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1. El acné
Definición
Acné:
El acné es un desorden de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas. El acné provoca la
obstrucción de las glándulas sebáceas, lo que produce la aparición de espinillas (barrillos) y quistes.
m
co
n.
A veces, el vello, el sebo y las células de la piel se juntan y crean un tapón en el poro. La bacteria
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que está presente en el tapón causa hinchazón. Cuando el tapón comienza a deshacerse, se forma
ac
una espinilla.
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or
[[[Elemento Multimedia]]]
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Puntos negros: son granos que suben a la superficie de la piel y se ven negros; el color negro
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Pápulas: son pequeños bultos son de color rosado que pueden doler al tocarlos.
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Pústulas: son granos rojos por debajo que tienen pus por encima.
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Nódulos: son granos grandes, dolorosos y sólidos que están dentro de la piel.
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Quistes: son granos profundos, dolorosos y llenos de pus que pueden dejar cicatrices.
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La presencia de acné en las personas es una patología muy común, ya que la mayoría de las
personas de entre 11 y 30 años de edad tienen acné en algún momento de su vida. El acné
generalmente aparece en la pubertad, ya que en esta etapa de la vida los niveles de hormonas
sexuales se elevan, tanto en los varones como en las mujeres, y hacen que las glándulas sebáceas se
Síntomas
m
El acné puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero lo más normal es que afecte a las zonas que
tienen una alta concentración de glándulas sebáceas, entre las que se incluyen las siguientes:
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n.
La cara.
io
El pecho.
ac
La parte superior de la espalda.
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Los hombros.
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El cuello.
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Aunque cada persona puede experimentar los síntomas del acné de forma diferente, los más comunes son:
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Puntos negros.
al
Puntos blancos.
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Tratamiento
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La finalidad del Tratamiento del acné es, además de eliminarlo y mejorar la apariencia de la piel,
reducir al mínimo las cicatrices que puedan aparecer. En función de la gravedad, se recetarán:
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Medicamentos tópicos
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de células.
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Adapaleno: disminuye la formación de comedones (lesiones producidas por el acné).
n.
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Medicamentos sistémicos
m
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Los medicamentos sistémicos consisten en antibióticos administrados por vía oral. Se recetan en
los casos de acné moderado a severo. Este tipo de medicamentos son:
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Doxiciclina.
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Eritromicina.
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Tetraciclina.
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2. Psoriasis
Definición y síntomas
La psoriasises una enfermedad cutánea que se caracteriza por un curso crónico, que cursa a brotes
y tiene hallazgos clínicos variables. Las manifestaciones cutáneas de esta enfermedad son tan
características que el diagnóstico suele realizarse con facilidad. Hoy en día se considera que la
psoriasis es una enfermedad de base inmunológica, mediada por los linfocitos T, que va asociada
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principalmente con inflamación dérmica y secundariamente con hiperplasia epidérmica. Es
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probablemente la enfermedad dermatológica mediada inmunológicamente más prevalente.
n.
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Más concretamente, se puede afirmar que la psoriasis es una enfermedad que afecta a la piel y a las uñas. La
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morfología de las lesiones cutáneas es muy constante y se caracterizan por cinco hallazgos clínicos:
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Fenómeno de Koebner.
El tamaño de las lesiones puede ser muy variable, pudiendo ir desde pequeñas pápulas hasta
grandes placas que cubren grandes áreas del cuerpo, pero siempre presentan una morfología
escamosas cuando se procede a descamarlas de forma metódica, tras unos segundos aparecen unos
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Aunque cada persona puede experimentarlos de forma diferente, los síntomas más comunes de la psoriasis
son los siguientes:
Psoriasis discoide: este tipo de psoriasis es la más común. También se suele llamar psoriasis
de placas. Los síntomas pueden incluir la presencia de placas rojas y elevadas en el tronco, los
brazos, las piernas, las rodillas, los codos, los genitales y el cuero cabelludo. En algunos casos,
Psoriasis en gota: este tipo de psoriasis afecta principalmente a los niños. Entre sus
m
principales síntomas se incluyen gotas pequeñas de piel enrojecida y elevada. El
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desencadenamiento de este tipo de psoriasis suele verse precedido por dolor de garganta.
n.
Psoriasis pustulosa: los síntomas suelen incluir la aparición de pústulas pequeñas (ampollas
io
con pus) en todo el cuerpo o en las palmas de las manos, las plantas de los pies y otras zonas
ac
reducidas.
m
Tratamiento
or
af
Existen varias formas de tratamiento de la psoriasis que incluyen tratamientos tópicos y sistémicos.
ec
psoriasis que busca blanquear la piel y un segundo paso que busca el mantenimiento de la piel
.e
(Calcipotriol).
u
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Los corticoides tópicos son uno de los principios activos más útiles en el tratamiento de la psoriasis.
vi
Como regla general, es mejor emplear el esteroide más débil que pueda cumplir su objetivo. En la
cara se recomienda utilizar solamente la hidrocortisona. Los esteroides halogenados muy potentes y
corticoides tópicos, está siendo útil en el tratamiento de las psoriasis, careciendo de los efectos
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La fototerapia basa su eficacia en la observación del efecto beneficioso de la luz solar (helioterapia) en los
enfermos con psoriasis.
m
El metotrexate:
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Es un antagonista del ácido fólico que actúa mediante el bloqueo de la síntesis del DNA. Es uno de
n.
los tratamientos sistémicos más utilizados, se utiliza en dosis única semanal o repartida en tres
tomas, teniendo que ser vigilados los pacientes por la posibilidad de desarrollar hepatotoxicidad y
io
cirrosis, especialmente cuando llegan a dosis acumulativas de 1-2 gr.
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La utilización de retinoides sistémicos (acitretin) ha supuesto también un avance en el tratamiento
ec
de la psoriasis, especialmente la psoriasis pustulosa. El acitretin al igual que otro retinoide utilizado
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tolerables como son la sequedad cutánea, queilitis, etc. El efecto secundario más importante es la
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tejido graso y el hígado) contraindica el embarazo hasta dos años después de tomar la medicación.
rt
vi
trasplantes que ha demostrado ser muy útil en el tratamiento de la psoriasis así como de otras
etc.
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de los linfocitos T, teniendo también acción sobre la migración de polimorfonucleares y a dosis altas
podría inhibir la proliferación de los queratinocitos. Es una medicación muy útil debido a que su
desarrollasen medicaciones que están dirigidas a interferir en los diferentes procesos que se dan en
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la inmunopatogenesis de la psoriasis, es decir, activación de las células T por parte de las células de
inflamatorias
En la actualidad, las medicaciones disponibles se encuentran entre aquellas que inhiben los
mediadores inflamatorios (factor de necrosis tumoral alfa) o inhiben de forma más general las
células T.
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Los efectos secundarios de estas medicaciones incluyen los secundarios a una inmunosupresión a
co
largo plazo con el riesgo de desarrollar una infección o una neoplasia. La demostración del papel
n.
crucial de la IL-17 en el desarrollo y mantenimiento de la psoriasis y la disponibilidad de
io
medicaciones que actúan como antagonias del ligando de la IL-17A y de su receptor que han
ac
mostrado resultados muy llamativos en el tratamiento de la psoriasis, incluyendo el secukinumab y
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ixekizumab (mAb anti IL-17A ligando) y brodalumab (mAb anti IL-17 receptor).
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Estos ac muestran una mayor especificidad con menores efectos secundarios asociados, por lo que
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Definición y síntomas
Las úlceras por presión aparecen cuando una persona está postrada, inconsciente, no siente dolor o
se encuentra inmovilizada. Este tipo de patologías dermatológicas son lesiones que se desarrollan en
zonas de la piel que se encuentran sometidas a presión ya sea porque la persona debe permanecer
en cama, está sentada en una silla de ruedas, lleve escayola durante un periodo de tiempo
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prolongado, etc.
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zona de la piel en la que aparece esta patología durante un periodo de tiempo prolongado. A medida
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La úlcera consiste primero en una zona enrojecida, que poco a poco va cogiendo un color morado. Si
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no se trata, se puede abrir la herida e infectarse. Si sigue avanzando, se va haciendo cada vez más
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profunda hasta que acaba afectando al músculo. Una vez que aparece, la curación suele ser lenta.
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enrojecidas, ya que son el primer síntoma de la aparición de una úlcera. Otras formas de prevenir su
aparición son los cambios de posición de forma frecuente, la utilización de materiales blandos para
Tratamiento
En todos los casos se deben incluir las siguientes pautas para el tratamiento general de las úlceras
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por presión:
Proteger la lesión con gasas impregnadas con medicamentos u otros apósitos especiales.
Trasplantar la piel sana a la zona lesionada en los casos en los que sea necesario.
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Las más avanzadas se curan lentamente, por lo que el mejor tratamiento es el que se lleva a cabo de
forma anticipada.
n.
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4. Piel seca
La piel seca es una condición de la piel muy común; suele caracterizarse por irritación y comezón
que empeora durante el invierno, cuando el aire es frío y seco. Los baños frecuentes también pueden
Los síntomas de la piel seca pueden parecerse a los de otras condiciones de la piel o ser el resultado
m
en inglés es AIDS).
co
El tratamiento de la piel seca consiste en mantener la piel humedecida, lo que se consigue
n.
io
bañándose con menor frecuencia y utilizando ungüentos y cremas que conserven la humedad de la
ac
piel.
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Además, para el tratamiento de la piel seca se deben tener en cuenta los siguientes aspectos:
Evitar friccionar o rascarse la piel, que puede agravar los síntomas y provocar infección.
Aplicar una solución o crema de ácido salicílico (que desprende la capa superior de la piel), si
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5. Callosidades y callos
Definición y causas
Las callosidades son almohadillas protectoras constituidas por el engrosamiento de la capa superior
de la piel debido a la fricción reiterada del área. Los callos son pequeñas callosidades que se
producen en los dedos del pie a causa de la presión o fricción contra los zapatos u otros dedos.
m
Las callosidades y los callos se forman como un acolchamiento para proteger a la piel contra la
co
fricción y la presión.
n.
Las causas que provocan la aparición de callosidades incluyen todas las actividades en las que se roce o
io
presione de manera continuada una zona concreta de la piel. Algunos ejemplos son:
ac
Levantamiento de pesas (manos).
m
or
Usar herramientas (manos).
af
Tocar instrumentos de cuerda (manos).
ec
Los callos aparecen a causa de todas aquellas actividades o condiciones en las que se rocen o
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presionen de manera continua los dedos de los pies. Algunos ejemplos son:
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Anormalidades en el pie que causan una contusión que se fricciona con el zapato.
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Síntomas y diagnóstico
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Los síntomas de las callosidades son:
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Áreas de piel dura y gruesa.
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Ampollas pequeñas y generalmente dolorosas en el lado, arriba o entre los dedos de los pies.
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Para el diagnóstico de las callosidades y los callos hay que examinar la piel en el lugar en el que se
ca
Ubicación: los callos generalmente se forman sólo sobre los dedos de los pies o entre ellos.
Grado de dolor: los callos suelen ser bastante dolorosos, mientras que las callosidades pueden
Tratamiento
El tratamiento de las callosidades y los callos incluyen tanto cuidados propios como tratamiento
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médico. En casos severos podría ser necesaria una cirugía mayor. Las personas que sufren diabetes
Cuidados personales
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co
Usar guantes, calcetines gruesos o parches para proteger la piel.
n.
Limar la callosidad con piedra pómez mientras se baña.
io
ac
Para los callos:
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Usar calzado que le quede adecuadamente.
or
Eliminar las suturas en los calcetines o algún otro irritante local.
af
Intentar usar parches redondeados para callos, que sirven para aliviar la
ec
presión.
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Medicamentos
u
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Aplicar medicinas con queratina disuelta (como ácido salicílico) puede ayudar a disolver
las callosidades y los callos de manera más rápida. El medicamento se debe aplicar con
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cuidado, ya que contiene ácido que puede dañar a piel saludable circundante.
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pu
Cirugía Menor
m
En casos severos, los callos o callosidades podrían necesitar ser afeitados por el médico
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con un escalpelo. Una cirugía más extensa puede ser recomendada para corregir las
deformidades del pie que causan dolor extremo o callos debilitantes.
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6. Pitiriasis rosada
Definición y síntomas
La pitiriasis rosada es una condición de la piel leve pero frecuente. Se caracteriza por la
descamación e inflamación de la piel, que también adquiere un color rosado; puede durar de cuatro
m
La pitiriasis rosada generalmente empieza con la aparición de una zona ovalada de color rosa o
co
pardo (que a veces se denomina mancha heráldica o mancha madre) localizada en el pecho o en la
n.
espalda. Después de un par de semanas, suelen aparecer manchas más pequeñas rosadas o color
io
canela en la espalda, el cuello, los brazos y las piernas. La erupción suele durar de cuatro a ocho
ac
semanas y desaparece sin tratamiento.
m
Aunque cada persona puede experimentarlos de forma distinta, otros de los síntomas frecuentes de la
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pitiriasis rosada son:
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Dolores de cabeza.
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Fatiga.
Dolores.
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Comezón.
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Diagnóstico
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La pitiriasis rosada se diagnostica a partir de la historia médica y el examen físico. Las características de la erupción de
pitiriasis rosada son únicas y, por ello, el diagnóstico suele establecerse a partir del examen físico. Además, se pueden
realizar los siguientes exámenes para confirmar el diagnóstico:
Exámenes de sangre.
Biopsia de la piel: extracción de una muestra de piel enferma para analizarla en el laboratorio.
Tratamiento
m
El objetivo del tratamiento de la pitiriasis rosada persigue la finalidad de aliviar los síntomas asociados con la condición,
co
como la picazón. No existe cura para la pitiriasis rosada porque la afección desaparece espontáneamente. El tratamiento
puede incluir lo siguiente:
n.
io
Lociones y pomadas medicinales (para aliviar la picazón).
ac
Medicamentos por vía oral (para aliviar la picazón).
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Baños fríos con o sin avena (para aliviar la picazón). or
Exposición a rayos ultravioleta (con supervisión médica).
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7. Queratosis pilaris
Definición y síntomas
pequeños, con punta, que suelen aparecer en los antebrazos, los muslos y las nalgas. Esta afectación
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n.
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ac
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los muslos.
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Las protuberancias tienen una textura parecida al papel de lija muy áspero.
m
Tratamiento
Lociones humectantes para suavizar la piel y ayudar a que ésta luzca mejor.
Cremas para la piel que contengan urea, ácido láctico, ácido glicólico, ácido salicílico,
tretinoína o vitamina D.
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8. Rosácea
Definición y síntomas
La rosácea es una condición común de la piel que suele afectar exclusivamente a la cara y los ojos,
en la edad madura (entre los 30 y los 60 años) y es más común entre las personas que tienen la tez
clara.
m
co
Al principio, esta patología aparece provocando sofocos y rubor que tiñe fácilmente la piel facial.
n.
Con el paso del tiempo, el enrojecimiento de la zona que rodea la nariz persiste, y finalmente se
io
extiende al resto de la cara.
ac
Esta enfermedad se caracteriza por una gran variedad de síntomas clínicos. En función de los diferentes
m
síntomas, se establece la siguiente clasificación: or
af
Pre-rosácea: episodios frecuentes de rubor y color en la cara y en el cuello.
ec
Rosácea vascular: inflamación de los vasos sanguíneos subcutáneos que producen inflamación
sn
y afiebramiento de la piel.
Rinofima: agrandamiento de las glándulas sebáceas de la nariz y las mejillas, lo que produce un
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En un 50% de los casos de rosácea también se afectan los ojos. Los síntomas en este caso son:
Enrojecimiento.
Ardor.
Lagrimeo.
m
Tratamiento
co
El objetivo del tratamiento de la rosácea consiste en controlar los síntomas asociados con esta patología de la
n.
piel. En el tratamiento normalmente se suele incluir lo siguiente:
io
Modificaciones dietéticas(es decir, evitar alimentos que dilaten los vasos sanguíneos de la piel,
ac
como la cafeína, comidas picantes y el alcohol).
Terapia láser.
sn
Dermoabrasión.
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Electrocirugía.
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9. Quistes sebáceos
Los Quistes sebáceos son protuberancias de crecimiento lento que se encuentran debajo de la piel y
son inocuas; suelen aparecer en el cuero cabelludo, la cara, las orejas, la espalda o la ingle. Los
El síntoma principal de la aparición de quistes sebáceos es una pequeña protuberancia indolora debajo de la
piel. Si esta protuberancia resulta infectada o inflamada, otros síntomas pueden ser:
m
Enrojecimiento de la piel.
co
Piel sensible o adolorida.
n.
Piel caliente en el área afectada.
io
ac
En algunos casos, un material blanco grisáceo, caseoso y maloliente puede drenar del quiste.
m
or
af
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El tratamiento médico habitual de los quistes sebáceos consiste en punzar la parte superior del
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quiste y extraer el contenido. No obstante, los quistes más grandes pueden volver a aparecer y en
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Glosario
con los demás o con los animales 2. Manera de dirigirse a una persona según su categoría, su
aplican a una persona para curarle una enfermedad 4. Manera de trabajar determinadas
m
co
Quistes: Tumor formado por una cavidad sin comunicación con el exterior, cuyo contenido
n.
puede ser líquido, semilíquido, blando y a veces sólido, pero que no tiene relaciones vasculares
io
o nerviosas con la cavidad.
ac
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Recuerda
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Autoevaluación
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n.
La aparición de zonas blanquecinas.
io
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2. Indica si es verdadero o falso el siguiente enunciado: “El tratamiento de la
m
piel seca consiste en mantener la piel humedecida, lo que se consigue bañándose
or
con mayor frecuencia y utilizando ungüentos y cremas que conserven la
humedad de la piel”.
af
ec
sn
Verdadero.
.e
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Falso.
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callosidades?
pu
m
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Las actividades en las que se roce o presione de manera continuada una zona
concreta de la piel.
Las actividades en las que se roce o presiones de manera continuada una parte de la
piel con superficies blandas.
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4. La queratosis pilaris:
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en el verano.
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n.
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5. ¿Qué tipo de rosácea consiste en un agrandamiento de las glándulas sebáceas
de la nariz y las mejillas, lo que produce un aumento del tamaño y
ac
enrojecimiento de la nariz?
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Perrosácea.
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Rosacea vascular.
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Rinofima.
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