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Actividad evaluativa

ML01. Introducción a la Psicología Forense y su


metodología
Curso 2022-2023

ISEP
INSTITUTO SUPERIOR DE ESTUDIOS PSICOLÓGICOS
Docente: Roberto Tejero Acevedo
Máster: Psicología Forense
Módulo: ML01. Introducción a la Psicología Forense y su
metodología
Ponderación 100%
Sede: Madrid
Curso: 2022-2023

Elaboración de un informe pericial psicológico


Termina de elaborar un informe pericial con los datos que figuran en el siguiente
documento

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INFORME PERICIAL PSICOLÓGICO
Informe emitido por ………………………………….
1. Motivo del informe
A petición del Juzgado de Instrucción Nº … de ….., en relación con el procedimiento de Diligencias Previas
Procedimiento Abreviado …./2010, se solicita “informe pericial psicológico en relación con los hechos
denunciados”.
2. Metodología
a) Entrevistas y observaciones
o Entrevista semiestructurada con la Sra. FFFFFFFFF (14/10/10).
b) Pruebas aplicadas
o Inventario Clínico Multiaxial de Millon-III, (MCM-III), de T. Millon (2007).
c) Análisis de documentación obrante en el expediente del proceso judicial.
3. Antecedentes personales y evolución psicobiográfica
Nombre: F FFFFFFFFF
Mujer de 30 años de edad, nacida en 17/08/81 en Madrid.
Dispone de estudios de Bachillerato finalizados. De profesión ha ejercido diversos empleos desde los 18 años,
relacionados con tareas de dependiente de comercio y administrativo. Actualmente se encuentra de incapacidad
laboral temporal desde 2009 (según explica) por enfermedad psiquiátrica (presenta tarjeta de discapacidad, vigente
hasta 03/02/14, con grado del 54%, y no aporta informe diagnóstico, si bien refiere que es por trastorno de la
personalidad). Refiere que se está revisando actualmente su grado de discapacidad por un accidente de tráfico
sufrido en junio de 2010, que le ha producido lesiones en rostro, lumbares y extremidades superiores (vid. infra).
Vive desde siempre en el domicilio de sus padres (salvo un breve periodo de convivencia con el denunciado en
2007, vid. infra).
Estado civil de soltera. Sin hijos.
Padres de 65 años, jubilados. Tiene dos hermanas mayores, de 36 y 39 años. Describe buena relación con su
familia de origen desde siempre.
Describe infancia y adolescencia feliz y adaptada, mostrando actitud defensiva (vid. infra), que cede al relatar
experiencias traumáticas. La primera de ellas la sitúa a la edad de 13 años, cuando inicia relación sentimental con
un hombre de 35 (de profesión Guardia Civil), que al parecer la agredió durante los 3 meses que duró esa relación,
con resultado de rotura del tabique nasal, que requirió rinoplastia (refiere que inició ella misma la relación para parecer
más mayor de lo que era, y que finalizó porque destinaron a su pareja fuera de Madrid). A los 15 años inicia relación
con su segunda pareja, que mantuvo durante 8 años y que al parecer estuvo marcada por el consumo de drogas de
su compañero (que fue el motivo de la ruptura, sin que refiera agresiones). A los 23 años inicia relación con el
denunciado, que mantuvo hasta los 26, y que describe como victimizante, marcada por agresiones físicas y
amenazas (vid. infra). Posteriormente inició relación breve, de unos 4 meses, con un paciente de uno de los centros
psiquiátricos donde ha estado internada.

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Describe historia de actividad sexual remunerada, con énfasis en que no se trataba de prostitución (señala que
eso lo exageraron los psiquiatras en sus informes, y describe el mantenimiento de relaciones sexuales a cambio de
dinero, por consejo de una amiga, para poder llevar el mismo nivel de vida que él denunciado, vid. infra).
Describe intentos autolíticos e ingresos en unidades psiquiátricas (documentados) a partir de los 26 años, con
diagnósticos relacionados con trastornos de personalidad e inestabilidad afectiva (vid. infra)1.
Recientemente en junio de 2010 refiere un accidente de tráfico, donde ha sufrido lesiones importantes en el
rostro, que han requerido cirugía, en condiciones extrañas de las que refiere amnesia (refiere que únicamente
recuerda lo sucedido tras el siniestro en su coche, donde no tiene conciencia de que fuera acompañada, y que tras
el accidente se encontraban en el vehículo, como acompañantes, dos menores varones en situación de irregularidad,
que no conoce de nada y que no recuerda por qué se encontraban allí, sospechando que intentaron robarla o abusar
de ella).
Su primera consulta por motivos psicopatológicos se produce tras su primer intento autolítico en 2007 (según
refiere), y niega otros antecedentes personales. Describe la existencia de antecedentes psicopatológicos familiares
(esquizofrenia paranoide en un tío paterno ya fallecido; depresión en dos tías maternas; fallecimiento por autolisis en
un abuelo materno). No refiere enfermedades médicas.
Actualmente mantiene seguimiento psiquiátrico por CSM de zona y por centro privado (según refiere la
informada, con tratamiento de Fluoxetina, Sinogan (antipsicótico fenotiazinico), Rexer y Dormodor).
4. Relación de los hechos objeto del informe y percepción subjetiva.
La Sra. FFFFFFFFF refiere haber sufrido una relación maltratante ejercida sobre ella por el denunciado, desde
los pocos meses de haber iniciado su relación sentimental con él en 2005. Expone que el denunciado ejercía diversas
actividades ilegales, como comprar armas ilegales fuera de España, que luego vendía, vender sustancias ilegales

1 La informada aporta numerosos informes médicos, con atención en servicio de urgencias por problemas de ansiedad desde
los 26 años. El primer ingreso en relación con conducta autolítica se produce a finales de 2007, y desde entonces constan
informes de diferentes ingresos hospitalarios en unidades psiquiátricas, con diagnósticos diversos, que coinciden en determinar
la existencia de trastorno de personalidad y alteraciones del estado de ánimo, con gestos e ideaciones autolíticas: “Intoxicación
medicamentosa. Intento autolítico” (21/12/07); “Trastorno adaptativo. Personalidad anancástica” (18/01/08); “Depresión
neurótica” (08/05/08); “Ideación autolítica. Trastorno de la personalidad” (12/03/09); “Trastorno límite de la personalidad […] En
las sesiones de psicoterapia individual ha ido aportando más información refiriendo ideación suicida constante que relaciona con
periodos donde refiere “sentirse bien” en los cuales refiere conductas de riesgo tales como: conducir a excesiva velocidad,
ingesta de alcohol y cocaína, prostitución, hurtos en tiendas; todo esto sin aparente sentimiento de culpa, pues refiere que en
esos momentos se siente bien porque cuando pueda se suicidará. Desde ayer expresa su deseo de irse a otro centro ya que no
se encuentra bien aquí porque dice que sui evolución no es satisfactoria, refiriendo además que está presentando alucinaciones
visuales y táctiles, lo cual no había manifestado anteriormente” (12/03/09); “Trastorno de personalidad: rasgos de inestabilidad
emocional/límite, inestabilidad emocional y dependencia emocional. Trastorno adaptativo: reacción de ansiedad/depresión”
(17/03/09); “Trastornos mixto de personalidad. Rasgos límite y psicopáticos” (01/10/09); “Trastorno de personalidad. Ideación
autolítica” (06/11/09); “Intoxicación medicamentosa. Probable intento autolítico” (16/10/09); “Cuadro clínico caracterizado por
bajo animo, apatía, sentimientos crónicos de vacío y de muestre de años de evolución. Cambios frecuentes de humor en un
mismo día, y de forma drástica, ante cualquier estímulo insignificante. Gran labilidad afectiva, con importante componente de
ansiedad, llegando a presentar episodios de desrealización y despersonalización, e incluso alucinaciones visuales al acostarse,
entendidas como cuadros disociativos. Importante impulsividad, con descontrol de impulsos, con autoagresiones y episodios de
agitación, y conductas temerarias. Dificultades en las relaciones interpersonales, con excesiva emotividad, y continuos fracasos.
Tendencia a la dramatización” (16/12/09); “Trastorno límite de la personalidad con alucinaciones visuales o auditivas” (14/01/10);
“Trastorno afectivo de la personalidad asociado a trastornos de la conducta alimentarias. Bulimia” (28/05/10); “Trastorno de la
personalidad” (06/06/10).

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que incautaba en su ejercicio de policía nacional, extorsionar a diversos empresarios de locales de ocio,… Expone
que habitualmente la agredía de forma física, empleando en ocasiones porras y armas eléctricas ilegales, y la
amenazaba con armas de fuego o la incitaba para que se autolesionase. Señala que estas agresiones eran causadas
por reacciones de celos en el denunciado o simplemente de forma arbitraria. Expone también que ella mentía al
médico de cabecera en las consultas que realizaba por contusiones (diciendo que eran accidentes en vez de
agresiones), y que las amenazas del denunciado (con matar o lesionar a su familia) la disuadían de no denunciar la
situación. En 2008 finaliza la relación con el denunciado, y señala que no tiene contacto físico con él hasta que
(según ella describe) la agredió hace pocas semanas, el día de los hechos de autos, al salir de la comisaría donde
el denunciado trabaja, tras haber acudido ella a denunciar un robo (dice que sintió una agresión en la cabeza por la
parte posterior, sin saber quien la había agredido hasta que pudo finalmente identificarlo). Expone que durante el
tiempo previo a esa agresión ha recibido llamadas y correos electrónicos amenazantes del denunciado.
5. Exploración clínica y psicopatológica
La actitud de la informada fue parcialmente colaboradora, con notable defensividad y tendencia a la disimulación
de síntomas, que limita el alcance de la exploración psicopatológica practicada, si bien se encontraron alteraciones
clínicas y caracterológicas compatibles con la historia clínica de la informada documentada en autos.
Refiere adecuada adherencia al tratamiento farmacológico y psicoterapéutico del que dispone actualmente (vid.
supra).
Durante la exploración la Sra. FFFFFFFFF manifiesta buen ajuste a la realidad, con adecuada percepción y
control de la misma. Consciente, orientada en tiempo, lugar y persona; atención concentrada. No se observaron
alteraciones sensoperceptivas en la exploración (en ese punto describe la existencia de posibles alucinaciones
hipnagógicas de contenido paranoide y persecutorio, descritas en algunos de los informes de autos; muestra juicio
de realidad conservado y señala que únicamente se producían en sitios oscuros, que veía a una persona que
intentaba atacarla y que sabe que no era real porque desaparecía al abrir los ojos o encender la luz; señala que han
desaparecido desde hace 6 meses, y que comenzó a presentarlas hace más de un año). No se aprecian en la
exploración alteraciones en el curso del pensamiento, sin que sea posible descartar la presencia de ideas
sobrevaloradas en su contenido. Inteligencia normal tras apreciación clínica.
El estado anímico durante la exploración es aplanado, y muestra evidente labilidad y sufrimiento emocional
(llanto) en algunos puntos del relato (al narrar los sucesos traumáticos de su psicobiografía, descritos más arriba, y
la pérdida de sus abuelos).
Fumadora habitual. Refiere consumo ocasional de alcohol y niega la existencia de consumo de otras sustancias.
Expone que en los informes de autos consta la descripción de consumo abusivo de tóxicos (cocaína y fármacos),
pero que se trata de una equivocación, porque le dijo a un psiquiatra en una ocasión que había tomado cocaína una
vez para relajarse (se aprecia clara actitud defensiva).
Niega episodios de desrealización o disociación, y señala que no pierde su identidad, pero que sí parece otra
persona diferente cuando sufre los cambios de ánimo. Describe cambios bruscos de ánimo, con episodios de euoforia
(hipomanía) alternados con otros de aplanamiento afectivo.
Niega episodios de impulsividad (descritos abundantemente en los informes de autos), si bien reconoce algunas
reacciones de agresividad en entornos psiquiátricos. Admite 3 episodios de autolisis (dos por ingesta de
medicamentos y uno por choque voluntario con automóvil), y lo describe como una reacción a su relación maltratante
con el denunciado. Niega la existencia de ideación autolítica en el momento actual.

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Niega también la existencia de conductas de riesgo, al margen de las autolisis, descritas en informes de autos
(como consumir sustancias, conducir a excesiva velocidad, prostitución, hurtos en tiendas).
Describe periodos de infra-peso (con peso corporal de 38 Kg) y episodios de sobre-ingesta alimenticia
(atracones), pero niega cualquier alteración de su imagen corporal o conducta alimentaria, y señala que el diagnóstico
de bulimia que consta en su historia clínica de autos es incorrecto porque ella confundió a la psiquiatra diciéndole
que vomitaba los alimentos (dato que era incierto).
Resultados obtenidos en la prueba psicométrica:

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