CANCER DE

MAMA
 CANCER DE MAMA
Proliferación acelerada e incontrolada de células del epitelio
glandular.
Inicialmente confinado en el conducto o lóbulo (in situ)
Más adelante progresa e invade el tejido mamario circundante
(cáncer de mama invasivo)
Se propaga a los ganglios linfáticos cercanos u a otros órganos
del cuerpo.

IMPORTANCIA - INCIDENCIA
La importancia de este cáncer radica en su
incidencia ya que el cáncer de mama es
considerada la principal causa de mortalidad en
mujeres.
Primer lugar en prevalencia 13,7%
FACTORES DE RIESGO FACTORES
PROTECTORES
Edad
Antecedentes personales y familiares de cáncer La lactancia materna
de mama. Ejercicio físico habitual
Portadores de mutaciones de los genes BRCA1 y Control de peso.
BRCA2.
Densidad mamaria elevada en las
mamografías.
La terapia hormonal sustitutiva después de la
menopausia
Consumo de alcohol
Obesidad
SIGNOS Y SINTOMAS CANCER DE MAMA
Un nódulo o engrosamiento en el seno
HEREDITARIO
Alteración en el tamaño aspecto o
forma de un seno
Aparición de hoyuelos, enrojecimiento, Origen en alguna mutacion genetica
grietas u otras alteraciones en la piel 5- 10% de los canceres de mama son
Cambios del aspecto del pezón o hereditarios
alteraciones en la piel circundante
Secreción anormal por el pezón. CARACTERISTICAS:
Edad joven (<45 años)
Biteralidad.
Transmision autosomica dominante
El tipo histológico más común es el
carcinoma ductal invasivo.
 DIAGNOSTICO
Una vez que sospechamos a través del
examen físico o palpamos una masa en la
mama tenemos que irnos a las imágenes.

Las tres imágenes más importantes que

debemos tomar en cuenta y solicitar ante
la sospecha de un cáncer de mama son:
Mamografía
Ecografía
Resonancia magnética de la mama.
MAMOGRAFIA
BIRADS
 RESONANCIA
ECOGRAFIA
MAGNETICA
Es una técnica diagnóstica y de cribado
pero siempre complementaria a la Se utiliza sobre todo en pacientes
mamografía. jóvenes de alto riesgo que presenten
Tiene alta capacidad para diferenciar mutaciones de los genes BRCA.
lesiones quísticas de sólidas. útil en pacientes con mamas densas
Permite valorar el estado de los ganglios útil en el seguimiento de pacientes
de la axila. intervenidas por cáncer de mama con
Técnica segura en mujeres jóvenes y en cirugía conservadora.
embarazadas
 BIOPSIA
Existen diferentes tipos de biopsia que podemos realizar en la mama

PUNCIÓN - ASPIRACIÓN CON LA AGUJA FINA (PAAF)

BIOPSIA POR PUNCIÓN CON LA AGUJA GRUESA (BAG)

BIOPSIA ASISTIDA POR VACÍO (BAV)

BIOPSIA QUIRÚRGICA ABIERTA

 CLASIFICACIÓN
HISTOLÓGICA
Una vez que se haya realizado la biopsia, se envía a patología y es el
patólogo el que va a dar el diagnóstico definitivo.

La clasificación histológica nos va a dividir el cáncer de mama en:

Carcinoma in situ
si se trata de un carcinoma invasor o infiltrante
El carcinoma ductal infiltrante
-El carcinoma ductal infiltrante a su vez tiene subtipos puede ser de
subtipo medular, papilar, de diferenciación apocrinas, musinoso, etc...
FACTORES PRONÓSTICOS
EDAD
TAMAÑO TUMORAL
GRADO HISTOLOGICO
EXPRESION DE RECEPTORES HORMONALES
ONCOGENES Y GENES SUPRESORES
INVASION LINFOVASCULAR
MARGENES QUIRURGICOS TRAS LA CIRUGIA
¿QUE ES EL GANGLIO
AFECTACION DE GANGLIOS LINFATICOS AXILARES CENTINELA?
Es el primer ganglio que recibe el drenaje
linfático del tumor
La biopsia de ganglios centinelas es un
procedimiento quirúrgico que se utiliza para
determinar si el cáncer se ha diseminado
fuera del tumor principal hacia el sistema
linfático.
TRATAMIENTO
SEGUN EL ESTADIO
ESTADIOS INICIALES
-Pueden tratarse con cirugía conservadora o
mastectomía con ganglio centinela o el
linfadenectomía si fuera necesario

ESTADIOS LOCALMENTE AVANZADOS, NO

OPERABLES
-De inicio en estos podemos utilizar quimioterapia
con intención de adyuvante. Se pautan 6 meses de
tratamiento con quimioterapia y posteriormente se
plantea la cirugía.

ESTADIOS AVANZADOS
-La curación no es posible y el objetivo del
tratamiento es la cronificación de la enfermedad y
la paliación de los síntomas
SEGUIMIENTO
GRACIAS