INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO

“DAMASO LABERGE”

Creado por Ley 25376 del 26/12/91

Revalidado por R.D. N.º 0031-2007-ED (Prod. Agropecuaria)
Revalidado por R.D. N.º 0119-2008-ED (Enfermería Técnica)
Indiana –Loreto –Perú

“Año del fortalecimiento de la soberanía nacional”

GUÍA DE VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE

MEDICAMENTOS

ESTUDIANTE : Heyli María Andrade Rojas

CICLO : V

DOCENTE : Lic. Keyli Ibett Acho Flores

Indiana – Perú
2022
 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
VIA ENTERAL

 DEFINICION: Procedimiento que permite el paso de

medicamentos a la circulación sistémica a través de
cualquier vía del aparato digestivo, como lo son la vía oral,
nasal y rectal.

 OBJETIVO: Lograr un efecto en el organismo mediante el

poder de absorción que tiene el tracto digestivo.

 EQUIPO:
 Cubeta.
 Sorbete
 Vasito graduado
 Gotero
 Jarra con agua
 Tarjeta de medicamento
 Medicamento
 Agitador si es necesario

 PROCEDIMIENTO:

Antes del Procedimiento:

1. Lávese las manos. El jabón y el agua contribuyen a eliminar
los microorganismos.
2. Retire del tarjetero la tarjeta del medicamento.
3. Chequee la tarjeta con el Kardex, si hubiera duda, chequee con
las indicaciones del médico. Las indicaciones originales son
fuentes principales de información.
4. Prepare el medicamento teniendo en cuenta los 5 criterios
correctos (dosis correcta, vía correcta, paciente correcto,
medicamento correcto, hora correcta). Previene riesgos graves
para el paciente.
5. Para la administración de medicamento por vía oral, distribuya
los medicamentos en vasitos junto con la tarjeta de
medicamento. Evita confusión.
6. Los medicamentos se dejan caer en el envase sin tocar con las
manos. Evita contaminación.
7. Lleve el equipo al lado del paciente. Ahorra tiempo y energía.

Durante el Procedimiento:
8. Identifique al paciente. Evita confusiones.
9. Prepare psicológicamente al paciente. Obtiene su colaboración.
10. De medicamentos y permanezca a su lado hasta que lo haya
deglutido (tener en cuenta a aquellos pacientes que no pueden
 deglutir, están inconscientes o tiene sonda naso gástrica). El
paciente necesita ayuda para sentarse y deglutir los
medicamentos.

Después del Procedimiento:

11. Registre en el kardex el número correspondiente a la hora de
administración, si no recibe el medicamento, encierre en un
círculo. Facilita el control de la administración del
medicamento.
12. Realice las anotaciones en la hoja de Registro de enfermería
tipos de medicamentos, reacciones y efectos del mismo.
Proporciona un registro adecuado y un tratamiento correcto.
13. Descarte el material usado en el recipiente correspondiente.

PRECAUCIONES
- No administre medicamentos orales a pacientes con náuseas
y/o vómitos, o aquellos que no pueden deglutir y a pacientes
con algunas contraindicaciones específicas.
- Algunos líquidos se separan cuando están en reposo y es
necesario agitarlo antes de servirlos.
- Los medicamentos que se administran por vía sublingual no
necesitan de agua; se colocan debajo de la lengua y
permanecen allí hasta que se disuelva por completo.

VIA PARENTERAL

 DEFINICION: Administración de una sustancia por algún

medio distinto al tracto gastrointestinal: generalmente
mediante inyección, infusión o implantación.

Antes del Procedimiento:

1. Tener en cuenta LOS PRINCIPIOS DE LA ADMINISTRACION
PARENTERAL (5 criterios correctos antes de preparar y
administrar el medicamento: dosis correcta, vía correcta,
paciente correcto, medicamento correcto, hora correcta).
2. Debe reunir todo el material y/o equipo necesario antes de
realizar el procedimiento.
3. La preparación y administración se realiza con técnica
aséptica, antes de cualquier inoculación debe limpiarse la piel.
4. Manejar constantemente la técnica bajo las normas de asepsia
y
Precauciones universales (medidas estándar).
5. Prepare las soluciones en el momento de administrarlas,
reduzca al mínimo el tiempo de exposición al ambiente del
material estéril.
6. Rote el lugar de inyección del medicamento cuando las dosis
son frecuentes.
7. Incluya en el registro de enfermería la dosis administrada y el
sitio de la punción.
8. Nunca coloque inyecciones intramusculares, subcutáneas o
intradérmicas en zonas de erosión, dermatitis, inflamación,
cicatrices, hematomas etc.
9. Palpe la zona a puncionar no debe estar indurada dolorosa y/o
edematosa

 PREPARACION DE MEDICAMENTOS EN POLVO

1ra parte:
- Retire la jeringa con su aguja del envase y deposítela sobre
la bandeja o riñonera.
- Golpee suavemente el frasco para que suelte el
medicamento.
- Aspire con la jeringa y una de las agujas el diluyente a
utilizar (suero fisiológico o agua destilada)
- Desinfecte la tapa de goma del frasco del medicamento,
usando una torunda con alcohol.
- Clave la aguja atravesando el tapón, introduciendo la
solución diluyente al frasco
- Retire la jeringa con la aguja presionando el embolo.

2da parte:
- Tome el frasco colocando un algodón con alcohol en el
tapón y agítelo fuertemente hasta que la solución este
homogénea.
- Limpie nuevamente el tapón.
- Aspire en la jeringa tanto aire como cantidad de solución
que debe inyectar.
- Puncione la tapa e introduzca el aire en el frasco.
- Invierta el frasco, aspire la cantidad indicada y retire la
aguja.
- Invierta la jeringa y expulse el aire.
- Cambie la aguja; deje la jeringa con la aguja tapada en el
riñón, lista para su administración.

 PREPARACION DE MEDICAMENTOS LIQUIDOS

- Golpee la ampolla para que baje el medicamento y limpie
con una torunda humedecida con alcohol el cuello de la
ampolla.
- Envuelva el cuello de la ampolla con una torunda de
algodón para protegerse los dedos y quebrar.
- Introduzca cuidadosamente la aguja para no tocar los
bordes y aspire el contenido con la cantidad indicada.
- Cambie la aguja; deje la jeringa con la aguja tapada en la
riñonera, lista para su administración.
Después del Procedimiento:
10. Escriba el número correspondiente a la hora de la
administración del medicamento, sino lo recibió hacer un
círculo. Facilita el control de la administración del
medicamento.
11. Realice las anotaciones en el Registro de enfermería, tipos
de medicamento, reacciones y efectos del mismo.
Proporciona un registro adecuado y un tratamiento
correcto.
12. Descarte el material usado en el en el dispositivo para
punzocortante.

PRECAUCIONES
- No realice el procedimiento si tiene duda, pregunte.
- Cuando vaya a puncionar, debe cambiar la aguja nunca
puncione con la misma aguja que utilizó en el tapón.
- Cerciórese de obtener la dosis exacta que necesita sin
contaminar lo que queda en el frasco.
- Administre medicamentos con indicaciones médicas
prescritas.
- Deseche los medicamentos que presentaron alguna
alteración en su composición. (color, olor, etc.).
- Administre solamente medicamentos que tengan rótulos
claros.
- Prepare el medicamento teniendo en cuenta: Fecha de
expedición, tipo de preparación y duración de medicamento
preparado.
- Prepare el medicamento dando lectura a la tarjeta por lo
menos 3 veces:
 Al retirar el medicamento.
 Antes de preparar la dosis.
- Nunca administre 2 ó más medicamentos juntos.
- Solamente administre los medicamentos que usted haya
preparado.
- Anote los medicamentos que solo usted haya preparado y
administrado.
- En caso de que no cuente con recipiente para los
medicamentos, debe colocarse en frasco limpio y
debidamente rotulado.
- El sistema de administración de medicamentos varía de
acuerdo a cada institución, sistema de kardex y/o tarjetas.
 ADMINISTRACION MEDICAMENTOS POR VIA
INTRADERMICA

 DEFINICION: La vía intradérmica (ID) consiste en la

administración de pequeñas cantidades de sustancia en la
dermis. La dermis es una zona que no tolera la distensión,
por lo que sólo se administrará 0.1cc.

 OBJETIVO: Administrar medicamentos con fines

diagnósticos, sensibilidad y profilaxis: Prueba de PPD,
prueba de sensibilidad y vacuna de BCG.

 EQUIPO:
 Jeringa de 1 cc o jeringa de tuberculina
 Aguja corta (de 1 cm) calibre 25 ó 26
 Alcohol,
 Medicamento
 Guantes

 ZONA DE INYECCION:
 En el tercio medio y anterior del antebrazo
 Tercio superior y externa del brazo. En la región
deltoides.
 En la zona subescapular.

 PROCEDIMIENTO
Antes del Procedimiento:
1. Tener en cuenta LOS PRINCIPIOS DE LA
ADMINISTRACION PARENTERAL (5 criterios correctos
antes de preparar y administrar el medicamento: dosis
correcta, vía correcta, paciente correcto, medicamento
correcto, hora correcta).
2. Debe reunir todo el material y/o equipo necesario antes
de realizar el procedimiento.
3. La preparación y administración se realiza con técnica
aséptica, antes de cualquier inoculación debe limpiarse
la piel.
4. Manejar constantemente la técnica bajo las normas de
asepsia y precauciones universales (medidas estándar).
5. Prepare las soluciones en el momento de administrarlas,
reduzca al mínimo el tiempo de exposición al ambiente
del material estéril.
6. Rote el lugar de inyección del medicamento cuando las
dosis son frecuentes.
7. Incluya en el registro de enfermería la dosis
administrada y el sitio de la punción.
8. Nunca coloque inyecciones intradérmicas en zonas de
erosión, dermatitis, inflamación, cicatrices, hematomas
etc.
9. Palpe la zona a puncionar no debe estar indurada
dolorosa y/o edematosa

Durante el Procedimiento:
10. Lávese las manos
11. Prepare los materiales
12. Prepare psicológicamente al paciente
13. Ubique la zona de aplicación (por ejemplo, el antebrazo)
14. Limpie la zona, se recomienda hacerlo de forma circular
(de adentro hacia fuera).
15. Con la mano que más domine, coja la jeringa cargada
entre la yema de los dedos y con la otra mano estire la
piel de la zona seleccionada, hacia abajo o hacia fuera.
16. Introduzca la aguja en ángulo de 0º a 15º y con el bisel
hacia arriba. Se debe dejar traslucir la punta de la aguja
a través de la piel.
17. Una vez introducido el bisel, bajar la jeringa, de tal
manera que la aguja forme un ángulo de 0º con la piel.
Verificar que todo el bisel permanezca introducido.
18. Inyecte lentamente el medicamento y observe la
formación de una pápula (ampolla), que debe tener un
diámetro aproximado de 0.5mm.
19. Retire la aguja con un solo movimiento, en la misma
dirección en que fue introducida.
20. No coloque algodón sobre el sitio de punción. Si saliera
una gota de sangre, límpielo suavemente con una
torunda de algodón seca.

La vía intradérmica, es la única que no necesita aspirar

antes de inyectar la solución.
 Después del Procedimiento:
21. Acompañe al paciente durante unos minutos después de
haber recibido la inyección. Permite observar alguna
reacción del paciente frente al medicamento.
22. Registre en el Kardex el número correspondiente a la
hora de administración, si no recibe encierre con un
círculo. Facilita el control de la administración del
medicamento.
23. Comunicar al profesional de enfermería: tipos de
medicamento, reacciones y efectos del medicamento.
Proporciona un registro adecuado y un tratamiento
correcto.
24. Descarte el material utilizado en el recipiente
correspondiente.

PRECAUCIONES
- No realice frotación en la zona después de la inyección del
medicamento.
- Espere de 10 a 15 minutos para la toma de la lectura de la
prueba de sensibilidad.
- Espere 72 horas para realizar la lectura de la prueba de la
tuberculina.
- Efectúe la lectura. Se realiza con una escuadra graduada
en milímetros (mm) de la siguiente manera:
 Positivo mayor de 10 milímetros.
 Negativo menor de 10 milímetros.

ADMINISTRACION MEDICAMENTOS POR VIA SUBCUTANEA

 DEFINICION: La vía Subcutánea (SC), consiste en la

administración de sustancias líquidas en el tejido celular
subcutáneo, llamado también tejido graso o tejido adiposo.
La absorción en esta vía es más lenta, pero de cuantía
importante. Además, el tejido graso presenta escasas
terminaciones nerviosas receptoras del dolor, por lo que es
la vía que menos duele.

 OBJETIVOS:
- Lograr la aplicación de las vacunas: Antisarampionosa,
que se aplica en el brazo izquierdo; Antirrábica que se
aplica en la región peri umbilical.
- Lograr la aplicación de Insulina: Hormona que se
administra a pacientes diabéticos y de Adrenalina que se
emplea en el caso de Shock anafiláctico.
 EQUIPO:
Equipo Estéril
- Jeringa de 1cc (de tuberculina o de insulina)
- Aguja Nº 23, 24, 25 ó 26 x ½. ,
- Medicamento prescrito.
Equipo limpio
- Cubeta
- Guantes
- Torundas de algodón
- Alcohol

 ZONA DE INYECCION: La vía subcutánea puede aplicarse

en cualquier región donde exista suficiente grasa. Sin
embargo, existen zonas bien definidas de aplicación:

 Brazo: En la unión del tercio medio y tercio superior de

su cara antero-externa.
 Abdomen: En la región peri umbilical.
 Espalda: En la región interescapular.
 Muslo: En el tercio medio de la cara antero externa.

 PROCEDIMIENTO
Antes del Procedimiento:
1. Tener en cuenta LOS PRINCIPIOS DE LA
ADMINISTRACION PARENTERAL (5 criterios correctos
antes de preparar y administrar el medicamento: dosis
correcta, vía correcta, paciente correcto, medicamento
correcto, hora correcta).
2. Debe reunir todo el material y/o equipo necesario antes
de realizar el procedimiento.
3. La preparación y administración se realiza con técnica
aséptica, antes de cualquier inoculación debe limpiarse
la piel.
4. Manejar constantemente la técnica bajo las normas de
asepsia y precauciones universales (medidas estándar).
5. Prepare las soluciones en el momento de administrarlas,
reduzca al mínimo el tiempo de exposición al ambiente
del material estéril.
6. Rote el lugar de inyección del medicamento cuando las
dosis son frecuentes.
7. Incluya en el registro de enfermería la dosis administrada
y el sitio de la punción.
8. Nunca coloque inyecciones subcutáneas en zonas de
erosión, dermatitis, inflamación, cicatrices, hematomas
etc.
9. Palpe la zona a puncionar no debe estar indurada
dolorosa y/o edematosa.

Durante el Procedimiento:
10. Seguir los 05 primeros pasos generales de la
aplicación de inyectables.
11. Seleccione la zona de punción, realice la
antisepsia de la zona en forma circular (de adentro hacia
fuera).
12. Coger la jeringa con la mano dominante, de
manera similar que para la vía intradérmica.
13. Con la otra mano rodear el brazo y estirar la
piel hacia abajo.
14. Introducir toda la aguja en ángulo de 45º, con
el bisel hacia arriba, en todo el espesor del brazo.
15. Una vez introducida la aguja, soltamos la piel
y fijamos la aguja con esa mano.
16. Aspiramos suavemente observando que no
salga sangre.
17. Una vez, que nos cercioramos que no cogimos
ningún vaso sanguíneo, inyectamos lentamente el
medicamento, observando las reacciones del paciente.
18. Colocar una torunda de algodón.
 Después del Procedimiento:
19. Acompañe al paciente durante unos minutos
después de haber recibido la inyección. Permite observar
alguna reacción del paciente frente al medicamento.
20. Marque en el Kardex el número
correspondiente a la hora de la administración, sino
recibiera encerrar en un círculo. Facilita el control de la
administración del medicamento.
21. Comunique al personal de enfermería: tipos de
medicamentos reacciones y efectos de medicamentos.
Propicia el registro adecuado un tratamiento correcto y
continuo.
22. Descarte el material utilizado en un recipiente
correspondiente.

PRECAUCIONES
- El volumen de solución que puede administrarse
cómodamente por esta vía, no debe exceder de 1.5cc por
cada brazo. Cualquier cantidad mayor de 2cc hará
presión en los tejidos vecinos y causará dolor.
- Cuando se inyecta frecuentemente medicamentos por
esta vía, debe rotarse el área de administración a fin de
evitar a necrosis tisular.

ADMINISTRACION MEDICAMENTOS POR VIA

INTRAMUSCULAR

 DEFINICION: Es la técnica que se utiliza para la aplicación

de medicamentos directamente en el tejido muscular.
Sólo se puede administrar pequeñas cantidades (hasta 7cc
como máximo) en comparación con la vía endovenosa.

 OBJETIVO: Lograr una absorción inmediata y una acción

prolongada.

 EQUIPO:
Equipo Estéril
- Medicamentos
- Jeringa de 2 cc a 10 cc
- Aguja Nro. 20, 21, 22 -
- Aguja calibre 1 ½ a 2 cm
- Guantes
Equipo Limpio
- Cubeta
- Algodón
- Alcohol
 ZONA DE INYECCION:

- Existen 3 sitios apropiados para la inyección intramuscular:

 Región glútea
 Región del muslo
 Región deltoidea
- La selección de la zona de inyección depende de varios factores:
 Edad, tamaño y contextura del paciente.
 Estado nutricional e hidratación.
 Proximidad de vasos sanguíneos y nervios.
 Estado de piel alrededor de la zona.
 Naturaleza del medicamento que se va a inyectar.

 PROCEDIMIENTO:
Antes del Procedimiento:
1. Tener en cuenta LOS PRINCIPIOS DE LA ADMINISTRACION
PARENTERAL (5 criterios correctos antes de preparar y
administrar el medicamento: dosis correcta, vía correcta,
paciente correcto, medicamento correcto, hora correcta).
2. Debe reunir todo el material y/o equipo necesario antes de
realizar el procedimiento.
3. La preparación y administración se realiza con técnica aséptica,
antes de cualquier inoculación debe limpiarse la piel.
4. Manejar constantemente la técnica bajo las normas de asepsia y
precauciones universales (medidas estándar).
5. Prepare las soluciones en el momento de administrarlas, reduzca
al mínimo el tiempo de exposición al ambiente del material
estéril.
6. Rote el lugar de inyección del medicamento cuando las dosis son
frecuentes.
7. Incluya en el registro de enfermería la dosis administrada y el
sitio de la punción.
8. Nunca coloque inyecciones intramusculares en zonas de erosión,
dermatitis, inflamación, cicatrices, hematomas etc.
9. Palpe la zona a puncionar no debe estar indurada dolorosa y/o
edematosa.

Durante el Procedimiento:
10. Lávese las manos
11. Prepare los materiales.
12. Preparación psicológica del paciente.
13. Ubique la zona de aplicación (método diagonal o
cuadrantes)
14. Limpie la zona. Se recomienda hacerlo de forma circular (de
adentro hacia fuera).
 15. Con la mano que más domine, coja la jeringa entre la yema de
los dedos. Y con la otra mano estire la piel de la zona
seleccionada, hacia abajo o hacia fuera.
16. Introduzca la aguja en ángulo de 90º
17. Aspire, si sale sangre retire un poco la aguja, cambie el ángulo y
vuelva ingresar
18. Vuelva aspirar, si no hay sangre, inyectar lentamente el medicamento
19. Retire la aguja con un solo movimiento, en la misma dirección en que
fue introducida.
20. Realice presión con un algodón sobre el sitio de punción.

METODO DE LOS CUADRANTES

METODO DE LA DIAGONAL
 Después del Procedimiento:
20. Retírese los guantes y descártelos.
21. Marque en el Kardex el número correspondiente a la hora de
la administración, sino recibe el tratamiento encierre en un
círculo. Facilita un registro adecuado y un tratamiento
correcto.
22. Comunique al personal de enfermería: tipos de medicamentos
efectos y reacciones. Propicia un registro adecuado y un
tratamiento correcto y continuado.
23. Descarte (jeringa y aguja) en el recipiente correspondiente.
24. Lávese las manos. Evita la diseminación de microorganismos.

 PRECAUCIONES
- Alterne las zonas de inyección. Se evita lesiones necróticas.
- La posición más conveniente para relajar es el decúbito ventral
con la cabeza girada al lado opuesto del sitio de la inyección, con
los dedos de los pies hacia adentro.

ADMINISTRACION MEDICAMENTOS POR VIA ENDOVENOSA

 DEFINICION: Técnica que consiste en la administración de líquidos

o medicamentos directamente al torrente sanguíneo específicamente
a una vena.

 EQUIPO:
Equipo Estéril:
- Medicamentos
- Jeringa de 2 a 20 cc
- Aguja N. ª 20, 21, 22 x 1 ½”
- Campo para la bandeja
- Guantes
Equipo Limpio:
- Campo
- Ligadura
- Torundas de algodón
- Alcohol

 ZONA DE INYECCION:
La aplicación de sustancias por vía endovenosa se podrá
realizar mediante:
- Aplicación endovenosa.
- Venoclisis. Desde 1cc hasta los 50cc, pasada esta dosis
es mejor usar el equipo de venoclisis.
En realidad, se puede usar cualquier vena del cuerpo, pero
sin embargo al momento de elegirla se debe considerar los
siguientes criterios:
- Escoger una vena de fácil acceso, grande, fácilmente visible y
palpable.
- Usar venas de trayecto recto evitando las venas de trayecto
tortuosos.
- Si la solución que se aplicará es hipertónica, contiene
medicamentos irritantes o es muy viscosa, debe usarse una vena
de gran calibre para minimizar el traumatismo y facilitar el flujo.
- Las venas cefálicas, accesorias
cefálicas y basílica son las más
convenientes para la
venopunción.
Otras venas disponibles son:
 Mano: la red venosa dorsal del
metacarpo.
 Antebrazo: vena mediana del
antebrazo.
 Muslo: safena interna y venas
femorales.
 Tobillo: safena interna.

 PROCEDIMIENTO
Antes del Procedimiento:
1. Tener en cuenta LOS PRINCIPIOS DE LA ADMINISTRACION
PARENTERAL (los 5 criterios correctos antes de preparar y
administrar el medicamento: dosis correcta, vía correcta,
paciente correcto, medicamento correcto, hora correcta).
2. Debe reunir todo el material y/o equipo necesario antes de
realizar el procedimiento.
3. La preparación y administración se realiza con técnica
aséptica, antes de cualquier inoculación debe limpiarse la
piel.
4. Manejar constantemente la técnica bajo las normas de
asepsia y precauciones universales (medidas estándar).
5. Prepare las soluciones en el momento de administrarlas,
reduzca al mínimo el tiempo de exposición al ambiente del
material estéril.
6. Rote el lugar de inyección del medicamento cuando las dosis
son frecuentes.
7. Incluya en el registro de enfermería la dosis administrada y
el sitio de la punción.
8. Nunca coloque inyecciones endovenosas en zonas de erosión,
dermatitis, inflamación, cicatrices, hematomas etc.
9. Palpe la zona a puncionar no debe estar indurada dolorosa
y/o edematosa.
Durante el Procedimiento:
10. Lávese las manos con agua y jabón.
11. Prepare psicológicamente al paciente
12. Prepare los materiales
13. Ubique la zona
14. Hacer el torniquete colocando la ligadura alrededor de la
extremidad a unos 5 cm. del sitio de la inyección.
15. Observe y palpe la vena distendida.
16. Indique al paciente abrir y cerrar la mano repetidamente
17. Limpiar la zona con una torunda de algodón con alcohol, a
través de los movimientos circulatorios de adentro hacia fuera
hasta cubrir un área de 5 a 10cm de diámetro.
18. Colocar la aguja en ángulo de 30 a 45º con el bisel hacia arriba y
perforar la piel suavemente a un lado de la vena
19. Aspirar con el émbolo. En cuanto aparece la sangre, soltar el
torniquete, decir que abra el puño e inyectar la solución
lentamente.
20. Extraer la aguja rápidamente procurando mantener el ángulo de
15º a nivel de la piel.
21. Aplicar presión en la zona.

Después del Procedimiento:

22. Retírese los guantes y descarte.
23. Deje cómodo al paciente.
24. Descarte el material en el dispositivo para punzocortante.
25. Registre en las notas de enfermería, la medicina inyectada, la
vía, la dosis y la hora. Favorece el control objetivo del
tratamiento recibido por el paciente.

PRECAUCIONES
- Elija en lo posible una vena visible, superficialmente adecuada al
grosor de la aguja.
- Prepare el medicamento en condiciones asépticas.
- Confronte el medicamento antes de preparar por orden médica
(nombre, dosis, vía).
- La cantidad máxima a inyectar será hasta 50 cc
- Informar al profesional de enfermería informando cualquier
reacción desagradable que pudiera presentar el paciente durante
la administración del medicamento, si es necesario suspender la
medicación.
 INSTILACIONES

 DEFINICION: Técnica que se realiza para administrar un

medicamento líquido en la nariz, ojos y oídos en forma de gotas,
cuando hay trastorno sinusal, congestión nasal, inflamación y
otras afecciones del ojo, dolor de oído, etc.

 OBJETIVOS:
- Aplicar medicamentos hacia la nariz, ojo y oído.
- Lubricar la nariz.
- Dilatar o contraer la pupila.
- Ablandar el cerumen, aliviar el dolor y facilitar la expulsión de
un cuerpo extraño.

 EQUIPO:
- Solución esterilizada o medicamentos: solución oftálmica, ótica
y ocular.
- Gotero esterilizado.
- Toallas de papel absorbentes.

 PROCEDIMIENTO
Antes del Procedimiento:
1. Lávese las manos. Proteje al paciente de bacterias presente en
las manos.
2. Revise las órdenes y el frasco para ver el medicamento y las
concentraciones.
3. Revise las órdenes señalando cual ojo u oído requiere el
medicamento: derecho, izquierdo, ambos ojos u oídos.
4. Revise el gotero en busca de defectos. Si se usa el de plástico
desechable, comprímalo para permitir que el medicamento
llegue al extremo, esto proporciona un medio eficaz y seguro
para dar el medicamento
5. Impida que el medicamento regrese hacia el bulbo, Partículas
libres de caucho pueden deslizarse en el medicamento.
6. Identifique al paciente y explique lo que va a realizar. Un error
en la administración del medicamento, puede tener
consecuencias para el paciente.
7. Lleve el material y equipo necesario a la unidad del paciente.
Ahorra tiempo y energía.

Durante el Procedimiento:
 Instilación de Gotas Oftálmicas
1. Coloque al enfermo en posición de decúbito dorsal en la
cama o sentado. Permite mantener cómodamente al
paciente.
 2. Limpie suavemente los párpados, pestañas con una gasa
estéril empapada con suero fisiológico o agua estéril.
Elimina posibles costras o secreciones.
3. Pídale al paciente que incline la cabeza hacia atrás y
ligeramente hacia el lado del ojo afectado. De esta forma
evitará que la solución fluya por el conducto lagrimal.
4. Indique al paciente que mire hacia arriba.
5. Coloque el dedo índice en el pómulo y tire suavemente el
párpado inferior, permite descubrir la superficie interna del
párpado y el fondo del saco
6. Instruir al paciente a ver hacia arriba. Impide que el
medicamento llegue a la córnea sensitiva.
7. Deje caer el medicamento en el centro del parpado inferior
(fondo de saco)
8. Instruir al paciente a cerrar los ojos sin apretarlos. El
apretarlos elimina el medicamento, el cerrarlos permite que
se distribuya uniformemente en el ojo.
9. Limpie el exceso de solución con un pañuelo.
Con frecuencia se usan pomadas oculares y el procedimiento
es semejante a la instilación de gotas, se comprime con
suavidad el recipiente del ungüento hacia el fondo del saco
teniendo cuidado de no tocar el ojo con el extremo del tubo.

 Instilacion de Gotas Óticas

1. Emplee la solución a temperatura corporal manteniendo el
envase entre sus manos durante 2 min. Evita reacciones a
nivel del oído interno (vértigo).
2. Coloque al paciente en decúbito lateral con el oído afectado
al descubierto o en posición sentada, lateralice la cabeza
hacia el lado sano. Facilita la administración del
medicamento.
3. Alinee el canal auditivo tirando suavemente el lóbulo
auricular hacia arriba y hacia atrás con suavidad (en el niño
tire el pabellón hacia abajo y hacia atrás).
4. Instile el número prescrito de gotas, diríjalo a lo largo de la
superficie lateral del canal. Impide que el aire quede
atrapado en el oído.
5. Diga al paciente que permanezca en decúbito lateral
durante 10 minutos. Mantiene el medicamento en el canal.

 Instilación Nasal
1. Coloque al paciente en posición supina, tendido de espalda
con los hombros elevados y la cabeza inclinada hacia atrás.
Permite introducir el medicamento en los senos etmoidales.
2. Utilice la posición de Parkinson similar a la de Proetz
manteniendo la cabeza inclinada lateralmente. Permite
 instalar en los senos maxilares y frontales situados a unos u
otros lados de la cara.
3. Extraiga con el cuenta gotas la medicación suficiente. Se
instila el número de gotas prescritas y evita contaminación.
4. Abra completamente los orificios nasales hiperextendiendo
con suavidad desde la punta de la nariz. Contribuye a
visualizar y facilitar la administración del medicamento.
5. Coloque el cuenta gotas aproximadamente a 1 cm. del
orificio nasal y dirija la punta de la cuenta gotas hacia la
línea media del cornete superior. Minimiza el riesgo de
contaminación de la cuenta gotas.
6. Presione el cuenta gotas para instilar el número de gotas
necesarias. Permite que el medicamento vierta hacia la parte
posterior hacia la nariz y no hacia la garganta.
7. Pida al paciente que respire por la boca mientras que instile
y que mantenga inclinado la cabeza hacia atrás durante 5
minutos. Un oído afectado suele ser muy doloroso. Permite
abolir la sensación de estornudar y evitar el retorno del
medicamento.

Después del Procedimiento:

- Controle al paciente algunos minutos. Permite cerciorarse
de que no aparezcan problemas oculares, nasales y ópticos.
- Registre la medicación indicada en el kardex. Contribuye al
tratamiento medicamentoso. Comunique al profesional de
enfermería si tuviera observaciones importantes.
- Proporcione al paciente pañuelos y lave el cuenta gotas si
este es un dispositivo adyacente.

 PRECAUCIONES
- Evite que el cuenta gotas se ponga en contacto con el paciente.
- Utilice un gotero para cada paciente.
- Procure que el paciente no aspire el medicamento.
- No coloque algodón seco dentro del oído.
- Que el paciente no se frote los ojos.

APLICACION VAGINAL

 DEFINICION: Es la aplicación de fármacos en la mucosa vaginal

con fines terapéuticos.

 OBJETIVOS:
- Combatir infecciones.
- Obtener efecto terapéutico.
- Eliminar mal olor.
 PROCEDIMIENTO
1. Verifique tarjeta de medicamento con el expediente clínico. Evita
errores de transcripción.
2. Lávese las manos. Evita infecciones cruzadas.
3. Compruebe etiqueta del medicamento. Asegura que el
medicamento sea el ordenado.
4. Identifique a la paciente, explíquele el procedimiento y
proporcione privacidad. Evita errores de identificación y permite
la colaboración de la paciente.
5. Colóquese los guantes. Previene el contacto directo con
contaminantes del cuerpo
6. Indique a la paciente que miccione antes de aplicar el
medicamento. Evita que el medicamento se humedezca de
orina.
Si la paciente desea aplicarse el medicamento, dele las
instrucciones apropiadas.
7. Ponga la cama en posición horizontal y acomoda a la paciente
en posición de litotomía. La posición adecuada facilita la
aplicación del medicamento.
8. Descubra la región perineal.
9. Introduzca el medicamento según su presentación:
 Ovulos: con la mano enguantada introduzca el óvulo en la
vagina.
 Pomadas o cremas: ponga la cantidad requerida en el aplicador
e introduzca el medicamento hasta la posición distal de la
vagina.
10. Pídale a la paciente permanecer en posición de litotomía
durante unos cinco minutos. Evita la salida del medicamento y
se logra mayor efecto.
11. Quítese los guantes y lávese las manos. Evita infecciones
cruzadas.
12. Haga las anotaciones necesarias en la hoja de enfermería.
Permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención del
paciente.

 PRECAUCION: Verificar que los óvulos conserven su

consistencia.

APLICACION RECTAL

 DEFINICION: Es la aplicación de fármacos en la mucosa

rectal.

 OBJETIVOS:
- Estimular el peristaltismo y la defecación.
- Obtener acción terapéutica, por ejemplo, antiespasmódica.
PROCEDIMIENTO
Antes del procedimiento:
1. Verifique tarjeta de medicamento con indicación médica.
2. Lávese las manos. Evita infecciones cruzadas.
3. Tome el supositorio, lea la etiqueta. Garantiza la administración
del supositorio correcto

Durante el Procedimiento:
1. Identifique al paciente, explíquele el procedimiento y
proporcione privacidad. Evita errores de identificación y permite
la colaboración del paciente
2. Colóquese los guantes. Previene el contacto directo con
contaminantes del cuerpo
3. Ponga la cama en posición horizontal y acomode al paciente en
decúbito lateral, o posición de Sims. Favorece la introducción
del supositorio.
4. Descubra la región glútea.
5. Descubra el supositorio. Previene infecciones cruzadas.
6. Póngase guantes en las manos con la dominante introduzca el
medicamento y con la otra mano separe los glúteos.
7. Pídale al paciente que respire profundo mientras introduce el
supositorio.
No forzar la entrada si encuentra alguna resistencia. Ni debe
insertarse en un bolo de heces.
8. Introduzca el supositorio aproximadamente 5cm, en el adulto, y
la mitad en el niño, hacia adentro del recto.
En caso que el paciente padezca de hemorroides, presionar
ligeramente alrededor del ano para disminuir el volumen de
la hemorroide y el dolor
9. Pídale al paciente retener el supositorio de 15 a 20 minutos, si
es para ayudar a expulsar materia fecal. Con otros fines,
conservar por tiempo indefinido. Tiempo requerido para
obtener eficacia óptima.
En los niños, mantener los glúteos durante 2 ó 3 minutos para
evitar que el supositorio salga del recto.

Después del Procedimiento:

10. Retire los guantes sin contaminarse.
11. Deje cómodo al paciente.
12. Quítese los guantes y lávese las manos.
13. Observe el efecto obtenido de 15 a 20 minutos después de
administrarlo.
14. Haga las anotaciones necesarias en hoja de enfermería.
15. Evita infecciones cruzadas.
16. Permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención
del paciente.
 PRECAUCIONES
- No aplicar supositorios en caso de que el paciente esté con
diarrea.
- Al introducir el supositorio, no forzar su entrada y evitar
lastimar la mucosa rectal.