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UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ

CARRIÓN FACULTAD DE MEDICINA HUMANA


ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

integrantes profesor: dr robles uribe, richard henry


- CHÁVEZ IZQUIERDO,

FLOR ANGELICA
- GARCIA MINAYA, CRISTIAN MIJAIL
- GOMEZ TORRES, SANDRA PAOLA
- LOPEZ BELLO, GABRIEL ESTIMIO
- LÓPEZ FERNÁNDEZ, JAS RAINER
ciclo I
Introducción
La fase prenatal es la primera etapa de

la vida en dónde ocurren cambios muy

rápidos con respecto al feto, sabemos

que el tiempo de gestación estándar de

una madre es de 9 meses, sin embargo

existen variables que afectan el normal

desarrollo del feto por lo que su

nacimiento puede ocurrir antes de lo

provisto dando lugar al nacimiento de

bebés prematuros que pueden pasar por

diversas complicaciones durante el

parto como por ejemplo una frecuencia

cardiaca anormal, cianosis, problemas

con el cordón umbilical, etc.


Objetivos
-El presente trabajo realizado ,tiene la finalidad de conocer los
factores de riesgo neonatal , las estrategias o métodos que se puede
utilizar en estos casos , los pasos a seguir en el procedimiento de la
reanimación neonatal .
-El objetivo de la reanimación neonatal no solo es evitar la muerte del
recién nacido, sino también evitar las secuelas neurológicas
secundarias a la asfixia al momento del nacimiento. La reanimación
neonatal básica evita hasta el 30% de las muertes de recién nacidos y
ayuda , Establecer una vía área permeable ,Mantener una circulación
sanguínea adecuada ,Prevenir daño tisular.

Definición
Se le podría definir como el conjunto de las medidas que se deben realizar para
tratar precozmente la homeostasis postnatal y la hemodinamia de manera
correcta, con el objetivo de poder prevenir la morbilidad y mortalidad
proveniente de una potencial lesión tisular hipóxico isquémica.
También previene las secuelas neurológicas secundarias a la asfixia al momento
del nacimiento, puede prevenir hasta el 30 % de las muertes de un recién nacido.
La reanimación neonatal se puede realizar en cualquier momento si se detecta la
ausencia de latido cardíaco o una disminución en su frecuencia cardíaca inferior
a 60 lpm transcurrido 30 segundo de una ventilación con presión positiva.
FACTORES DE RIESGO NEONATAL

Factores de riesgo prenatal Factores de riesgo intraparto

-Cesárea urgente.
-Diabetes materna.
-Presentación anómala.
-Anemia o isoinmunización. -Parto prematuro o precipitado.
- Hipertensión arterial. -Parto instrumental ventoso o fórceps.
-Muertes neonatales o fetales previas. -Rotura prolongada de membrana >18 h.
-infección materna. previas al parto.
-Gestación múltiple. -Parto prolongado >24 horas .o
-Hemorragia.2do o 3er trimestre expulsión>2h.
-Mal formación fetal. -Prolapso de cordón.
-Actividad fetal disminuida. -Desprendimiento de placenta
-Rotura de prematuro de membrana
estrategias a realizar en la

reanimación neonatal
Lo primero que se debe hacer es examinar algunas características en el
neonato.
- Nacimiento
- Nacido a termino
- Tiene buen tono respira o llora
Si él bebe presenta estas características entonces deberá permanecer junto
a su madre, calentar y mantener la temperatura normal de todas formas el
neonato estará en una evaluación constante.
Si el neonato no presenta las características que mencionamos entonces se
procederá a realizar la reanimación.
PASOS DE LA REANIMACIÓN
Se debe pasar al bebe a una cuna radiante.
Activar el cronometro para valorar el apgar.
Calentar y mantener la temperatura
Posicionar la vía aérea.
Despejar las secreciones.
SI EL NEONATO PRESENTA APNEA O FC MENOR A 100 LPM
Si presenta esas características se iniciara la ventilación a
presión positiva colocando el monitor de SpO2 y
considerando también el monitor ECG
Si en caso no presentara esas características solo se
evaluara si el neonato tiene alguna dificultad para
respirar o cianosis.
PREGUNTA

¿CUALES SON LOS PASOS A SEGUIR EN LA REANIMACIóN NEONATAL?


FC MENOR A 100 LPM
Si la FC sigue menor a 100lpm se debe tener en cuenta los pasos
correctivos de la ventilación.
Colocación de TET si es necesario
FC MENOR A 60 LPM
Se considera intubar al neonato
Realizar compresión torácica
COMPRESIóN TORACICA
Se coloca los pulgares uno al lado del
otro en el pecho del neonato.
Se realizan 3 compresiones + 1
ventilación cada 2s.
Si la FC sigue menor a 60 LPM se
administra adrenalina intravenosa [0.1 a
0.3 ml/kg].
EL TEST DE APGAR
¿CUÁL ES EL SIGNIFICADO DE “APGAR”?

La sigla “APGAR” proviene de las primeras letras


de los cinco factores aplicados para valorar
el estado de salud de un recién nacido

Aspecto (tono de la piel)


Pulso (ritmo cardiaco)
Irritabilidad (respuesta refleja) (de
Grimace en inglés)
Actividad (matiz muscular)
Respiración (frecuencia y dificultad
respiratoria)
PREGUNTA
¿CUALES SON LOS FACTORES PARA VALORAR EL
ESTADO DE SALUD DE UN RECIÉN NACIDO?
PUNTUACIÓN DE APGAR

Es una prueba que se aplica a los bebés recién


nacidos momentos después de sus respectivos
nacimientos que valora su estado cardiaco y
neurológico, dicha prueba se realiza en dos
momentos, el primero después de un minuto
para precisar el nivel de tolerancia que tuvo
el recién nacido en el momento de su
nacimiento y el segundo pasados cinco
minutos con respecto al nacimiento para
determinar el progreso que tiene él bebé fuera
del vientre de la madre
CONCLUSIÓN
La reanimación neonatal es uno de los procedimientos que más se utiliza para prevenir la
mortalidad de un bebé que ha nacido con dificultades respiratorias o cardíacas.

Las diversas causas que ponen en peligro el correcto nacimiento del bebé pueden
ocurrir durante y después de la gestación, dependiendo de los cuidados de la madre en
el embarazo y la forma en la que el recién nacido viene al mundo, que lleva a los
profesionales en salud a aplicar estos diferentes métodos de reanimación.

En el proceso de reanimación se evalúa al recién nacido en los aspectos de el color de


piel, el tono del llanto, la respiración y la frecuencia cardíaca mediante la prueba de
APGAR para buscar el mejor método para asistir al recién nacido después del parto.
El test de APGAR es una prueba que se realiza solo en los primeros momentos de vida para
reconocer que el nacimiento del bebé fue exitoso, este no detecta posibles enfermedades
futuras que pueda padecer el recién nacido.

Según los resultados de la prueba de APGAR conoceremos la gravedad del estado del bebé,
de esta manera aplicaremos la ventilación con presión positiva si el caso es leve, pero si su
estado empeora se procederá a realizar la compresión torácica para su pronta
recuperación.
BIBLIOGRAFÍA
Arulkumaran S. Fetal surveillance in labor. In: Arulkumaran SS, Robson MS, eds. Munro
Kerr's Operative Obstetrics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 9.
European Resuscitation Council Guidelines Resuscitation 2005. Section 6. Paediatric
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Goyal NK. The newborn infant. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC,
Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier;
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Grupo de Reanimación Neonatal de la Sociedad Española de Neonatología. Manual de
Reanimación Neonatal. 2ª edición. Ergón 2007.
International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR). Neonatal resuscitation.
Resuscitation 2005;67:293-303.
Weiner GM, ed: Textbook of Neonatal Resuscitation, ed. 7. Elk Grove Village, American
Academy of Pediatrics and the American Heart Association, 2016.
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