UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA

CARRERA DE MEDICINA

PERFIL DE INVESTIGACIÓN (BÁSICO)

COMPLICACIONES INFECCIOSAS POR ALIMENTACIÓN

PARENTERAL

Nombre: Rojas Encinas Andrea Estefany-REG 66034

Docente: Dra. Roció Bonilla
Asignatura: Nutrición
Semestre: Gestión II
Año: 2022
Santa cruz-Bolivia
INTRODUCCIÓN, PROBLEMA Y JUSTIFICACIÓN

La elaboración de las dietas hospitalarias debe perseguir la utilización de materia prima de

buena calidad en cuyo proceso de elaboración se retenga el valor nutritivo de los alimentos
al mismo tiempo que se debe de intentar presentarlos de una forma apetitosa. (1) Una buena
parte de los pacientes ingresados en el hospital recibe soporte nutricional artificial y de
ellos la mayoría recibe nutrición parenteral, que generan una mayor morbimortalidad. (2)
Entre el 5 y el 10% de los pacientes con sonda de NPT presentan complicaciones
relacionadas con el acceso venoso central. Por 1.000 días de utilización del catéter en los
centros que cuentan con mayor experiencia las tasas son de 0,5-2 infecciones/1.000 días o
0,3-0,5 infecciones/paciente/año. (3)

Existen dos tipos de nutrición parenteral:

Nutrición parenteral parcial: suministra solo parte de los requerimientos nutricionales
diarios, apoyando la ingesta oral.
Nutrición parenteral total: suministra todos los requerimientos nutricionales diarios. (4)
Esta modalidad de apoyo nutricional requiere apoyo de clínicos, farmacéuticos y
enfermeras para garantizar el éxito terapéutico. Es una técnica de alimentación artificial
que puede dar lugar a numerosas complicaciones de distinta gravedad (infecciosas,
metabólicas, tromboembólicas y mecánicas asociadas a la inserción de catéter central). (5)
La colonización de un catéter puede ocurrir por medio de dos rutas mayores: la extra-
luminal y la endoluminal. Los microorganismos migran al extremo del catéter donde se
replican sobre la capa de fibrina que lo recubre. Para su diagnóstico se debe de considerar
los criterios clínicos, tales como la fiebre o inflamación en el sitio de entrada del catéter
como evidencia de infección y laboratorial por antibiograma y hemocultivos. Para su
tratamiento se utilizan antibióticos como doxicilina u oxacilina. Es muy importante conocer
los riesgos ante una infección durante y después del retiro del catéter. (6)

Al discutir la evidencia publicada se tomó en cuenta que los aspectos como: la edad, las
patologías que induzcan a inmunodeficiencias, presencia de infecciones, duración, lugar de
la hospitalización, enfermedades oncológicas, desnutrición entre otros. Son los factores
directamente relacionados donde debemos de poner atención ante la presencia infecciones
por alimentación parenteral. La higiene y el buen empleo de la técnica para la colocación
del catéter pueden reducir el grado de probabilidad de complicaciones infecciosas. Es muy
importante que el paciente y la familia se informen sobre el cuidado y las condiciones de
higiene del catéter para que ayuden a reducir el riesgo de infiltraciones de cocos gram
positivos, levaduras y bacilos gram negativos.

OBJETIVO GENERAL
Identificar las complicaciones Infecciosas por Nutrición parenteral

METODOLOGÍA
Población y sitio de estudio

Se incluirá en el estudio todas investigaciones científicas realizadas más relevantes,

publicadas en revistas indexadas. En el presente estudio se analizarán todos los artículos
publicados en páginas como: “SCIELO”; “ELSEVIER”; “MANUAL MSD versión para
profesionales” y “Google Académico”. Se eligió extraer artículos de estas páginas debido
a que la información contribuida es confiable y se encuentran recursos académicos de
carácter científico por autor, país y diferentes áreas de estudio.
Procedimientos del estudio

Primero: Se seleccionó el tema de investigación que se iba a estudiar y tenga información

actualizada.

Segundo: Se buscó artículos científicos sobre los tipos de dieta hospitalaria centrándonos en
la alimentación parenteral.

Tercero: Se definió el estudio en las complicaciones infecciosas presentes en este tipo de

alimentación.

Cuarto: Presentación del trabajo de investigación en la materia e nutrición.

CONCLUSIONES

Con los resultados del presente estudio se puede evidenciar que todas las complicaciones
conocidas de la NP, incluyen las de aspecto mecánico derivadas de la colocación del catéter,
las metabólicas y sépticas.

Se debe de preservar la higiene del profesional que va a realizar la técnica (el lavado de
manos principalmente) como el del espacio empleado para ejecutarla. Los controles a
efectuar en la NP como los signos vitales, balance diario de líquidos, estado de hidratación
del paciente, peso, controles: bacteriológicos y bioquímicos son importantes para evitar
futuras complicaciones. El paciente también juega un papel importante ya que contribuye al
cuidado de la higiene del catéter.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Lona-Reyes, Juan Carlos, López-Barragán, Brenda, Celis de la Rosa, Alfredo de

Jesús, Pérez-Molina, J. Jesús, & Ascencio-Esparza, Elba Patricia. (2016).
Bacteriemia relacionada con catéter venoso central: incidencia y factores de riesgo
en un hospital del occidente de México. Boletín médico del Hospital Infantil de
México, 73(2), 105-110. https://doi.org/10.1016/j.bmhimx.2015.09.011
2. González Hermoso F, Alarco A. Indicaciones generales de la yeyunostomía. En:
González Hermoso F, Alarco A, editores. Nutricion enteral. Yeyunostomía catéter.
Santa Cruz de Tenerife: Caja Canarias, 1988; p. 97-106.
3. Conde Giner, Silvia, Bosó Ribelles, Virginia, Bellés Medall, María Dolores, Raga
Jiménez, Celia, Ferrando Piqueres, Raúl, & José, Patricia. (2020). Bacteriemia en
pacientes con nutrición parenteral central: prevalencia, factores asociados y
tratamiento. Nutrición Hospitalaria, 37(5), 890-894. Epub 04 de enero de
2021.https://dx.doi.org/10.20960/nh.03218
4. Adrenne Youdim, Nutrición parenteral total. MANUAL MSD versión para
profesionales. Abril 2022. https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-
nutricionales/soporte-nutricional/nutrici%C3%B3n-parenteral-total-npt
5. H. Requejo, M. Leon. Pautas de prescripción de nutrición parenteral.Endocrinol
Nutr, 54 (2007), pp. 54-60
6. Sandra Herranz Antolína, Visitación Álvarez De Frutosa, Marta Blasco Guerrerob,
Maria del Carmen García Martíneza, Maria del Carmen Gimeno Fernándezc. Soporte
nutricional con nutrición parenteral. Evolución y complicaciones asociadas.
ELSEVIER. 2020.Vol 60. Num 6.Pag 287-296. https://www.elsevier.es/es-revista-
endocrinologia-nutricion-12-articulo-soporte-nutricional-con-nutricion-parenteral--
S1575092213000703