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Análisis de la Situación de Salud

Consultorio médico 13 de Marzo
Las profundas transformaciones sociales, políticas y económicas han permitido
enfrentar los problemas sanitarios existentes y elevar sustancialmente los niveles de
vida y salud de la población.
Se ha considerado que un buen análisis de la situación de salud constituye el principal
paso para alcanzar mejores indicadores de salud en una comunidad, en la cual deben
integrarse todas las fuerzas que propicien el cumplimiento de las metas propuestas.
Por todo esto el análisis de la situación de salud constituye el instrumento básico en el
desarrollo de la nueva estrategia sanitaria y el eje inductor del sistema para superar
las dificultades, su ejecución constituye un reto para alcanzar el éxito.

Características Generales del Área

El Consultorio Médico se encuentra ubicado en el sector del aruco y atiende la
población del mismo y la población del sector Caña dulce.

Límites geográficos:
Norte: Limita con el sector Tinajas.
Sur: Limita con el sector El Carmen.
Este: Limita con el sector Pizón Herrera.
Oeste:

Aspecto físico
Relieve: Es una zona llana sin depresiones ni elevaciones.
Clima: El clima es cálido las temperaturas son altas.
Suelos: El suelo es variado: arcillosos, arenosos y pedregosos, y además muy
fértiles.
VEGETACIÓN: en la zona es menos abundante con respecto a otras áreas.

Datos demográficos:

 Población Total:
 Población excluida:
 Población Dispensarizada: 3037

Tabla No.1: Estructura de la población por edad y sexo.

Grupos de Masculino Femenino Total

Al analizar la estructura
Edades de la población por
No % No % No %
Menor de 1 grupos de edades
año 10 0.3 11 0.4 21 0.7 observamos que
predomina el grupo de
1 a 4 años 126 4.1 154 5.1 280 9.2
30-49 representando el
5 a 9 años 120 4 134 4.4 254 8.4 20.7 % de la población
10 a 14 años 185 6.1 149 4.9 334 11 total dispensarizada
15 a 19 años 128 4.2 140 4.6 268 8.8 seguido por el grupo de
20 a 24 años 129 4.3 130 4.3 259 8.6 25 a 29 años, siendo el
25 a 29 años 158 5.3 246 8.1 404 13.4 menos representado el
30 a 49 años 293 9.6 337 11.1 630 20.7 grupo menor de un año
50 a 59 años 144 4.7 177 5.8 321 10.5 en un 0.7 %. Predomina
60 a 69 años 64 2.1 95 3.1 159 5.2 el sexo femenino
70 y más 51 1.7 56 1.8 107 3.5 siéndole 53.6% de la
Total 1408 46.4 1629 53.6 3037 100 población (tabla No.1).
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Índice de Rocet: (índice de envejecimiento) Según este índice la Población es una

Población joven, el porciento de los mayores de 60 años es de: 8.7
Índice de feminidad: 53.6
Índice de masculinidad: 46.4

Analizando la escolaridad en el sector observamos que predomina el grupo de

secundaria sin terminar para un 25.2%, seguido del bachillerato sin terminar para un
18.3 %, existe un gran % de la población incorporados a las misiones educativas para
elevar su nivel escolar (tabla no.2).

Tabla No.2: Nivel de escolaridad de la población según sexo.

Masculino Femenino Total

Escolaridad No % No % No %
Iletrado 1 0.04 1 0.04 2 0.07
Primaria sin terminar 143 5.2 156 5.7 299 10.9
Primaria terminada 211 7.5 214 7.8 425 15.5
Secundaria sin terminar 367 13.3 322 11.7 689 25.2
Secundaria Terminada 192 7 203 7.4 395 14.4
Bachillerato sin terminar 162 5.7 338 12.3 500 18.3
Bachillerato terminado 114 4.2 80 2.9 194 7.1
TSU 32 1.7 56 2.0451 88 3.2
Universitario 51 1.9 95 3.4693 146 5.3
Total 1273 46.5 1465 53.5 2738 100

 Ocupación:

En la tabla No.3 donde se muestra la distribución de la ocupación por sexo podemos

apreciar que predominan los trabajadores de servicios con 773, lo que representa el
28.2 % de la población laboralmente activa, existiendo 920 estudiantes. Los
desocupados representan el 21.1% y las amas de casa que representan el 11.7 %
de las féminas (tabla No.3).

Tabla No. 3: Ocupación de la población según sexo.

Masculino Femenino Total

Ocupación No % No % No %
Desempleado 356 13 221 8.1 577 21.1
Ama de casa 0 0 322 11.7 322 11.7
Trab. Servicios 348 12.7 425 15.5 773 28.2
Gerente medio 0 0 0 0 0 0
Profesional 51 1.9 95 3.6 146 5.5
Estudiantes 518 18.9 402 14.6 920 33.5
Total 1273 46.5 1465 53.5 2738 100

Al clasificar las familias según el número de miembros vemos que existe un

predominio de las familias medianas para un 49.3 %, seguida de la grande para un
34.4 % (Tabla No.4).

Tabla No. 4: Clasificación de la familia según número de miembros.

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Familias Miembros No %
Pequeña 1 a 3 miembros 106 16.3
Mediana De 4 a 6 miembros 318 49.3
Grande Más de 6 miembros 221 34.4
Total 645 100

Estado de salud de la población

Estilo de vida:
 Práctica de hábitos de alimentación:
Práctica alimentaría: La cultura alimentaría de nuestra comunidad no es la más
adecuada, debido a la incorporaron insuficientes de nutrientes a través de la dieta. Por
lo que debemos de educar a nuestra población en este sentido.

 Deporte:
Practica de deporte: La utilización por parte de la comunidad de las áreas
deportivas en forma en general es mala, a pesar de su cercanía a ellas. Aunque
existen un grupo de pacientes que se encuentran vinculados a las labores agrícolas
que de una manera u otra mantiene en actividad a las personas y otro grupo de
paciente como los estudiantes que realizan educación física en su centro de estudio.
De manera en general nuestra población es sedentaria, la cual no hace uso de la
práctica sistemática de ejercicio, todo esto sumado a la inadecuada ingestión de
alimentos constituyen factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y de otras
muchas más. Por lo que debemos orientar a nuestra población en base a esta
problemática e incorporarlos a las actividades deportivas que se puedan realizar.
Aunque contamos con un gran numero de pacientes incorporados al diferente círculo
de abuelo y a la bailoterapia, como una manera más de practicar ejercicio físico.
 Forma de vestir:
Con respecto a la forma de vestir, apreciamos que de acuerdo a las condiciones
económicas de las diferentes familias, de manera en general nuestra población viste
adecuadamente con calzado y ropa exterior. Existiendo dificultades en la zona rural,
que contamos con dificultades en este sentido por la situación socio- económica de
estas comunidades.
 Utilización del tiempo libre:
No podemos decir que nuestra población utiliza correctamente el tiempo libre de
manera en general, debido a que existe un gran número de individuos desocupados y
no desocupados que se dedican a la ingestión de bebidas alcohólicas a pesar de que
existen pacientes que emplean el tiempo libre de forma saludable, van a la playa,
escuchan música, ven películas, van al parque y practican la lectura.

 Creencias culturales:
Existe una gran diversidad en cuanto a la práctica de la religión de nuestra área de
salud, existiendo varias creencias entre las que se encuentran la yoruba, la iglesia
católica, testigos Jehová entre otros.
 Higiene personal y Bucal:
De manera en general la higiene personal es adecuada, excepto en algunos
pacientes alcohólicos y de otros grupos de dispensarización que es mala, por lo que
debemos trabajar en base a esto. Por otro lado la higiene bucal no es buena ya que la
mayoría presentan caries dentales y sepsis bucal, fundamentalmente en la edad
escolar y otros en menor número presentan a menudo abscesos molares.
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Independientemente de la profilaxis que se realiza por parte de nuestros profesionales.

Por lo que debemos de continuar trabajando en este sentido.

 Hábitos tóxicos en general:

El 36.3% de la población práctica hábitos tóxicos, de ellos 499 fumadores que
representan el 44.8 % siendo 252 del sexo masculino y 247 femeninos para un 22.7
% y un 822.1% respectivamente. Todo esto demuestra que nuestras acciones de
salud deben ir encaminadas a disminuir este hábito tan perjudicial y tan determinante
en el proceso salud y enfermedad. (Tabla No.5)
Además nuestra población se caracteriza por la ingestión frecuente de bebidas
alcohólicas, constituyendo esto un problema social en el cual tenemos de continuar
trabajando. Con un total de 87 pacientes para un 7.8%.

Tabla No. 5: Hábitos Tóxicos según sexo.

Masculino Femenino Total

H. Tóxicos No % No % No %
Tabaco 252 22.7 247 22.1 499 44.8
Café 245 22 256 23 501 45
Alcohol 56 5 31 2.8 87 7.8
Drogas 12 1.1 14 1.3 26 2.4
Total 565 50.8 548 49.2 1113 100

Al analizar el comportamiento de los factores de riesgo observamos que el riesgo de

accidentes y otros factores de riesgos que se señalan en la categoría de otros son los
que predominan, nuestra población es joven y muy vulnerable dentro de esta
categoría el factor estrés se destacó (Tabla No. 6).

Tabla No. 6: Factores de Riesgo según sexo.

Masculino Femenino Total

Fact. Riesgo No % No % No %
Accidentes 326 16.3 315 15.8 641 32.1
M. Háb. Alimentarios 154 7.7 178 8.9 332 16.6
Obesidad 4 0.2 24 1.2 28 1.4
Sedentarismo 57 2.85 89 4.4 146 7.3
Uso Inad. Medicamentos 36 1.8 42 2.1 78 3.9
Cond. Sex. Inadecuada 32 1.6 9 0.5 41 2
17.0
Otros 341 5 392 19.6 733 36.7
Total 950 47.5 1049 52.5 1999 100

Riesgo Preconcepcional:

Total de mujeres en edad fértil: 1002

De ellas cuantas de riesgo: 458
Controladas: 210
No Controladas: 248
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Estas pacientes se mantienen en control por barrio adentro garantizándole la entrega

de tabletas anticonceptivas a un número importante de ellas y otras se les dan el
récipe y las adquieren a un precio aceptable en la botica del mercal, varias de estas
pacientes son multíparas y están pendientes de esterilización definitiva.

Biología humana: Incluye todos los aspectos físicos y mentales relacionados con la
salud, que se desarrollan dentro del cuerpo humano como consecuencia de la
biología y la constitución orgánica del individuo.
1- Bajo peso al nacer. ( Nacidos con menos de 2500g)-------2
2- Estado nutricional de la población infantil. ( De acuerdo con las tablas de
Ponderación )
3- Valoración nutricional de la embarazada. ( Teniendo en cuenta el índice de masa
corporal)
4- Total de embarazadas. 22
5- Enfermedades hereditarias
a). Síndrome de Down.---4
b). Enanismo----0
c). Hemofilia----0
d). Fenilcetonuria: 0
e). Galactosemias: 0

Las enfermedades no transmisibles constituyen el 19 % de al población total, siendo la

Hipertensión arterial la más representativa para un 33% predominando en el sexo
femenino. (Tabla No.7)

Tabla No. 7: Enfermedades No Transmisibles según sexo.

Masculino Femenino Total

Entidad Nosológica. No % No % No %
HTA 80 13.9 113 19.5 193 33
Card. Isquémica 20 3.5 17 2.9 37 6.4
Diabetes 21 3.6 28 4.8 49 8.5
Epilepsia 10 1.7 5 0.9 15 2.6
E. C. V. 4 0.7 6 1.1 10 1.7
Anemia Ferropénica 15 2.6 24 4.1 39 6.7
Hipercolesterolemia 24 4.1 28 4.8 52 9
Otras 91 15.8 92 15.9 183 32
Total 265 45.9 313 54.1 578 100

Las enfermedades transmisibles son las más frecuentes en nuestro medio, existiendo
un predominio de las incluidas en la categoría de otras con un 99% a expensas de las
enfermedades respiratorias y las diarreicas en menor número. (Tabla No.8)

Tabla No. 8: Enfermedades Transmisibles según sexo.

Entidad Masculino Femenino Total

Nosológica No % No % No %
T. B. P. 1 0.1 0 0 1 0.1
Lepra 0 0 0 0 0 0
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VIH, SIDA 0 0 0 0 0 0
Sífilis 0 0 0 0 0 0
Paludismo 0 0 0 0 0 0
Chagas 2 0.2 1 0.1 3 0.3
Hepatitis 3 0.3 2 0.2 5 0.5
Dengue 0 0 1 0.1 1 0.1
Otras 456 42.6 603 56.4 1059 99
Total 462 43.2 607 56.8 1069 100

Solo 42 pacientes de nuestra población presenta algún tipo de discapacidad

comportándose similar en ambos sexos, el 42.9% son discapacidades motoras las
susceptibles de rehabilitación reciben tratamiento en el CRI del área, los grupos de
edades más representativos son de 11 a 15 y de 56 a 60 años. (Tabla No.9 y No.10)

Tabla No.9: Discapacidades según sexo.

Masculino Femenino Total

Discapacidad No % No % No %
Motoras 7 16.6 11 26.2 18 42.9
Sensoriales 3 7.1 5 11.9 8 19
Psíquicas 10 23.8 6 14.3 16 38.1
Mixtas 0 0 0 0 0 0
Total 20 47.6 22 52.4 42 100

Tabla No.10: Discapacidades según grupos de edades.

Discapacidad Discapacidad Discapacidad Discapacidad

Grupos de
Motora Sensorial Psíquica Mixta Total
Edades
No % No % No % No % No %
Menor de 1
año 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 a 4 años 2 4.8 0 0 1 2.4 0 0 3 7
5 a 10 años 0 0 1 2.4 1 2.4 0 0 2 4.8
11 a 15 años 1 2.6 2 4.7 4 9.4 0 0 7 16.7
16 a 20 años 0 0 0 0 1 2.4 0 0 1 2.4
21 a 25 años 2 4.8 2 4.7 1 2.4 0 0 5 11.9
26 a 30 años 0 0 0 0 2 4.8 0 0 2 4.8
31 a 45 años 2 4.8 1 2.4 1 2.4 0 0 4 9.5
46 a 50 años 0 0 0 0 1 2.4 0 0 1 2.4
51 a 55 años 3 7.1 0 0 1 2.4 0 0 4 9.5
56 a 60 años 4 9.5 1 2.4 2 4.8 0 0 7 16.7
61 a 65 años 2 4.8 0 0 0 0 0 0 2 4.8
66 a 70 años 2 4.8 1 2.4 1 2.4 0 0 4 9.5
71 a 75 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 a 80 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Más de 80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 18 43 8 19 16 38 0 0 42 100
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Al analizar los grupos dispensariales encontramos que 1999 pacientes pertenecen al

grupo II o de riesgo representando el 65.8 % de la población total, por lo que debemos
seguir trabajando para lograr que los miembros de al comunidad modifiquen hábitos y
estilos de vida dañinos a su salud. (Tabla No.11)

Tabla No.11: Grupos Dispensariales según sexo.

Masculino Femenino Total

Grupo Disp. No % No % No %
Grupo I 171 5.6 247 8.1 418 13.8
Grupo II 950 31.4 1049 34.5 1999 65.8
Grupo III 265 8.7 313 10.3 578 19
Grupo IV 22 0.7 20 0.7 42 1.4
Total 1408 46.4 1629 53.6 3037 100

Existieron en todo el año 6 fallecidos tres de ellos por enfermedades del corazón.
(Tabla No.12)

Tabla No.12: Mortalidad por edad y causa.

Edad Enf. Cáncer Accident Suicidio Homicidi AVE Diabete Otras

Corazón e o s
M F M F M F M F M F M F M F M F
Menor 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1a4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
5 a 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
11 a 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
16 a 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
21 a 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
26 a 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
31 a 45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
años
46 a 50 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
51 a 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
56 a 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
61 a 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
66 a 70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
71 a 75 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
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años
75 a 80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
Más de 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
80
Total 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

- Tasa de mortalidad infantil----------------------------

- Tasa de mortalidad de menores de 5 años------ 0
- Mortalidad escolar--------------------------------------- 0
- Tasa de mortalidad materna-------------------------- 0

Medio Ambiente

 Ambiente físico:
Abasto y calidad del agua: El abasto de agua e realiza a través del acueducto pero
de forma irregular. Además de no tener la calidad necesaria para el consumo de la
población y esto se demuestra por el alto índice de parasitismo intestinal existente en
la población y a esto se suma la poca cultura sanitaria que presenta la población. A
ello se le suma que no contamos con un dispositivo para medir la clorificación del agua
ni para realizar el estudio bacteriológico de la misma Los tanques para almacenar
agua en su mayoría están correctamente tapados.

 Residuales líquidos y excreta: Los residuales líquidos son vertidos a través de

los servicios sanitarios, de ahí pasan al alcantarillado o fosa de la vivienda sin
existir problema alguno. A pesar de contar con algunas familias que practican aún
el fecalismo al aire libre.

 Disposición de los residuales sólidos: Se recogen con cierta regularidad pero

aún continua siendo suficientemente, para lograr una higienización adecuada del
medio ambiente. Se realiza la quema de basura y de otros materiales de desecho
que contaminan el medio ambiente y es dañinos para la salud, lo cual debemos
erradicar. La mayoría de los recipientes presentes en los hogares destinados para
la basura tienen tapas o existen bolsas destinadas para este fin. Los patios en su
totalidad permanecen sucios y mal organizados. Por lo que debemos de trabajar y
orientar a la comunidad en este sentido para evitar la aparición de enfermedades
de transmisión vectorial.

 Higiene de los alimentos: No encontramos problemas en nuestro municipio, los

alimentos provienen de los mercados existentes y de las cosechas particulares,
son conservados después de procesado de manera en general en refrigeradores y
son cocinados con gas licuado. Se encuentran bien almacenados. Aunque esto
depende de la cultura alimentaría y de las condiciones socioeconómica de la
población.

 Transporte, vías de acceso y urbanización: Las calles se encuentran

pavimentadas, en su mayoría, el acceso al transporte es ventajoso en la minoría
que tienen carros particulares, la gran mayoría lo hace a través del transporte
público.

 Índice de Hacinamiento: Generalmente existe hacinamiento en nuestra

población, por lo que hay un alto índice de enfermedades respiratorias.

 Ambiente Biológico:
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 Índice de Vectores: En nuestro municipio existe gran variedad de vectores entre

los que se encuentran las moscas, cucarachas, mosquitos y roedores por la
presencia de los micros vertederos dentro de las comunidades.

Organización de los Servicios de Salud

Los servicios de salud se brindan en el consultorio de barrio adentro por el equipo de
salud integrado por un médico cubano, 1 residente de MGI venezolano y 1 enfermera,
la atención estomatológica por 2 médicos cubanos y una residente venezolana donde
las principales acciones que se realizan son las preventivas, la atención de urgencia
se brinda en el CDI y la rehabilitación de los pacientes con patologías con criterios de
rehabilitación en el CRI, además contamos con el servicio de óptica.

Desarrollo de los recursos humanos en la salud. Capacitación y docencia.

 Residentes de MGI Cubanos-----------------------------------------0

 Residentes de MGI Venezolanos------------------------------------1
 Residentes de EGI- Venezolanos----------------------------------- 1

Participación social y comunitaria.

Círculos de abuelos: tenemos un círculo con 14 integrantes que funciona con una
frecuencia de tres veces por semana donde se realizan acciones de promoción de
salud y otras actividades para que sean útiles dentro de la comunidad.

Club de adolescentes: Contamos con un círculo de adolescente con 17 integrantes,

debemos de trabajar en la incorporación de un mayor número de adolescente pues en
las actividades que se desarrollan se intercambian criterios y se hablan temas de
interés para la juventud, existen algunos adolescentes desvinculados del estudio.
 Club de Embarazadas: Tenemos un círculo con tres integrantes.
 Club de Bailoterapia: Tenemos un club que funciona en la CRI

Misión Milagro
La misión milagro surgió con el objetivo de disminuir el índice de ceguera en la
población venezolana incorporándose posteriormente otros países. En nuestra
población se operaron un total de 59 pacientes lo cual sabemos que existe un
subregistro de los casos operados, continuamos trabajando en está dirección con la
pesquisa activa a todos los grupos priorizados.

Estomatología:

Tabla No.13: Población examinada según edad y sexo.

Grupo de Sexo      
edades Masculino   Femenino   Total  
(Años) No. % No. % No. %
0a4
5 a 11
12 a 14
15 a 18
19 a 34
35 a 59
60 y +
Total
 10

Tabla No.14: Necesidad de prótesis estomatológica por tipo según grupo de

edades.

GRUPO DE Desdentados Rehabilitados Necesitan

EDADES (Años) No. % No. % No. %
0a4
5 a 11
12 a 14
15 a 18
19 a 34
35 a 59
60 y +
Total

PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD:

Los principales problemas de salud identificados en nuestra comunidad, y hacia los

cuales debemos orientar nuestras acciones son:
1. Deterioro higiénico sanitario del medio ambiente dadas por la existencia de micro
vertederos en las casa y en otras áreas de la comunidad, la quema de caña y
desperdicios.
2. Elevo índice de enfermedades respiratorias y diarreicas.
3. Elevado índice de parasitismo
4. Baja incorporación a la práctica del ejercicio físico por parte de los adolescentes,
embarazadas y abuelos.
5. Pacientes dispensarizadas como RPC que no están controladas..

PRIORIDADES DE TRABAJO:
1- Mejorar las condiciones higiénicas sanitarias de la comunidad.
2- Disminuir el índice de IRA y EDA.
3- Disminuir el índice de parasitismo intestinal
4- Incentivar la participación de los adolescentes, gestantes y abuelos a la práctica
del ejercicio físico.
5- Garantizar el control de las pacientes dispensarizadas como RPC que no se
encuentra controladas.

Al realizar el análisis de los principales problemas de salud le damos prioridad a la

contaminación del medio porque mejorando este resolveremos en gran medida la
situación de las EDA y las IRA, y es el problema sobre el cual podremos obtener
resultados a corto o mediano plazo.