Unidad 1

Enfermería comunitaria
Enfermería comunitaria
Liliana González Juárez
Verónica Flores Fernández
Sofía del Carmen Sánchez Piña
Autora

7 semestre
to

Licenciatura en Enfermería (IAPP)

 Unidad 1. Enfermería comunitaria
Liliana González Juárez
Verónica Flores Fernández
Enfermería comunitaria
Sofía Sánchez Piña

Introducción de la unidad
Enfermería comunitaria
Las enfermeras en salud comunitaria, enfocan sus intervenciones al individuo, familia, colectivos y la
comunidad, con el propósito de incidir en la promoción y prevención de la salud, así como favorecer la
sensibilización al auto desde una perspectiva socio cultural. Klainberg y cols. (2000) refieren que la
enfermera en salud comunitaria brinda siempre educación para la salud y orientación a la –persona- y
su familia. Además, coordina la planeación, el manejo del caso, la consejería y la remisión de la persona
a otros proveedores de atención a la salud (por ejemplo, fisioterapeutas, consejeros nutricionales,
terapeutas ocupacionales). El ejercicio de la enfermería comunitaria implica desarrollar un papel
dinámico, encaminado al bienestar de los colectivos humanos.

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Enfermería Comunitaria
Unidad 1. Enfermería comunitaria
Enfermería comunitaria

Objetivo de la unidad
1: Abordarás los elementos conceptuales de la salud comunitaria que sirvan de base para el

diseño de intervenciones de enfermería en los diferentes ámbitos de actuación para la

promoción y desarrollo de prácticas de cuidado a la salud congruentes culturalmente.

Temas
1. La salud comunitaria
2. Enfermería comunitaria
3. La comunidad como espacio de desarrollo de la persona

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Tema 1. La salud comunitaria

Preguntas previas

¿Qué es la salud comunitaria?

¿Cómo labora la enfermera en la salud comunitaria?

La salud es de acuerdo con Sáez y cols. (Citado por Sánchez, 2000) un concepto polisémico, que
tiene significados en función del contexto en que se utiliza, estos autores establecen tres niveles distintos
en su consideración:

a) El somático o biológico, referido a la integridad anatómica (la presencia y estructuración de

todos los órganos del cuerpo), el mantenimiento del equilibrio interno y el desarrollo de las
funciones orgánicas.

b) El psicológico, que se refiere a la conducta y al desarrollo de los procesos psíquicos. Puede

incluirse aquí también la autopercepción de bienestar-malestar del individuo.

c) El social, en el que a su vez pueden considerarse dos subniveles: el individual, que se refiere a
la satisfacción por el desarrollo del propio proyecto biográfico en el contexto familiar,
comunitario, profesional, etc., y el de la colectividad, relacionado con las ideas compartidas
por el conjunto de la sociedad acerca de qué
es la salud (Sánchez, 2000).

Sea cualquier nivel que el que se considere más

importante, todos ellos tienen una base social, por lo que
es muy importante considerar en el estudio de la salud
comunitaria los factores del contexto social, histórico,
político, económico, cultural englobados todos ellos, en
lo que denominamos comunidad.

El concepto de comunidad puede entenderse desde

diferentes puntos de vista para los propósitos de esta
asignatura se puede definir desde dos puntos de vista
tales como:

1. El equivalente a barrio si se trata del medio urbano o pueblo si se trata del medio rural, en el
que viven y comparten intereses comunes familias, vecinos, comerciantes, etc. Que confieren

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una determinada personalidad y nombre al mismo (Frias, 2000).

2. El colectivo libremente asociado para

defender unos intereses o resolver unas
necesidades de cuidado de salud como
son los grupos de autoayuda o auto
cuidado, etc. (Frías, 2000).

Así tenemos que cuando las enfermeras

planteamos que la salud comunitaria puede
implementarse en comunidades establecidas como
Xochimilco, Tlalpan, San Pedro, etc.; o bien
colectivos humanos como: el grupo de personas con
diagnóstico de diabetes, de niños con cáncer, o
bien los personas que asisten al centro comunitario o al centro cultural de la comunidad entre muchos
otros escenarios, considerando siempre para su abordaje el contexto social y multicultural al que
pertenecen estos colectivos.

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Tema 2. Enfermería comunitaria

Preguntas previas

¿Qué es la enfermería comunitaria?

¿Quién es la enfermera comunitaria?

Las enfermeras en salud comunitaria laboran en diversos ambientes con individuos, familias, grupos y
comunidades como un todo. Como proveedores primarios en la atención a la salud, las enfermeras
comunitarias desempeñan diversos papeles, tales como; educación, promoción a la salud, programas
de detección y prevención a través de los –servicios de salud pública-, servicios hospitalarios y
organizaciones voluntarias relacionadas con la salud comunitaria (Klainberg, 2000).

El centro de la práctica de le enfermería para la salud comunitaria, es la comunidad como un todo,

y el suministro de la atención de enfermería a los individuos, las familias y -los colectivos- o grupos dentro
del contexto de promoción y preservación de la salud de la comunidad en su totalidad (Klainberg,
2000).

La enfermera comunitaria presta cuidados directos cuando son necesarios, de forma continuada y
no fragmentada, imparte educación sanitaria, asesora sobre aspectos en situaciones de crisis, coordin a
y gestiona el acceso a los diferentes recursos sociales y sanitarios (Roca y col. 2005)

Los ámbitos de actuación de las enfermeras comunitarias son diversos y pueden ir desde una visita
domiciliaria, escuelas y sitios de trabajo, o donde se reúnen diferentes colectivos de personas con
intereses comunes. La enfermera comunitaria puede gestionar, organizar y estructurar planes de
intervención para la modificación de conductas, la generación de estilos de vida saludables. Las
actividades realizadas por la enfermera se enfocan hacia la promoción a la salud, prevención de la
enfermedad, asistencia, rehabilitación, docencia, investigación, gestión y administración de las
actividades enfermeras (Roca y col. 2005).

La enfermería comunitaria se define como un proceso de colaboración mediante el que se valoran,

planifican, aplican, coordinan, monitorizan y evalúan las opciones y servicios necesarios para satisfacer
las necesidades de salud de una persona, -familia y comunidad-, articulando la comunicación y los
recursos disponibles para promover resultados de calidad y costo efectivos, este concepto surge de la

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organización de un servicio de enfermería comunitaria en Andalucia, España. 1

La Organización Mundial de la Salud establece las bases esenciales de la enfermería en salud

comunitaria las cuales quedan expresadas en el documento La Enfermería de Salud Pública y las
Funciones Esenciales de Salud Pública: Bases para el Ejercicio Profesional en el siglo XXI. 2

La enfermera comunitaria se acerca y mantiene contactos regulares con los grupos sociales, en el
hogar, en los centros de trabajo, en la escuela, en centros recreativos y vecinales, ya que es allí donde
estos grupos viven, trabajan o se relacionan; en definitiva, donde se ponen de manifiesto las
necesidades reales o potenciales de salud y donde se encuentra la mayoría de los factores de riesgo
que inciden negativamente sobre ella (Sánchez, 2000).

Actualmente las enfermeras somos parte esencial del sistema de salud, ya que desarrollamos
intervenciones autónomas, interdependientes y dependientes enfocadas al cuidado a la salud de la
población, mediante enfoques innovadores que aseguran a futuro la mejora en la calidad del cuidado
proporcionado, facilita el acceso a la atención, en particular a los grupos más vulnerables, porque
provee cuidado a la salud de las personas, familia y comunidad, en el ciclo vital y procesos de
desarrollo; desde una visión culturalmente aceptable.

1
Información obtenida de:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentosAcc.asp?pagina=pr_desa_Innovacion4
2
Documento perteneciente a: Programa de Organización y Gestión de Sistemas y Servicios de Salud (HSO), en:
http://www.paho.org/Spanish/HSP/HSO/HSO07/PHNgarfielspan.pdf

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Tema 3. La comunidad como espacio de desarrollo de la persona

Preguntas previas

¿Por qué la comunidad se considera un espacio para el desarrollo de la persona?

La comunidad es el espacio esencial para el desarrollo de la salud individual, así es que diseñar
intervenciones de enfermería que consideren como base las características socioculturales de la
población, es fundamental para el cumplimiento de los objetivos propuestos. Tapia (2006), refiere que la
comunidad es el eje fundamental que permite realizar cualquier proyecto de activación comunitaria en
la salud pública, contribuyendo con:

 La movilización de recursos y construcción de redes locales –con el aporte de los diversos

actores y sectores en la comunidad-, teniendo claro el alcance y la delimitación de
responsabilidades, aportando sus recursos disponibles y potenciando sus fortalezas en el
trabajo comunitario.

 La adecuación de los programas de Salud Pública y generación de nuevos proyectos que

respondan a las necesidades de la población local y que incorporen las opiniones y
expectativas de los diversos sectores sociales que están en la comunidad.

 La promoción de la salud como acción fundamental para mejorar las condiciones de salud.

Los niveles de gestión del cuidado en los que se enfoca la enfermera comunitaria, corresponden al
nivel individual, familiar, de colectivos y comunitario en el marco de un cuidado culturalmente
aceptable.

La comunidad es el espacio social usado por los distintos grupos sociales para relacionarse y está
constituida por una serie de estructuras mediadoras (familia, escuela, centro de trabajo, e tc.) que
intervienen entre los individuos y el contexto sociopolítico y económico, donde se propone desarrollar
las actividades de promoción a la salud para el fomento de estilos de vida saludables y auto cuidado
de la salud.

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Lo que debes recordar

 La enfermería comunitaria se define como un proceso de colaboración mediante el que se
valoran, planifican, aplican, coordinan, monitorizan y evalúan las opciones y servicios
necesarios para satisfacer las necesidades de salud de una persona, -familia, colectivos y
comunidad-, articulando la comunicación y los recursos disponibles para promover resultados
de calidad y costo efectivos, en el entorno mismo, convirtiendo a éste el espacio para el
progreso en la vida de la persona.

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Fuentes de información
Frías, O (2000) Salud Pública y Educación para la Salud. España: Masson.

Klainberg, Holzemer, Leonard and Arnold (2000) Enfermería. Salud comunitaria. Biblioteca de Enfermería
Colombia : McGraw Hill.

Roca, R.M., Caja, L.C., Úbeda, B. I (2005) Elementos conceptuales para la práctica de la enfermería
comunitaria. Barcelona : Ed. Monsa prayma. Págs. 224.

Sánchez, M. A. (2000) Enfermería Comunitaria 1. Concepto de Salud y Factores que la Condicionan,

España : McGraw-Hill, Interamericana.

Sánchez, M. A. (2000). Enfermería Comunitaria 3. Actuación en Enfermería Comunitaria. Sistemas y

Programas de Salud. España : McGraw-Hill, Interamericana.

Tapia Conyer, R. (2006). El Manual de Salud Pública. México: Intersistemas.

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