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I. DATOS GENERALES
Nombre : Rodrigo. R.P
Edad : 18 años
Sexo : Masculino
Fecha de Nacimiento : 20 de Julio del 2004
Nivel de instrucción : Superior.
Fecha de Evaluación : 12/11/2022
Examinador : Díaz Carrasco Rosa Aurora
Huamán Velasco Carlos Jair Alexander
Peralta Noriega Valeria Alexandra
II. MOTIVO DE CONSULTA
Explorar el nivel general de ansiedad (rasgo general de ansiedad), evaluación de
respuestas cognitivas, fisiológicas y motoras de ansiedad, ansiedad ante situaciones de
evaluación, interpersonales, fóbicas y de la vida cotidiana.
A. Del ambiente
El ambiente donde se llevó a cabo la entrevista fue un lugar agradable, sin
ningún tipo de objetos distractores o bullicio, para fines de una buena
comunicación con el paciente, se realizó la aplicación de manera virtual, que
fue muy satisfactorio.
B. Del examinado
El evaluado es una persona que presenta contextura delgada, aparenta su edad
cronológica, es de estatura alta, de tez blanca, cabello negro, boca mediana,
nariz pequeña, cejas pobladas, ojos chinos, su cuidado y aseo personal es
conservado, se encontraba con un atuendo de acuerdo a la estación. El
evaluado se mostró un poco nervioso, pensativo, pero muy colaborativo al
momento de empezar el test. Se encuentra orientado en tiempo y espacio.
3.2 INSTRUMENTOS
Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad (ISRA)
IV. INTERPRETACION DE RESULTADOS
SUBESCALAS
FACTORES
SUBESCALAS
RESPUESTAS COGNITIVAS
El evaluado obtuvo un puntaje total de 140, con un centil de 99 que l0 ubica en la
categoría de un nivel de ansiedad extrema, esto indica que el paciente presenta una
preocupación, temor extremo a ser evaluado negativamente, pensamientos o
sentimientos negativos sobre él mismo, inseguridad, temor a que noten su ansiedad y a
lo que pensarán si esto sucede, dificultad para concentrarse, dificultad para tomar
decisiones.
RESPUESTAS FISIOLOGICAS
El evaluado obtuvo un puntaje total de 50, con un centil de 75 que lo ubica en la
categoría de un nivel de ansiedad moderado, esto indica que él paciente presenta
algunos síntomas como la constante tensión, sudoración, temblor en manos y pies,
palpitaciones, todas ellas relacionadas con una moderada actividad autonómica.
RESPUESTAS MOTORAS
El evaluado obtuvo un puntaje total de 51, con un centil de 65 que lo ubica en la
categoría de un nivel de ansiedad moderada, esto indica que él paciente presenta una
constante realización de movimientos repetitivos y hacer cosas sin una finalidad en
concreto, comer en exceso, todas ellas implican una moderada actividad motora no
dirigida a una meta concreta, una pobre y deficiente ejecución de la conducta que
pretende llevarse a cabo.
FACTORES
V. CONCLUSIONES
Según los resultados obtenidos de las subescalas del test el cual es de mayor
preocupación, se puede evidenciar que presenta una ansiedad extrema en el
aspecto cognitivo, lo que quiere decir, que está presentando preocupación,
inseguridad, temor. Mientras que es los aspectos fisiológicos y motor se
evidencia una ansiedad moderada.
Según los resultados obtenidos en los factores se evidencia mayor dificultad es
en el Factor I que hace referencia a ansiedad ante la evaluación, en el Factor III
que hace referencia a ansiedad fóbica y en el Factor IV que hace referencia a
ansiedad ante situaciones habituales o cotidianas.
VI. ANEXOS
HOJA DE PERFIL
CUADERNILLO
EVIDENCIAS