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Crecimiento y desarrollo de la Bóveda y de la Base ver en una próxima clase y luego finalmente vamos a

Craneana terminar con crecimiento y desarrollo mandibular.

La bóveda y la base craneana es el principio de lo que Neurocráneo y viscerocráneo


vamos a ver de este gran complejo cráneo-oro-cervical.
En la literatura se revela que neurocráneo es todo lo
Base y bóveda representan esa cápsula neurocraneal
que corresponde a la bóveda, en donde está la cápsula
tan interesante por todas las características de
neurocraneal, y viscerocráneo a todo lo que contiene
crecimiento y desarrollo que se dan en ella. Es
las cápsulas orbitaria, nasal y bucal.
importante que las veamos por separado, es por eso
que didácticamente las vamos a dividir.

GENERALIDADES DEL COMPLEJO CRÁNEO FACIAL

Bóveda craneal
Aquí vemos todo el conglomerado de huesos que
conforman todo lo que es la cápsula neurocraneal que Conformación de la bóveda craneana
está conformada dentro de la bóveda. La bóveda se
refiere a toda la parte ósea, esqueletal, donde vamos a A la bóveda la comprende parte del occipital, parte del
encontrar el hueso frontal, parietal, occipital y, parte del temporal (porción escamosa), todo el parietal y todo el
esfenoides y parte del temporal forman parte de lo que frontal. Bóveda va a tener un techo en el cual vamos a
corresponde a la bóveda; esto es lo que vamos a poder ver los huesos que participan (frontal, parietales
estudiar en esta oportunidad, desde el punto nasion y occipital).
(punto de unión entre el hueso frontal y los huesos
El crecimiento de la bóveda, que contiene al cerebro, es
propios de la nariz) hasta la protuberancia del occipital.
de tipo intramembranoso.
El límite entre bóveda y base está representado por una
Además, podemos hablar de un exocráneo (lo que
línea sinuosa circunferencial que va desde el surco
vemos por fuera) y un endocráneo (lo que está
nasofrontal (punto nasion) a la protuberancia occipital
internamente).
externa. Esta línea sinuosa es lo que separa base y
bóveda.

Suturas

En esa bóveda que está conformada por huesos planos


Nota: la imagen tiene un error, el nasion no es arriba es tenemos varias suturas.
más abajo. El punto exacto es el señalado en verde.
Desde el punto de vista coronal se tiene a la sutura
Cuando vemos el complejo tenemos que los huesos que llamada también coronal que se intercepta con la
conforman la cara, incluso la mandíbula, representan el sutura sagital. En la radiografía cefálica se ve el plano
macizo facial. Didácticamente lo vamos a dividir y los sagital, de frente es un plano frontal y hacia arriba
huesos de arriba (propios, unguis, maxilar, cigomático) coronal. Si se está atrás se tiene la sutura lambdoidea,
van a conformar una parte del macizo que lo vamos a hacia la unión del occipital con los parietales.
Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN
Entonces, se tiene tres vistos desde arriba: sutura a nasion se conforma la base craneal anterior;
coronal, sutura sagital o metópica y sutura cefalométricamente es así.
lambdoidea.
 Porción posterior: en esta porción se apoya el
Bregma es un punto anatómico craneométrico en la cerebro. Está conformada por parte del occipital
unión de la sutura coronal con la sutura sagital, y atrás y parte del esfenoides. Esta porción es desde
se tiene el punto lambda, que es la unión de la sutura silla turca hasta un punto abajo llamado basion.
lambdoidea con la sutura sagital. Se tienen dos puntos Cuando se habla de basion o porción basilar, se
craneométricos aquí. hace referencia específicamente a la porción
bacilar del hueso occipital, la cual tiene una
forma que asemeja a una lagrimita y que se
verá luego en la cefálica lateral. (Encerrado en
un círculo en la siguiente imagen)

Base craneal

La base es preciosa pero muy compleja, debido a las


funciones a las que está sometida; además, cuenta con
muchos agujeros y la parte vascular y de los tejidos es
Fosas de la base
tremenda.
Si se ve desde arriba se tiene:
La base tiene que responder su crecimiento y desarrollo
a todas las estructuras que se encuentran allí y respetar
eso, lo que lo hace complejo. Su crecimiento es de tipo
cartilaginoso.

Conformación de la base craneana

Está formada por una parte del frontal, lámina cribosa


del etmoides, esfenoides, temporales por su porción
petrosa y una parte de la escamosa, y el occipital.
 Fosa craneal anterior: la porción anterior se
encuentra delimitada por el borde anterior del
frontal más la porción posterior de las alas
menores del esfenoides.

 Fosa craneal media: de ese límite de la fosa


craneal anterior hasta parte de la porción
petrosa del temporal.

 Fosa craneal posterior: luego, desde ese límite


 Porción anterior: una parte del frontal cuando que representa la porción del esfenoide más la
se une con los huesos propios, la cresta del porción petrosa de los temporales, se tiene
etmoides, la lámina cribosa, la porción del atrás la fosa craneal posterior.
esfenoides que contiene a la silla turca donde
está la fosa pituitaria (allí hay un punto
cefalométrico importante que se va a estudiar
más adelante que se llama S silla turca). De silla
Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN
ORIGEN DE LOS HUESOS DEL CRÁNEO La zona en la cabeza de los bebés a la que le llaman “la
mollerita” es la fontanela craneal medial anterior;
El origen de los huesos del cráneo no es el mismo y por cuando se toca un poquito más atrás, se tiene la
eso se hace la diferenciación. fontanela medial posterior; a los lados, tanto lateral
anterior como posterior, se tiene otro par de
Neurocráneo: la cápsula craneal.
fontanelas: dos laterales anteriores y dos laterales
 Base: crecimiento cartilaginoso o condrocráneo. posteriores (porque son una de cada lado). Entonces,
 Bóveda: crecimiento membranoso. son seis fontanelas: medial anterior, medial posterior,
dos laterales anteriores y dos laterales posteriores.
Viscerocráneo: macizo y mandíbula.
Posteriormente vamos a ver cómo se osifican las
 Cartilaginoso fontanelas, porque es importante. Si las fontanelas se
 Membranoso llegasen a cerrar antes de tiempo o crecen de tipo
asimétrico van a generar craneosinostosis, que son
Neurocráneo problemas de crecimiento y desarrollo, y van a generar
asimetrías.
Base craneal (cartilaginoso o condrocráneo)
Las fontanelas y las suturas son muy importantes
La base se va a formar por la fusión de varios cartílagos porque en ellas hay tejido conjuntivo y cuando los
en secuencia definida: cartílago frontal, occipital, huesitos empiezan a crecer por expansión del cerebro
esfenoides y etmoides. Esa va a ser una sola pieza de como crece la bóveda, vamos a tener un detalle que es
cartílago que se va a ir formando poco a poco. que ellas van a ir estirándose también a manera de
Bóveda craneal (membranoso) ligas, garantizando así el crecimiento óseo de todo el
complejo. Ese crecimiento óseo se garantiza también
Párrafo de la diapositiva y que no fue leído: en el feto y por la expansión del cerebro.
en la infancia, los huesos planos de la bóveda están
separados por membranas densas de tejido conectivo Cuando el bebé va a nacer esas áreas elásticas se van a
llamadas suturas y áreas fibrosas grandes llamadas comprimir, montándose unas sobre otras, para tratar de
fontanelas. alguna manera de hacer reducción de su tamaño y
poder pasar por el canal vaginal. Ese detalle es
Hay zonas de tejido membranoso o cartilaginoso que importante saberlo porque muchas veces se generan
todavía no se han osificado y ellas reciben el nombre de problemas con los fórceps o con las suturas, y así
suturas. Las fontanelas son un poco más grandes, son tenemos la base de lo que va a suceder.
seis y de tejido membranoso, dentro de ellas hay tejido
conjuntivo. Viscerocráneo

Cartilaginoso

Las partes cartilaginosas del cráneo derivan del


esqueleto cartilaginoso de los arcos branquiales, que
son seis. El quinto no se describe por ninguna parte, no
hay bibliografía que diga que existe el 5° arco branquial.

Como odontólogos tenemos que saber de dónde


derivan maxilar y mandíbula, y lo hacen del 1° arco
branquial, esto es algo que debemos grabarnos. Se
encuentra representado en color beige en la imagen.

De color azul en la imagen se representa el 2° arco


branquial, el que es responsable del estribo, de la
estiloides y de la porción superior del hioides, hueso
que está involucrado en la deglución.

Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN


Luego tenemos otros que no están dentro del campo de Base o condrocráneo
acción de odontólogo, pero todo es parte de un
rompecabezas. En la base la osificación es cartilaginosa. Las zonas de
contacto cubiertas por periostio se van a llamar
IMPORTANTE: el 1° arco branquial va a dar origen a sincondrosis, que son puntos también importantes del
maxilar y mandíbula, y van a quedar restos de ese crecimiento.
cartílago por allí que luego se verá donde.
Entonces, la base es formada a partir de cartílago que
luego se osifica y aquellas franjas donde persiste el
cartílago aún sin osificar se llamará sincondrosis.

FACTORES QUE DETERMINAN LA DIFERENCIACIÓN


CRANEAL

Esto se vio en la clase anterior, por lo que solo para


repasar:

Van Limborgh en 1970 dice que intervienen factores


intrínsecos como los genéticos Condrocráneo y el
Desmocráneo, en el cual intervienen los epigenéticos
locales (oído, cerebro, ojos); ambientales generales
(nutrición, actividad física y salud); y factores
ambientales locales como los músculos.

Membranosa Hans y Enlow en 1998 dijeron que tanto el


condrocráneo como el desmocráneo, es decir, la base y
La osificación intramembranosa va a ocurrir en la la bóveda, van a crecer por las suturas en general, por
prolongación maxilar del 1° arco branquial, más aposición y reabsorción y por todos esos procesos de
específicamente en la porción escamosa del temporal cartílago. Aquí todas las teorías se van a aplicar.
(que es parte del Neurocráneo), en el hueso maxilar y
en el hueso cigomático. SUTURAS O SINDESMOSIS

Ocurre también osificación de tipo cartilaginoso e Las suturas son áreas ocupadas por tejido conectivo que
intramembranosa en la mandíbula. En la mandíbula separan los huesos del complejo cráneofacial. En sí van
ocurre de todo, al final vamos a ver todo lo que va a a estar formadas por tres capas de tejido conectivo:
pasar allí.
 Dos que están próximas a cada extremo del
Información no mencionada de la diapositiva: ocurre hueso, están formadas por fibras colágenas y
osificación intramembranosa en la prolongación están incluidas en el mismo hueso. Hay
mandibular del 1° arco branquial: presencia de fibras de Sharpey.
 Una capa intermedia, formada por fibras
 El mesénquima de la prolongación mandibular colágenas densas e irregulares, con más células
del primer arco se condensa alrededor de su y que aumentan la distancia entre los huesos.
cartílago y realiza osificación intramembranosa.
Y endocondral en:
 Plano medio del mentón.
 Cóndilo mandibular.

Bóveda o desmocráneo

En la bóveda la osificación es intramembranosa. Aquí las


zonas de contacto cubiertas por periostio, en donde se
da el crecimiento, las vamos a llamar suturas.

Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN


Esquema: se ven dos extremos de hueso y lo que está El sistema sutural sagital o medio sagital está
dentro es la sutura. En la parte proximal al hueso se conformado por: sutura media, sutura internasal,
tiene un tejido denso que va a disponerse en forma de sutura media palatina y sutura en la sínfisis
fibras, ese tejido se mete en el hueso y se forman las mandibular.
fibras de Sharpey.

En el medio hay más puntos, esa es la capa proliferativa,


aquí se forma el hueso y se osifica en las zonas
proximales de lado a lado. En las primeras etapas del
crecimiento estarán más anchas y va a haber mucha
proliferación, hasta que llega un punto donde
prácticamente en la adultez eso queda más cerrado. En la imagen esquemática se observan los huesos
propios de la nariz que corresponden uno a cada lado a
Crecimiento de las suturas
esa sutura internasal, que está comprendida dentro del
 Tienen su propio patrón de crecimiento. sistema medio sutural y que luego en el maxilar se tiene
 Permanecen constantes mientras el hueso crece con la sutura media palatina y en la mandíbula con la
en longitud. sínfisis mandibular
 Si hay más hueso de un lado, habrá asimetría en Clasificación de las suturas
el crecimiento; por esto tienen que ser parejas y
estar observándose. Nota: La Dra. dijo que no nos iba a intoxicar con toda la
 Si cierran temprano habrá trastorno en el hueso cantidad de suturas que vamos a tener, pero que sí
y en su matriz funcional. necesitaba que las clasificáramos. Anexo de todas
formas al final de lo que ella mencionó y en un cuadro
Por parte del odontólogo la observación del cráneo y de lo que está comprendido dentro de cada clasificación,
la asimetría en los niños es especialmente importante, por si quieren revisarlo.
porque se puede estar en presencia de alteraciones en
el crecimiento. Hay que recordar que el odontólogo es 1. Suturas de Engranaje: son las de unión de un
el que principalmente ve la cara y cuello, y cuando se hueso con otro.
está en presencia de esto debemos saber que se debe a a. Frontoparietal e. Frontoesfenidal
un problema en las suturas. b. Parietoparietal f. Frontomalar
c. Parietoccipital g. Frontonasal
La craneosinostosis ocurre cuando se cierra por
d. Frontoetmoidal
completo y prematuramente la sutura lambdoidea.
Pueden cerrarse de forma prematura varias suturas al
mismo tiempo. El tratamiento para estas alteraciones es
la colocación de una prótesis, algo como elástico, para
que garantice el crecimiento óseo.

Sistema sutural sagital o sistema medio sutural

Existe un sistema en la cara, que es sistema que


nosotros abordamos cuando colocamos aparatología. 2. Suturas Escamosas: la única que revela la
bibliografía es la de la parte escamosa del hueso
En el caso de los expansores, estos tienen el tornillo en temporal con lo parietales. Con superficies
su zona media y cuando son usados en maxilar recuerda escamosas y talladas a bisel.
o coincide con la sutura media palatina y en el caso de
Sutura temporoparietal
mandíbula con la sutura en la sínfisis mandibular. En la
mandíbula también hay una sutura, aunque el hueso
sea único; en el proceso embrionario la mandíbula
derivó de dos procesos que se unen en la línea media.

Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN


Los puntos pterion y asterion son por la unión de la
3. Sutura Esquindilesis: también se revela por la sutura en la fontanela lateral anterior y en la fontanela
bibliografía como única. Es un encaje entre el lateral posterior.
vómer y el esfenoides. Superficies en forma de
cresta (esfenoides) encastrada en una de ranura Funciones de las fontanelas
(entre las alas del vómer)
 Proveer tejido conectivo para nutrir la bóveda
FONTANELAS
craneana.
Son áreas membranosas donde no ha ocurrido el  Disminuir el diámetro cefálico para facilitar la
proceso osificante, y son seis (ojo con eso): anterior salida del neonato por el canal materno.
medial y posterior medial, puntos bregma y lambda;  Amortiguar fuerzas.
luego tenemos dos anterolaterales y dos
posterolaterales, puntos pterion y asterion. Cuadro comparativo. Fontanelas

Hay que aprenderse el momento en el que se da la


osificación de las fontanelas.

Punto que
FONTANELA Forma Ubicación Osificación Huesos
determina
Ovoide y Entre la sutura coronal Frontal y
Media anterior Bregma 18m-6años
alargada y la sagital o metópica parietales
Entre la sutura sagital 1 mes después de Parietales y
Media posterior Pequeña Lambda
y la lambdoidal nacer occipital
Una a cada lado de la
unión entre huesos 3 meses después
Anterolaterales ____ Pterion ____
frontal, parietal, de nacer
temporal y esfenoides
Una a cada lado de la
unión de huesos Se completa a los
Posterolaterales ____ Asterion ____
parietal, occipital y 2 años
temporal

ARTICULACIONES BÓVEDA CRANEAL

Todas las articulaciones de los huesos craneales se Teorías del crecimiento de la bóveda craneal
llaman sinartrosis. Cuando son articulaciones inmóviles
que fijan piezas óseas por medio de cartílago se llaman Tanto bóveda como base van a crecer en forma
sincondrosis y cuando son articulaciones inmóviles con tridimensional, por lo tanto, crecen en sentido
tejido conectivo fibroso se llaman sinfibrosis. transversal, en sentido vertical y en sentido sagital.

Nota: mencionó que las dos primeras mencionadas eran Teoría de Aposición Concéntrica
lo más importante. Es una teoría muy antigua que explica que el
crecimiento de la bóveda craneal iba a ser en forma de
Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN
capas concéntricas, una capa sobre otra, por: aposición Se tienen matrices periostales que son los músculos y
ectocraneal y reabsorción endocraneal. que actúan directamente, y las matrices capsulares que
son las que están dentro d las cápsulas nasal, bucal y
Es aplicable, pero entonces no es que se llame la teoría orbitaria y que actúan pasiva e indirectamente.
concéntrica, sino que prácticamente lo que ocurre es
aposición y reabsorción. Cápsula neurocraneal

Teoría de Dominio Sutural: Sicher Si se habla de bóveda se habla de los huesos, de ese
gran cajón donde está el cerebro, pero esa bóveda tiene
¿Hay suturas en la bóveda? Claro que sí. Entonces aplica dentro algo que se llama cápsula neurocraneal.
lo de las tres capas, fibras de Sharpey, tejido
proliferativo; eso es tejido conjuntivo. Esta cápsula tiene toda la cantidad de capas de la piel
que son cinco capas de cuero cabelludo, tiene la lámina
Esta teoría dice que: del hueso y la de la duramadre. El hueso generalmente
 Mayor parte del crecimiento se daba en las está en dos láminas, un hueso cortical y dentro vascular.
suturas  Limitantes: piel y duramadre.
 Factor principal de crecimiento es el intrínseco.  Función: proteger la masa neural y fluido
 Factores ambientales locales (musculares) son cerebroespinal.
secundarias y producen cambios de Son llamadas las cinco capas del cuero
remodelación por aposición y reabsorción. cabelludo, luego hueso y las dos láminas de
Teoría de las Matrices Funcionales: Melvin Moss duramadre.

La matriz de la bóveda es el cerebro, por lo tanto, si se


tiene un cerebro pequeño se tendrá una bóveda
pequeña y ese niño será microcefálico; pero si existe un
problema en la reabsorción del líquido cefalorraquídeo
aumenta la presión intracraneal, hay líquido, quiere
decir que hay mayor volumen y si hay mayor volumen
hay mayor presión, ese niño tendrá hidrocefalia y será  El hueso tiene dos láminas: intrena y externa,
macrocefálico (tendrá la cabeza grande). espacio diploico y senos (variable).

Hidrocefalia: aumento de presión intracraneal que


produce aumento de la cápsula neurocraneal. La
cabeza es de gran tamaño.

Microcefalia: el cerebro es pequeño y el cráneo


también.

Esta teoría reconoce que hay un potencial innato en el


crecimiento de cartílago pero asegura que no son
determinantes en el crecimiento de los maxilares, sino
que el crecimiento se da por respuesta a exigencias
funcionales, a través de tejidos blandos que crecen y el
hueso responde.

Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN


Cápsula bucofacial Aplanamiento de la bóveda craneal

 Función: cubrir y proteger espacios funcionales Con el tiempo los huesos de la bóveda no son tan
orofaríngeos. redondos. Al principio tenemos la cabeza más redonda,
 Límites: piel y mucosa. pero luego esos huesos van perdiendo esa concavidad
 Factor de crecimiento principal: crece en forma precisamente por aposición y reabsorción.
indirecta y pasiva por aumento de los tejidos y
órganos contenidos en ella.

Expansión de la bóveda craneal

Sistema de tensión

Este sistema de tensión es por el cual va a crecer la


bóveda craneal.

Crece el cerebro y separa huesos y suturas, se estimula


el crecimiento de tipo sutural con aposición y Cambios dimensionales de la bóveda craneal
reabsorción, y crecimiento endosteal y perióstico
Crecimiento en anchura – transversal
porque ellos son huesos planos, entonces crecen por
dentro y por fuera, es decir, hay aposición en la parte Este crecimiento lo garantizan las suturas: lambdoidal,
externa y reabsorción en la parte interna. interparietal, parietoesfenoidal y parietotemporal. Y por
aposición en la superficie externa.

Crecimiento en altura – vertical

Garantizado por las suturas: frontoesfenoidal,


parietoesfenoidal y parietoccipital.

Crecimiento en longitud – sagital

Está garantizado sobre todo por la medial porque está


Lo que sucede es lo siguiente:
unida a la base, y por la activa sutura coronal.
1. Cerebro crece.
Entonces, la bóveda crece por las suturas, por aposición
2. Cada hueso se ensancha, dentro de su periostio
y reabsorción y por el sistema de tensión.
que está unido al cuero cabelludo y a las
meninges. BASE CRANEAL
3. Se separan las articulaciones suturales.
4. Desplazamiento primario de esos huesos. Clasificación
5. Tensión en suturas y aposición en esas tres
Se clasifica en fosa anterior, fosa media y fosa posterior.
capas.
6. Cortical: en la superficie ectocraneal (afuera) va
a haber aposición y en la superficie endóstica
(adentro) va a haber reabsorción.

Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN


Patrón de crecimiento de la base craneana Crecimiento en base

El crecimiento de la base es más complejo. Cuando se El crecimiento en base combina tres:


está en posición bipedestal el sistema craneal se
articula con la columna vertebral y se hacen curvas 1. Crecimiento cartilaginoso: sincondrosis
compensatorias para soportar el peso de la cabeza, que esfenoccipital (anterior y posterior)
es inmenso porque tiene toda la masa cerebral y todos
los músculos. La base craneal tiene que ajustarse a ese 2. Crecimiento sutural: suturas esfenoidal y
peso y a esa articulación a través del agujero occipital occipital (trans)
con la columna vertebral, y para alinearse hace un
movimiento de inclinación, quedando mucho más Nota: la Dra. no menciona a qué se refiere en la
elevada en la parte anterior y más profunda en la parte lámina con “trans” y la palabra no aparece en el
posterior. diccionario de abreviaturas médicas. Tal vez
pudiera ser transversal.
En la base hay compresión y en la bóveda tensión.
3. Crecimiento periostal y endostal: cortical
Consideraciones en el crecimiento de la base
(cambios morfológicos)
1. La base se ajusta a la expansión cerebral. Nota: bóveda solo membranoso.
2. Debe proveer posicionamiento de las
estructuras óseas y vasculares relacionadas. Además, el crecimiento de la base se adapta a la forma
3. Debe ajustarse a la posición cráneo, columna y de crecer de las regiones que limita, por lo tanto, base
postura erguida. va a crecer por otros dos tipos de crecimiento:
4. Influye en el crecimiento facial.
 Crecimiento neural: es el que corresponde al
Esto hay que grabárselo: sistema nervioso. Finaliza a los 10 años.

El crecimiento de la base craneal influye en maxilar y


 Crecimiento esqueletal: corresponde a la parte
mandíbula. La base está inclinada y adelante tiene el
ósea. Finaliza a los 20 años y presenta picos
macizo, que está conformado por una cantidad de
aproximados ubicados en niñez y pubertad.
huesos entre los que se encuentran maxilar y
mandíbula. BASE crece por crecimiento cartilaginoso, sutural,
periostal y endostal, neural y esqueletal.
Si la fosa craneal media crece se influencia en su
crecimiento al maxilar, que lo tiene por debajo con Regiones de crecimiento en la base craneal
todas sus articulaciones, y lo desplaza hacia adelante y
hacia abajo. Esto es lo que debe ocurrir normalmente y Para esto se ve la base desde arriba y se divide en
no se debe olvidar. cuatro secciones:

La fosa craneal media tiene la porción petrosa del  Nasion – Agujero ciego: está en el frontal. Si se
temporal en donde articula la eminencia articular con la va de Nasion hacia atrás, hacia el agujero ciego
fosa articular que está en el temporal. Si la fosa craneal (queda antes de la lámina cribosa del etmoides),
media crece va bajando, profundiza la fosa y va se tiene un tipo de crecimiento esquelético.
empujando a la mandíbula hacia abajo y hacia
adelante.

Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN


una parte endocraneal y una ectocraneal, y recordando
que estos huesos son diploicos, se le van a agregar por
un lado osteoclastos y por el otro osteoblastos,
generandose también remodelado y crecimiento óseo.

Longitud de la base craneal


 Agujero ciego – Silla turca: desde el agujero
ciego hasta la silla turca se da crecimiento Crecimiento cartilaginoso + aposición en las sincondrosis
neural, porque hay mucho tejido nervioso,
entre los que figura la glándula pituitaria. Además, se genera crecimiento por la parte
cartilaginosa. Se garantiza por los cartílagos que se
encuentran aquí y de todas la más importante es la
representada por el esfenoides con el occipital, esa
unión garantiza que la base craneal crezca en longitud y
se llama Sincondrosis esfenoccipital. Sincondrosis
 Silla turca – Basion: desde la silla turca hacia porque es una articulación cartilaginosa. Esta
basion (la última parte de la base craneal, es sincondrosis garantiza crecimiento de por vida, en el
una parte del occipital que parece una gota) de adulto incluso sigue creciendo porque es tejido
da una crecimiento esquelético. cartilaginoso.

 Borde ap. – Foramen magno: crecimiento


neural, por ese foramen pasa la médula.

Nota: la Dra. no menciona a qué se refiere con


“ap” en la lámina. Según un diccionario de
Esquema: dice esfenobasilar, pero tiene lógica porque
abreviaturas médicas, entre los varios
es la porción bacilar del occipital; de cualquier manera
significados que aparecen el que podría
está correcto.
corresponder es “anteroposterior”.
Las otras sincondrosis que son menos mencionadas son:
sincondrosis esfenoetmoidal, interesfenoidal e
intraoccipital.

Altura en la base del cráneo


Cambios dimensionales de la base
Crecimiento por aposición superficial
Anchura de la base craneal
La base crece en altura por todas esas porciones de
Se va a ver lo que pasa en la base en sentido transversal
hueso que van a tener aposición.
de lado y lado.
Compartimientos endocraneales
Crecimiento sutural + Aposición y Reabsorción
Se da reabsorción en la tabla meníngea y aposición en
Las interrelaciones entre los huesos van a tener suturas,
tablas cutáneas.
por lo que va a haber un crecimiento en sentido
transversal gracias a ellas. Igualmente cada hueso tiene
Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN
Las zonas más elevadas van a ser de aposición y los
conductos y agujeros serán de aposición y reabsorción.

Fosa craneal anterior

El crecimiento en longitud se da en la niñez por un


desplazamiento anterior por los lóbulos frontales del
cerebro.

El crecimiento de la porción anterior de la base se


garantiza por el crecimiento sutural: sutura
esfenofrontal, esfenoetmoidal, frontotemporal,
frontoetmoidal y frontocigomática.

Fosa craneal media

Esto es lo que se explicó anteriormente del crecimiento


de la fosa craneal media, quien en su crecimiento
empuja al maxilar y a la mandíbula hacia abajo y hacia
adelante.

Esta fosa crece hacia abajo y atrás, lateralmente y hacia


afuera. Arrastra a la eminencia articular haciéndola más
profunda y horizontal, y genera un desplazamiento
secundario en piso craneal anterior, complejo
nasomaxilar y mandíbula.

Fosa craneal posterior

Crecimiento en longitud por la Sincondrosis


Esfenoccipital.

La apófisis basilar se desplaza hacia atrás, produciendo


aumento de la distancia entre Silla y Basion, elongando
el clivus.

Resaltado: PREGUNTAS DE EXAMEN

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