FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO

DE INVESTIGACIÓN

Anquiloglosia
Título
Emerson Brandon Mamani Garcia 92102

Autor/es

Fecha 15-10-2022

Carrera Medicina
Asignatura
Grupo J
Docente Mirian Lopez Rossel
Periodo Académico II-2022
Subsede Santa Cruz
Contenido
1. CAPITULO I..................................................................................................................................3
1.1. Introducción........................................................................................................................3
1.2. Planteamiento del Problema...............................................................................................4
1.3. Objetivos.....................................................................................................................................4
2. CAPITULO II.................................................................................................................................5
2.1. Marco Teórico........................................................................................................................5
2.1.1. Antecedentes.........................................................................................................................5
2.2. Fundamentos Teóricos............................................................................................................5
2.2.1. Generalidades.......................................................................................................................5
2.4.1. Succión.................................................................................................................................7
3. CAPITULO III.............................................................................................................................10
3.1. METODOLOGÍA..................................................................................................................10
3.4 Universo y muestra.....................................................................................................................10
4. CAPITULO IV.............................................................................................................................10
4.1 Conclusiones..............................................................................................................................10
4.2 Recomendaciones.......................................................................................................................11
5. CAPITULO V..............................................................................................................................12
5.1. Bibliografía...............................................................................................................................12
http://ddigital.umss.edu.bo:8080/jspui/bitstream/123456789/6242/1/FRENECTOMIA
%20LINGUAL.pdf...............................................................................................................................12
https://www.bbc.com/mundo/vert-fut-61094181..................................................................................12
http://repositorio.uasb.edu.bo:8080/handle/54000/790?mode=full.......................................................12
https://impresa.lapatria.bo/noticia/262977/frenillo-lingual-corto-o-anquiloglosia................................12
https://www.studocu.com/bo/document/universidad-mayor-de-san-andres/medicina/260420772-
anquiloglosia/16563085.......................................................................................................................12

1. CAPITULO I
 1.1. Introducción
El presente trabajo de investigación se realiza con el objetivo de conocer las técnicas
quirúrgicas apropiadas para la anquiloglosia, siendo este un problema que generalmente es
pasado por alto en la evaluación clínica. El frenillo sublingual corto o anquiloglosia es una
variación de la normalidad de la cavidad oral, ya que es un sólido cordón que se inicia en la
cara inferior de la lengua y se inserta en la línea media de la mucosa del suelo de la boca, la
cual va alterar la fisiología mecánica de la lengua. De vez en cuando los frenillos pueden
pasar desapercibidos sin ocasionar molestias, pero la mayor parte van a producir molestias de
diversos grados empezando desde el nacimiento del niño que trae como consecuencia
movimientos limitados de la lengua que son importantes en la etapa de lactancia, que al no ser
efectuada pueden ocasionar problemas como cuadro de mastitis, deshidratación neonatal,
pobre suplemento de leche lo que provoca poca ganancia de peso, al no ser tratado el niño a
medida que va creciendo va llevando en si problemas con el desarrollo del habla causando
errores en la articulación afectando la expresión de consonantes, ya que la pronunciación de
estas requiere oposición de la lengua contra el alveolo o paladar y la posición de la lengua
entre los incisivos provocará la aparición de una mordida abierta y en otros casos prognatismo
si es más severo. Los problemas mecánicos son mas subestimados porque la falta de
movilidad de la lengua causa inhabilidad para efectuar una auto limpieza oral interna, es por
ello que traería problemas de caries, periodontitis y el roce de la lengua va a producir
ulceraciones. Para esta anomalía la frenectomía es la técnica quirúrgica mas indicada en casos
de restricción de la movilidad lingual y alteraciones del habla, dentro de las cuales existen
diferentes técnicas empleadas con el mismo objetivo de elongar el frenillo como es la
romboidal; Z plastia; plastia V-Y; también es recomendable la exéresis del frenillo lingual con
laser CO2 por su rapidez, simplicidad y el post operatorio suele ser más cómodo. Es
importante que 2 el odontólogo conozca la secuencia normal del desarrollo del habla y el
lenguaje en la infancia, por lo cual es recomendable que se corrija en los primeros años de
vida, lo que si esta valorado es que una frenectomía soluciona problemas derivados del
frenillo, por lo que el cirujano-dentista junto con el fonoaudiólogo deben evaluar algunos
efectos en la función de la lengua antes de decidir el tratamiento quirúrgico adecuado para el
paciente. Este trabajo bibliográfico está elaborado debido al grado de afección que ocasiona el
problema de la anquiloglosia, que tiene como objetivo dar a conocer las técnicas
implementadas para eliminar este problema a tiempo, valiéndose de libros, internet ,estudios
ya realizados, toda esta recopilación bibliográfica tiene como fundamento aportar al
conocimiento de estudiantes y profesionales dejando una fuente de información que les
servirá en el ejercicio práctico en la Facultad de Medicina en la Universidad de la UDABOL.
1.2. Planteamiento del Problema
La anquiloglosia, siendo una anomalía congénita que se manifiesta como una fusión de la
lengua al piso de la boca que limita los movimientos de la lengua e impide la fonación
normal. Los niños que presentan dicha alteración, al no ser eliminada mediante una
frenectomía trae como consecuencia numerosos problemas: en los bebes puede dificultar la
succión en los inicios de la lactancia lo que conlleva a un crecimiento de peso lento; en el
crecimiento del niño va a presenta alteraciones en la fonación sobre todo de las consonantes
linguo-dento-labiales trayendo como consecuencia transtornos psicológico por existir errores
al pronunciar, dificultades en la deglución por la posición de la lengua entre los incisivos, la
cual provocará mordida abierta, dificultad para la autoclisis que traería un aumento de
incidencia de caries, problemas periodontales sobre todo a nivel de los incisivos inferiores y
problemas ortodóntico-ortopédico e incluso si no se elimina el frenillo en el futuro puede
comprometer la estabilidad de una prótesis removible. El diagnóstico temprano de la
anquiloglosia resulta satisfactorio ya que mediante una frenectomía a tiempo se pueden salvar
lactancias abocadas y se pueden solucionar problemas futuros en el desarrollo del lenguaje,
claro está que no solo se necesita de una frenectomía para la correcta pronunciación, sino más
bien la ayuda del foniatra con su serie de ejercicios es lo que va a permitir la correcta
pronunciación.
1.3. Objetivos
1.3.1. Objetivos Generales.

 Evaluar las correlaciones entre factores individuales y sistémicos

con fisuras faciales en pacientes atendidos en los centros médicos.

1.3.2. Objetivos específicos

 Determinar la prevalencia de los tipos de Anquiloglosia.

 Relacionar que tipo de fisura facial es más prevalente con el
sexo del paciente.
 Correlacionar la presencia de fisuras faciales con síndrome
congénito asociados a la presencia del mismo.
 Establecer la relación entre factores individuales y la presencia
 de Anquiloglosia.

2. CAPITULO II
2.1. Marco Teórico
2.1.1. Antecedentes
Anquiloglosia, que deriva de las palabras griegas “agklios”, que significa en- corvada y
“glossa” lengua; ocurre en aproximadamente el 10.2% de los nacidos vivos1 con múltiples
estudios con una incidencia alrededor del 4% 2. La lengua se une al piso de la boca a través
de un pliegue de tejido conocido como el frenillo, el cual restringe el movimiento de la
lengua. Sin embargo, cuando el movimiento es excesivamente restringido, resulta en una
anquiloglosia. La anquiloglosia también se conoce como frenillo corto o lengua atada y se
considera una anomalía congé- nita menor.
Normalmente, la lengua se extiende y protruye fuera de la boca sin dificultad y más allá de los
rebordes alveolares superiores e inferiores. En un paciente con anquiloglosia, él o ella no
puede extender la lengua más allá de las crestas alveola- res y / o no es capaz de levantar la
lengua para tocar el paladar. La anquiloglosia no es un fenómeno nuevo. Horton detalla en un
artículo de 1967, los informes de las parteras antiguas, las cuales rompían los frenillos con las
uñas sucias para liberar las lenguas 3.

2.2. Fundamentos Teóricos

2.2.1. Generalidades
La anquiloglosia es una anormalidad congénita relativamente común del frenillo lingual en la
cual la membrana debajo de la lengua es muy corta o puede estar inserida muy próxima a la
punta de la lengua, dificultando su protrusión y causando movimientos limitados de la lengua.
Se presenta una revisión enfocada en el diagnóstico, consecuencias e indicación quirúrgica de
esta condición, así como el relato de caso clínico de anquiloglosia en hermanos gemelos con
04 años de edad.

2.2.2. Desarrollo y formación de la lengua

La lengua comienza a formarse al mismo tiempo que el paladar. A las cuatro semanas, en la
cara endodérmica del primer arco branquial, aparecen dos protuberancias o mamelones
linguales latera- les y una prominencia medial, o tubérculo impar, nacido del borde inferior de
este arco. Las protuberancias linguales laterales se fusionan entre sí y, a su vez, con la
prominencia medial, formándolos 2/3 anteriores del cuerpo de la lengua, o lengua móvil. Esta
fusión, en algunos casos, deja como vestigio en la mucosa lingual una marca romboidea nivel
medial. Por tanto, la lengua por delante de la V lingual tiene una función masticatoria y
proviene de un tubérculo meso branquial medio, impar, mirando a los primeros arcos y a los
dos tubérculos laterales situados en la extremidad ventral a cada lado de la mandíbula.

2.2.3. Frenillo lingual

El frenillo lingual es un pliegue vertical de mucosa que une por su centro la parte delantera de
la lengua al suelo de la boca. Cuando es más corto de lo normal, los movimientos de la lengua
se ven limitados, de modo que no se pueda tocar el paladar o el labio superior con la punta de
la lengua.

2.2.4. Tipos de frenillos

El frenillo labial superior: Es un repliegue de la mucosa bucal que parte de la cara interna
del labio y va a insertarse sobre la línea media de la encía adherida interincisiva del maxilar
superior.
Puede estar presente tanto en niños como en adultos, llegando a adoptar diferentes formas.  

El frenillo labial inferior: Es un repliegue de la mucosa bucal, situado en la línea media y

que conecta el labio inferior con la encía adherida y la papila interincisal inferior.
Si el frenillo labial, ya sea superior o inferior, es demasiado ancho o largo, puede llegar a
conectarse por medio del tejido de las encías entre los dientes con la parte frontal del paladar. 
Una vez que esto pasa, puede generar un hueco entre ambos dientes frontales y requerir un
método quirúrgico por parte de un odontólogo, un cirujano bucal u otro especialista.

El frenillo lingual: Se inicia en la cara inferior de la lengua y se inserta en la línea media de

la mucosa del suelo de la boca.
Suele formarse a lo largo del proceso de gestación y puede abarcar todos los tamaños y
grosores posibles. En la mayoría de los casos, se corrige alrededor de los dos a cinco años. 
Cuando es más corto de lo normal o se une a la lengua en una posición demasiado adelantada,
se denomina anquiloglosia lingual y provoca que los movimientos de este órgano se vean
limitados.
 2.2.5. Dependiendo de las estructuras que forman el frenillo podemos distinguir:
Frenillo fibroso: Compuesto de tejido conectivo y la membrana mucosa.
Frenillo muscular: Pueden estar integrados distintos músculos dentro del frenillo:
En el frenillo labial superior: El músculo elevador propio del labio superior, músculos
nasales y depresor septal, y músculo elevador del ángulo de la boca.
Frenillo labial inferior: Los músculos de la borla del mentón y cuadrado del mentón y el
músculo depresor del labio inferior.
Frenillo lingual: Músculo geniogloso y músculo genihioideo.
Frenillo mixto o fibromuscular: Compuesto por tejido conectivo y membrana mucosa junto
a musculatura.

2.3. Definición de Anquiloglosia

La lengua anclada (anquiloglosia) es un trastorno en la cual una banda de tejido corto, grueso
o tenso de manera inusual (frenillo lingual) pega la parte de abajo de la punta de la lengua a la
base de la boca.
En la anquiloglosia la lengua no se separa del piso de la boca. Normalmente se presenta en el
sitio una degeneración celular extensa y el frenillo es el único tejido que ancia a la lengua al
piso de la boca.

2.4. Consecuencias que puede generar la Anquiloglosia

Cuando un niño presenta Anquiloglosia o frenillo lingual corto, puede presentar dificultades
y/o ciertos impedimentos para realizar movimientos linguales. La lengua no está liberada, no
tiene la suficiente capacidad de elevación y, por ello, no puede colaborar en el correcto
desarrollo del paladar del bebé.

La Anquiloglosia puede provocar alteraciones en la succión, en la alimentación, en la

respiración y en la articulación.

2.4.1. Succión
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la lactancia materna es la primera comida
natural para los lactantes. Es la forma ideal de aportar a los niños más pequeños los nutrientes
que necesitan para un crecimiento y un desarrollo saludables.
Durante la lactancia materna, el bebé debe tener activado, entre otros, el reflejo de succión, en
donde, debe abarcar la areola con los labios, apretarla entre la lengua y el paladar y coordinar
los movimientos rítmicos de succión, de respiración y de deglución.
La movilidad de la lengua es de vital importancia durante este periodo. Cuando un niño
presenta Anquiloglosia, no tiene la suficiente movilidad y autonomía lingual, lo que puede
impedir y/o restringir los movimientos básicos de la lactancia (extensión, elevación,
lateralización y peristaltismo). Además, puede dificultar o imposibilitar un buen agarre del
niño al pecho de la madre, lo que puede provocar que:
• El niño reciba una cantidad de leche insuficiente para su correcto desarrollo (no aumenta de
peso).
• La glándula mamaria actúe de forma compensatoria. Delante de un bebé que agarra el pecho
de manera ineficaz, puede reaccionar fabricando mucha leche y dando lugar a una producción
excesiva de ésta (Hipergalactia).

2.4.2. Deglución
La deglución puede ser definida como una acción motora automática compleja mediante la
cuál se transporta el bolo alimentario desde la cavidad oral hacía el estómago. Para que la
deglución se considere funcional, la lengua se debe situar en las arrugas palatinas justo en el
momento de la ingestión (entre otros factores).
Cuando un niño presenta un frenillo lingual corto, la lengua no alcanza las arrugas palatinas.
Esto puede provocar una deglución atípica o disfuncional, caracterizada principalmente por
un uso inadecuado de la lengua durante la deglución. Esta se posiciona entre los incisivos o
contra ellos, realizando cierta presión contra los dientes y dando como consecuencia la
aparición de malformaciones dentarias y maxilares.
Deglución correcta / Deglución disfuncional (típica Anquiloglosia)
La mal oclusión dental es otro problema derivado de la Anquiloglosia y se manifiesta cuando
empiezan a salir los dientes; pueden nacer desplazados o apiñarse los unos con los otros, lo
que unido a la deformación del paladar puede requerir costosas intervenciones odontológicas.

2.4.3. Respiración
Tal y como se ha indicado anteriormente, la Anquiloglosia provoca que el paladar
permanezca más elevado. Este hecho invita a las coanas (aperturas posteriores de las fosas
nasales) a reducir su diámetro, lo que hace que los bebés con frenillo lingual corto respiren
más por la boca que por la nariz, duerman con la boca abierta y ronquen durante el sueño.
Los problemas respiratorios se deben a la entrada de aire en los pulmones directamente por la
boca. El aire que entra por la cavidad oral no está filtrado por las fosas nasales, lo que facilita
la entrada de partículas dañinas en el organismo. Además, es aire más frio, lo que predispone
a estos niños a sufrir bronquitis y neumonías.
Asimismo, hay estudios que relacionan la Anquiloglosia con una mayor incidencia de las
apneas del sueño.
Paladar alto y estrecho / Anatomía física respirador oral

2.4.4. Articulación
La dislalia es un trastorno en la articulación de los fonemas. Se caracteriza por la ausencia, la
alteración o la substitución de algunos sonidos concretos o por la sustitución de éstos por
otros que no corresponden. Puede afectar a cualquier consonante y vocal y se puede producir
en uno o varios fonemas.
Los niños que presentan Anquiloglosia normalmente presentan problemas de habla;
son niños que ven limitada su capacidad para hablar con los demás. El movimiento de la
lengua en el interior de la cavidad bucal es muy reducido, la punta de la lengua no alcanza el
paladar y por lo tanto, la pronunciación de ciertos sonidos como r/, /rr/, /l/, /t/, /d/, /n/, /s/
y /z/ se pueden ver comprometidos.

2.5. Tratamiento de Anquiloglosia

La mayoría de los problemas de lactancia se pueden manejar fácilmente. Una persona que se
especializa en la alimentación con leche materna (experto en lactancia) puede ayudar con las
cuestiones de la lactancia.
La cirugía para la anquiloglosia, denominada frenotomía, es necesaria en pocas ocasiones. La
cirugía consiste en cortar y liberar el frenillo pegado bajo la lengua. Con frecuencia se realiza
en el consultorio del proveedor. Es posible que se presente infección o sangrado después de
esto, pero es poco frecuente.
La cirugía para los casos más graves o en niños mayores se realiza en el quirófano de un
hospital. Es posible que se requiera un procedimiento quirúrgico, llamado cierre con plastia en
Z, para prevenir la formación de tejido cicatricial.

3. CAPITULO III
 3.1. METODOLOGÍA
3.1.1. Lugar de investigación
Esta investigación fue realizada
3.2 Periodo de investigación
Año lectivo 2022-2023.
3.3. Recursos materiales
Libro de embriología de lagman, Maxilofacial de diversos autores. Artículos relacionados con
el tema. Páginas de internet. Revistas de actualizaciones Odontológicas. Casos clínicos
realizados Fotos Suministros de oficina: computadora, papel, pluma, impresora, etc.
3.4 Universo y muestra
Esta investigación es de tipo descriptiva bibliográfica por lo tanto no tiene universo, ni
muestra.
3.5 Tipo de investigación
Esta investigación es de tipo bibliográfico documental ya que se consultaron varios libros,
artículos de revistas, páginas científicas que permitió la elaboración del marco teórico.
3.6 Diseño de la investigación
Es un diseño de investigación experimental, ya que existe grupo central y descriptiva porque
no se miden los diferentes conceptos recopilados de la información.

4. CAPITULO IV
4.1 Conclusiones
La anquiloglosia es una anomalía de desarrollo que se caracteriza por presentar un frenillo
lingual corto, lo cual origina la restricción intensa de los movimientos de la lengua ya sea que
ésta sea simple, parcial o total. La existencia de la anquiloglosia puede provocar diversas
alteraciones en la cavidad bucal como problemas de succión en la etapa de lactancia,
dificultades en la deglución, alteración en la fonación, ulceraciones linguales, problemas
ortodóncico- ortopédico, dificultad para la autoclisis e incluso la persistencia de esta anomalía
puede ser causa de la perdida de piezas dentales y no poder permitir una buena estabilidad de
una prótesis dental. En el lactante la presencia de esta alteración va a provocar poca ganancia
de peso por el pobre suplemento de leche, ya que imposibilita el buen agarre del niño al pecho
de la madre causándole dolor y daños a los senos por la presión negativa que ejerce el niño al
succionar jugándose la nutrición y crecimiento del bebé. Si la lengua no tiene la capacidad de
elevación debido al frenillo, el paladar que es alto y cerrado al nacer no va atener la
estimulación necesaria para abrirse y descender lo que afecta a la estructura maxilofacial. La
presencia de la anquiloglosia o lengua atada imposibilita la emisión de ciertos sonidos y
fonemas lo que causa un mal desarrollo del lenguaje. Aumentará la incidencia de caries e
incluso puede comprometer el tejido de sostén del diente sobre todo a nivel de los incisivos
inferiores debido a la inhabilidad de la lengua para efectuar una autolimpieza oral interna, y el
roce continuo provocará ulceraciones. Actualmente se considera que la frenectomía es una
propuesta segura, práctica y efectiva en el tratamiento de la anquiloglosia o lengua atada para
la liberación de los movimientos linguales. Durante la intervención quirúrgica aplicando la
técnica elegida por el cirujano según el caso, hay que tener mucho cuidado ya que se podrían
presentar numerosas complicaciones como una lesionen los conductos de wharton o las
curunculas sublinguales provocando estasis salival, se pueden presentar hematomas por una
sutura muy firme, infecciones, necrosis de colgajo e incluso se puede generar una glosoptosis
por una excesiva movilidad lingual debido a que es una región muy delicada.

4.2 Recomendaciones
Mediante un diagnóstico temprano se podrán evitar alteraciones futuras en cavidad bucal, ya
que en esta alteración como la anquiloglosia no solo se involucra el odontólogo si no el
foniatra ambos se encuentran preparados para distinguir entre lo normal y lo patológico
valiéndose de métodos específicos para un buen diagnóstico. En caso de trastornos del habla
se sugiere hacer terapias de ejercicios para mejorar la pronunciación con un logopeda o
terapista del lenguaje después del tratamiento quirúrgico realizado. Es importante llevar a
cabo una buena higiene bucal realizada la frenectomía seguido de una dieta blanda que no
infecte, ni irriten la zona operada. Los movimientos de la lengua causaran molestias
provocando un ligero dolor que con la administración de un analgésico antiinflamatorio
(aines) controla el dolor y a la vez reduce la respuesta inflamatoria. Se recomienda la técnica
Z plastia ya que la incisión se la realiza no tan cerca del piso de la boca sin poner en peligro
los conductos submandibulares. El láser CO2 es otra opción que se muestra segura y eficiente
en la rugía de tejidos blandos por no producir sangrado, evitar las suturas, requerir 31 menor
tiempo quirúrgico y no producir infecciones postoperatorias ni cicatrices visibles, por lo
general es una técnica poco implementada en nuestro país por el alto precio que tiene.

5. CAPITULO V
5.1. Bibliografía
http://ddigital.umss.edu.bo:8080/jspui/bitstream/123456789/6242/1/FRENECTOMIA
%20LINGUAL.pdf
https://www.bbc.com/mundo/vert-fut-61094181
http://repositorio.uasb.edu.bo:8080/handle/54000/790?mode=full
https://impresa.lapatria.bo/noticia/262977/frenillo-lingual-corto-o-anquiloglosia
https://www.studocu.com/bo/document/universidad-mayor-de-san-andres/medicina/
260420772-anquiloglosia/16563085