolques o carretas,
arrastrados por el vehículo asegurado.
-El limite de la cobertura de Responsabilidad Civil frente a ocupantes es por Vehiculo.
-Restitución automática de suma asegurada
-La compañía podrá aplicar criterios especiales a la renovación de pólizas de acuerdo a la
siniestralidad del cliente.
SERVICIOS
SERVICIOS
Procuraduría Personalizada
En aquellos casos que Mapfre lo considere conveniente, enviará un procurador para asistir al
asegurado en las gestiones relacionadas al siniestro.
7/13
174
175
RESUMEN:
POLIZA SEGURO CAPITAL SOCIAL S/ 497,449,792
RESPONSABILIDAD MAPFRE PERU CIA DE SEG Y REAS.
RUC 20418896915 TELEF. 2137373
CIVIL
DIRECCIÓN 28 DE JULIO 873 MIRAFLORES
El siguiente texto es un resumen informativo de las Condiciones Generales del riesgo contratado.
Las condiciones aplicables a cada póliza serán las detalladas en las Condiciones Particulares
correspondientes.
1. PRINCIPALES RIESGOS CUBIERTOS

Cubre los daños y/o pérdidas que sufra el vehículo Asegurado como consecuencia de los riesgos
enumerados, conforme a las coberturas pactadas en las Condiciones Particulares. Las
coberturas que conforman el presente contrato de seguros se encuentran detalladas en el
Artículo 3° de las Condiciones Generales.
Coberturas
001 RESPONSABILIDAD CIVIL FRENTE A TERC. NO OCUP.
001 A -R.Civil Frente a Terceros No Ocupantes.
001 B - Responsabilidad Civil Frente a Ocupantes.
002 ACCIDENTES PERSONALES
002 A -Por Muerte
002 B -Invalidez Permanente
002 C -Gastos de Curación
002 D -Gastos de Sepelio.
002 E -Asistencia a Automóviles y Personas.
2. VIGENCIA DEL SEGURO
Desde: 26/09/2022 12:00 Hrs. Hasta: 26/09/2023 12:00 Hrs.
3. MONTO DE LA PRIMA
Moneda: US$ Prima Comercial: 84.75
4. PRINCIPALES EXCLUSIONES
Exclusiones generales
Este seguro no cubre siniestros debidos a:
a. Deficiencias en el mantenimiento y/o en el uso del vehículo.

b. Desgaste y/o deterioro u otro motivo vinculado al uso del vehículo, o por factores.
c. Actos intencionales o negligentes del ASEGURADO y/o del conductor del vehículo;
entendiéndose como actos negligentes a:
8/13
176
1. Conducir el vehículo en estado de somnolencia.

2. Distraer la atención en la conducción por el uso de teléfonos móviles, radios u otros
dispositivos, salvo que se utilice el sistema “manos libres”.
3. Conducir el vehículo en exceso de las jornadas máximas de conducción establecidas en el
Reglamento Nacional de Administración de Transporte o la norma que la sustituya,
independientemente que el asegurado se encuentre regulado por el señalado reglamento.
4. Conducir el vehículo sin utilizar las dos manos en el volante.
5. Continuar conduciendo el vehículo luego de un impacto, agravando el daño causado. En
este caso únicamente se excluye el daño producto de la agravación.
6. Circular por lugares en los que la unidad infrinja los límites de altura y/o peso.
7. Dejar el vehículo estacionado sin activar los seguros de las puertas y/o los dispositivos de
alarma de los que esté provisto el vehículo.
8. Dejar el vehículo estacionado en terrenos fangosos, pantanosos o movedizos.
9. Dejar el vehículo estacionado sin activar el freno de mano o no tomar medidas a fin de
evitar que terceros lo desactiven.
10. No son considerados actos intencionales o negligentes, los realizados para evitar el
siniestro o atenuar sus consecuencias, por un deber de humanidad generalmente
aceptado, por legítima defensa, estado de necesidad o cumplimiento de un deber legal
d. La participación del ASEGURADO o conductor del vehículo en riñas, grescas, alteración del
orden público u otros hechos que pudieran provocar agresiones de terceros.
e. Cortocircuito originado en el vehículo, así como los daños que este pueda ocasionar a terceros.
f. Otras expresamente nombradas en el numeral 5.1 Exclusiones Generales y 5.2 Exclusiones
Específicas, Artículo N° 5 de las Condiciones Generales de POLIZA SEGURO
RESPONSABILIDAD CIVIL.
5. LUGAR Y FORMA DE PAGO DE LA PRIMA
> Ingresando a la página web de los siguientes bancos: Banco de Crédito, Banco Continental,
Scotiabank, Interbank, Banco Falabella y Banco Interamericano de Finanzas.
> Acercándose a cualquiera de los siguientes bancos: Banco de Crédito, Banco Continental,
Scotiabank, Interbank, Banco de la Nación, Banco Falabella y Banco Interamericano de
Finanzas, indicando el número de DNI, RUC o Carnet de Extranjería del contratante de la
póliza.
> Afiliándote al cargo en cuenta y/o tarjeta de crédito Mastercard, Visa, Diners, y American
Express.
> En cualquiera de las oficinas de LA COMPAÑÍA ubicadas en Lima y Provincias, detalladas en
nuestra página web: https://seguros.mapfre.com.pe/nuestras-oficinas
6. CAUSALES DE RESOLUCIÓN DEL CONTRATO

Según lo establecido en los numerales N° 9.1 Resolución del Contrato sin Expresión de Causa,
N° 9.2 Resolución del Contrato por Incumplimiento del Asegurado, N° 9.3 Derecho de
Arrepentimiento, Nº 9.4 Incumplimiento en el Pago de Primas, Nº 9.5 Agravación del Riesgo y Nº
9.6 Reticencia y/o Declaración Inexacta del Art. N° 9° de las Cláusulas Generales de
Contratación.
9/13
177
7. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO
En la oferta de seguros efectuada fuera de los locales comerciales de LA COMPAÑÍA, o de

quienes se encuentren autorizados a operar como corredores, o la oferta realizada a través de
promotores de venta, EL CONTRATANTE cuenta con el derecho de arrepentimiento que lo faculta
a resolver el contrato de seguro, sin expresión de causa, dentro de los quince (15) días siguientes
a la fecha en que el tomador recibe la póliza o una nota de cobertura provisional. Si el
CONTRATANTE resuelve el contrato LA COMPAÑÍA le deberá devolver la prima recibida.
8. PROCEDIMIENTO Y PLAZO PARA PRESENTAR LA SOLICITUD DE COBERTURA
Según lo establecido en el Art. N° 6°, 7°, y 8°, de las Condiciones Generales de POLIZA
SEGURO RESPONSABILIDAD CIVIL. Además de lo detallado en el Art. N° 10° de las Cláusulas
Generales de Contratación .
9. MEDIO Y PLAZO PARA EL AVISO DEL SINIESTRO
Comunicarse en el más breve plazo posible con nuestro servicio de Atención al Cliente SI24
Horas al teléfono 213-3333 (Lima) y 0801-1-1133 (provincias) .
10. LUGARES PARA SOLICITAR LA COBERTURA DEL SEGURO
1. Unidad de Automóviles.
Área de Siniestros
Av. 28 de Julio N° 873, Miraflores
2. Oficinas de LA COMPAÑÍA ubicadas en Lima y Provincias, detalladas en nuestra página web:

https://seguros.mapfre.com.pe/nuestras-oficinas
11. PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCIÓN DE CONSULTAS Y RECLAMOS
Los usuarios y/o consumidores, entendiéndose estos como la persona natural o jurídica que
adquiere, utiliza o disfruta de los productos o servicios ofrecidos por LA COMPAÑÍA; podrán
presentar consultas, reclamos y/o quejas a través de las plataformas establecidas por LA
COMPAÑÍA y/o cualquier otro medio que establezca la Superintendencia de Banca Seguros y
AFP.
Consultas
> Carta dirigida al Presidente del Grupo MAPFRE PERÚ (en papel membretado en caso de ser
persona jurídica), indicando: tipo de solicitante, nombre completo, documento de identidad,
domicilio, teléfono, correo electrónico, número de póliza, número de siniestro (en caso se
10/13
178
cuente con dicha información), de ser el caso, nombre del producto/servicio afectado, así como
una breve explicación, clara y precisa, de la consulta.
> A través de la página web de MAPFRE PERÚ (http://www.mapfre.com.pe) enlazándose al link

de “Atención de Consultas”.
Reclamos y/o quejas
una breve explicación, clara y precisa, del hecho reclamado y documentos que adjunta.
> “Libro de Reclamaciones Virtual”, que estará al alcance del consumidor o usuario, siendo
asesorado por un Ejecutivo de Atención al Cliente en las oficinas de LA COMPAÑÍA a nivel
nacional. Podrá adjuntar, de ser el caso, documentos que sustenten su reclamo y/o queja.

de “Libro de Reclamaciones” (Reclamos y/o Quejas).
> La respuesta al reclamo, será remitida al usuario en un plazo máximo de 30 días calendario de
presentada la carta a LA COMPAÑÍA. Los plazos de respuesta podrán ser ampliados cuando la
complejidad y naturaleza del reclamo lo justifique.
> Si no fuese posible ubicar al reclamante en el domicilio indicado por este en su carta, se le
tendrá por respondido el reclamo.
12. INSTANCIAS HABILITADAS PARA PRESENTAR RECLAMOS Y/O DENUNCIAS
1. Superintendencia de Banca, Seguros y AFP (solo denuncias)

Departamento de Servicios al Ciudadano
Lima: Av. Dos de Mayo N° 1475, San Isidro
A nivel nacional se cuentan con otras oficinas de la SBS
Teléfonos: 0800-10840 | 630-9000
www.sbs.gob.pe
2. INDECOPI
Calle de la Prosa N° 104, San Borja
Teléfonos: 224-7777 (Lima) o 0800-4-4040 (provincias)
www.indecopi.gob.pe
3. Defensoría del Asegurado

Calle Amador Merino Reyna N° 307, piso 9
San Isidro, Lima, Perú
Telefax: 421-0614
www.defaseg.com.pe
11/13
179
El presente producto presenta obligaciones a cargo del usuario cuyo incumplimiento podría
afectar el pago de la indemnización o prestaciones a las que se tendría derecho.
Dentro de la vigencia del contrato de seguro, el asegurado se encuentra obligado a informar a la

empresa los hechos o circunstancias que agraven el riesgo asegurado.
Durante la vigencia del contrato LA COMPAÑÍA no puede modificar los términos contractuales
pactados sin la aprobación previa y por escrito del contratante, quien tiene derecho a analizar la
propuesta y tomar una decisión en el plazo de 30 días desde que la misma fue comunicada. La
falta de aceptación de los nuevos términos, no genera la resolución del contrato, en cuyo caso se
deberán respetar los términos en los que el contrato fue acordado.
NOTA IMPORTANTE: Las Condiciones Especiales del contrato prevalecen sobre las
Condiciones Generales y Particulares.
12/13
180
181
182
NOR Concesionario
AUTOSAutorizado
CHICLAYO
Toyota - Hino
S.A.C R.U.C N° 20211377748
Av. Juan Tomis Stack #199 Urb. Quiñones Lambayeque - Chiclayo - Chiclayo Teléfono: +51 74 23-1832 / +51 74 23-6796 / Fax: +51 74 23-1992
FACTURA ELECTRONICA
F001-0001602
FECHA EMISIÓN: 09/09/2021

SEÑORES: ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L.
DIRECCIÓN: CAL. CALLE NRO.5 RES. PUERTAS DEL SOL CHACUPE-CHICLAYO-CHICLAYO-LAMBAYEQUE
RUC 20602336876 PLACA: F.PAGO: CONTADO VENDEDOR: PUICAN FARROÑAY
Clase: CAMIONETA PICK UP N° cilindros: 4 Cilindrada: 2755 cc.

Marca: TOYOTA Potencia de motor: 150@3400
Año modelo: 2022 Fórmula rodante: 4X4
Modelo: HILUX 4X4 D/C 1GD SR Combustible: DIESEL
Color: BLANCO Nº asientos: 5 Nº pasajeros: 4
Categoría: N1 Nº de ejes: 2
Tipo de carrocería: PICK UP Nº de ruedas: 4
Motor Nº: 1GD-G243582 Distancia entre ejes: 3085 mm.
VIN: 8AJKA3CD9N3089982 Longitud: 5325 mm.
Chasis: 8AJKA3CD9N3089982 Ancho: 1855 mm.
Peso neto: 2147 Kg. Altura: 1815 mm.
Carga util: 763 Kg. Versión: 1966
Peso bruto: 2910 Kg. TDP: 585123
PRECIO US$ 39,100.00

(-) AROS DE ALEACION US$ 0.00
INCLUYE:
- TARJETA DE PROPIEDAD
- PLACAS DE RODAJE
- JUEGO DE PISOS
- SEGURO DE AROS
SON: TREINTA Y NUEVE MIL CIEN Y 00/100 DOLARES AMERICANOS OP. GRATUITAS US$ 0.00
TRANSPORTISTA OP. EXONERADA US$ 0.00
RUC PLACA OP. INAFECTA US$ 0.00
DIRECCION
PUNTO PARTIDA OP. GRAVADA US$ 33,135.59
I.G.V. US$ 5,964.41
IMPORTE TOTAL US$ 39,100.00
Autorizado mediante resolución Nº 072-005-0000092/SUNAT.

Representación impresa de la factura electrónica.
para consultar el documento ingrese a http://see.3psi.com.pe/see/nacConsultaDocumento
183
184
Certificado Electrónico
Decreto Supremo 015 - 2016 MTC SOAT
COMPAÑÍA DE SEGUROS EN CASO DE EMERGENCIAS
MAPFRE PERÚ
SEGUROS Y REASEGUROS 213 3333
CERTIFICADO SOAT
VIGENCIA DE LA PÓLIZA
CONTROL POLICIAL
Nº Póliza - Certificado
3022100373264-1
Vigencia de
Desde Desde uso exclusivo
22/10/2021 22/10/2021 para control
policial
Hasta Hasta
22/10/2022 22/10/2022
VEHÍCULO ASEGURADO CONTRATANTE / ASEGURADO

Placa ZAPATA & ZULOETA
M7E859 E.I.R.L.
Categoría / Clase Importe de la prima
N1 CAMIONETA PICK
UP DOBLE TR
S/ 170.00
Uso Fecha
PARTICULAR 22/10/2021
Vin / Nº de serie Hora de emisión
8AJKA3CD9N3089982 10:27
Los establecimientos de salud públicos y privados están obligados
a prestar atención médico quirúrgica de emergencia en caso de la
ocurrencia de un accidente de tránsito conforme en la Ley Nº
26842, Ley General de Salud y su Reglamento.
La información sobre las obligaciones derechos del
contratante/asegurado, coberturas, exclusiones, las podrás encontrar
ingresando a www.apeseg.org.pe/soat o solicitando tu cartilla
informativa en las oficinas de tu compañía de seguros.
AUTOMÓVILES PROGRAMA CORPORATIVO 185
CAPITAL SOCIAL S/. 300,374,769

RUC 20202380621 TELEF. 2137373
PÓLIZA Nº 3012100054696
COLECTIVO 30102770 MAF GRUPO
GEN
TIPO Emisión
N° MOV. 0
MONEDA S/
RIESGOS 1
% PARTICIP. 100 %
FORMA DE PAGO

Nombre Mitsui Auto Finance Perú S.A

N° reg. SBS Código Interno 3117
Importe comisión S/5,331.09
PRIMAS IMPORTE
Prima Comercial 20,337.15
Prima Comercial + I.G.V. 23,997.84
1/16
186
Contratación CGCRRGG01122013 y Condiciones Generales de la póliza CGPD01122013 que EL
CONTRATANTE y EL ASEGURADO del seguro declaran expresamente conocer y aceptar, y que
con las presentes Condiciones Particulares y Solicitud de Seguro forman el contrato de seguros del
que son parte integrante y no tienen valor por separado.
DATOS PERSONALES
integridad.
COMUNICACIONES


corresponda.

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES Generado por: ATASAYCO
2/16
187
Señor (es):
Dirección: Chiclayo Chiclayo Lambayeque
RUC: 20602336876
Moneda: S/
3117 Mitsui Auto Finance Perú S.A
IMPORTANTE

3012100054696 0 20,337.15 3,660.6 23,997.84
9
23,997.84
PERIODICIDAD
FECHA DE FECHA DE
SITUACIÓN
RECIBO
PAGO PAGO
126503542 SOLES 648.59 03/11/2021 03/12/2021 PENDIENTE
126503543 SOLES 648.59 03/12/2021 02/01/2022 PENDIENTE
126503544 SOLES 648.59 03/01/2022 02/02/2022 PENDIENTE
126503545 SOLES 648.59 03/02/2022 05/03/2022 PENDIENTE
126503546 SOLES 648.59 03/03/2022 02/04/2022 PENDIENTE
126503547 SOLES 648.59 03/04/2022 03/05/2022 PENDIENTE
126503548 SOLES 648.59 03/05/2022 02/06/2022 PENDIENTE
126503549 SOLES 648.59 03/06/2022 03/07/2022 PENDIENTE
126503550 SOLES 648.59 03/07/2022 02/08/2022 PENDIENTE
3/16
188
PERIODICIDAD
PERIODICIDAD (Continuación)
FECHA DE FECHA DE
SITUACIÓN
RECIBO
PAGO PAGO
126503551 SOLES 648.59 03/08/2022 02/09/2022 PENDIENTE
126503552 SOLES 648.59 03/09/2022 03/10/2022 PENDIENTE
126503553 SOLES 648.59 03/10/2022 02/11/2022 PENDIENTE
126503554 SOLES 648.59 03/11/2022 03/12/2022 PENDIENTE
126503555 SOLES 648.59 03/12/2022 02/01/2023 PENDIENTE
126503556 SOLES 648.59 03/01/2023 02/02/2023 PENDIENTE
126503557 SOLES 648.59 03/02/2023 05/03/2023 PENDIENTE
126503558 SOLES 648.59 03/03/2023 02/04/2023 PENDIENTE
126503559 SOLES 648.59 03/04/2023 03/05/2023 PENDIENTE
126503560 SOLES 648.59 03/05/2023 02/06/2023 PENDIENTE
126503561 SOLES 648.59 03/06/2023 03/07/2023 PENDIENTE
126503562 SOLES 648.59 03/07/2023 02/08/2023 PENDIENTE
126503563 SOLES 648.59 03/08/2023 02/09/2023 PENDIENTE
126503564 SOLES 648.59 03/09/2023 03/10/2023 PENDIENTE
126503565 SOLES 648.59 03/10/2023 02/11/2023 PENDIENTE
126503566 SOLES 648.59 03/11/2023 03/12/2023 PENDIENTE
126503567 SOLES 648.59 03/12/2023 02/01/2024 PENDIENTE
126503568 SOLES 648.59 03/01/2024 02/02/2024 PENDIENTE
126503569 SOLES 648.59 03/02/2024 04/03/2024 PENDIENTE
126503570 SOLES 648.59 03/03/2024 02/04/2024 PENDIENTE
126503571 SOLES 648.59 03/04/2024 03/05/2024 PENDIENTE
126503573 SOLES 648.59 03/05/2024 02/06/2024 PENDIENTE
126503574 SOLES 648.59 03/06/2024 03/07/2024 PENDIENTE
126503575 SOLES 648.59 03/07/2024 02/08/2024 PENDIENTE
126503576 SOLES 648.59 03/08/2024 02/09/2024 PENDIENTE
126503577 SOLES 648.59 03/09/2024 03/10/2024 PENDIENTE
126503578 SOLES 648.59 03/10/2024 02/11/2024 PENDIENTE
126503579 SOLES 648.60 03/11/2024 03/12/2024 PENDIENTE
23,997.84
TCEA: 0.00%
TEA: 0.00%
póliza.
4/16
189
(solo presencial)

Atentamente,

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES
5/16
190
CESIÓN DE
DERECHOS
RAMO: Automoviles Planes
DATOS DEL RIESGO
Póliza 3012100054696
Colectivo 30102770
Suplemento 0
Aplicación 0
DATOS DEL CONTRATANTE / ASEGURADO
Nombre del contratante ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L. RUC 20602336876

Nombre del asegurado ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L. RUC 20602336876
MATERIA ENDOSADA SUMA ENDOSADA

Placa: E/T Motor:1GDG243582 Año:2021-TOYOTA HILUX S/. 165,471.20
DATOS DEL ENDOSATARIO
Nombre del endosatario MITSUI AUTO FINANCE PERÚ S.A

Dirección JUAN DE ARONA NRO 151
E-mail consultaseguros@mafperu.com Teléfono 999500000
Se hace constar en la Póliza, que los derechos de indemnización que correspondan sobre ésta,
quedan transferidos a favor del ENDOSATARIO, en su calidad de Acreedores del Asegurado,
hasta por el importe que alcance la referida acreencia en la fecha de pago de la indemnización,
la misma que en ningún caso excederá de la suma asegurada correspondiente a dichos bienes,
de acuerdo a las condiciones de la Póliza. Consecuentemente, ningún otro endoso de cesión de
derechos sobre los bienes descritos precedentemente podrá ser emitido en forma posterior a
este endoso, sin el consentimiento previo del ENDOSATARIO.
Es entendido y convenido que ninguna modificación en cualquiera de las condiciones de la
presente póliza, será introducida, en tanto no se haya cumplido con comunicarlo previamente al
ENDOSATARIO en cuanto afecte sus intereses. Una vez recibida dicha comunicación, el
ENDOSATARIO tendrá 20 (veinte) días calendarios para manifestar su conformidad o no a dicha
modificación y en caso de no pronunciarse en el plazo indicado, se tendrá por aceptada la
modificación propuesta. Consecuentemente, se considerará como no inserta cualquier
modificación que no cumpla con lo previsto en este párrafo.
6/16
191
DATOS DEL ENDOSATARIO (Continuación)
Asimismo, si el Asegurado dejara de cumplir con el pago de la prima correspondiente a la Póliza

de la cual forma parte este Endoso, la Compañía Aseguradora se obliga a enviar al asegurado
y/o contratante y al ENDOSATARIO, la comunicación a la cual se refiere el Art. 21 de la Ley N
29946 Ley del Contrato de Seguro y los Arts. 7 y 8 del Reglamento de Pago de Primas de
Pólizas de Seguros, aprobado por Resolución SBS N 3198-2013. La comunicación al
ENDOSATARIO, deberá entregarse como mínimo con 20 (veinte) días calendario de
anticipación a la fecha en que se suspenda la cobertura. El ENDOSATARIO podrá evaluar
hacerse cargo del pago de la prima. En caso transcurran 30 (treinta) días calendarios contados
desde el incumplimiento de pago, sin que la prima hubiera sido pagada, la cobertura de seguro
quedará automáticamente suspendida, salvo que el asegurado haya cumplido con el pago
pendiente, en cuyo caso la Compañía Aseguradora deberá reportar al ENDOSATARIO dicha
situación. La Compañía Aseguradora no es responsable por los siniestros ocurridos durante el
periodo en que la cobertura se mantuviera suspendida.
En caso la cobertura del seguro estuviera suspendida, la Compañía Aseguradora podrá optar
por resolver el contrato de seguro, en cuyo caso se obliga a enviar al Asegurado y/o Contratante
y al ENDOSATARIO, la comunicación a la cual se refiere el Art. 23 de la Ley N 29946 Ley del
Contrato de Seguro y los Arts. 9 y 10 del Reglamento de Pago de Primas de Pólizas de Seguros,
aprobado por Resolución SBS N 3198-2013.
La póliza de la cual forma parte el presente endoso, quedará resuelta a los 30 (treinta) días
calendarios desde la fecha en que el ENDOSATARIO reciba la comunicación descrita en el
párrafo anterior.
Se hace constar que, en el caso que la prima se mantuviese impaga por 90 (noventa) días
calendarios contados desde la fecha de cualquier incumplimiento de pago, la Póliza de Seguro
y, consecuentemente, el presente endoso quedarán extinguidos. Para dicha extinción no será
necesario que la Compañía Aseguradora remita al ENDOSATARIO ninguna comunicación
adicional a la carta en donde se le informó acerca de la posibilidad de suspensión de la
cobertura.
Esta póliza no podrá resolverse, extinguirse, anularse o suspenderse por motivos distintos a la
falta de pago, sin previo aviso al ENDOSATARIO, 20 (veinte) días calendario antes de tal hecho.
En caso de siniestro parcial, que cuente con cobertura bajo la póliza, de la cual forma parte el
presente endoso, la Compañía Aseguradora podrá compensar la prima pendiente de pago
contra la indemnización debida al asegurado o al ENDOSATARIO, conforme al Art. 18 de la Ley
N 29946 Ley del Contrato de Seguro.
En caso de siniestro total que cuente con cobertura bajo la póliza, de la cual forma parte el
presente endoso, la prima se entiende totalmente devengada, debiendo imputarse al pago de la
indemnización correspondiente, conforme al Art. 18 de la Ley N 29946 Ley del Contrato de
Seguro. En caso que la póliza de la cual forma parte el presente endoso, fuera de vigencia
multianual, la prima que se devengará y se imputará al pago de la indemnización
correspondiente será solo la que corresponda a la anualidad que se encontrara en curso al
momento de presentarse el siniestro total.
Es igualmente convenido que, en caso de pérdida indemnizable amparada por esta Póliza y
donde quiera aparezcan los intereses del ENDOSATARIO, corresponderá al Asegurado probar
de manera fehaciente la preexistencia del bien asegurado.
Se deja constancia que ante la ocurrencia de un siniestro, la responsabilidad de la Compañía

Aseguradora frente a todos los endosatarios de la presente póliza estará limitada a la Suma
7/16
192
DATOS DEL ENDOSATARIO (Continuación)
Asegurada, siempre y cuando no sea aplicable el infraseguro, en cuyo caso la Compañía

Aseguradora responderá sólo por el importe de la indemnización a que haya lugar. En este
sentido, la cobertura, en aquellos casos en que exista más de un endosatario, no excederá en
ningún caso el límite de la suma asegurada indicada en la póliza, procediéndose a una
repartición proporcional en el supuesto de que las sumas endosadas excedan el monto máximo
asegurado.
Se deja constancia de que en caso de renovación de la póliza, el presente endoso se entenderá

insertado automáticamente a favor de ENDOSATARIO, aun cuando no existiera comunicación
escrita que así lo exprese. A efectos de la renovación, la Compañía Aseguradora se obliga a no
variar las condiciones de la póliza original sin cumplir con lo dispuesto en el segundo párrafo del
presente Endoso, salvo que la variación se refiera al importe de la prima de seguro, al monto de
los deducibles, del coaseguro, del valor declarado y/o de las sumas aseguradas y/o cualquier
otra condición que no afecte los intereses del ENDOSATARIO, en cuyo caso no se requerirá
ponerlo en conocimiento del ENDOSATARIO. La Compañía Aseguradora conviene
específicamente en que esta póliza no se invalidará por el hecho que el Asegurado omita
involuntariamente declarar cualquier circunstancia que deba considerarse de consecuencia para
la estimación de la gravedad del riesgo, cuando dicha circunstancia haya estado probadamente
fuera del control y conocimiento del Asegurado.
El presente endoso prevalecerá sobre cualquier otra condición establecida en la póliza.
COBERTURAS CONTRATADAS
DAÑO PROPIO AL AUTOMOVIL ASEGURADO
-Daño Propio por Accidente.
-Daño Propio por Incendio.
-Daño Propio por Robo o Hurto.
-Rotura Accidental de Lunas.
-Daño Propio por Fenómenos Naturales
-Daño Propio Huelga, Conmoción Civil, Daño Malicioso Vandalismo y Terrorismo.
-Daño Propio por Ausencia de Control
-Daño Propio por Vias no Aptas Para la Circulación.
PERDIDA TOTAL
-Pérdida Total por Accidente.
-Pérdida Total por Incendio.
-Pérdida Total por Robo o Hurto.
-Pérdida Total por Fenómenos Naturales
-Pérdida Total Por Huelga, Conmoción Civil, Daño Malicioso Vandalismo y Terrorismo.
-Pérdida Total por Ausencia de Control.
-Pérdida Total por Vias no Aptas Para la Circulación.
-Robo de Equipos Audiovisuales.
-R.Civil Frente a Terceros No Ocupantes.
-Responsabilidad Civil Frente a Terceros No Ocupantes del Automovil por Ausencia de Control.
- Responsabilidad Civil Frente a Ocupantes.
8/16
193
COBERTURAS CONTRATADAS (Continuación)
-Por Muerte
-Invalidez Permanente
-Gastos de Curación
-Gastos de Sepelio.
COMUNICACIONES
Para efecto de las comunicaciones descritas en el presente Endoso de Cesión de Derechos

Indemnizatorios, el BANCO y la Compañía Aseguradora convienen en pactar como mecanismo
de comunicación válido entre ellas, el correo electrónico, y en tal sentido convienen en designar
las direcciones de correo que se detallan a continuación:
El BANCO designa a:
(Buzón único para Avisos de Compañías Aseguradoras)
MAPFRE designa a:
endosatarios@mapfre.com.pe
(Buzón único para Avisos de Bancos)
Todos los términos y condiciones de dicha póliza con excepción de lo expresamente variado
mediante este apéndice, quedan en todo su vigor.
Queda anotado en los registros de esta compañía.
ANDREA HUERTAS DEL PINO

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES
9/16
AUTOMÓVILES PROGRAMA CORPORATIVO 194
CAPITAL SOCIAL S/. 300,374,769

RUC 20202380621 TELEF. 2137373
PÓLIZA Nº 3012100054696
COLECTIVO 30102770 MAF GRUPO
GEN
TIPO Emisión
N° MOV. 0
MONEDA S/
RIESGOS 1
% PARTICIP. 100 %
FORMA DE PAGO
DATOS DEL RIESGO
Riesgo Nº 1 Modalidad 30167 - TODO RIESGO

SOLES

DATOS DEL ASEGURADO

Lambayeque
10/16
195
ENDOSATARIO / BENEFICIARIO
Nombre MITSUI AUTO FINANCE PERÚ S.A RUC 20375361991

Dirección Avda. Juan De Arona Nro 151 Interior 201 San Isidro Lima Lima
E-mail consultaseguros@mafperu.com Teléfono 999500000
Actividad Económica Suma Endosada 165,471
DATOS DEL VEHÍCULO
Clase (tipo) de vehículo Camioneta Pick Up Color Otros

Doble Tracc
Marca Toyota Modelo HILUX
Uso de vehículo Particular
Placa E/T Timón Original
Número de chasis 8AJKA3CD9N3089982 Número de motor 1GDG243582
Nombre Mitsui Auto Finance Perú S.A

N° reg. SBS Código Interno 3117
Importe comisión S/5,331.09
PRIMAS IMPORTE
Prima Comercial 20,337.15
Prima Comercial + I.G.V. 23,997.84

DAÑO PROPIO AL AUTOMOVIL ASEGURADO
-Daño Propio por Accidente. 165,471 Ver Deducibles
Especiales
-Daño Propio por Incendio. 165,471 Ver Deducibles
Especiales
-Daño Propio por Robo o Hurto. 165,471 Ver Deducibles
Especiales
-Rotura Accidental de Lunas. 165,471 Ver Deducibles
Especiales
CUADRO EN LA SIGUIENTE LÁMINA >>>
11/16
196
-Daño Propio por Fenómenos 165,471 Ver Deducibles
Naturales Especiales
-Daño Propio Huelga, 165,471 Ver Deducibles
Conmoción Civil, Daño Especiales
Malicioso Vandalismo y
Terrorismo.
-Daño Propio por Ausencia de 165,471 Ver Deducibles
Control Especiales
-Daño Propio por Vias no Aptas 165,471 Ver Deducibles
Para la Circulación. Especiales
PERDIDA TOTAL
-Pérdida Total por Accidente. 165,471 20% del monto
indemnizable
-Pérdida Total por Incendio. 165,471 20% del monto
indemnizable
-Pérdida Total por Robo o Hurto. 165,471 30% del monto
indemnizable
-Pérdida Total por Fenómenos 165,471 20% del monto
Naturales indemnizable
-Pérdida Total Por Huelga, 165,471 Ver Deducibles
Conmoción Civil, Daño Especiales
Malicioso Vandalismo y
Terrorismo.
-Pérdida Total por Ausencia de 165,471 Ver Deducibles
Control. Especiales
-Pérdida Total por Vias no Aptas 165,471 20% del monto
Para la Circulación. indemnizable
-Robo de Equipos 5,250 20% del monto S/ 1,000
Audiovisuales. indemnizable
-R.Civil Frente a Terceros No 525,000 20% del monto S/ 1,000
-Responsabilidad Civil Frente a 5 175,000
Terceros No Ocupantes del
Automovil por Ausencia de
Control.
Ocupantes.
12/16
197
DEDUCIBLES ESPECIALES
Daño Propio Del Auto
Asegurado
-Red Toyota 20% Del Monto S/.1000
Indemnizable
-Red Toyota 20% Del Monto S/.1000
Indemnizable
-Hh. Cc. Dm. V. Y Terrorismo 10% Adicional
-Hh. Cc. Dm. V. Y Terrorismo 10% Adicional
-Ausencia De Control 20% Del Monto S/.2000
Indemnizable
-Ausencia De Control 10% Del Monto S/.4000
Indemnizable
-Equipos Audiovisuales 20% Del Monto S/.1000
Indemnizable
Indemnizable
-Vias No Aptas Para La 20% Del Monto S/.3000
Circulacion Indemnizable
-Robo Total (Si Tiene Gps 30% Del Monto
Activo No Aplica) Indemnizable
-Volcadura / Despiste 20% Del Monto S/.3000
Indemnizable
Indemnizable
Indemnizable
Documentos Adjuntos
Condiciones Generales del Seguro - CGPD01122013
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
COBERTURAS
Daño Propio
- Accidente, incendio, robo total y parcial, y rotura de lunas hasta el valor comercial.
13/16
198
CONDICIONES ESPECIALES (Continuación)
Pérdida Total
- Accidente, incendio, robo total, hasta el valor comercial.
Responsabilidad Civil Frente a Terceros
Responsabilidad Civil de Ocupantes

- Lesiones corporales que sufran las personas que viajen dentro del vehículo asegurado, excepto
conductor, chóferes y/o familiares.
Accidentes Personales
- Ocupantes según tarjeta de propiedad (limitado a 5 ocupantes)
* Muerte e Invalidez permanente.
* Gastos de curación.
* Gastos de Sepelio (Servicio Finisterre y/o Merino).
Equipos Audiovisuales
- SIN LIMITE para equipos originales que vengan instalados de fábrica, incluyendo pantallas
LCD originales.
- Los demás accesorios serán asegurados hasta un límite de S/. 3,500.00 sin costo.
- Las pantallas LCD no originales, no son asegurables.
- En caso de contar con exceso de accesorios serán asegurados hasta S/. 1,800.00 adicionales
con una tasa de 20%, en la medida que los accesorios en conjunto no excedan el 15% de la
suma asegurada del vehículo.
Rotura accidental de lunas

- Sin deducible en caso de ser reemplazadas con lunas nacionales.
- Para lunas importadas se aplica el deducible normal.
Paralización de vehículo
- No aplica.
Ausencia de Control
- Ausencia de control hasta el valor comercial y Responsabilidad civil por ausencia de control
limitada a S/. 175,000 por unidad.
- Aplicable únicamente a Personas jurídicas y a pólizas endosadas a entidades financieras.
CLAUSULAS INCORPORADAS
- Fenómenos naturales
- Huelga, conmoción civil, daño malicioso, vandalismo y terrorismo
- Vías no aptas para la circulación
- Alcoholemia (hasta 0.5 gr./lt)
- Restitución automática de suma asegurada (excepto para accesorios musicales).
Central de Asistencia SI24

- Con sólo llamar al 213-3333, ofrecemos auxilio mecánico, grúa, ambulancia, asesoría legal.
- El Servicio se extiende a toda la República del Perú. Hasta S/. 1,750 vía reembolso.
14/16
199
- Se extiende la cobertura cuando el vehículo se encuentre conducido por personas que,

teniendo licencia de conducir, ésta se encuentre vencida a la fecha del siniestro, en un plano no
mayor de (60) días.
- Para reposición de lunas importadas se aplicará el deducible normal
- La reposición con lunas nacionales no tiene deducible.
- La cobertura de Responsabilidad Civil se extiende a remolques, semi-remolques o carretas,
- Restitución automática de suma asegurada a excepción de accesorios audiovisuales y/o
especiales, los cuales deberán ser solicitados expresamente por el corredor o asegurado.
- Los Accesorios Especiales (no musicales) que no formen parte del equipamiento original del
vehículo estarán sujetos a la aprobación del Área Técnica de MAPFRE, en caso de ser
aceptados tendrán un costo adicional del 20% del valor.
- Si el siniestro ocurriera en una provincia donde no hay un taller de la red Toyota. MAPFRE
cobrará al asegurado el deducible indicado en póliza siempre y cuando sea un taller afiliado.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
CONDICIONES DE GPS
(*)Unicamente para vehículos asegurados en Loreto (Iquitos) no se requiere la instalación de

GPS para activar la cobertura robo total, siempre y cuando el siniestro ocurra en el
Departamento antes señalado.
La cobertura de robo total se activará siempre y cuando se cumplan con las siguientes
condiciones:
-La unidad cuente con el sistema de dispositivo de rastreo instalado, el servicio activo y al día en
sus pagos al proveedor del servicio.
-La Instalación del dispositivo solo deberá ser realizada a través de un proveedor autorizado por
Mapfre Perú (Hunter, Segursat, Protemax, y Comsatel)
-Se comunique inmediatamente el robo de la unidad al proveedor del servicio del dispositivo de
rastreo y/o a Mapfre, dentro de un plazo que no podrá exceder de dos (2) horas de ocurrido el
siniestro.
-Que el Asegurado cumpla con efectuar las revisiones técnicas del dispositivo exigidas por el
proveedor del servicio y con todas las obligaciones que se encuentren establecidas en el
contrato que el Asegurado haya celebrado con el proveedor al momento de la contratación del
servicio.
*El asegurado se obliga a cumplir, con carácter de garantía, lo indicado anteriormente. En caso
de incumplimiento, su vehículo no contará con cobertura por robo total, no existiendo
responsabilidad alguna por parte de la Compañía por la indemnización del siniestro en caso de
ocurrencia.
*Se deja constancia que el costo de equipo, incluidos la instalación y mantenimiento del
dispositivo de rastreo deberá ser asumido por el Asegurado y pagado directamente al Proveedor,
NO se incluirá dentro del costo del seguro.
*La relación de vehículos que requieren el Dispositivo de Rastreo podrá sufrir variaciones, las
mismas que serán comunicadas oportunamente por la compañía.
15/16
200
CONDICIONES DE GPS
(*)Unicamente para vehículos asegurados en Loreto (Iquitos) no se requiere la instalación de

GPS para activar la cobertura robo total, siempre y cuando el siniestro ocurra en el
Departamento antes señalado.
La cobertura de robo total se activará siempre y cuando se cumplan con las siguientes
condiciones:
-La unidad cuente con el sistema de dispositivo de rastreo instalado, el servicio activo y al día en
sus pagos al proveedor del servicio.
-La Instalación del dispositivo solo deberá ser realizada a través de un proveedor autorizado por
Mapfre Perú (Hunter, Segursat, Protemax, y Comsatel)
-Se comunique inmediatamente el robo de la unidad al proveedor del servicio del dispositivo de
rastreo y/o a Mapfre, dentro de un plazo que no podrá exceder de dos (2) horas de ocurrido el
siniestro.
-Que el Asegurado cumpla con efectuar las revisiones técnicas del dispositivo exigidas por el
proveedor del servicio y con todas las obligaciones que se encuentren establecidas en el
contrato que el Asegurado haya celebrado con el proveedor al momento de la contratación del
servicio.
*El asegurado se obliga a cumplir, con carácter de garantía, lo indicado anteriormente. En caso
de incumplimiento, su vehículo no contará con cobertura por robo total, no existiendo
responsabilidad alguna por parte de la Compañía por la indemnización del siniestro en caso de
ocurrencia.
*Se deja constancia que el costo de equipo, incluidos la instalación y mantenimiento del
dispositivo de rastreo deberá ser asumido por el Asegurado y pagado directamente al Proveedor,
NO se incluirá dentro del costo del seguro.
*La relación de vehículos que requieren el Dispositivo de Rastreo podrá sufrir variaciones, las
mismas que serán comunicadas oportunamente por la compañía.
SERVICIOS
SERVICIOS
Central de Asistencia (SI24)
Con solo llamar al 213-3333, ofrecemos auxilio mecánico, grúa, ambulancia, asesoria legal y
asistencia en viajes. El Servicio se extiende a la República del Perú para vehículos livianos.
16/16

RUC 20418896915 TELEF. 2137373
PÓLIZA Nº 3012200045965
COLECTIVO
TIPO Emisión
N° MOV. 0
MONEDA US$
RIESGOS 1
% PARTICIP. 100 %
FORMA DE PAGO Anual


PRIMAS IMPORTE
1/13
202
Contratación CGCRRGG01122013 y Condiciones Generales de la póliza CGSVTRC01112016 que
EL CONTRATANTE y EL ASEGURADO del seguro declaran expresamente conocer y aceptar, y
que con las presentes Condiciones Particulares y Solicitud de Seguro forman el contrato de seguros
del que son parte integrante y no tienen valor por separado.
DATOS PERSONALES
integridad.
COMUNICACIONES


corresponda.

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES Generado por: SDTELLO
2/13
203
Señor (es):
Dirección: Calle 5 Mz V Lote 11 Residencial Puertas Del Sol - Chacupe Chiclayo Chiclayo
Lambayeque
RUC: 20602336876
Moneda: US$
575 Zenit Gisela Soplapuco Chira
IMPORTANTE

3012200045965 0 110.17 19.83 130.00
130.00
PERIODICIDAD
FECHA DE FECHA DE
SITUACIÓN
RECIBO
PAGO PAGO
135110982 DOLARES 130.00 26/09/2022 26/10/2022 PENDIENTE
130.00
TCEA: 0.00%
TEA: 0.00%
póliza.
3/13
204
(solo presencial)

Atentamente,

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES
4/13

RUC 20418896915 TELEF. 2137373
PÓLIZA Nº 3012200045965
COLECTIVO
TIPO Emisión
N° MOV. 0
MONEDA US$
RIESGOS 1
% PARTICIP. 100 %
FORMA DE PAGO Anual
DATOS DEL RIESGO
Riesgo Nº 1 Modalidad 30107 - TERCEROS II


DATOS DEL ASEGURADO

Lambayeque
5/13
206
DATOS DEL VEHÍCULO
Clase (tipo) de vehículo Camioneta Rural Doble Color Negro

Tracc
Marca Dodge Modelo DURANGO
Uso de vehículo Transp.Personal
Placa F8Z170 Timón Original
Número de chasis 1C4RDHAG0DC677107 Número de motor 1C4RDHAG0DC677107

PRIMAS IMPORTE

-R.Civil Frente a Terceros No 100,000 10% del monto US$ 150
Ocupantes.
-Asistencia a Automóviles y 250
Personas.
6/13
207
Documentos Adjuntos
Condiciones Generales del Seguro - CGSVTRC01112016
Asistencia a Automoviles y Personas:

- Comunicarse con la central de asistencia SI24 ( 213-3333 ), ofrecemos auxilio mecánico, grúa,
ambulancia, asesoría legal y asistencia en viajes. El Servicio se extiende a la República del
Perú, hasta US$ 250 vía reembolso (máximo 2 servicios al año).
-La cobertura de Responsabilidad Civil se extiende a remolques, semi-remolques o carretas,
-El limite de la cobertura de Responsabilidad Civil frente a ocupantes es por Vehiculo.
-Restitución automática de suma asegurada
-La compañía podrá aplicar criterios especiales a la renovación de pólizas de acuerdo a la
siniestralidad del cliente.
SERVICIOS
SERVICIOS
7/13
208
209
RESUMEN:
POLIZA SEGURO CAPITAL SOCIAL S/ 497,449,792
RESPONSABILIDAD MAPFRE PERU CIA DE SEG Y REAS.
RUC 20418896915 TELEF. 2137373
CIVIL
DIRECCIÓN 28 DE JULIO 873 MIRAFLORES
El siguiente texto es un resumen informativo de las Condiciones Generales del riesgo contratado.
Las condiciones aplicables a cada póliza serán las detalladas en las Condiciones Particulares
correspondientes.
1. PRINCIPALES RIESGOS CUBIERTOS

Cubre los daños y/o pérdidas que sufra el vehículo Asegurado como consecuencia de los riesgos
enumerados, conforme a las coberturas pactadas en las Condiciones Particulares. Las
coberturas que conforman el presente contrato de seguros se encuentran detalladas en el
Artículo 3° de las Condiciones Generales.
Coberturas
001 RESPONSABILIDAD CIVIL FRENTE A TERC. NO OCUP.
001 A -R.Civil Frente a Terceros No Ocupantes.
001 B - Responsabilidad Civil Frente a Ocupantes.
002 ACCIDENTES PERSONALES
002 A -Por Muerte
002 B -Invalidez Permanente
002 C -Gastos de Curación
002 D -Gastos de Sepelio.
002 E -Asistencia a Automóviles y Personas.
2. VIGENCIA DEL SEGURO
Desde: 26/09/2022 12:00 Hrs. Hasta: 26/09/2023 12:00 Hrs.
3. MONTO DE LA PRIMA
Moneda: US$ Prima Comercial: 110.17
Exclusiones generales
Este seguro no cubre siniestros debidos a:
a. Deficiencias en el mantenimiento y/o en el uso del vehículo.

b. Desgaste y/o deterioro u otro motivo vinculado al uso del vehículo, o por factores.
c. Actos intencionales o negligentes del ASEGURADO y/o del conductor del vehículo;
entendiéndose como actos negligentes a:
8/13
210
1. Conducir el vehículo en estado de somnolencia.

2. Distraer la atención en la conducción por el uso de teléfonos móviles, radios u otros
dispositivos, salvo que se utilice el sistema “manos libres”.
3. Conducir el vehículo en exceso de las jornadas máximas de conducción establecidas en el
Reglamento Nacional de Administración de Transporte o la norma que la sustituya,
independientemente que el asegurado se encuentre regulado por el señalado reglamento.
4. Conducir el vehículo sin utilizar las dos manos en el volante.
5. Continuar conduciendo el vehículo luego de un impacto, agravando el daño causado. En
este caso únicamente se excluye el daño producto de la agravación.
6. Circular por lugares en los que la unidad infrinja los límites de altura y/o peso.
7. Dejar el vehículo estacionado sin activar los seguros de las puertas y/o los dispositivos de
alarma de los que esté provisto el vehículo.
8. Dejar el vehículo estacionado en terrenos fangosos, pantanosos o movedizos.
9. Dejar el vehículo estacionado sin activar el freno de mano o no tomar medidas a fin de
evitar que terceros lo desactiven.
10. No son considerados actos intencionales o negligentes, los realizados para evitar el
siniestro o atenuar sus consecuencias, por un deber de humanidad generalmente
aceptado, por legítima defensa, estado de necesidad o cumplimiento de un deber legal
d. La participación del ASEGURADO o conductor del vehículo en riñas, grescas, alteración del
orden público u otros hechos que pudieran provocar agresiones de terceros.
e. Cortocircuito originado en el vehículo, así como los daños que este pueda ocasionar a terceros.
f. Otras expresamente nombradas en el numeral 5.1 Exclusiones Generales y 5.2 Exclusiones
Específicas, Artículo N° 5 de las Condiciones Generales de POLIZA SEGURO
RESPONSABILIDAD CIVIL.
5. LUGAR Y FORMA DE PAGO DE LA PRIMA
> Ingresando a la página web de los siguientes bancos: Banco de Crédito, Banco Continental,
Scotiabank, Interbank, Banco Falabella y Banco Interamericano de Finanzas.
> Acercándose a cualquiera de los siguientes bancos: Banco de Crédito, Banco Continental,
Scotiabank, Interbank, Banco de la Nación, Banco Falabella y Banco Interamericano de
Finanzas, indicando el número de DNI, RUC o Carnet de Extranjería del contratante de la
póliza.
> Afiliándote al cargo en cuenta y/o tarjeta de crédito Mastercard, Visa, Diners, y American
Express.
> En cualquiera de las oficinas de LA COMPAÑÍA ubicadas en Lima y Provincias, detalladas en
nuestra página web: https://seguros.mapfre.com.pe/nuestras-oficinas
6. CAUSALES DE RESOLUCIÓN DEL CONTRATO

Según lo establecido en los numerales N° 9.1 Resolución del Contrato sin Expresión de Causa,
N° 9.2 Resolución del Contrato por Incumplimiento del Asegurado, N° 9.3 Derecho de
Arrepentimiento, Nº 9.4 Incumplimiento en el Pago de Primas, Nº 9.5 Agravación del Riesgo y Nº
9.6 Reticencia y/o Declaración Inexacta del Art. N° 9° de las Cláusulas Generales de
Contratación.
9/13
211
7. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO
En la oferta de seguros efectuada fuera de los locales comerciales de LA COMPAÑÍA, o de

quienes se encuentren autorizados a operar como corredores, o la oferta realizada a través de
promotores de venta, EL CONTRATANTE cuenta con el derecho de arrepentimiento que lo faculta
a resolver el contrato de seguro, sin expresión de causa, dentro de los quince (15) días siguientes
a la fecha en que el tomador recibe la póliza o una nota de cobertura provisional. Si el
CONTRATANTE resuelve el contrato LA COMPAÑÍA le deberá devolver la prima recibida.
8. PROCEDIMIENTO Y PLAZO PARA PRESENTAR LA SOLICITUD DE COBERTURA
Según lo establecido en el Art. N° 6°, 7°, y 8°, de las Condiciones Generales de POLIZA
SEGURO RESPONSABILIDAD CIVIL. Además de lo detallado en el Art. N° 10° de las Cláusulas
Generales de Contratación .
9. MEDIO Y PLAZO PARA EL AVISO DEL SINIESTRO
Comunicarse en el más breve plazo posible con nuestro servicio de Atención al Cliente SI24
Horas al teléfono 213-3333 (Lima) y 0801-1-1133 (provincias) .
10. LUGARES PARA SOLICITAR LA COBERTURA DEL SEGURO
1. Unidad de Automóviles.
Área de Siniestros
Av. 28 de Julio N° 873, Miraflores
2. Oficinas de LA COMPAÑÍA ubicadas en Lima y Provincias, detalladas en nuestra página web:

https://seguros.mapfre.com.pe/nuestras-oficinas
Los usuarios y/o consumidores, entendiéndose estos como la persona natural o jurídica que
adquiere, utiliza o disfruta de los productos o servicios ofrecidos por LA COMPAÑÍA; podrán
presentar consultas, reclamos y/o quejas a través de las plataformas establecidas por LA
COMPAÑÍA y/o cualquier otro medio que establezca la Superintendencia de Banca Seguros y
AFP.
Consultas
10/13
212
una breve explicación, clara y precisa, de la consulta.

de “Atención de Consultas”.
Reclamos y/o quejas
una breve explicación, clara y precisa, del hecho reclamado y documentos que adjunta.
> “Libro de Reclamaciones Virtual”, que estará al alcance del consumidor o usuario, siendo
asesorado por un Ejecutivo de Atención al Cliente en las oficinas de LA COMPAÑÍA a nivel
nacional. Podrá adjuntar, de ser el caso, documentos que sustenten su reclamo y/o queja.

de “Libro de Reclamaciones” (Reclamos y/o Quejas).
> La respuesta al reclamo, será remitida al usuario en un plazo máximo de 30 días calendario de
presentada la carta a LA COMPAÑÍA. Los plazos de respuesta podrán ser ampliados cuando la
complejidad y naturaleza del reclamo lo justifique.
> Si no fuese posible ubicar al reclamante en el domicilio indicado por este en su carta, se le
tendrá por respondido el reclamo.
1. Superintendencia de Banca, Seguros y AFP (solo denuncias)

Departamento de Servicios al Ciudadano
Lima: Av. Dos de Mayo N° 1475, San Isidro
A nivel nacional se cuentan con otras oficinas de la SBS
Teléfonos: 0800-10840 | 630-9000
www.sbs.gob.pe
2. INDECOPI
Calle de la Prosa N° 104, San Borja
Teléfonos: 224-7777 (Lima) o 0800-4-4040 (provincias)
www.indecopi.gob.pe
3. Defensoría del Asegurado

Calle Amador Merino Reyna N° 307, piso 9
San Isidro, Lima, Perú
Telefax: 421-0614
www.defaseg.com.pe
11/13
213
El presente producto presenta obligaciones a cargo del usuario cuyo incumplimiento podría
afectar el pago de la indemnización o prestaciones a las que se tendría derecho.
Dentro de la vigencia del contrato de seguro, el asegurado se encuentra obligado a informar a la

empresa los hechos o circunstancias que agraven el riesgo asegurado.
Durante la vigencia del contrato LA COMPAÑÍA no puede modificar los términos contractuales
pactados sin la aprobación previa y por escrito del contratante, quien tiene derecho a analizar la
propuesta y tomar una decisión en el plazo de 30 días desde que la misma fue comunicada. La
falta de aceptación de los nuevos términos, no genera la resolución del contrato, en cuyo caso se
deberán respetar los términos en los que el contrato fue acordado.
NOTA IMPORTANTE: Las Condiciones Especiales del contrato prevalecen sobre las
Condiciones Generales y Particulares.
12/13
214
215
216
➢ Oferta económica del Supervisor

217
1
218
2
219
3
220
➢ Contrato del Supervisor

221
222
223
224
225
226
227

Fecha Derivo / Fecha Aceptado Número de Documento Fls V.B. Observaciones C.Recep

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Fecha Derivo / Fecha Aceptado Número de Documento Fls V.B. Observaciones C.Recep

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Image not found or type unknown

Nro Registro : 202223804

MESA DE PARTES DIGITAL

01.ACCION NECESARIA 02.ESTUDIO E INFORME 03.CONOCIMIENTO Y FINES 04.FORMULAR RESPUESTA

“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

Asunto : Solicitud de pago N° 01

Referencia : Contrato N° 065-2022-ARCC/GG/OA

Valorización N° 01 (Supervisor) = + S/ 184,874.99

Se cita a continuación el código de cuenta interbancario (CCI) y cuenta de detracciones de mi representada:

➢ Cuenta de Detracciones: Banco de la Nación: 00231-282394, a nombre de a nombre de Zapata &

Calle 5 Residencial Puertas del Sol, Chacupe – Chiclayo – Chiclayo – Lambayeque

➢ VALORIZACIÓN DEL MES

Calle 5 Residencial Puertas del Sol, Chacupe – Chiclayo – Chiclayo – Lambayeque

CUADRO DE CÁLCULO PARA PAGO DE LA SUPERVISIÓN

Mes Set-22 N° de Valorización 1 CON I.G.V.

ítem DECRIPCIÓN Total (S/)

A Valor contractual 3,540,896.80

B Descuento por visitas 50,457.04

D Plazo (en meses) para supervisar 16

E Pago mensual a la supervisión (C/D) 218,152.49

F Dias supervisados en el mes del 23/09/2022 al 22/10/2022 1.00

TOTAL A VALORIZAR POR LA SUPERVISIÓN ( E x F) 218,152.49

DEDUCTIVO DEL DIA 23 DE SETIEMBRE DEL 2022

1.1.5 mes 2 1 12,000.00 24,000.00

1.1.6 Inspector de Calidad mes 4 0 0.00 0.00

1.1.7 Control Documentario mes 1 0 0.00 0.00

RESUMEN DE TODAS LAS VALORIZACIONES PAGADAS A LA SUPERVISIÓN

AMORTIZACIONES ACUM Retención

Monto de la Máxima Total

SALDO (S/) 0.00 Saldo (S/) 309,828.47

➢ Factura emitida por la supervisión

Calle 5 Residencial Puertas del Sol, Chacupe – Chiclayo – Chiclayo – Lambayeque

Fecha de Forma de pago: Crédito

Cantidad Unidad Medida Descripción Valor Unitario ICBPER

Valor de Venta de Anticipos : S/ 0.00

Información del crédito :

➢ Códigos enviados por Aconex

Calle 5 Residencial Puertas del Sol, Chacupe – Chiclayo – Chiclayo – Lambayeque

Peru Reconstruction with Changes ZAPATA & ZULOETA E.I.R.L.

ZAPATA & JEFFERSON

CONSORCIO Marco Antonio

ZAPATA & JEFFERSON

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

Autoridad para la Carlos

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

Autoridad para la Abrahan

CONSORCIO Marco Antonio

ZAPATA & JEFFERSON

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

CONSORCIO Marco Antonio

Autoridad para la Carlos

CONSORCIO Marco Antonio