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FACULTAD DE MEDICINA ALBERTO HURTADO, ESCUELA DE

TECNOLOGA MDICA RADIOLOGA

Britner Arana Obregn

TTULO:

FUNDAMENTOS DE LA TOMOGRAFA
COMPUTARIZADA

27 de octubre -2017
NDICE:
1.- Introduccin
2.- Objetivos
1.1. Objetivo general
1.2. Objetivos especficos
3.- Tomografa computarizada
3.1. Definicin
3.2. Usos comunes del procedimiento
3.3. Regiones de exploraciones
3.4. Equipamiento en tomografa computarizada
3.5. Indicaciones
3.6. Preparacin del paciente
3.7. Beneficios y riesgos
3.8. Contraindicaciones
4.-Funciones del tecnlogo mdico en tomografa computarizada
5.- Conclusin
6.- Bibliografa
1. INTRODUCCIN:

La tomografa axial computarizada (TAC) o


simplemente tomografa computarizada (TC)
fue diseada y puesta en funcionamiento por
el ingeniero britnico Hounsfield. Desde su
presentacin, en 1972, fue considerado como
una de las grandes innovaciones mdicas de la
poca y en la actualidad esta tcnica se ha
convertido en un mtodo insustituible para el
estudio de mltiples procesos patolgicos.
Gracias a la creacin del escner de
tomografa axial por ordenador su creador fue
galardonado con el premio Nobel en 1979.

2. OBJETIVOS

2.1. OBJETIBO GENERAL:


Describir los fundamentos bsicos de la Tomografa Axial Computarizada (TAC)

2.2. OBJETIVO ESPECFICO:

Explicar cules son los riesgos y beneficios de la Tomografa Axial


Computarizada (TAC)
Fundamentar la menera cmo funciona el procedimiento de TAC y la forma en
que debe prepararse el paciente.
Reconocer las diversas funciones del Tecnlogo Mdico en TAC
3. TOMOGRAFA AXIAL COMPUTARIZADA

3.1. DEFINICIN:

La palabra tomografa viene del griego () que significa corte o seccin y de () que significa imagen
o grfico. Por lo tanto, la tomografa computarizada, ms comnmente conocida como exploracin por TC o TAC,
es un examen mdico de diagnstico que al igual que los rayos X tradicionales, produce mltiples imgenes o
fotografas del interior del cuerpo. Estas imgenes transversales generadas durante la exploracin por TAC pueden
ser vistas en un monitor de computadora y se pueden reformatear en mltiples planos, e incluso se puede generar
una reconstruccin tridimensional de la misma.
Mediante el uso de equipo especializado y el conocimiento para
realizar e interpretar las exploraciones por TAC del cuerpo,
los tecnlogos mdicos pueden diagnosticar afecciones con ms
facilidad, por ejemplo, cncer, enfermedades cardiovasculares,
enfermedades infecciosas, as como
trastornos musculoesquelticos y traumatismos.
Por otro lado la tecnologa de TC avanz a pasos agigantados,
es por ello que ahora contamos con la tomografa
computarizada multidetector (TCMD). El uso de mltiples
filas de detectores permite un escaneo ms rpido y una
colimacin ms delgada. Estas mejoras permiten que los
escaneos de rutina se realicen ms rpido con una resolucin
de eje z ms alta. Tambin se pueden desarrollar nuevas
aplicaciones usando esta nueva tecnologa. Para apreciar
completamente el potencial de estos nuevos escneres
TCMD, es importante que el radilogo est familiarizado con
el diseo y las capacidades del escner.

3.2. USOS COMNES DEL PROCEDIMIENTO


El diagnstico por imgenes por TAC es:

una de las herramientas ms rpidas y precisas para examinar el trax, el abdomen y la pelvis, ya que
proporciona imgenes transversales detalladas de todo tipo de tejido.
utilizada para examinar pacientes con heridas debidas a traumas tales como un accidente automovilstico.
generalmente es el mejor mtodo para detectar varios tipos de cncer, tales como linfoma y cnceres de
pulmn, hgado, rin, ovarios y pncreas ya que la imagen le permite al mdico confirmar la presencia de
un tumor, medir su tamao, identificar su ubicacin exacta y determinar el alcance que tiene sobre otros
tejidos cercanos.
un examen que juega un papel significativo en la deteccin, el diagnstico y el tratamiento de enfermedades
vasculares que pueden conducir a derrames cerebrales, insuficiencias renales y hasta a la muerte. La TAC
se usa comnmente para explorar para la presencia de mbolo pulmonar (un cogulo de sangre en los vasos
pulmonares) as como para aneurismas articas.
invaluable en diagnosticar y tratar afecciones de la columna vertebral y lesiones a las manos, los pies y otras
estructuras esquelticas porque puede mostrar claramente hasta huesos muy pequeos y los tejidos
circundantes tales como msculos y vasos sanguneos.

En los pacientes peditricos, la exploracin por TC se usa con frecuencia para evaluar:

linfoma
neuroblastoma
tumores del rin
malformaciones congnitas del corazn, los riones y los vasos sanguneos
fibrosis cstica
complicaciones de la apendicitis aguda
complicaciones de la neumona
enfermedad inflamatoria del instestino
heridas graves
Los radilogos y los radionclogos a menudo utilizan el examen de TAC para:

identificar rpidamente lesiones a los pulmones, corazn y vasos, el hgado, el bazo, los riones, el
intestino u otros rganos internos en casos de trauma.
guiar biopsias y otros procedimientos tales como drenajes de abscesos y tratamientos de tumores
mnimamente invasivos.
. planificar y evaluar los resultados de la ciruga, tales como trasplantes de rganos o bypass gstrico.
estadificar, planear y administrar debidamente los tratamientos de radiacin para tumores as como medir
la respuesta a la quimioterapia.
medir la densidad mineral sea con el fin de detectar osteoporosis.

3.4. EQUIPAMIENTO EN TOMOGRAFA COMPUTARIZADA

Existen 3 grandes mdulos:

1. Gantry

Tubo de rayosX

Detectores

Colimador

Generador de alto voltaje

Sistema de adquisicin de datos (DAS)

Posicionamiento del paciente y mesa de soporte

1. Ordenador

2. Consola

3.5. INDICACIONES

Diagnstico de osteoporosis
Seguimiento del tratamiento de otras enfermedades que generan prdida sea.
Seguimiento de pacientes que utilizan medicamentos que generan prdida sea.
Diabetes tipo 1 (juvenil o isulino-dependiente), enfermedad renal, heptica
o historia familiar de osteoporosis.

3.6. PREPARACIN DEL PACIENTE

-El paciente debe vestirse con prendas cmodas y sueltas para el examen. Es posible que se le proporcione una
bata para que use durante el procedimiento.
-Los objetos de metal como joyas, anteojos, dentaduras postizas y broches para el cabello pueden afectar las
imgenes de TAC, por lo que debe dejarlos en su casa o quitrselos antes del examen. Es posible que se le solicite
que se quite audfonos y piezas dentales extrables. A las mujeres se les pedir que se quiten el sostn si contiene
alambres metlicos.
-Se le pedir que no ingiera alimentos o bebidas durante unas pocas horas antes en el caso de que se utilizare en
el examen un material de contraste.
-El paciente debe informarle a su mdico sobre todos los medicamentos que est tomando y sobre si sufre algn
tipo de alergia. Si tiene alguna alergia conocida a los materiales de contraste o "tinte", su mdico quizs prescriba
medicaciones (por lo general un esteroide) para reducir el riesgo de una reaccin alrgica. Estos medicamentos,
por lo general, deben ser ingeridos 12 horas antes de la administracin del material de contraste. Para evitar
demoras innecesarias, contacte a su mdico antes de la hora exacta de su examen.
-Asimismo, el paciente debe informar mdico sobre cualquier enfermedad o dolencia que haya sufrido
recientemente, y sobre si tiene antecedentes de enfermedades cardacas, asma, diabetes, enfermedades renales o
problemas de la tiroides. Cualquiera de estas dolencias puede aumentar el peligro de un efecto adverso poco
habitual.
-Las mujeres siempre deben informar a su mdico y al tecnlogo de TAC si existe la posibilidad de que pudieran
estar embarazadas.
3.7. BENEFICIOS Y RIESGOS

Beneficios:

Las imgenes por TAC son exactas, no son invasivas y no provocan dolor.
Una ventaja importante de la TAC es su capacidad de obtener imgenes de huesos, tejidos blandos y vasos
sanguneos al mismo tiempo.
A diferencia de los rayos X convencionales, la exploracin por TAC brinda imgenes detalladas de numerosos
tipos de tejido as como tambin de los pulmones, huesos y vasos sanguneos.
Los exmenes por TAC son rpidos y sencillos; en casos de emergencia, pueden revelar lesiones y hemorragias
internas lo suficientemente rpido como para ayudar a salvar vidas.
Se ha demostrado que la TAC es una herramienta de diagnstico por imgenes rentable que abarca una amplia
serie de problemas clnicos.
El diagnstico por imgenes por TAC proporciona imgenes en tiempo real, constituyendo una buena
herramienta para guiar procedimientos de invasin mnima, tales como biopsias por aspiracin y aspiraciones
por aguja de numerosas reas del cuerpo, particularmente los pulmones, el abdomen, la pelvis y los huesos.
Un diagnstico determinado por medio de una exploracin por TAC puede eliminar la necesidad de una ciruga
exploratoria y una biopsia quirrgica.
Luego del examen por TAC no quedan restos de radiacin en su cuerpo.
Los rayos X utilizados en las exploraciones por TAC no deberan tener efectos secundarios inmediatos.

Riesgos:
No existe evidencia de que la pequea cantidad de radiacin emitida por una exploracin por TC cause
cncer. Grandes estudios poblacionales han mostrado un leve incremento del cncer debido a la
exposicin a cantidades de radiacin mucho ms elevadas, tales como las de la radioterapia. Por lo tanto,
siempre existe la preocupacin de que este riesgo tambin pueda extrapolarse a las cantidades de radiacin
ms bajas emitidas durante un examen de exploracin por TC. Es conveniente que el paciente converse
con su radilogo sobre los riesgos y los beneficios de su exploracin por TC, y que averige si existen
mtodos alternativos de toma de imgenes, para diagnosticar su condicin.

La dosis efectiva de radiacin de este procedimiento vara.


Las mujeres siempre deben informar a su mdico y al tecnlogo de rayos X o TAC si existe cualquier
posibilidad de que estn embarazadas.
En general, el diagnstico por imgenes por TAC no se recomienda para las mujeres embarazadas salvo
que sea mdicamente necesario debido al riesgo potencial para el feto en el vientre.
El riesgo de una reaccin alrgica grave al material de contraste que contiene yodo muy rara vez ocurre, y
los departamentos de radiologa estn bien equipados para tratar tales reacciones.
Debido a que los nios son ms sensibles a la radiacin, se les debe someter a un examen por TAC
nicamente si es fundamental para realizar un diagnstico y no se les debe realizar exmenes por TAC en
forma repetida a menos que sea absolutamente necesario. Las exploraciones por TAC en nios siempre
deben hacerse con la tcnica de dosis baja.
3.8. CONTRAINDICACIONES

Embarazo
Las mujeres en edad frtil siempre debern
informar a su mdico o al tecnlogo mdico si existe
la posibilidad de embarazo.
Las dosis de radiacin en TC son mucho mayores que
en una Radiografa.
La dosis en una TC de trax equivale a alrededor de 400
veces la dosis de una Radiografa de trax.

4. FUNCIONES DEL TECNLOGO MDICO EN DENSITOMETRA SEA

Evaluacin de la preparacin del paciente previo al examen


Evaluacin de la proteccin radiolgica y factores de riesgo para aplicacin de MCR
Posicionamiento del paciente
Determinacin dle protocolo de exploracin a emplear
Adquisicin de imagen
Determinacin de la dosis y administracin del MCR
Evaluacin de la calidad de la imagen obtenida
Post procesamiento de la imagen
Impresin, grabado y envo de imgenes
5. Conclusin:

En conclusin, la Tomografa computarizada ha revolucionado la radiologa y la medicina moderna.


Est tcnica diagnstica no invasiva es de suma importancia ya que se encuentra en continuo
desarrollo con la finalidad de mejorar la calidad de imagen y otros parmetros que facilitaran y
contribuiran a un mejor diagnstico mdico. Por ltimo, resaltar su gran resolucin espacial y
temporal permite estudiar prcticamente cualquier rgano habiendo sustituido a otras tcnicas
antiguamente establecidas en los algoritmos diagnsticos, as los beneficios de la tcnica parecen
claros, pero no se encuentra exenta de limitaciones. Sin lugar a duda, los estudios de TC nicamente
se deben realizar cuando estn clnicamente justificados y su utilidad debe quedar demostrada en
todos los escenarios posibles antes de generalizar sus aplicaciones.
6. Bibliografa:
1) Bastarrika, G.. (2007). Tomografa computarizada y prctica clnica. Anales del Sistema Sanitario de
Navarra, 30(2), 171-176. Recuperado en 27 de octubre de 2017, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272007000300001&lng=es&tlng=es.
2) Bosch O, Enrique. (2004). SIR GODFREY NEWBOLD HOUNSFIELD Y LA TOMOGRAFIA
COMPUTADA, SU CONTRIBUCION A LA MEDICINA MODERNA. Revista chilena de
radiologa, 10(4), 183-185. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-93082004000400007
3) Prez, Ileana Miguel, Domnguez Expsito, Martha G, & Garca Ferrer, Luis U. (2005). La tomografa
computarizada helicoidal versus ecografa en el diagnstico de un cuerpo extrao intraocular. Revista
Cubana de Oftalmologa, 18(1) Recuperado en 27 de octubre de 2017, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762005000100008&lng=es&tlng=es.