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Capítulo 1

Preparación de Tejidos 12 hrs - 2.5 días


1° Fijación; para la conservación de tejidos, previene la
desintegración por proteasas, se utiliza 37% formaldehido.
2° Deshidratación; se extrae el agua por la transferencia de
etanol.
3° Aclaramiento; se sustituye el alcohol por un solvente
aclarador que da una apariencia transparente
4° Infiltración; El tejido aclarado se mete en un horno a 60°
con parafina derretida, el solvente es evaporado y la
parafina entra al tejido.
5° Incrustación: El tejido se deja endurecer y después le
bloque es puesto en un Microtomo para ser cortado en 5
um.
6° Tinción
• Tintes Ácidos: Eosina, Naranja G, Fushina acida.
• Tintes Básicos: Hematoxilina, Azul de toludina, Azul
alcian, Azul de metileno.
PAS: Tiñe zonas ricas en carbohidratos. Color magenta.
Sudan Negro: Tiñe lípidos.
Sales de plata: Tiñe elementos de Sis. Nervioso.
Tipos de Microscopia
• Luz de campo claro
Componentes ópticos: Condensador, objetivo y oculares.
Poder de Resolución: 2um.
• Fluorescencia
Naranja de Acridina: Tiñe al DNA y RNA.
Dapi y Hoechst: Tiñe al DNA y se usa para mostrar el núcleo.
• Fase de Contraste
Puede utilizarse con células vivas.
Capítulo 2
Citoplasma
Las primeras divisiones celulares del cigoto producen
blastómeras que dan todo tipo de tejidos.
Membrana Plasmática 10nm
Integrinas: Proteínas de la membrana que se unen al
citoesqueleto y a la ECM.
Glucocálix: Son glucolípidos en el exterior de la membrana,
actúan como receptores.
Proteínas Integrales: Esta en medio de la bicapa lipídica.
• Aparato de Golgi
Proteína Cop-II : Realiza el movimiento de vesículas
anterogradamente.
Proteína Cop-I : Lo hace retrógradamente. (Como la Mars)
• Gránulos de Secreción
Gránulos zimógenos: Gránulos con altos contenidos de
enzimas digestivas.
• Lisosomas .5um
Participan en la autofagia.
Cuerpos residuales: vacuolas con restos no comestibles.
• Proteosomas
Eliminan proteínas no funcionales o que ya no se requieren.
Es una estructura cilíndrica compuesta de 7 proteínas, cada
extremo contiene ATPasa y reconoce moléculas unidas a
Ubiquitina.
• Mitocondria 1-10um.
Encargada de la respiración y producción de ATP.
También participa en la apoptosis cuando libera la proteína
C citocromo.
Se divide en 2 compartimientos: Matriz y espacio
intermembrana.
La membrana externa contiene proteínas
transmembranales llamadas porinas.
La membrana interna contiene cresta que se proyectan
hacia adentro llamadas crestas, aquí también se lleva a cabo
la cadena de transporte de electrones.
• Peroxisoma
Llevan a cabo la degradación de Agua Oxigenada y la β-
oxidación de largas cadenas de ácidos grasos.
Citoesqueleto
Es un complejo de microtúbulos, microfilamentos y
filamentos intermedios.
• Microtúbulos 25nm Diámetro
Su organización mas estable es en axonemas.
Esta compuesto por subunidades de proteínas α y β
Tubulina.
Su estado estable depende de las concentraciones de
tubulina, Ca, Mg y proteínas asociadas a microtúbulos.
El desarrollo de las tubulinas es dirigido por Centro de
Organización de los Microtúbulos.
El cual es el Centrosoma que esta organizado en 2
centriolos (.5um)
Centriolo: 9 tripletes de microtúbulos
El transporte a través de los microtúbulos se da por
proteinas motoras: Kinesinas y Dineinas.
• Filamentos de Actina 5nm Diametro
Permiten la actividad contráctil en las células mediante la
interaccion con la miosina.
Estan compuestos de monómeros de Actina G que se
acomodan en una doble hélice de filamentos de Actina F.
La formación de nuevos filamentos se puede dar por
proteinas como la Formina.
El ensamblaje de filamentos de Actina F es realizado por la
proteína Profilina.
El desensamblaje de filamentos de Actina F es realizado por
la proteína Cofilina.
* La Miosina 6 es la única miosina que mueve cosas a
través de los filamentos de Actina F hacia el polo
NEGATIVO.
• Filamentos Intermedios 10nm Diametro
Proteinas importantes:
Queratinas: Sus filamentos se adhieren a uniones celulares
entre las células epiteliales formando así una capa de
células muertas sobre la piel (Epidermis).
Vimetina: Es la proteína de clase III mas común en los
filamentos intermedios.
Desmina: Es de clase III y se encuentra en casi todas las
células musculares.
Proteína Acida Fibrilar Glial- GFAP: De clase III y se encuentra en
los Astrocitos ayudando a las células del sistema nervioso.
Laminina: En el núcleo forma una Lamina Nuclear.

Capítulo 3
Componentes del Núcleo
• Membrana Nuclear
Consta de dos membranas separadas por el Espacio
perinuclear 50nm.
La membrana nuclear Interna es una red de proteínas
llamada Lamina Nuclear y sus mayores componentes son
filamentos intermedios de proteína Laminina.
Las dos membranas están perforadas por el Complejo de
Poros Nucleares que se encargan de regular el paso de
macromoléculas.
La proteína Nucleoporina se acomoda en 8 pliegues
alrededor del poro.
Una celula en crecimiento tiene 3000 “Canales”.
• Cromatina
Consiste en DNA que esta dividido en 23 pares de
Cromosomas.
Cada Cromosoma se compone de 2 cromátides unidas por
un Centrómero.
El DNA de cada célula mide 2 metros y consiste en 3
billones de pares de bases.
DNA se asocia con proteínas básicas llamadas Histonas y su
unidad estructural es el Nucleosoma:
El cual tiene 4 pares de histonas (H2A, H2B, H3, H4) que
están envueltas por 150 pares de bases DNA.
El Nucleosoma tiene una histona H1 asociada.
-Existen dos tipos de cromatinas:
➢ Eucromatina que es visible Y predomina en células
activas como las neuronas.
➢ Heterocromatina no visible, y además es mas
compacta. No muestra actividad de transcripción e
incluye dos tipos de material genómico:
Constitutivo: Contiene principalmente genes repetidos
pobres en secuencias de ADN.
Facultativa: Contiene ADN con transcripción de genes
variable, puede ser reversible. Puede aparecer en el
Cuerpo de Barr que es uno de los dos cromosomas X.
Ciclo Celular: Es regulado por proteínas Ciclinas que activan
Kinasas dependientes de Ciclinas (CDKs).
Comprende 4 Fases:
• Fases G1
Es un periodo activo de síntesis de RNA y proteinas, incluso
las que controlan el progreso del ciclo celular. El daño en el
ADN puede ser reparado.
• Fase S
Se caracteriza por la replicación de DNA, síntesis de histonas
y la duplicación del centrosoma. En esta fase las proteinas
necesarias para la mitosis se acumulan.
*Fase G0: Las actividades del ciclo celular son suspendidas.
Las células se mantienen suspendidas en un punto de
restricción entre G0/S hasta que suficientes enzimas y
nutrientes requeridos para la síntesis de ADN se acumulen.
• Fase G2
Duplicación de ADN.
GEN P53: Es el que suprime los tumores.
Mitosis
Es la única fase en la que el ciclo celular es visible con
microscopia de luz.
Consta de 4 fases PMAT:
• Profase
El nucléolo desaparece y la cromatina se condensa.
Los centrosomas duplicados migran hacia polos
opuestos y organizan el huso mitótico.
La lamina nuclear desaparece en el citoplasma.
• Metafase
Los cromosomas se condensan y complejos de
proteínas llamados cinetocoros en cada
centrómero se unen al huso mitótico.
Los cromosomas se alinean en el plano ecuatorial.
• Anafase
Los cromosomas se separan hacia los husos
opuestos.
• Telofase
Los cromosomas en los polos comienzan un
proceso de des condensación.
La membrana nuclear se arma alrededor los sets de
cromosomas.
Un anillo de filamentos de actina se desarrolla en la
corteza del citoplasma en el plano ecuatorial.
La contracción del anillo produce la Citocinesis.
Meiosis

Capítulo 4
Sótano de Membrana: Esta formada por la Lamina Basal y la
Lamina Reticular.
• Las macromoléculas mas importantes de la Lamina
Basal son:
Colágena Tipo 4: Forma una red.
Laminina: Se adhiere a las proteínas transmembrana de
la superficie basal y a la red de Colágena IV
Nidogeno y Perlecan: Determinan la porosidad de la
lamina basal y el tamaño de las moléculas que pueden
pasar.
• La macromolécula más importante de la Lamina
Reticular es:
Colágena Tipo 3 que se une a la red de colágena tipo IV a
través de fibras de Colágeno Tipo 7.
Adhesiones Intercelulares
• Uniones Tight: Forman sellos entre células adyacentes,
controlando el paso de moléculas. Utiliza proteínas
como claudina, proteínas ZO y Ocludinas. Su defecto
compromete la Barrera Hematoencefálica.
• Uniones Adherentes: Provee puntos de enlace entre el
citoesqueleto de las células, estabiliza cerca de otras
uniones. Utiliza catenina y E-cadherina, si esta se
pierde promueve la invasión de carcinomas.
• Desmosomas: Brinda puntos fuertes de acoplamiento
a través de filamentos intermedios. Utiliza familia
proteínas de Cadherina.
• Hemidesmosoma: Ancla el citoesqueleto a la Lamina
basal utilizando Integrinas. La mutación en el gen
Integrina-β4 se relaciona con epidermólisis bullosa.
• Uniones Gap: Permite la transmisión directa de
pequeñas moléculas de una célula a otra. Utiliza
Conexinas.

Especializaciones de la Superficie Apical


• Microvellosidades 1um Largo
Se encuentran en la superficie de las células
especializadas en absorción. Aumenta el área de
superficie 20 veces.
• Estereocilios
Son menos comunes y se encuentran en las células
absortivas del sistema reproductor masculino. No
participan en la locomoción.
• Cilios 5-10μm Largo
Interactúan en la locomoción de la célula.
Su estructura consiste en nueve pares de microtúbulos y
un par central, a esta organización 9+2 se le llama
Axonema.
Son continuos con los Cuerpos Basales que sirven para el
crecimiento de los microtúbulos del mismo axonema.

Epitelio y Glándulas Secretoras


Células de Goblet: Son abundantes en los tractos
respiratorios y digestivos, se encarga de lubricar los
mismos.
• Glándulas
Pueden ser Simples o Compuestas.
Las porciones secretoras pueden ser Tubulares,
Acinares o Ramificadas.
• Liberación de Productos
Secreción Merócrina es el más común para las
proteínas y se realiza mediante vesículas de exocitosis.
Secreción Holócrina Es el más común en glándulas
sebáceas, se libera el producto junto con el citoplasma
de la glándula.
Secreción Apocrina: El producto es liberado con una
pequeña porción del citoplasma.

Capítulo 5
Tejido Conectivo
Se compone de Matriz Extracelular que consiste en fibras
de proteína y Sustancia de Suelo.
Células de Tejido Conectivo
• Fibroblastos
Son las células mas comunes en el tejido, producen la
mayoría de los componentes extracelulares. Sintetizan
y secretan colágena y elastina.
Su forma activa es Fibroblasto.
Su forma inactiva es Fibrocito.
*Los de la curación se llaman Miofibroblastos.
• Adipocitos
Almacenan lípidos en el citoplasma o producen calor,
sirven también para amortiguar.
• Macrófagos 10-30 μm
Son derivados de los Monocitos, ambos son lo mismo
pero en diferentes estados de maduración.
• Sistema Mononuclear Fagocítico: Lo forman las células
derivadas de monocitos.
Dependiendo del lugar reciben su nombre:
Kupffer en el hígado.
Células de Microglía en el Sis. Nervioso.
Langerhans en la piel.
Osteoclastos en el hueso.
• Mastocitos 7-20 μm
Están llenos de gránulos secretores basófilos ( .3-2μm)
los cuales muestran metacromasia.
Su función es liberar substancias en la respuesta
inflamatoria local, son de inmunidad innata.
➢ Heparina: Actúa como anticoagulante.
➢ Histamina: Promueve la permeabilidad vascular y
la contracción del musculo liso.
➢ Proteasa Serina: Activa mediadores de
inflamación.
➢ Factores Quimiotácticos: Atraen Eosinófilos y
Neutrófilos.
➢ Citocinas: Dirige a los Leucocitos:
➢ Fosfolípidos: Son convertidos a mediadores de
respuesta.
La liberación de mediadores produce una reacción
alérgica “Reacción Hipersensitiva Inmediata”.
En una segunda exposición al antígeno, este reacciona
con la IgE en el mastocito, lo que libera sus sutancias.
• Células del Plasma
Son las encargadas de producir anticuerpos.
Su promedio de vida es de 10-20 días.
Son células derivadas de los linfocitos B.
• Leucocitos
Su función en el tejido conectivo solo dura algunas
horas o dias, después mueren por apoptosis.

Fibras
Las de Colágena y Reticulares están hechas de familias
de la colágena.
Las Elásticas son principalmente de Elastina.
• Fibras de Colágena
Es la proteína mas abundante en el cuerpo y es el 30%
de su peso seco. Es producida por los fibroblastos.
➢ La Colágena Tipo I es la mas abundante en el
cuerpo. Constituye el 90% de la colágena.
➢ La Colágena Tipo IV es la que forma redes como la
Lamina Externa o la Lamina basal.
➢ La Colágena Tipo VII conecta una con otra.
La síntesis de colágena a partir de cadenas de
procolagena α que en el RE, tres de estas son dobladas
para formar una Triple Hélice.
La degradación se da por enzimas Colagenasas que
pertenecen a una clase Matriz Metaloproteinasas
MMPs que participan en la remodelación de la matriz y
son secretados por los macrófagos.
• Fibras Reticulares
Se encuentran sobre todo en el sistema inmune y
consisten principalmente de colágena Tipo III.
Se tiñen de negro con sales de plata.
Contienen 10% de carbohidratos mientras que las otra
colágenas solo 1%.
Son producidas por los fibroblastos.
• Fibras Elásticas
En la pared de los vasos sanguíneos forma la Lamina
Elastica.
Se componen de Fibrilina que forman una red de
microfibras rodeadas por Elastina, ambas proteínas
son secretadas por firoblastos.
Las microfibras sirven como soporte donde será
depositada la elastina que después se condensara en
un anillo de Desmosina.
La Elastina solo es hidrolizada por la Elasteasa.
Sustancia de Suelo
Es una mezcla de 3 principales tipos de macromoléculas. Y
el agua que aquí se encuentra se llama Fluido Intersticial.
• GAGs
También conocidas como mucopolisacáridos.
La hexosamina puede ser glucosamina ó
galactosamina.
El ácido urónico puede ser glucuronato ó iduronato.
*El mas largo GAG es el Ácido Hialurónico.
Las cuatro mayores GAG encontradas en los
proteoglucanos son: Dermatan Sulfato, Condroitin
Sulfato, Queratan Sulfato, Heparan Sulfato.
• Proteoglucanos
Su nucleo son proteinas GAG sulfatadas.
Perlecan es el que se encuentra en la lamina basal, se
forma de Condroitin y Queratan.
Es abundante en el cartílago.
• Glucoproteínas Multiadhesivas
La Laminina adhiere epitelio y células a Integrinas y
colágena Tipo IV.
La Fibronectina es importante para la adhesión y
migración de células.
El Tejido Reticular es abundante en fibras de colágena
Tipo III que también se conoce como Reticulina y es
producida por células reticulares.
El Tejido Mucoide es el principal componente del cordón
umbilical donde se conoce como Gelatina de Wharton.
Compuesto sobre todo por Acido Hialuronico.
Capítulo 6
Tejido Adiposo
Compone el 15-20% de peso en el hombre.
Los triglicéridos tienen 9.3kcal/gr siendo el almacén de
energía más eficiente. Los 2 tipos de tejido adiposo están
rodeados por Colágena Tipo IV.
Tejido Adiposo Blanco
También se llama unilocular. Y es removido de las células
por el Xileno.
Un Adipocito mide 50-150μm.
• Almacén y Movilización
Los adipocitos guardan triglicéridos provenientes de:
➢ Grasas de la dieta que son llevado en la sangre
como Quilomicrones.
➢ Hígado donde son sintetizados y transportados
como VLDLs.
➢ Adipocitos donde se sintetizan.
Los Quilomicrones son >1200nm
VLDLs son sintetizados a partir de lípidos en el hígado y se
clasifican desde VLDL hasta HDL.
• La Insulina promueve la absorción de glucosa de los
adipocitos y la acelera la síntesis de Lipoproteína
Lipasa. También inhibe la hormona sensitiva de lipasa
reduciendo la liberación de ácidos grasos.
• La Norepinefrina activa la hormona sensitiva de lipasa
y junto con la Hormona de Crecimiento liberan los
triglicéridos y quedan libres para unirse a la Albumina
en la sangre.
Formación de Adiposo Blanco
Los adipocitos se desarrollan de preadipocitos.
Los humanos nacen con un almacén de tejido adiposo
blanco, el cual se acumula en la semana 14 de estación.
La proliferación de adipocitos disminuye después de la
gestación y el tejido adiposo crece por el llenado de
adipocitos existentes hasta los 10 años.
Tejido Adiposo Pardo
Constituye el 2-5% del peso del recién nacido y se localiza
principalmente en la espalda, cuello y hombros, pero se
reduce durante la adolescencia.
Su color café se debe al pimento citocromo que se
encuentra en la mitocondria.
Su principal función es producir calor y calentar la sangre.
Los Adipocitos Pardos se llaman Multiloculares.
• Función de Adipocitos Multi.
Su principal función es producir calor mediante
Termogénesis.
Su membrana mitocondrial interna tiene altos niveles
de UCP1 ó Termogenina que permite el flujo de
protones desde el espacio intermembrana hacia la
matriz. La energía asociada se disipa como calor.

Capítulo 7
Cartílago
Carece de nervios.
Contiene Condrocitos que mantienen y sintetizan todos los
componentes de la matriz extracelular, se localizan lagunas.
Las propiedades físicas dependen de los enlaces entre fibras
de colágena Tipo II, Ácido Hialurónico, Proteoglucanos.
Su consistencia semi rígida se debe al agua.
Los condrocitos se nutren por difusión de capilares, exhiben
baja actividad metabólica.
El Pericondrio rodea al cartílago y contiene la sangre.
Cartílago Hialino
Es el más común de todos. El agua comprende el 60-80% del
peso del cartílago fresco.
• Matriz
La colágena representa el 40% de el peso seco del
cartílago hialino. Los proteoglucanos hacen la matriz
basófila. Es avascular.
➢ Agreccan: Consiste en Condroitin y Queratan. *Es
el más abundante proteoglucano en el cartílago
hialino.
➢ Condronectin: Es una proteína mutiadhesiva
• Condrocitos
Se localizan en grupos de 8 células llamado Grupo
Isogénico originadas de la división de un solo
condroblasto.
Su secreción de GAGs y proteoglucanos es acelerado
por hormonas y factores de crecimiento.
*Su mayor regulador es la GH o Somatotropina.
• Pericondrio
Se encuentra en todas las articulaciones excepto en las
articulaciones.
Es esencial en el crecimiento y mantenimiento del
cartílago.
Consiste en una capa externa de fibras de colágena
Tipo I y una capa externa de celulas madre.
Cartílago Elástico
Es similar al hialino excepto que contiene una red de fibras
elásticas unidas a una red de fibras de colagena Tipo II.
Fibrocartílago
Es una mezcla de Cartilago Hialino y Tejido Conectivo Denso.
Se encuentra en los discos intervertebrales, ligamentos y
sínfisis del pubis.
Los condrocitos están en grupos isogénicos alineados
produciendo la colágena Tipo II.
Las áreas con matriz y condrocitos están separadas de otras
áreas con fibroblastos y arreglos de colágena Tipo I lo que le
da fuerza de tensión extra.
Formación, Crecimiento y Reparación
Todos se forman mediante Condrogénesis.
La matriz encierra los condroblastos en sus Lagunas y
separa unos de otros.
El tejido se alarga por:
• Crecimiento Intersticial: División mitótica de
condrocitos existentes.
• Crecimiento Aposicional: Diferenciación de
condroblastos a partir de células progenitoras.
La síntesis de matriz contribuye al crecimiento del cartílago.
A excepción de los niños el cartílago dañado se repara lento
e incompleto. Esto se debe a su Avascularidad y baja rango
metabólico.

CAPITULO 8
Hueso
Se compone de Matriz Ósea y 3 tipos de célula. Además una
capa interna y otra externa.
Células del Hueso
• Osteoblastos
Producen los la matriz y las fibras de colágena Tipo I.
Los activos se localizan en la superficie de la matriz.
Cuando su actividad sintética es completada algunos se
hacen Osteocitos, otros Células de revestimiento,
pero la mayoría hacen Apoptosis.
Secretan la proteína Osteocalcina que se une a iones
de Ca concentran este mineral localmente.
Las vesículas de matriz sirven en la formación de
Cristales de Hidroxiapatita [Ca10(PO4)6(OH)2]
Osteoide: Capa de matriz secretada entre Osteoblasto
y Matriz prexistente.
• Osteocito
Mantienen la matriz calcificada.
Sirven como detectores sensitivos de estrés o fatiga
inducida por micro daño.
Se encuentran en Lagunas.
• Osteoclasto
Su desarrollo requiere de dos polipéptidos secretados
por los osteoblastos: Factor Estimulante de Colonias
de Macrófagos M-CSF y RANKL.
Se encuentran en cavidades en la superficie del hueso
llamadas Lagunas de Howship.
En los osteoclastos activos la membrana forma una
Zona de sellado donde ocurre la reabsorción de hueso.
La Parathormona activa indirectamente a los
osteoclastos mediante los osteoblastos.
Matriz Ósea
El material inorgánico es el 50% del peso de la matriz.
Los materiales orgánicos son 90% colágena Tipo I pero
también incluye glucoproteínas mutiadhesivas como
Osteonectina.
La asociación de minerales con fibras de colágena durante la
calcificación es lo que brinda la resistencia y dureza
requerida.
Periostio- Endostio
El Periostio es una Lámina Externa de fibras de colágena
Tipo I las cuales se conocen como Fibras de Sharpey,
atraviesan la matriz y unen el hueso con el periostio.
La Lamina Interna es mas celular y contiene a las Células
Osteoprogenitoras.
El Endostio cubre pequeña matriz de hueso esponjoso que
se proyecta hacia las cavidades medulares.
Tipos de Hueso
En los huesos largos las orillas se llaman epífisis.
La parte cilíndrica se llama diáfisis y esta compuesta
mayormente por hueso compacto con una parte interna de
hueso esponjoso alrededor de la cavidad medular.
Los huesos planos tienen dos capas llamadas platos
separadas por una capa delgada llamada diploe.
Tanto el hueso esponjoso como el compacto muestran dos
tipos de organización: Maduro Hueso Laminar y Reciente
Tejido Oseo.
• Hueso Laminar
Es el de los adultos, compuesto por laminas de 3-7μm
c/u en las cuales las fibras de colágena Tipo I están
alineadas.
Una Osteona u Sistema de Havers es el complejo
concéntrico de laminas 100-250μm diámetro. Su limite
externo es una lamina llamada Línea de Cemento.
Los canales que comunican transversalmente se llaman
Canales de Volkmann.
Las osteonas irregulares se llaman lamina Intersticial y
son restos de osteonas parcialmente destruidas.
El hueso compacto tiene muchas Laminas
Circunferenciales Externas y pocas Laminas
Circunferenciales Internas.
La creación de nuevas osteonas se da por el osteoide
secretado por los osteoblastos.
En un adulto sano el 5-10% de hueso se renueva
anualmente.
• Tejido Oseo
No es laminar y es el primer tejido oseo que aparece
en el desarrollo embrionario y en la reparación de
fracturas. Es remplazado en los adultos por el laminar.
Tiene un menor contenido mineral y una mayor
concentración de osteocitos.
Osteogénesis
Ocurre mediante dos formas, en ambas se produce primero
tejido oseo que después es remplazado por el hueso
laminar.
• Osificación Intramembranosa
Así nacen la mayoría de los huesos planos.
En el cual el osteoblasto empieza a secretar osteoide.
Su formación inicia en los centros de osificación.
• Osificación Endocondral
Así se forman la mayoría de los huesos del cuerpo.
En el cual la matriz de cartílago hialino es erosionada
por los osteoblastos para después iniciar la secreción
de Osteoide.
Este proceso ocurre primero dentro de un Collar Oseo
producido por los osteoblastos dentro del pericondrio
alrededor de la diáfisis, lo que forma el Centro de
Osificación Primario y en las epífisis los Centros de
Osificación Secundario.
Con esto quedan dos remanentes de cartílago: El
articular y el epifisiario que conecta la diáfisis con la
epífisis.
El Disco Epifisiario muestra distintas zonas de actividad
➢ Zona de Reserva compuesta de cartílago hialino.
➢ Zona Proliferativa los condrocitos se dividen
continuamente y secretan colágena Tipo II.
➢ Zona de Hipertrofia contiene condrocitos
diferenciados que se endurecen por la secreción
de colágena Tipo X.
➢ Zona de Cartílago Calcificado los condrocitos por
apoptosis liberan vesículas de matriz y
osteocalcina para iniciar la osificación.
➢ Zona de Osificación aquí aparece el primer tejido
oseo. Los osteoblastos secretan osteoide que se
vuelve tejido oseo.
Rol Metabolico
El esqueleto sirve como reserva de calcio, conteniendo el
99% de todo el cuerpo en cristales de hidroxiapatita.
Los niveles de calcio en la sangre se regulan mediante:
• Parathormona
Permite la elevación de calcio en la sangre estimulando
osteoclastos y osteocitos, esto mediante receptores de
PTH en los osteoblastos que estimulan la formación y
actividad de los osteoclastos.
• Calcitonina
Reducen los niveles de calcio en la sangre. Esta
hormona actúa directamente en los osteoclastos
reduciendo la reabsorción de matriz.
Articulaciones
Células Tipo A: Macrófagos en las articulaciones sinoviales
que remueven los escombros.
Células Tipo B: Fibroblastos en articulaciones sinoviales que
producen abundante ácido hialurónico.

CAPITULO 9
Tejido Nervioso
Es formado por neuronas que son asistidas por células de
apoyo llamadas células de la glía.
Todo esto y el SNC derivan del tubo neural.
Neuronas <150μm
Es la unidad funcional del sistema nervioso, son las
responsables de la recepción, transmisión y recepción de
estímulos.
• Cuerpo Celular: Es el centro trófico de la neurona y es
capaz de recibir estímulos.
• Dendritas: Son prolongaciones especializadas en
recibir estímulos.
• Axón: Es la prolongación única encargada de la
conducción de estímulos e información a otras células.
Se clasifican en:
• Multipolares: +2 prolongaciones celulares.
• Bipolares: Tienen una dendrita y un axón.
• Pseudounipolares: Tiene una prolongación que
después se divide en dos.
Las Interneuronas forman circuitos y son el 99% de las
neuronas en el adulto.
Los cuerpos celulares se concentran en el SNC en la
sustancia gris.
Los axones se concentran en la sustancia blanca.
Cuerpo Celular
Tiene abundante RER que en conjunto forman manchas
basófilas llamadas Cuerpos de Nissl.
Dendritas
Hasta 200 mil axones pueden hacer sinapsis en una sola
célula de Purkinje.
Axones
Se origina en Cono Axónico del cuerpo celular.
➢ Axolema: Membrana plasmática del axón.
➢ Axoplasma: Citoplasma del axón. Contiene canales de
iones donde se genera el potencial de acción.
Los axones de las interneuronas tienen ramas colaterales.
Cada rama axonal termina en una dilatación llamada Botón
Terminal que conecta con otro axón donde hacen sinapsis.
El transporte de moléculas a través de los axones en
movimiento:
• Anterógrado: Mediante la proteína Kinesina desde el
cuerpo celular hacia las terminaciones sinápticas.
• Retrogrado: Mediante la proteína Dineína desde la
terminación sináptica hacia el cuerpo celular.
50/400mm*día.
Impulsos Nerviosos
*Fuera de la neurona hay gran concentración de SODIO
*Dentro de la neurona hay mucho Potasio.
El Potencial de Accion se propaga por la despolarización de
la membrana causada por los Canales de Na y K
Dependientes de Voltaje que permiten la difusión de estos
iones dentro y fuera de la membrana.
El potencial eléctrico de neurona en reposo es de -65mV y
se conoce como Potencial de Reposo.
Si el estimulo de otras neuronas llevan el potencial de
acción hasta -50mV que es el umbral de iniciación, la
membrana se despolariza y los Canales de Sodio
Dependientes de Voltaje se abren permitiendo la entrada
de iones de sodio, lo que Despolariza la membrana hasta
+30mV.
Inmediatamente estos canales se cierran y se abren los
Canales de Potasio Dependientes de Voltaje permitiendo la
salida de iones de Potasio, lo que hiperpolariza la
membrana hasta -90mV después inicia un Periodo
Refractario que lleva el potencial de nuevo hasta -65mV
Tiempo durante el cual no se puede realizar otro potencial
de acción.
Células Ependimarias
Revisten los ventrículos del cerebro y conducto central de la
medula espinal.
Microglía
Se derivan del Monocito. Están distribuidas en la materia
gris y blanca.
Constituyen el mayor mecanismo de defensa inmune en el
SNC, remueven los invasores microbianos y secretan
Citosinas. Con sus procesos escanean y remueven daños o
sinapsis decadentes.
Cuando son activadas retraen sus procesos y asumen
funciones de células presentadoras de antígenos.
Células de Schwann
Se encuentra solo en el SNP. Interactúan con los axones
formando sus Vainas de Mielina alrededor de un solo axón.
Células Satélite de los Ganglios
Ejercen un papel de soporte en las neuronas de los ganglios,
nutriendo y regulando su microambiente.
Sistema Nervioso Central
La Sustancia Gris forma la corteza del cerebro y del
cerebelo.
La Sustancia Blanca se encuentra profunda en el centro,
dentro de ella se encuentran áreas más oscuras l que
contienen cuerpos celulares: Núcleos Cerebrales.
Las neuronas más destacadas de la corteza son las
Neuronas Piramidales*
La corteza cerebral tiene función sensorial y de respuesta
voluntaria motora.
La corteza del cerebelo se encarga de cordinar la actividad
muscular y se organiza en capas:
• Capa Molecular: Tiene cuerpos celulares dispersos.
• Capa de células de Purkinje: Sus dendritas atraviesan
la capa molecular.
• Capa Granular: Contiene células granulares.
En la Medula Espinal la sustancia blanca se encuentra en la
periferia y la sustancia gris en el centro formando una H. En
el centro de la sustancia gris se encuentra el Canal Central
que conecta con los ventrículos, está cubierto por células
Ependimarias y contiene el Liquido Cefalorraquídeo.
Meninges
Son membranas de tejido conectivo entre el cráneo y e
tejido nervioso.
• Duramadre
Es la meninge más externa, se continúa con el periostio
en el cráneo. En algunas áreas sus dos capas se
separan para formar los Senos Venosos Durales llenos
de sangre.
En la medula espinal se encuentra separada del
periostio de las vértebras por el Espacio Epidural.
Generalmente se encuentra pegado a la Aracnoides, el
Espacio Subdural* no existe normalmente.

• Aracnoides
Su tejido es avascular, pero grandes vasos sanguíneos
corren a través de él.
Tiene 2 componentes:
Una capa de tejido conectivo en contacto con la
duramadre.
Y un sistema trabecular compuesto de fibroblastos y
colágena, alrededor de este se encuentra una cavidad
esponjosa Espacio Subaracnoideo lleno de líquido
cefalorraquídeo. Este conecta con los ventrículos del
cerebro donde el líquido se produce.
• Pía Madre
Es la más interna y cubre íntimamente la superficie del
tejido SNC, no hace contacto directo con las células o
fibras nerviosas, está separada por una capa de
procesos astrocíticos a la cual está unida.
Juntas forman una barrera física que separa el tejido
nervioso del líquido cefalorraquídeo en el espacio
Subaracnoideo. Los vasos sanguíneos entran al SNC a
través de los espacios perivasculares.
Barrera Hematoencefálica
Protege de toxinas bacteriales y ayuda a mantener un
balance constante de iones.
El principal componente estructural es el Endotelio Capilar
en el cual las células están fuertemente selladas por
uniones ocludentes y la nula actividad de transcitosis.
La Membrana Limitante Perivascular de Astrocitos regula
el paso de moléculas e iones desde la sangre hacia el
cerebro.
La barrera no se encuentra presente en regiones del
hipotálamo, en la pituitaria posterior y en el plexo coroides.
Plexos Coroides
Su principal función es remover agua de la sangre y liberarla
como líquido cefalorraquídeo. Este contiene los iones
requeridos para la actividad neuronal del SNC y en la
aracnoides absorbe los choques mecánicos.
Consiste en tejido altamente vascular que se proyecta en los
ventrículos del cerebro.
Se encuentra en el techo del tercer y cuarto ventrículo y
parte de las paredes de los ventrículos laterales.
Cada vellosidad del plexo contiene una capa vascularizada
de la pía madre cubierta por células Ependimarias.
Las Vellosidades Aracnoideas regresan el líquido
cefalorraquídeo a la circulación venosa.
Sistema Nervioso Periférico
Los principales componentes son los nervios, ganglios y
terminaciones nerviosas.
• Fibras Nerviosas
En los NP están cubiertos por Células de Schwann.
➢ Fibras Mielinizadas: La membrana plasmática de
cada célula de Schwann se fusiona consigo misma,
las múltiples capas de membrana forman la Vaina
de Mielina. Esta sirve para aislar el axón y hacerlo
más sustentable para potenciales de acción.
*Forman mielina alrededor de una sola porción de
un solo axón.
Las superficies se separan periódicamente para el
mantenimiento de la membrana en las
Hendiduras de Mielina.
Entre cada 2 células de Schwann se encuentran
los Nódulos de Ranvier en estos el axolema tiene
muchos Canales de Na Dependientes de Voltaje
los cuales renuevan el potencial de acción y
producen una Conducción Saltatoria.
El segmento cubierto por célula Schwann
Segmento Internodal tiene 300-1500µm diámetro
➢ Fibras No Mielinizadas
Cada célula de Schwann encierra porciones de
muchos axones. Y estos tienen distribuidos
uniformemente Canales de Iones Dependientes
de Voltaje. Su conducción de impulsos es más
lenta.
Organización Nerviosa
En el SNP las fibras nerviosas forman Nervios.
Cada axón está envuelto por la Vaina de Mielina.
Endoneuro: Envuelve cada vaina y consiste en fibras
reticulares y fibroblastos.
Perineuro: Envuelve grupos de axones con endoneuro en
grupos llamados Fascículos. Forma la Barrera Hemato-
nerviosa.
Epineuro: Llena los espacios entre los fascículos.
Ganglios
Contiene cuerpos celulares y sus células satelitales
alrededor.
Sirven para transmitir impulsos nerviosos.
La dirección del impulso nervioso determina si será
Sensorial u Autónomo.
• Ganglio Sensorial
Sus cuerpos celulares se asocian con celulas satélite.
Las neuronas de estos ganglios son pseudounipolares y
dirigen la información a la sustancia gris.
• Ganglios Autónomos
Actúan en la actividad del musculo liso, secreción de
glándulas, ritmo cardiaco y mantienen la Homeostasis.
Son dilataciones en los nervios autónomos.
Algunos se localizan en órganos Ganglios Intramurales.
Una capa de células satélite envuelve las neuronas.
Sus nervios utilizan dos circuitos: Preganglionares y
Postganglionares.
El mediador químico de la sinapsis preganglionar es la
Acetilcolina.
Regeneración Neuronal
Es controlada por neuronas, células de la glía y
Neurotrofinas.
Las células madre neuronales se localizan entre células
ependimarias.
Los axones dañados de los NP tienen un gran potencial de
regeneración.
Los macrófagos derivados de la sangre también secretan
neurotrofinas que promueven la regeneración del axón.
Las células de Schwann se alinean para servir como guías
para el crecimiento del axón.
CAPITULO 10
Tejido Muscular
Se pueden distinguir tres tipos de musculo. La contracción
muscular es causada por la interacción de filamentos
gruesos de miosina a lo largo de filamentos delgados de
actina.
Sarcolema: Membrana plasmática de célula muscular.
Sarcoplasma: Citoplasma de célula muscular.
Retículo Sarcoplasmático: REL de célula muscular.
Musculo Esquelético
Consiste en fibras musculares con células de 10-100μm.
Las Células Satélite son la reserva de células progenitoras.
• Organización de las Fibras Musculares
Epimisio: Rodea completamente el musculo y lo divide
en septos llevando los nervios, vasos sanguíneos y
linfáticos del musculo.
Perimisio: Rodea cada haz de fibras musculares
(Fascículo).
Endomisio: Rodea cada fibra muscular
individualmente. También lleva oxigeno a las fibras
musculares.
• Organización dentro de las Fibras Musculares.
El sarcoplasma contiene principalmente los haces de
filamentos llamados miofibrillas.
Bandas A: Son las bandas mas oscuras de las
miofibrillas.
Bandas I: Son las bandas mas claras de las miofibrillas,
se dividen transversalmente a la mitad por el Disco Z.
La Sarcómera es la unidad funcional del musculo y se
extiende de Disco z a Disco Z.
Banda A
Se compone de filamentos gruesos de Miosina 15 nm.
La miosina tiene 2 cadenas pesadas y 4 cadenas ligeras.
Las cadenas pesadas están retorcidas juntas.
Las cadenas ligeras forman proyecciones globulares al final
de cada cadena pesada, estas proyecciones se unen a la
actina.
Los filamentos gruesos se conectan al Disco Z mediante la
Titina*, que es la proteína más larga del cuerpo. ****
Muestra una Zona H la cual no contiene filamentos
delgados, a su ves esta zona esta divida en dos por la Linea
M que contiene:
• Miomesina: Que mantiene los filamentos en su lugar.
• Creatina Quinasa: Que provee ATP para la contracción
muscular.
Banda I
Se compone de filamentos delgados de Actina 8nm y están
entre filamentos gruesos.
Cada monómero de Actina-G tiene un sitio de unión para la
miosina. Hay dos proteínas reguladoras:
• Tropomiosina: Forma una cadena de dos polipéptidos
localizada entre las dos hebras de actina.
• Troponina: Es un complejo de 3 unidades:
➢ TnT: Que se une a la tropomiosina.
➢ TnC: Que se une al Ca.
➢ TnI: Regula la Interaccion entre Act y Mios.
Los filamentos de Actina se unen al disco Z por la proteína
α-Actinina.
Reticulo Sarcoplasmatico
La liberación de calcio desde la cisterna del RS a través de
Canales de Canales de Calcio Dependientes de Voltaje es
desencadenado por la despolarización de la membrana a
causa de un impulso nervioso
El Sarcolema tiene invaginaciones llamadas Túbulos T que
rodean cada miofibrilla. A cada lado de los túbulos se
encuentran expansiones del Retículo Sarcoplasmático
llamadas Cisternas Terminales.
Triada: Consiste en dos cisternas y un Túbulo T. Este
complejo permite la despolarización* del sarcolema en el
túbulo t y liberar iones de calcio alrededor de los
filamentos.
Mecanismo de Contraccion
La contracción esta inducida por un potencial de acción en
la sinapsis de la Unión Neuromuscular.
Los iones de calcio liberados se unen a la Troponina
cambiando su forma y moviendo la Tropomiosina, dejando
así los sitios de unión de miosina libre.
La unión con la actina provoca que la miosina jale los
filamentos delgados dentro de la Banda A que no cambia su
longitud durante la contracción. **
La Titina se encuentra comprimida durante la contracción.
Cuando el impulso nervioso se detiene y los niveles de
Calcio libre disminuyen la Tropomiosina regresa a los sitios
de unión en la actina y la Sarcómera regresa a su estado de
relajación.
Inervación
MEP: Platos Motores Finales son las sinapsis
neuromusculares.
El principal neurotransmisor en las sinapsis es la
Acetilcolina.
En medio del axón y el musculo se encuentra la Hendidura
Sináptica.
En la superficie postsináptica, en el sarcolema se encuentra
numerosos pliegues de unión que provee receptores de
acetilcolina.
Cuando el potencial de acción alcanza MEP, la acetilcolina
se libera y se une a los receptores en los pliegues del
sarcolema, esto despolariza la membrana.
Husos Musculares
Son detectores de estrés. Estan envueltos por un perimisio
modificado.
Detectan los cambios en la tensión y actúan para inhibir la
actividad nerviosa motora cuando la tensión se vuelve
excesiva.
Tipos de Fibras Musculares
TIPO I Fibras Oxidativas: Son de contracción lenta y
aguantan largos periodos de actividad sin fatigarse. Son
fibras rojas.
TIPO IIa Fibras Oxidativas-Glucolíticas: Son de contracción
rápida, son intermedias entre las otras dos. Se encuentran
en las piernas. Contiene fibras rojas.
TIPO IIb Fibras Glucolíticas: **Son las de contracción más
rápida. Producen ácido láctico llevando a fatiga más rápida.
Se encuentran en los músculos extra oculares. Contiene
fibras blancas.
Musculo Cardiaco
Las células miden 15-30μm diámetro y 85-120μm de largo.
Los Discos Intercalares se encuentran en celulas y
representan muchos complejos de unión, están compuestos
de desmosomas y fascia adherens que juntas proveen de
una gran fuerza de adhesión durante la contracción
muscular.
La mitocondria ocupa el 40% del volumen de la célula, mas
que en el musculo esquelético de lenta oxidación.
Los ácidos grasos son la mayor fuente energética del
corazón, y los almacenan en triglicéridos dentro de
pequeñas gotas de lípidos.
Musculo Liso
Las pequeñas invaginaciones del sarcolema Caveolae son
numerosas en la superficie de las células del musculo liso y
contienen la mayor concentración de canales de calcio.
Los filamentos de actina de este musculo no se asocian con
troponina o tropomiosina, sino que usan calmodulina y la
cadena ligera de miosina cinasa MLCK para producir la
contracción.
Los cuerpos densos actúan de forma similar que los discos z.
CAPITULO 11
Sistema Circulatorio
La longitud total de todos los vasos sanguíneos en un adulto
es de 100,000-150,000.
La superficie interna de cualquier vaso sanguíneo o linfático
tiene Endotelio.
Corazón
Las paredes del corazón consisten en 3 capas.
• Endocardio consiste en una capa interna de
endotelio, una media de musculo liso y una externa
lámina subendocardial ramas conductoras de
impulsos se localizan aquí.
• Miocardio consiste en musculo cardiaco.
• Epicardio es el mesotelio y contiene los vasos
sanguíneos y nervios.
Fibras de Purkinje miofibras conductoras en el ápex del
corazón.
Tejido de la Pared Vascular
Las células endoteliales tienen funciones:
• Superficie No trombogénica.
• Regulación de tono vascular y flujo sanguíneo,
estimulando la contracción de musculo liso mediante
Angiotensina o la relajación mediante Oxido Nítrico.
• En la Respuesta local inflamatoria o inmune inducen a
los leucocitos a ir a los sitios de infección o lesión. La P
Selectina es expresada en la superficie luminal cuando
los gránulos Cuerpos de Weibel-Palade se fusionan
con la membrana de la célula endotelial. También
secretan interleucinas que afectan la actividad local de
los leucocitos.
El Factor de Crecimiento Vascular Endotelial VEGF
estimula la formación del sistema vascular y el
crecimiento de pequeños vasos ya existentes:
Angiogénesis.
Las Angiopoyetinas estimulan al musculo liso y a los
fibroblastos a formar otros componentes de la pared
vascular.
La Intima consiste en endotelio y una delgada capa de
musculo liso. *En las arterias incluye una Lamina Elástica
Interna.
La Media consiste en láminas de musculo liso. *En las
arterias incluye una Lámina Elástica Externa.
La Adventicia consiste en tejido conectivo Colágena Tipo I.
También contiene fibras nerviosas que son más comunes en
las arterias, los Nervios Vasomotores liberan el
vasoconstrictor Norepinefrina.
El corazón tiene usualmente Vasa Vasorum, se encuentra
mas en las grandes venas que en las arterias.
Vasculatura
• Arterias Elásticas
También llamadas Arterias Conductoras, su
característica principal es su gruesa túnica media. La
aorta contiene 50 láminas elásticas.
• Estructuras Sensoriales Arteriales
Los Senos Carotideos actúan como baroreceptores en
ellos hay distensión cuando la presión sanguínea
aumenta, la túnica adventicia contiene terminaciones
nerviosas del 9° Nervio Craneal Glosofaríngeo
Receptores similares se encuentran en el arco aórtico
que transmiten vía 10° Nervio Craneal Vago.
Los cuerpos de esos senos son parte del SNA llamado
Paraganglionar.
Las Células Glomus rodean a los capilares y están
llenas de Dopamina y Acetilcolina. Responden a
estímulos en la sangren arterial en Hipoxia e
Hipercapnia*(↓Oxigeno y ↑).
• Arterias Musculares
La media contiene +40 capas de musculo liso.
• Arteriolas
La media tiene 3 o 4 capas de musculo liso.
*Son las mayores determinantes de la presión
sanguínea sistémica.
• Lechos Capilares
Forman el 90% de la vasculatura del cuerpo con un
largo total de más de 100,000km y una superficie de
5000m2.
Las Metarteriolas son ramas de capilares que conectan
con las Vénulas Postcapilares. Sus células musculares
actúan como Esfínteres Precapilares.
Se agrupan en 3 tipos:
➢ Capilares Continuos: Poseen un intercambio
metabólico regulado, es el tipo más común de
capilares.
➢ Capilares Fenestrados: Permiten un mayor
intercambio molecular, el endotelio es perforado
por hoyos de 80nm. El sótano de membrana es
continuo y cubre las fenestraciones. Se
encuentran en órganos de rápido intercambio de
sustancias.
➢ Capilares Discontinuos: También llamados
Sinusoides, permiten el intercambio máximo de
moléculas y un movimiento mas fluido de las
células entre la sangre y el tejido conectivo. Su
sótano de membrana es discontinuo y de un gran
diámetro 30μm que ralentiza el flujo sanguíneo.
Los Pericitos rodean la capa endotelial y también
dilatan y constriñen los capilares ayudando a regular
el flujo sanguíneo. En el SNC ayudan a mantener la
Barrera Hematoencefalica.
• Vénulas
Su diámetro es de 15-20μm.
Es el primer sitio donde los leucocitos se adhieren al
endotelio y dejan la circulación en sitios de infección.
TODAS las vénulas tienen un gran diámetro de luz
comparado con el grosor de sus paredes.
• Venas
Son pequeñas o medianas con diámetros de <10mm.
Su lamina adventicia colagenosa esta bien
desarrollada. Una característica son sus válvulas
Sistema Vascular Linfatico
Los Capilares Linfáticos recolectan el exceso de fluido
intersticial de los tejidos como linfa. Estos convergen en
largos vasos linfáticos, pasan por los nódulos linfáticos
donde es procesada la linfa por el sistema inmune.
Y estos últimos convergen en dos troncos: Ducto Torácico y
Conducto Linfático Derecho.

CAPITULO 12
Sangre
El adulto cuenta con 5 Litros de sangre.
Los eritrocitos son el 44% de la sangre y forman el
Hematocrito. El plasma sanguíneo forma el 55%. Y el 1%
restante se forma por la Capa Leucocitaria.
Componentes del Plasma
Su pH 7.4.
Los componentes disueltos forman el 7% de su volumen, la
mayoría son proteínas del plasma y Electrolitos.
Mayores proteínas del plasma:
• Albumina: Es la proteína mas abundante en la sangre,
se produce en el hígado y ayuda a mantener la presión
sanguínea.
• Globulinas α-β: Producidas por el hígado, incluye la
transferrina, fibronectina y protrombina.
• Inmunoglobulinas γ: Son producidas por las celulas del
plasma.
• Fibrinógeno: **Es la proteína mas larga, durante la
coagulación bloquea la perdida de sangre de los
pequeños vasos.
Células de la Sangre
• Eritrocitos 7.5μm
Están llenos de hemoglobina. Son las únicas células de
la sangre que su función no requiere dejar la
vasculatura.
***La concentración normal de eritrocitos en el cuerpo
es 4 a 5.5 millones/litro Mujer y de 4-6 millones/litro
Hombre
La membrana plasmática del eritrocito consiste en 40%
lípidos y 50% proteínas. Las proteínas integrales de
membrana incluyen canales llamados Banda 3 y
Glucoporina A. Algunas proteínas de la superficie
interna de membrana incluyen Espectrin y Ankyrin.
Cuando la hemoglobina se combina con O2 ó CO2 se
convierte en oxihemoglobina o
carbaminohemoglobina.
Los eritrocitos sobreviven 120 días en la sangre.
• Leucocitos
**Un adulto sano tiene 4,500-11,000 leucocitos/μL
Se dividen en 2 grupos mayores.
➢ Granulocitos tienen 2 tipos de gránulos
Azurofílicos y Específicos. También se pueden
dividir en Neutrófilos, Eosinófilos, Basófilos.
➢ Agranulocitos su núcleo es esférico o indentado
pero no lobulado. Incluye los Linfocitos y
Monocitos.
• Neutrófilos 12-15um
Constituyen el 50-70% de los leucocitos.
Su núcleo tiene de 2 a 5 lóbulos.
Son los primeros en llegar a los sitios de infección. Sus
gránulos contienen:
➢ Mieloperoxidasa que genera agentes toxicos para
la bacteria.
➢ Lisozima degrada los componentes de la pared de
la bacteria.
➢ Defensinas destruye la membrana celular de la
bacteria.
También actúan en la respuesta inflamatoria
iniciando la restauración del microambiente del
tejido. Libera Quimiocinas que atraen otros
leucocitos y Citocinas que dirigen sus actividades.
Pueden sobrevivir en ambientes anaeróbicos y su
vida es de 6-8 horas en sangre y 1-4 días en tejido
conectivo.
• Eosinófilos
Constituyen del 1-4% de los leucocitos.
Su núcleo es bilobulado.
Sus gránulos contienen Principales Proteínas Básicas
MBP y Factor Rico en Arginina que es el 50% de
proteínas de los gránulos.
El número de eosinófilos aumenta con reacciones
alérgicas. También remueven complejos de antígeno-
anticuerpo por fagocitosis.
• Basófilos
Son <1% de los leucocitos. Su núcleo es bilobulado
poco visible lleno de gránulos. Sus gránulos específicos
miden .5um.
Su basofila se debe a la heparina e histamina en sus
gránulos y Fosfolipasa A que produce Leucotrienos.
Basófilos y Mastocitos tienen gránulos metacromáticos
y en la superficie Receptores para IgE.
• Linfocitos
Forman el 30% de los leucocitos.
Son los más numerosos Agranulocitos.
Se pueden dividir en 2 grupos por moléculas en su
superficie Cluster of Differentiation ó CD Markers.
Sus mayores clases son Linfocitos B, Linfocitos D y
Natural Killers.
• Monocitos
Su núcleo tiene forma de C.
Son los precursores del sistema mononuclear
fagocítico, todas sus células derivadas con
presentadoras de antígenos.
• Plaquetas 2-4um
Su nivel normal es de 150,000-400,000/μL y una vida
media de 10 días.
También llamados Trombocitos son fragmentos de una
célula llamada Megacariocito.
Las plaquetas promueven la coagulación.
Tiene una zona periférica Hialómero aquí también se
encuentra un haz marginal de microtúbulos que
mantienen la forma de la plaqueta y una zona central
Granulómero.
Los gránulos delta contienen ADP, ATP y Serotonina.
Los gránulos alfa contienen Factor de Crecimiento
Derivado de Plaquetas PDGF y Factor 4 de plaqueta.
El papel de las plaquetas es:
➢ Agregación primaria: El daño en un vaso
sanguíneo permite al glucocálix de la plaqueta
adherirse al endotelio y se forma un Tapón de
Plaqueta.
➢ Agregación Secundaria: Las plaquetas liberan
glucoproteínas adhesivas que aumentan el
tamaño del tapón.
➢ Coagulación de la Sangre: Fibrinógeno del
plasma, Factor von Willebrand del endotelio y
Factor 4 de plaquetas dan origen a Fibrina que
forma una red y atrapa células para formar un
trombo.
➢ Retracción del Coagulo: Se contrae debido a la
actividad de la actina y miosina derivada de
plaquetas.

CAPITULO 13
Hemopoyesis
En la vida embrionaria las células de la sangre se forman en
el Saco Vitelino.
En el segundo trimestre se forman en el hígado.
Y en el tercer trimestre la medula ósea roja se vuelve la
mayor productora.
Células Madre Hemopoyéticas
Estas dan origen a dan origen a dos tipos de celulas
progenitoras:
• Celulas Linfoides que migran al timo, nódulos linfoides
donde maduran y se diferencian.
• Celulas Mieloides incluyen granulocitos, monocitos,
eritrocitos y megacariocitos.
Celulas Precursoras
Las células progenitoras de la sangre llamadas Unidades
Formadoras de Colonias CFUs porque dan origen a un solo
tipo de célula. Hay cuatro tipos:
➢ Linaje Eritrocitario
➢ Linaje Tromobocitario
➢ Linaje de Granulocito y Monocito
➢ Linaje Linfoide
Los factores de crecimiento Factores Estimulantes de
Colonias o Citocinas promueven la diferenciación y
maduración celular. **
Maduración de los Eritrocitos
La eritropoyesis requiere una semana e involucra de –
divisiones celulares. La Eritropoyetina se produce en los
riñones y estimula la producción de componentes de la
hemoglobina.
El Proeritoblasto primer precursor del eritrocito con
citoplasma basófilo.
Su siguiente fase es Eritroblasto Basofílico con núcleo mas
condensado.
Después su volumen se reduce y el citoplasma muestra
áreas basófilas y acidófilas: Eritroblasto Policromático.
En el siguiente su citoplasma se vuelve completamente
acidófilo Eritrocito Ortocromático o Normoblasto. Estas
células pierden su núcleo.
Los Reticulocitos son el 1% de las células rojas circulantes,
maduran hasta ser Eritrocitos.
Maduración de Granulocitos 10-14 Días*
La Granulopoyesis involucra la síntesis de proteínas para
Gránulos Azurofilos y Gránulos Específicos. Primero se
forman los Azurofilos. Los específicos son diferentes en
cada tipo de granulocito.
El Mieloblasto es la célula mas inmadura en las mieloides
tienen un núcleo muy tenue.
El Promielocito tiene un citoplasma basófilo y activa genes
para los tres tipos de granulocitos.
La primera diferenciación es el Mielocito.
El Metamielocito tiene su citoplasma lleno de gránulos.
Antes de su maduración pasan a través de una fase Banda
Celular donde el núcleo es alargado, pero no polimórfico.
Maduración de Agranulocitos
• Monocitos
El Monoblasto tiene un núcleo muy tenue. Se
convierte en Promonocito con un núcleo tenue e
indentado, se divide dos veces para formar Monocitos
que cuando entran al tejido maduran y forman
Macrófagos.
• Linfocitos
La primera célula linfoide es el Linfoblasto que se
divide tres veces para formar Linfocitos con un núcleo
más pequeño.
Origen de las Plaquetas
Los megacariocitos 150μm se forman de los
Megacarioblastos 25-50μm, en un proceso dirigido por la
Trombopoyetina.

CAPITULO 14
CAPITULO 15
Estructura del Tracto Digestivo
Las paredes están compuestas de:
• La Mucosa que consiste en un epitelio de
revestimiento, debajo una Lamina Propia que contiene
vasos y pequeñas glándulas además es rica en
linfocitos para IgA. También contiene una capa de
musculo liso Muscular de la Mucosa que permite el
movimiento de la mucosa y la separa de la submucosa.
• La Submucosa que contiene vasos y el Plexo
Submucoso de Meissner.
• La Muscular que se organiza en dos subcapas (circular
interna, longitudinal externa). En medio de las dos se
encuentra el Plexo Mientérico que junto con el
submucoso forma el Plexo Entérico.
• La Serosa es continua con el mesenterio y este con el
peritoneo.
Las células inmunes y los nódulos linfoides en la mucosa y
sub forma el Tejido Linfoide Asociado a Mucosas MALT.
Cavidad Oral
Esta recubierta por Ep. Plano estratificado que puede ser
queratinizado, parcialmente queratinizado o no
queratinizado.
El queratinizado se encuentra en la Mucosa Masticatoria
en las encías.
El no queratinizado predomina en la Mucosa de
Revestimiento y en la Faringe.
Los labios tienen tres superficies cubiertas:
• La superficie interna no queratinizada que contiene
glándulas salivales menores.
• La Zona de Vermellon el epitelio es la transición de
mucosa oral a piel. Contiene muchos capilares lo que le
da su color rosa.
• La superficie externa que contiene folículos pilosos y
glándulas sebáceas.
Lengua
La superficie dorsal contiene papilas en los 2/3 anteriores y
amígdalas en la parte posterior, estas zonas están
separadas por el Surco Terminal.
Las papilas son elevaciones de la mucosa:
• Filiformes: Están altamente queratinizadas y su
superficie facilita el movimiento de la comida.
• Fungiforme: Se localizan entre las filiformes.
• Foliadas: Son crestas paralelas, están a cada lado de la
lengua y frente al surco terminal.
• Circunvaladas: *Son las más largas y diámetro 1-3mm.
Se localizan entre 8 y 12 frente al surco terminal. En el
fondo se localizan las Glándulas Salivales de Von Ebner
que se encargan de limpiar los residuos de comida para
poder recibir nuevos estímulos gustativos.
Los corpúsculos gustativos se encuentran 250 al lado de
cada papila circunvalada y otros en las demás papilas
excepto en filiformes. Tienen entre 50-100 células, la mitad
son células gustativas y las demás son en desarrollo. En los
poros gustativos la comida disuelta en saliva hace contacto
con microvellosidades e interactúa con receptores del
sabor. Se detectan 5 categorías: Salado, agrio, dulce,
amargo y Umami para glutamato y aspartato.
Diente
El adulto cuenta con 32 dientes permanentes, cada uno
tiene una corona expuesta por encima de la encía, y raíces
que lo unen al alveolo dental.
La corona esta recubierta por esmalte y la raíz por
cemento.
El diente se compone de dentina que rodea a la cavidad
pulpar. La pulpa dental esta vascularizada e inervada. Los
ligamentos periodontales unen el cemento al hueso
alveolar.
• Dentina
Se compone de 70% Hidroxiapatita Ca10(PO4)6(OH)2.
La matriz es colágena Tipo I secretada por los
odontoblastos, también secretan la matriz de la
predentina. Se encuentran rodeando la cavidad y
extienden sus procesos por el grosor de la dentina lo
que ayuda a mantener su matriz.
• Esmalte
Es el componente mas duro del cuerpo y consiste en
70% hidroxiapatita. Se organiza en columnas de
esmalte de 5μm diámetro.
Tiene un grosor de 2 mm. Y su matriz es secretada por
los Ameloblastos que tienen Procesos de Tomes que
contienen vesículas con las proteínas de la matriz.
La Amelogenina es la guía principal de la formación de
columnas de esmalte.
• Periodonto
Incluye el cemento, ligamento periodontal, hueso
alveolar y encía.
El Cemento rodea la dentina por debajo de la encía y
contiene los cementocitos.
El Ligamento periodontal o Fibras de Sharpey tienen
un grosor de 150-300μm.
El Hueso Alveolar tiene osteoblastos y osteocitos que
remodelan el hueso.
Esófago
Es un tubo muscular que contiene las 4 capas del tracto
digestivo.
En la submucosa se encuentran las Glándulas Esofágicas
que lubrican la mucosa. Y cerca del estomago la mucosa
contiene las glándulas cardíacas esofágicas que secretan
moco adicional.
Su tercio superior contiene musculo estriado. Su tercio
medio contiene musculo liso y estriado. Su tercio inferior
contiene solo musculo liso.
Estomago
Sus principales funciones son:
➢ Continuar con la digestión de carbohidratos
iniciada por la amilasa de la saliva.
➢ Mezclar los alimentos ingeridos con acido para
formar el quimo.
➢ Iniciar la digestión de triglicéridos con la Lipasa.
➢ Iniciar la digestión de proteínas con la Enzima
Pepsina.
El cardias es la zona de transición entre el esófago y el
estómago.
• Mucosa 4-7 Días
Las células de la mucosa en contacto y los hoyos
gástricos secretan moco rico en carbohidratos que
protegen la mucosa del ácido.
La lamina propia contiene vasos y separa de la
submucosa formando la muscular de la mucosa.
En el fondo y el píloro las glándulas gástricas llenan la
mucosa.
Las células de las glándulas son:
➢ Células mucosas del cuello se encuentran en el
cuello de las glándulas en grupos o solas. Su
secreción es menos alcalina que las demás.
➢ Parietales u Oxínticas producen el ácido
clorhídrico. El Anhídrido Carbónico convierte el
agua y dióxido de carbono en acido clorhídrico. El
H y el Cl son transportados hacia la luz donde se
fusionan y forman el ácido.
También secretan el Factor Intrínseco** que se
requiere para absorber la Vitamina B12 en el ID.
Son estimuladas por la gastrina.
➢ Células Principales Cimogénicas sus gránulos
contienen pepsinógenos que con el ambiente
acido se vuelven pepsinas que son enzimas con un
pH 1.8 a 3.5.
También producen la Lipasa Gástrica.
➢ Células Enteroendócrinas su fx es endocrina y
paracrina. En el fondo secretan serotonina.
Las Celulas G secretan gastrina que estimula a las
principales
Intestino Delgado 5 metros
Mucosa
Los pliegues circulares consisten en mucosa y submucosa y
están más desarrollados en el Yeyuno.
En cada pliegue la mucosa se proyecta hacia la luz en forma
de Vellosidades y están cubiertas por células absortivas
enterocitos y células de Goblet. También contiene centros
linfoides llamados Lacteales.
En medio de las vellosidades se encuentran las glándulas
intestinales o Criptas de Lieberkuhn.
Los pliegues y vellosidades incrementan la superficie de
absorción: Los pliegues 3 veceses, las vellosidades 10 veces
y las microvellosidades 20 veces. Esto da una superficie de
absorción de 200m2 en el intestino delgado.
Los lípidos son transformados en pequeñas micelas por las
sales biliares, después en Aparato de Golgi se transforman
en Quilomicrones que posteriormente son tomados por los
lacteales.
• Enterocitos: Son células de absorción que se localizan
en las vellosidades intestinales, cuentan con ribete en
cepillo.
• Células Goblet: Secretan las mucinas que cuando se
hidratan forman moco.
• Células de Paneth: Se localizan en las criptas debajo de
las vellosidades, sus gránulos liberan Defensinas que
rompen la membrana de las bacterias y regulan el
microambiente de las criptas.
• Células Enteroendócrinas: Liberan hormonas
peptídicas, muchas son de tipo abierto: en contacto
con la luz.
• Células M: Se encuentran sobre los folículos linfoides
de las placas de Peyer. Se encargan de endocitar
antígenos para llevarlos a los nódulos linfáticos.
Otras Capas
La lamina propia penetra el centro de cada vellosidad
llevando así la vasculatura e inervación.
La Submucosa contiene el plexo nervioso submucoso.
** En la parte proximal del duodeno se encuentran ductos
abierto de las Glándulas de Brunner secretoras de moco, el
cual es más alcalino pH 8-9 que neutraliza la acidez del
quimo y protege la mucosa.
** En el íleon en la lámina propia y submucosa se encuentra
MALT formando grupos de nódulos linfoides Placas de
Peyer.
Intestino Grueso
Sus células columnares son Colonocitos que son activas en
la absorción de fluidos. La lamina propia es rica en nódulos
linfoides.
El apéndice no tiene función en la absorción, pero es rica en
MALT.
En la Unión Recto anal el epitelio cambia de columnar a
plano estratificado.
CAPITULO 16
Glándulas Salivales
Tienen un pH 6.5-6.9 y son tres pares: parótidas,
submandibulares y sublinguales.
Las glándulas menores y de la mucosa oral secretan el 10%
de la saliva.
La saliva en las glándulas parotídeas es serosa.
La saliva de las glándulas submandibular es seromucosa.
La saliva de las glándulas sublinguales es mucosa.
Las células secretoras de saliva son:
• Células Serosas: Su núcleo es redondo y tienen forma
piramidal, se juntan en grupos formando acinos con
una luz muy reducida.
• Células Mucosas: Su núcleo esta comprimido en la
base y tienen forma mas columnar. Forman acinos con
una luz más grande.
• Células Mioepiteliales: Se encuentra alrededor de los
acinos, extienden procesos contráctiles que ayudan a
secretar los productos de los acinos.
Los ductos intralobulares desembocan en ductos
intercalados de epitelio cubico, estos ductos se unen para
formar un ducto estriado con epitelio columnar. Los ductos
estriados reabsorben iones de Sodio.
Los ductos de cada lóbulo convergen en Ductos Excretores.
Las células del plasma liberan IgA que brinda protección
contra patógenos de la cavidad oral.
Características de glándulas:
• Glándulas Parotídeas: Solo contienen acinos seros, se
localizan en la mejilla. Secretan α-amilasa que inicia la
digestión de carbohidratos.
• Glándulas Submandibulares: Producen 2/3 de la
saliva. Contienen acinos mixtos y además secretan
lisozima que destruye la pared de las bacterias.
• Glándulas Sublinguales: La mayoría de su secreción es
mucosa.
Páncreas
Es una glándula que produce enzimas digestivas y
hormonas. Cuenta con una capsula que se extiende y forma
septos.
Sus células endocrinas se localizan en racimos de varios
tamaños llamados Islotes de Langerhans.
Las células que se extienden hacia la luz de los acinos se
llaman células centroacinares y son exclusivas del páncreas.
Los acinos desembocan en los ductos intercalados y estos
en ductos interlobulares.
El páncreas secreta 1.5 Litros de jugo pancreático por día en
el duodeno donde neutraliza el acido del quimo. Esta
protegido de la auto digestión por diferentes características.
La secreción exocrina es regulada por dos hormonas
producidas por las células enteroendócrinas del intestino
delgado:
• Colecistoquinina: Estimula la secreción de enzimas.
• Secretina: Promueve la secreción de agua y
bicarbonato.
Hígado 1.5Kg
Es el órgano interno mas largo.
Su principal función digestiva es la producción de bilis
necesaria para la emulsificación de grasas tomadas en el
duodeno.
El 75% de la sangre que pasa es rica en nutrientes y
proviene de la vena portal. El 25% restante viene de la
arteria hepática y es rica en oxígeno.
• Se producen las mayores proteínas del plasma como la
albumina y la transferrina.
• Se realiza la conversión de aminoácidos a glucosa
gluconeogénesis.
• Desintoxicación de toxinas.
• Producción de urea.
• Almacenamiento de glucosa y triglicéridos.
• Almacenamiento de Vitamina A en células de Ito.
• Almacenamiento de hierro en un complejo con
ferritina.
Hepatocitos
La mitad de ellos son 8n. Se organizan en lóbulos hepáticos
.7x2mm alrededor de una vena central y en su periferia se
encuentran las triadas portales.
Los sinusoides se unen para formar la vena central.
Entre los sinusoides y las filas de hepatocitos se encuentran
los espacios de disse, en ellos se localizan las células
estrelladas de Ito que almacenan Vitamina A y ayudan a
controlar la actividad de las células de Kupffer.
Las células de Kupffer solo se encuentran en los sinusoides,
son células presentadoras de antígenos que también
fagocitan eritrocitos viejos y almacenan su hierro en
complejos de ferritina.
Los canalículos biliares desembocan en los Canales de
Hering que se forman de células llamadas colangiocitos.
Estos canales forman los ductos biliares que después
convergen en los Ductos Hepatocitos izquierdo y derecho.
Los hepatocitos secretan en los canalículos ácidos y sales
biliares además de bilirrubina la cual le da el color a las
heces fecales y a la orina.
Función en Hígado
Los peroxisomas son importantes para la oxidación de
ácidos grasos y la conversión de purinas en ácido úrico.
Existen tres categorías de lóbulo hepático:
• El Lobulo Hepatico Clasico con las triadas portales en
la periferia y la vena central en el centro.
• El Lobulo Portal se forma de la unión de tres venas
centrales, en el se muestra el movimiento de la bilis
hacia el centro.
• El Acino Hepatico entre dos lóbulos, que demuestra la
cantidad de oxigeno en la sangre. La zona I entre las
triadas es la mas oxigenada. La zona III cerca de cada
vena central es la menos oxigenada.
Las células ovales son progenitoras y se encuentran entre
colangiocitos de los canalículos biliares.
Vesicula Biliar
Puede almacenar entre 30-50 ml de bilis. Sus células son
activas en el transporte de agua para concentrar la bilis.
La contracción de la capa muscular de la vesicula es
inducida por la colecistoquinina liberada por las células
enteroendócrinas del intestino delgado.

CAPITULO 17
Sistema Respiratorio
Anatómicamente se divide en:
• Porción Conductora: Incluye las fosas nasales, faringe,
laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y bronquiolos
terminales.
• Porción Respiratoria: Donde se realiza el intercambio
de gases. Incluye bronquiolos, ductos alveolares y
alveolos donde ocurre el intercambio
Cavidades Nasales
Las narinas son los orificios nasales, las cavidades se forman
por la división del septo nasal. Desde las paredes se
proyectan tres huesos cornetes.
En el tercio medio e inferior se localiza epitelio respiratorio
y en el superior epitelio olfatorio.
• Epitelio Respiratorio
Es el columnar pseudoestratificado ciliado y contiene
cinco tipos de células:
➢ Células columnares ciliadas contienen 250-300
cilios.
➢ Células de Goblet están llenas de glucoproteínas
mucinas.
➢ Células cepillo son receptores quimiosensoriales.
➢ Células Kulchitsky contienen muchos gránulos y
forman parte del Sistema Neuroendocrino Difuso
DNES.
➢ Células Basales son las células progenitoras.
• Epitelio Olfatorio
Los quimio receptores se encuentran en una área de
10cm2.
➢ Neuronas Olfatorias
Los axones forman un nervio que pasa a través del
plato cribiforme ahí forman el nervio olfatorio
Nervio Craneal I que hace sinapsis en el bulbo
olfatorio.
➢ Células de Soporte
Ayudan a regular el microambiente.
➢ Células Basales
Son las células madre. Las neuronas olfatorias se
renuevan cada 2-3 meses.
La Lamina propia contiene Glándulas Olfatorias Bowman.
Los Senos Paranasales son los hoyos en el cráneo para las
cavidades respiratorias.
Faringe
Las cavidades se abren hasta la nasofaringe que tambien
conecta con la cavidad del oído medio, continua como
orofaringe detrás de la cavidad oral.
Laringe
Es un pasaje corto para el aire, se compone de cartílago
hialino. Participa en la producción de sonido.
La Epiglotis es una estructura que evita el paso de alimento
o fluidos dentro de esta via. Debajo la mucosa forma 2
pares de pliegues. El par superior forma pliegues
vestibulares conteniendo glándulas y nódulos linfoides.
Los pliegues inferiores forman las cuerdas vocales.
Tráquea 10-12cm
Se compone de anillos en forma de c compuestos de
cartílago hialino que permiten mantener la luz abierta, ahí
también se encuentra el musculo traqueal.
Árbol Bronquial y Pulmones
La traque se divide en la carina en dos bronquios primarios
que entran al hilio de cada pulmón. Después se origina el
árbol en los bronquios secundarios lobulares que a su vez
se dividen en bronquios terciarios segmentarios y estos
dan los bronquiolos que se ramifican y dan 5-7 bronquiolos
terminales.
Bronquiolos <1mm
Su epitelio cambia a cuboidal en los bronquiolos terminales,
el aparato mucociliar es importante en la limpieza
mediante el movimiento de moco.
Las Células Clara contienen gránulos de secreción, sus fx
son:
• Secreción de surfactante que son lipoproteínas y
mucinas en la capa de fluido.
• Detoxificación de compuestos inhalados.
• Secreción de péptidos antimicrobiales y citocinas.
Bronquiolos Respiratorios
Cada bronquiolo terminal se divide en 2 o mas bronquiolos
respiratorios que incluye los sacos alveolares que contiene
muchos alveolos.
Ductos Alveolares
Aquí es donde acaban los bronquiolos respiratorios, estos
conectan con los sacos alveolares.
Alveolo 200um
Le dan una estructura esponjosa a los pulmones los cuales
cuentan con 200 millones de alveolos.
Entre los grupos de alveolos se encuentran Septos
interalveolares que permiten la expansión y contracción al
respirar.
La barrera sangre-aire se forma de:
➢ Dos o tres células rodeando los alveolos.
➢ Endotelio de los capilares.
Los Poros Alveolares Kohn penetran los alveolos y conecta
con los demás para formar los sacos.
Las células endoteliales de capilares son delgadas, pero no
fenestradas.
Los Neumocitos Tipo 1 forman una parte de la barrera y son
al 95% del linaje alveolar.
Los Neumocitos Tipo 2 son células cubicas y se encuentran
más donde los alveolos se unen, sus vesículas se denominan
cuerpos laminares y contienen diferentes sustancias que
funcionan como surfactantes pulmonares se componen
principalmente de DPPColina, colesterol y proteínas
surfactantes SP-A, SP-B, SP-C, SP-D
Estos surfactantes ayudan a reducir la tensión superficial
evitando que los alveolos colapsen.
Los Macrófagos alveolares se llaman células del polvo.
Los fluidos alveolares se unen con el moco para formar el
fluido bronquioalveolar que ayuda a remover partículas.

CAPITULO 18
Piel
Forma el 15-20% del peso corporal y cubren una superficie
de 1.5-2m2.
En la unión de la epidermis y la dermis se encuentran
proyecciones papilas dermales que se intercalan en
invaginaciones crestas epidermales que proporcionan
fuerza de adhesión.
Debajo de la dermis se encuentra tejido subcutáneo.
Epidermis 15-30 dias
Se compone de epitelio plano estratificado queratinizado
compuesto de Queratinocitos aunque tambien hay otras
células: melanocitos, células de Langerhans y células de
Merkel.
La epidermis de piel delgada es 75-150um grosor.
La epidermis de piel gruesa es 400-1400um grosor.
Se compone de 4 capas:
• Estrato basal: Es una sola lamina de células cubicas,
contiene las células progenitoras de la epidermis y las
células madre de los queratinocitos.
• Estrato Espinoso: Es la capa mas gruesa, tambien se le
denomina estrato germinativo. Aquí los filamentos de
queratina forman las tono fibrillas que mantienen las
capas juntas, las células se extienden ligeramente lo
que les da la apariencia de espinas.
• Estrato Granuloso: Son tres o cinco capas de células
aplanadas en la queratinización terminal. Son basófilas
por los gránulos queratohialinos que son masas de
filagrina.
• Estrato Lucido: Es una sola capa de queratinocitos
poco teñidos.
• Estrato Corneo: Consiste en 15 a 20 capas de escamas.
Melanocitos 600-1200mel/mm2
Se encuentran en el estrato basal y folículos pilosos.
Su contenido de melanina y caroteno es lo que brinda el
color a la piel.
Las eumelaninas son cafés o negras y producidas por los
melanocitos. Las feomelaninas se encuentran en el cabello
rojo.
En la síntesis de melanina, la enzima tirosinasa convierte la
tirosina en 3-4 DOPA que después formara la melanina.
Los gránulos que contienen melanina se llaman
melanosomas.
Los queratinocitos son los que mas almacenan
melanosomas. **
Células de Langerhans
Son del 2-8% de las células de la epidermis, se encuentran
más en el estrato espinoso. Presentan antígenos a los
linfocitos T cuando unen sus procesos.
Células de Merkel
Son mecanorreceptores sensitivos que actúan cuando la luz
toca la piel. Se encuentran en el estrato basal con los
queratinocitos.
Dermis
El Sotano de membrana se localiza entre el estrato basal y
la dermis. Los nutrientes para queratinocitos se difunden en
la epidermis avascular desde la dermis vascular a través del
sotano de membrana.
Se forma de dos capas:
• La Capa Papilar delgada se compone de fibras de
colágena Tipo I y III. Desde esta capa las fibras de
colágena Tipo VII unen la dermis con la epi.
• La Capa Reticular gruesa se compone de haces de
colágena Tipo I, son menos células que la reticular.
Provee elasticidad a la piel.
Contiene abundantes vasos sanguíneos y linfáticos que
forman dos plexos: Plexo Submaxilar y Plexo Profundo
Tejido Subcutaneo
Es la que hace posible el desllizamiento de los órganos
sobre la piel, tambien se conoce como fascia superficial.
Receptores Sensoriales
Los receptores no encapsulados son:
• Células de Merkel: Hacen sinapsis con terminaciones
nerviosas, detectan sensación de luz y textura de
objetos.
• Terminaciones Nerviosas Libres se extienden hacia las
capas bajas de la epidermis y responden a
temperatura, comezón y dolor.
• Plexo del cabello: Se localizan en la base de los
folículos pilosos y detectan el movimiento del cabello.
Los receptores encapsulados son:
• Corpúsculos de Meissner: Reaccionan a vibraciones
rápidas o cuando la piel es deformada por un estímulo,
son numerosos en las huellas dactilares, palmas y
plantas.
• Corpúsculos de Pacini: Se encuentran en la dermis
reticular o en hipodermis. Reaccionan al agarrar algo
fuerte, a la presión y a las vibraciones. Se encuentran
también en la vejiga y el recto.
• Corpúsculos de Krause: Se encuentran principalmente
en el pene y el clítoris y responden a vibraciones de
baja frecuencia.
• Corpúsculos de Ruffini: Son estimulados por la tensión
y torsión de la piel.
Cabello
La cara tiene 600cabellos/cm2. El folículo piloso tiene una
dilatación terminal bulbo del pelo.
Los queratinocitos forman la matriz de la raíz del pelo y la
parte que se extiende mas alla es el tallo del pelo.
En los cabellos mas gruesos las células queratinizadas
forman la medula de la raíz. Las células que se encuentran
alrededor forman la corteza y las de la periferia la cuticula.
En el epitelio de la raíz se encuentran dos capas la interna y
la externa que es continua con el estrato espinoso.
Separando el folículo piloso de la dermis se encuentra una
capa hialina membrana vidriosa.
Los ciclos del pelo son:
• Anágeno periodo de crecimiento.
• Catágeno periodo de regresión.
• Telógeno periodo en el que el cabello se puede caer.
Uñas
La parte distal de la uña libre del cubrimiento de la uña se
llama Hiponiquio.
Glándulas Sebaceas
Las glándulas sebáceas se encuentran asociadas a los
folículos pilosos y juntos forman la unidad pilosebacea.
La secreción de sus acinos sebáceos es de tipo Holocrina.
Los sebocitos están llenos con gotitas de grasa.
El sebo mantiene la piel y los pelos libres de bacterias.
Glandulas Sudoriparas
Son alrededor de 3 millones por persona y pueden producir
hasta 10L/dia.
La parte secretora consiste en 3 células:
• Células claras son las encargadas de producir el sudor.
• Células oscuras sus gránulos contienen bactericidas y
se liberan merocrinamente.
• Células mioepiteliales se contraen para mover el
liquido.
Los células de los Ductos absorben sodio del sudor
secretado para evitar la perdida excesiva de este ion. El
liquido atraviesa la epidermis y sale por poros sudoríparos.
Las glándulas sudoríparas apocrinas solo se localizan en las
axilas y la región perineal.
La desorganización en los fibroblastos y colágena que
reparan la piel forma una cicatriz.

CAPITULO 19
Riñones 1-4 millones de nefronas
La expansión del uréter se divide dentro del riño en dos o
tres cálices mayores que se ramifican y forman los cálices
menores.
La medula renal se forma de 8-15 pirámides renales. La
punta de estas conecta con los calices menores y se llaman
papilas renales.
Cada riñon recibe una arteria renal que se ramifica en el
hilio en arterias segmentarias y estas a su vez en arterias
interlobares que pasan entre las pirámides. Después se
ramifican en arterias arqueadas que van a lo largo de la
base de la pirámide después salen las arterias
interlobulares.
De estas ultimas salen las arteriolas aferentes las cuales se
dividen para formar el glomérulo.
Los vasos rectos penetran en la medula junto con la asa de
Henle y los ductos colectores.
La corteza recibe 10 veces mas sangre que la medula.
Funciones Renales
• Filtracion: El agua y los solutos de la sangre dejan la
vasculatura y entran al glomérulo.
• Secrecion: Las células de los tubulos secretan
sustancias desde su interior a la luz, esto después de
haber sido tomadas del intersticio o capilares.
• Reabsorcion: Las sustancias pasan de la luz del
glomérulo hacia el intersticio y los capilares.
Corpusculos Renales 200um
Son un con conjunto capilares fenestrados rodeados por
una capsula de 2 capas capsula glomerular de Bowman. La
capa interna se llama capa visceral y la externa capa capilar,
entre estos dos hay una espacio que recibe el fluido filtrado
espacio capsular urinario.
La capa visceral consiste en un epitelio de podocitos que
junto con el endotelio forman el aparato de filtración. Estos
cuentan con unos procesos primarios que rodean al
glomérulo y de estos salen pedicelos que cubren la
superficie de los capilares.
Cada corpúsculo tiene un polo vascular y uno tubular.
El área de filtración glomerular es de 500cm2 y un rango de
125ml/día o 180L/día ósea que filtran el total de la sangre
60 veces.
Los corpúsculos también tienen células mesangiales que
apoyan a los capilares, ajustan la contracción para la presión
sanguínea, fagocitan y secretan citocinas para la respuesta
inmune.
Túbulo Contorneado Proximal 60um Ep. CS
La mitad de las cosas filtradas en el corpúsculos, se
reabsorben en el TCP hacia los capilares. Igualmente, los
iones no filtrados en el corpúsculo se filtran en el TCP, ahí
también se secretan los antibióticos y sales biliares.
Aquí también se realiza la hidroxilación de la Vitamina D.
El tejido conectivo del intersticio llena solo el 10% de la
corteza.
Asa de Henle
Porcion delgada descendente tiene un diámetro 30um y un
epitelio plano que se encarga sacar agua.
La porción delgada ascendente que se encarga de
reabsorber cloruro de sodio se vuelve porción gruesa
ascendente con un epitelio cubico simple ECS que se
encarga de sacar aun mas cloruro de sodio por transporte
activo. Cuando atraviesa la corteza forma la macula densa.
Tubulo Contorneado Distal
Tiene un epitelio cubico simple, aquí la reabsorción de
Sodio esta regulada por la Aldosterona.****
La absorción de calcio esta regulada por la hormona
paratiroidea.**
En la parte recta del túbulo distal donde hacen contacto en
el polo vascular las células se vuelven mas columnares y
forman la macula densa. Las células de musculo liso en las
arterias cercanas a la macula densa se vuelven células
granulares yuxtaglomerulares que tienen gránulos con
renina.
Estas células junto con la macula densa forman aparato
yuxtaglomerular que se encarga de la regulación del rango
de flujo glomerular y de controlar la presión sanguínea, esto
lo logran mediante las células JG que secretan renina y
convierten el angiotensinógeno en angiotensina I que
después en los capilares pulmonares se vuelve angiotensina
II que es un potente vasoconstrictor.
Ductos Colectores 40um
El túbulo conector es la ultima parte de la nefrona y se
conectan con el ducto colector en la corteza-medula.
Estos cuentan con ep. Cubico simple pero en la medula se
vuelve Ep. Columnar simple y un diámetro 200um.
Estos ductos en el vértice de la pirámide renal forman ducto
papilar que entrega la orina en el cáliz menor.
Se compone de células principales ricas en acuaporinas, por
eso este es el último lugar de reabsorción del agua y donde
se concentra la orina. Aquí es donde actúa la ADH.*****
Las células intercaladas A controlan el nivel acido.
Las células intercaladas B controlan el nivel básico.
Uréteres, Vejiga & Uretra
La mucosa de estos órganos esta bajo un urotelio
estratificado que se organiza en tres capas:
• Una sola capa basal
• Una región intermedia de células columnares.
• Una superficial con células en sombrilla.
La capa muscular de los uréteres mueve la orina mediante
contracciones.
Aquí las proteínas integrales de membrana se llaman
uroplaquinas
El urotelio se encuentra rodeado por una lamina propia,
submucosa, muscular y adventicia.
La vejiga de un adulto puede almacenar 400-600 ml.
La uretra prostática tiene urotelio, la membranosa tiene ep.
columnar estratificado y la esponjosa tiene columnar
estratificado.

CAPITULO 20
Glándula Pituitaria
Pesa medio gramo, en su origen se forma de un
componente neural que forma el infundíbulo y un
componente oral que forma la bolsa de rathke.
La neurohipófisis tiene la parte nerviosa e infundíbulo.
La adenohipófisis tiene la parte distal, parte intermedia y la
parte tuberal.
Tracto Hipotalámico-Hipofisiario
Este tracto es un conjunto de axones que llegan a la
neurohipófisis y que vienen de dos núcleos hipotalámicos.
La ADH se produce en el núcleo supraóptico. ***
La Oxitocina se produce en el núcleo paraventricular. ***
Las arterias hipofisiarias superiores y su plexo primario dan
sangre a la eminencia media y al infundíbulo
Las arterias hipofisiarias inferiores dan sangre a la
neurohipófisis.
El plexo secundario brinda sangre a la adenohipófisis**
Parte Distal
Forma el 75% de la adenohipófisis. Sus células tienen
diferentes afinidades por las tinciones:
Cromófobas: que casi no se tiñen.
Cromófilas: Son secretores que se clasifican en:
• Acidófilas: Secretan Hormona crecimiento y
Prolactina.
• Basófilas: Secretan lipotropina, ACTH y
Gonadotropinas.
**La principal corticotropina producida es POMC.
Parte Tuberal
Sus células son gonadotrofas.
Parte Intermedia
La POMC produce dos tipos de hormonas estimulantes de
los melanocitos: γ-LPH y β-endorfina.
Control de Secreción de Hormonas
Se liberan ciertas hormonas que inhiben la secreción de la
adenohipófisis. Las siguientes actúan en las acidófilas:
La somatostatina inhibe la secreción de GH.
La dopamina inhibe la secreción de prolactina.
Neurohipófisis
Consiste en 100 mil axones no mielinizados y células de la
glía llamados pituicitos.
Las neuronas de los axones producen hormona
antidiurética ADH que se transporta con neurofisina II y
oxitocina con neurofisina I . Estas se acumulan en
dilataciones axonales cuerpos de herring.
Glándulas Suprarrenales consta de 2 partes
Corteza
Aquí la mitocondria convierte el colesterol en pregnolona.
Todas las secreciones se controlan por la ACTH. Cuenta con
tres zonas:
Zona Glomerular: Se producen los mineralocorticoides y su
principal producto es la aldosterona** y su secreción es
controlada por la angiotensina II.
Zona Fasciculada: Se secretan glucocorticoides como el
cortisol que estimula la gluconeogénesis.
Zona Reticular: Aquí se secretan andrógenos como el DHEA
que es el precursor de la testosterona.
Medula
Sus células cromafines contienen gránulos con
catecolaminas como la epinefrina y norepinefrina que se
unen a gránulos y forman cromograninas. La conversión de
norepinefrina en adrenalina se hace en las cromafines.
Islotes Pancreáticos 100-200um
Son conjuntos de células endocrinas.
• Células α secretan glucógeno en la periferia.
• Células β secretan insulina en el centro.
• Células δ secretan somatostatinas.
Tambien se encuentran células PP en la cabeza del
páncreas.
El nivel de glucosa en sangre es 70mg/dL.*****
Sistema Neuroendocrino Difuso
Las células enterocromafinas producen neurotransmisores
como la serotonina.
Las células de este sistema que secretan serotonina o
derivados de aminas se conocen como células APUD.
Tiroides
Secreta la tiroxina T4 y la Triyodotironina T3 que controlan
el metabolismo del cuerpo, además la calcitonina. **
Se compone de folículos tiroideos llenos de coloide que
contiene tiroglobulina que es un precursor de las hormonas
tiroideas.
Esta cubierta por una capsula que se extiende hacia adentro
y forma septos. Contiene tirocitos y células parafoliculares.
Su mayor regulador es la TSH o tirotropina secretada por la
pituitaria y mas cuando hace frio.
Glándulas Paratiroides
Sus células se llaman principales que contienen gránulos
con hormona paratiroidea que eleva los niveles de calcio en
la sangre y promueve la activación de Vitamina D.
También contiene células oxifílicas.
Glándula Pineal
También se conoce como epífisis, es la encargada de
regular los ciclos circadianos.
Sus células secretoras pinealocitos producen melatonina y
su liberación es promovida por la oscuridad.
El ciclo circadiano se transmite a través del tracto
retinohipotalámico.
Tambien contiene astrocitos: células de la glía que
transportan nutrientes a las neuronas.
Las concentraciones de calcio y magnesio se conocen como
corpora arenacea.

CAPITULO 21
Testiculos
Su capsula túnica albugínea divide el testículo en 250
lóbulos testiculares.
Contiene células endocrinas de Leydig que producen
testosterona. Ademas cuenta con 4 tubulos seminíferos
donde se produce el esperma.
Su temperatura debe ser 34° C. Cada arteria testicular esta
rodeada por un plexo venoso pampiriforme que contiene
sangre fría.
La secreción de testosterona esta dirigida por la
gonadotropina de la parte tuberal: es la LH también
llamada hormona estimulante de las células intersticiales.
La rete testis se conecta con el epidídimo mediante 10-20
conductos eferentes. Las células mioides permiten
contracciones
El epitelio germinativo consiste en dos células:
• Células de Sertoli que apoyan a los precursores de
espermatozoides.
• Linaje Espermatogénico.
La producción de espermatozoides maduros toma un
tiempo de 10 semanas.
Espermatogénesis
La célula progenitora es la espermatogonia ocupan la parte
basal del epitelio de los túbulos.
Los espermatogonios tipo B se dividen para convertirse en
espermatocitos primarios los cuales son diploides.
Despues de su primera meiosis se vuelven espermatocitos
secundarios que son haploides.
La división de los secundarios produce espermátides que
son haploides.
Espermiogenesis
Es la fase final de la producción de esperma, en el cual las
espermátides se diferencian a espermatozoario.
Incluye la formación del acrosoma y el flagelo.
Se divide en cuatro fases:
• Fase de Golgi: Muchas vesículas proacrosomales se
juntan en forma de membrana.
• Fase Capsula: El acrosoma es un tipo de lisosoma que
contiene acrosina que digiere la zona pelucida en la
reacción acrosomal.
• Fase de Acrosoma: Las histonas son remplzadas por
protaminas.
• Fase de Maduracion: Parte del citoplasma se
desprende como cuerpos residuales y es fagocitado
por células de Sertoli. El espermatozoide es liberado
hacia la luz del túbulo.
Las espermatogonias se encuentran en el compartimiento
basal, los espermatocitos están en el compartimiento
adluminal mientras que aun se adhieren a las de Sertoli.
Celula de Sertoli
Sus membranas forman la barrera sangre-testicular. Y
tienen tres funciones:
• Protección y Nutrición: Brindan factores necesarios
para el crecimiento de las células espermatogénicas.
• Secreción Endocrina y Exocrina: Producen nutrientes y
la proteína de unión a andrógenos que concentra la
testosterona. Y secretan inhibina que inhibe la
secreción de FSH en la adenohipófisis.
La sustancia inhibidora mulleriana evita el desarrollo
del tracto reproductor femenino en los hombres.
• Fagocitosis del citoplasma en forma de cuerpos de
herring.
Ductos Genitales Excretores
• Epidídimo consta de cabeza cuerpo y cola. Inhibe las
reacciones acrosomales del espermatozoide. Consiste
en células columnares principales.
• Ductos Deferentes
Glándulas Accesorias
• Vesícula Seminal se encargan de hacer el fluido
seminal, sus componentes son :
➢ Fructosa que brinda la energía a los
espermatozoides.
➢ Prostaglandinas: Estimulan la actividad del tracto
reproductor masculino.
➢ Fibrinógeno: Favorece la coagulación del semen
después de ser expulsado.
• Glándula Prostática
Tiene 3 zonas:
La Zona de Transición tiene glándulas mucosas.
La Zona Central tiene glándulas submucosas.
La Zona Periférica tiene glándulas principales.

CAPITULO 22
Ovarios
Se compone de corteza, folículos ováricos y medula.
Los folículos primordiales consisten en un oocito primario
rodeado de una capa de células foliculares aplanadas.
Crecimiento Folicular y Desarrollo
La FSH estimula el crecimiento del oocito. Las células
foliculares aplanadas hacen mitosis y forman el Ep. Cubico
Simple del folículo primario unilaminar.
Después las células se siguen dividiendo y forman un
epitelio estratificado la granulosa. Las células foliculares se
llaman ahora células de la granulosa que igual que Sertoli
producen inhibina y el folículo ahora es folículo primario
multilaminar.
Entre el oocito y la primera capa de células de la granulosa
se encuentra la zona pelucida que contien ZP3 y ZP4 que
son receptores de esperma y que inducen la activación del
acrosoma. **
Afuera de cada folículo primario se forma una teca folicular
que se forma de:
• Teca Interna: Es un tejido endocrino con células
produciendo androstedeniona que la aromatasa
transforma a estradiol una FSH.
• Teca Externa: Tiene fibroblastos y musculo liso.
Cuando el oocito crece se va mas profundo en la corteza del
ovario.
Dentro de los folículos se forman espacios entre las células
de la granulosa que están llenos de fluido folicular que
después crea una gran cavidad, el antro y entonces el
folículo pasa a ser folículo secundario.
Algunas células de la granulosa alrededor del oocito se
concentran en la pared del folículo formando el cumulus
oophurus.
Y las células de la granulosa que están en contacto con la
zona pelúcida forman la corona radiada.
El folículo maduro solo tiene un antro y llega a crecer hasta
2cm, este proceso toma 90 días.
Ovulacion y Regulacion Hormonal
Sucede en el día 14 del ciclo menstrual.
Justo antes de la ovulación el folículo maduro dominante
desarrolla un área blanca estigma, en la cual no hay flujo de
sangre.
Después de la primera división meiótica del oocito salen dos
células: oocito secundario y un primer cuerpo polar con
poco citoplasma.
Después inicia su segunda división meiótica pero no la
completa a menos que sea fecundado.
La liberación de LH de la adenohipófisis produce:
➢ Finalización de Meiosis I
➢ Mayor producción de acido hialurónico y
prostaglandina en células de la granulosa.
➢ Aparición de estigma y debilitamiento de la pared del
foliculo.
➢ Contracciones de musculo liso iniciando en la teca
externa.
Los últimos dos procesos provocan la expulsión del oocito
secundario. Desde ahí puede ser fertilizado durante 24
horas.
Cuerpo Luteo
Despues de ovular al ocito, las células de la gránulosa y la
teca interna forman una glándula temporal cuerpo luteo.
Las células de la granulosa aumentan de tamaño y se llaman
células luteicas granulosas y las células de la teca interna se
llaman células luteicas teca.
Las de la granulosa producen estradiol*
Las de la teca producen progesterona y androstedeniona
que las de la granulosa transforman. *
La LH causa que el cuerpo lúteo produzca progesterona por
12 días. Después de esto vuelve a subir el nivel de FSH para
producir otro folículo maduro.
Los restos del cuerpo lúteo forman el cuerpo albicans.
Si ocurre fecundación, los trofoblastos producen HCG que
estimula el crecimiento del cuerpo lúteo que a su vez
produce progesterona.
Tubas Uterinas
Se divide en cuatro partes:
• Infundibulo es la parte que se abre al ovario y que
tiene fimbrias.
• Ampolla es la región mas larga donde ocurre la
feritlizacion.
• Istmo la región cercana al utero.
• Parte uterina
Consiste en pliegues de mucosa cubiertos por una capa
muscular circular interna y una longitudinal externa
cubiertas por una serosa.
En su epitelio columnar se ven células:
• Ciliadas
• Células de clavija secretoras
La mucosa que secretan las células brinda nutrientes al
oocito y capacita al espermatozoide.
Fertilizacion
Cuando el esperma toca la corona radiada se produce la
reacción acrosomal, se libera hialuronidasa que permite
mover al esperma mas fácil.
Los receptores ZP3 y 4 se unen al esperma y se activa la
acrosina que destruye la zona pelúcida.
Cuando se fusiona con el oocito se realiza la acción cortical
que forma la barrera periviteliana. En seguida se completa
la meiosis II y se produce el segundo cuerpo polar y se
forma le cigoto.
Útero
El endometrio contiene fibras colágeno Tipo III y glándulas
uterinas. Se compone de dos capas:
• Capa basal se encuentra en contacto con el miometrio
y contiene las glándulas uterinas que atraviesan todo el
endometrio.
• Capa Funcional que tiene el epitelio de la superficie.
Las arterias rectas se encuentran en la capa basal y envían
ramas a la capa funcional arterias en espiral.
Ciclo Menstrual
El día 1 es cuando aparece el sangrado, el periodo
menstrual dura 4. Después sigue la fase proliferativa de 10.
Al final la fase secretora inicia con la ovulación y dura 14
días.
• Fase Proliferativa
Los estrógenos inducen la regeneración de la capa
funcional.
En esta fase se produce el crecimiento de los folículos.
Al final el endometrio mide 3 mm de grosor.
• Fase Secretora
Inicia por la secreción de progesterona del cuerpo
luteo.
Aquí el endometrio alcanza su máximo grosor 5mm.
Implantacion
El cigoto se divide y forma las blastómeras que se mueven a
través del utero en un paquete llamado morula. Y una vez
que llega a la cavidad uterina la morula se vuelve
blastocisto. En este punto las blastómeras forman una
capsula trofoblasto y las que se quedan adentro forman el
embrioblasto.
Cuando el blastocisto se fusiona con el útero se forman dos
estructuras: amnion y el saco vitelino. Ambas contienen
una cavidad con el epiblasto e hipoblasto que forman el
disco bilaminar embrionario y las separa.
Después de la implantación los fibroblastos se vuelven
células desiduales y el endometrio decidua.
Cérvix

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