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Fecha 12/06/2022
Carrera Fisioterapia y Kinesiología
Asignatura Fisiología II
Grupo B
4 Parálisis del La parálisis de los Las lesiones del En este artículo, nos Anatomía La parálisis del Ramón
nervio abducens músculos VI par craneal enfocaremos en la radiológica del sexto par craneal Figueroa(2016)
secundario a oculomotores son parálisis del nervio nervio abducens po o Parálisis del
meningioma del comprende una relativamente abducens, r RM nervio abducens nervio abduc
canal de patología muy variada, comunes y apoyándonos en un es una entidad ens secundar
Dorello: producida por lesiones ocupan el caso de una paciente El VI par craneal, relativamente io a
Consideracione en varios niveles primer lugar de 50 años de edad, también llamado frecuente, meningioma
s anatómicas (desde la corteza dentro de las quien consultó por motor ocular ocasionada por
del canal de
por resonancia cerebral hasta la placa parálisis diplopía izquierda externo o múltiples causas,
magnética neuromuscular) que oculomotoras. como único síntoma, y entre las que se Dorello:
nervio abducens, e
debe ser estudiada de La causa más a quien se le cuenta la Consideracio
s un nervio
manera exhaustiva habitual del diagnosticó un puramente motor compresión nes
para poder encontrar compromiso meningioma del canal que inerva extrínseca del anatómicas
la causa etiológica unilateral es la de Dorello. Además exclusivamente el mismo, por
exacta y definir un traumática, las haremos una músculo recto produciendo resonancia
manejo adecuado. que ocurren por correlación anatómica lateral, lo que como síntoma magnética
lesiones de la del VI par craneal, permite al globo principal la Acta Neurol
porción petrosa desde su origen hasta ocular rotar diplopía. Cuando Colomb. vol.
del hueso alcanzar el músculo lateralmente. Este la compresión es
32 no.1 Bogo
temporal, recto lateral, su posee un origen producida por
seguida de las fisiología y el tipo de tumores, la tá Jan./Mar.
real en el http://www.
inflamatorias lesiones que lo núcleo abducens a afectación por lo
(otitis, pueden afectar, en general es misionmilagro
nivel pontino (2), y .sld.cu/vol3n
mastoiditis), especial los un origen aparente unilateral y los
vasculares meningiomas, su síntomas son
(ACV) y comportamiento y las a nivel del surco reversibles en o1/pca3102.p
finalmente las características en bulbo pontino. casi todos los hp.
menos imágenes casos, después
frecuentes diagnósticas. del tratamiento
causas quirúrgico. Los
tumorales. En el meningiomas
10% de los como causa de
casos la esta patología,
afectación es son pocos
bilateral, frecuentes,
dominando en requiriendo
éstas las claridad en sus
lesiones características
vasculares y imagenológicas,
desmielinizantes para su
diagnóstico
temprano, pues
son en su
mayoría de buen
pronóstico y
manejo. Teniendo
en cuenta el
recorrido
anatómico de
cada nervio, la
RM resulta de
gran utilidad para
caracterizar la
enfermedad del
VI par a través de
secuencias T2 y
FIESTA, debido a
su resolución
volumétrica y de
esta forma le
permita al
cirujano planear
el manejo y definir
el pronóstico.
5 Patogenia de Describir la patogenia Se realizó la En la pandemia de El estudio del LCR El SARS-CoV-2 Alexander
las de las manifestaciones búsqueda en SARS-CoV-2 deben en pacientes puede afectar al Ariel Padrón-
manifestaciones neurológicas en Google realizarse análisis e afectados por la sistema nervioso González(2020
neurológicas pacientes con la Académico, se investigaciones COVID-19 con central y ) Patogenia de
asociadas al COVID-19. consultaron neuroinmunológicas manifestaciones periférico. Causa las
SARS-CoV-2 artículos de libre con la cooperación neurológicas sería principalmente manifestacion
acceso en las entre instituciones que importante para manifestaciones es
bases de datos aborden esta temática. aclarar las leves y neurológicas
Pubmed y Se debería detallar características transitorias, asociadas al
SciELO, desde mejor la evolución neuroinvasivas del aunque pueden SARS-CoV-2
enero de 2014 clínica y efectuar virus, el rol de la ocurrir Rev Cubana
hasta el 6 de investigaciones barrera sangre- complicaciones Invest
mayo de 2020. electrofisiológicas. LCR en su neurológicas. Los Bioméd vol.39
Fueron prevención y su mecanismos no.3 Ciudad
seleccionados impacto biológico patogénicos de la
51 artículos (6 en el SN. Serviría principales son el Habana jul.-
en idioma asimismo para daño citopático set
español, 45 en realizar inferencias directo o http://orcid.org/
inglés) y un libro con otras mecanismos 0000-0001-
de investigaciones indirectos debido 9176-8565
neuroinmunolog realizadas sobre la a una respuesta
ía. Se utilizaron correlación entre la inflamatoria.
los términos de infección por
búsqueda coronavirus y el
“COVID-19”, desarrollo futuro de
“coronavirus”, enfermedades
“SARS-CoV-2”, neurológicas
“manifestacione inmunomediadas.
s neurológicas”, Se podría
“sistema determinar la
nervioso”, existencia o no de
“patogénesis”, síntesis intratecal
según el de Igs con el
descriptor de empleo del
reibergrama,
Ciencias de la calcular el índice de
Salud (DeCS). Igs anti-SARS-
CoV-2 para
establecer si hay
linfocitos B
activados
específicamente
6 Paraganglioma el paraganglioma del La evaluación La lesión de los Para el tratamiento Gracias a los E. Torres-
del nervio vago nervio vago es un de pacientes nervios glosofaríngeo de las secuelas de avances en las Carranza(2006
tumor no cro-mafin, con e hipogloso es la parálisis de una técnicas )
que surge paragangliomas relativamente cuerda vocal, se quirúrgicas, la Paragangliom
predominantemente vagales frecuente, han descrito radioterapia se ha a del nervio
en los acúmulos de familiares puede encontrándose series diversos visto desplazada vago
células realizarse en la literatura de tratamiento que como tratamiento https://scielo.is
paraganglionares también con el aproximadamente un incluyen la de base, pese a ciii.es/scielo.p
dentro del perineurio uso de la 30% de afectación. Sin inyección de teflón presentar buenos hp?script=sci_
del nervio vago, escintigrafía con embargo, aquí se en la cuerda vocal, resultados en el arttext&pid=S1
asociado a uno de los indio lograron preservar. medialización de la control local del 130-
tres ganglios del pentetreótide. Otras posibles cuerda vocal tumor. Para 147320060003
mismo. Se inyecta el complicaciones paralizada, la algunos autores 00006
Principalmente, se contraste descritas, pero que miotomía este tumor no es
asocia al ganglio más seguido de una tampoco se han cricofaríngea o la radiosensible, ya
inferior, conocido serie de presentado, son las cirugía de la que no existe
como ganglio nodoso, imágenes lesiones de los vasos insuficiencia efecto de
que coincide con los radiográficas, lo sanguíneos velofaríngea, que destrucción
dos primeros que permite el adyacentes a la masa pueden ser celular directo, sin
centímetros diagnóstico de tumoral y los necesarios en un embargo, sí se
extracraneales del las lesiones problemas en las vías segundo tiempo. conoce que la
nervio. Puede limitarse cuando aún son aéreas justificados por Este paciente ha radioterapia
a la región cervical, de pequeño la propia intervención sido tratado por un induce la
unirse firmemente a la tamaño, con lo quirúrgica. En la logopeda que le ha formación de
base de cráneo o que su manejo intervención se instruido en fibrosis y produce
extenderse es mas fácil produjo una pérdida técnicas adecuadas disminución de la
intracranealmente sanguínea aproximada de fonación, por lo vascularización
Algunos autores creen de 490 ml similar a las que no ha de la tumoración
que el ganglio de cifras medias de otras requerido cirugía consecutiva a una
origen del glomus series13, justificándose posterior para el endarteritis
vagal puede este menor sangrado obliterativa. Estos
determinar la forma de por la realización de tratamiento de las cambios fibróticos
presentación clínica y una embolización secuelas complican una
el patrón de previa a la extirpación posible cirugía
crecimiento del mismo, quirúrgica. Los posterior y, a
de tal manera que los paragangliomas largo plazo,
situados en el ganglio vagales, a diferencia pueden inducir la
nodoso tienden a de los carotídeos, se malignización de
permanecer en la suelen localizar más la lesión. Dado
región cervical cranealmente y no que el
mientras que los del están tan íntimamente comportamiento
ganglio medio relacionados con los tumoral tras la
alcanzan base de grandes vasos por lo irradiación es
cráneo y los del que las posibilidades impredecible,
ganglio superior de lesionarlos y la debería
pueden llegar a pérdida sanguínea son reservarse para
extenderse menores personas
intracranealmente mayores,
pacientes con
lesiones
irresecables,
tumores
residuales tras la
cirugía y para
aquéllos que, por
su estado de
salud, no sean
subsidiarios de
cirugía, con el
objetivo de
enlentecer el
crecimiento local
del tumo
7 Parálisis caracterizar a los caracterizar a hubo un predominio ara el buen En las parálisis Asael Márquez
recurrencial en pacientes atendidos los pacientes del sexo femenino funcionamiento de recurrenciales la Alfonso(2020)
pacientes por parálisis atendidos por (83,67%) y el 57,14% la laringe es ronquera, como Parálisis
atendidos en recurrencial en la parálisis del grupo de edad de imprescindible su traducción de la recurrencial en
Consulta de Foniatría recurrencial en 45 a 59 años fue el correcta inervación, alteración del pacientes
del Policlínico Docente la Consulta de más afectado. por lo que al timbre vocal, fue atendidos en
Consulta de “Joaquín Albarrán” en Foniatría del Predominaron la suceder un daño o el síntoma por el Consulta de
Foniatría el período de enero a Policlínico causa quirúrgica lesión en los que mayormente Foniatría Acta
diciembre de 2016. Docente (48,98%) y el síntoma nervios que tributan acuden los méd
“Joaquín disfonía (100%). La a esta estructura pacientes a la centro vol.14 n
Albarrán” en el sinquinesia físico vocal anatómica se Consulta de o.2 Santa
período de fue la técnica más produce la parálisis Foniatría para la Clara abr.-jun.
enero a empleada. La recurrencial, que es rehabilitación de
diciembre de evaluación perceptual una enfermedad su voz.
2016. de la voz mostró voces frecuente en la
patológicas. consulta
logofoniátrica y que
requiere de una
rápida y precisa
rehabilitación.
8 Etiología de la La parálisis del nervio Realizamos una Dos son los estudios Son pocos los La parálisis del Mikel Vicente-
parálisis del hipogloso es una búsqueda en con gran número de estudios que nervio hipogloso Pascua(2021)
nervio entidad poco PubMed, pacientes. En primero recogen un número es una entidad Etiología de la
hipogloso. frecuente, Cochrane, de ellos, publicado en importante de poco frecuente. parálisis del
Revisión caracterizada por Scopus y WoS, 1996 con 100 pacientes con La etiología más nervio
sistemática alteración del habla y seleccionando pacientes, la etiología parálisis del nervio fre-cuente es la hipogloso.
problemas para tragar. aquellos más frecuente es la hipogloso. Los tumoral. Destaca Revisión
En este estudio artículos en los tumoral, seguida de primeros datan de el aumento de sistemática
realizamos una cuales se los traumatismos y las la década de los casos asociados Rev.
revisión de las mencione la lesiones isquémicas. 90, en los cuales la a intervenciones ORL vol.12 no.
etiologías de dicho etiología de la En el segundo de principal etiología quirúrgicas, así 1 Salamanca e
déficit parálisis del ellos, del 2016, con era la tumoral. En como de casos ne./mar
nervio 245 pacientes el último estudio, idiopáticos. En https://dx.doi.o
hipogloso. incluidos, la etiología publicado en 2016, esta revisión rg/10.14201/or
principal es la la primera causa es sistémica l.23515
iatrogénica la iatrogénica podemos concluir
postoperatoria, postquirúrgica, que la principal
seguida de la tumoral seguida de la etiología de la
y la idiopática. neoplásica y la parálisis del
idiopática. Con 20 nervio hipogloso
años de diferencia es la tumoral,
entre los dos seguida de la
principales estudios iatrogénica
existe un cambio postquirúrgica y la
en la etiología. El idiopática.
aumento de los
casos
postquirúrgicos
puede ser debido a
un aumento en el
número de
intervenciones,
siendo a su vez
más largas y
agresivas,
resultando
llamativo, y de
difícil explicación, el
creciente número
de casos
etiquetados como
idiopáticos
9 Tumor maligno Los tumores malignos Los tumores Los TMVNP son El 20% de los El TMVNP Felipe Parenti
de la vaina de la vaina del nervio malignos de la responsables del 5% TMVNP se ubican corresponde a un ni(2021)
nerviosa periférico (TMVNP), vaina del nervio de los sarcomas de en cabeza y cuello tumor raro, de Tumor maligno
periférica del fueron descritos por periférico partes blandas y su y suelen comportamiento de la vaina
nervio vago primera vez en 1935 (TMVNP), incidencia es de presentarse como localmente nerviosa
como neurilemoma fueron descritos 0,001%, la cual una masa de agresivo, las periférica del
maligno. También por primera vez aumenta a un 10% en crecimiento rápido recidivas son nervio vago
llamado schwannoma en 1935 como caso de asociada a dolor, frecuentes y Rev.
maligno, neurilemoma neurofibromatosis tipo parestesias y déficit pueden dar Otorrinolaringo
neurofibrosarcoma y maligno. 1 (NF1)1–3. La neurológico7. En metástasis a l. Cir. Cabeza
sarcoma neurogénico. También incidencia es similar caso de déficit, los distancia2,6. Se Cuello vol.81 n
El término “tumores llamado en ambos sexos y la hallazgos pueden debe tener una o.2 Santiago ju
malignos de la vaina schwannoma edad de presentación ser disfonía, alta sospecha en n.http://dx.doi.
del nervio periférico” maligno, fluctúa entre los 20 y disnea, disfagia, caso de org/10.4067/s0
fue introducido por la neurofibrosarco los 50 años, tos, sensación de antecedentes de 718-
OMS para reemplazar ma y sarcoma observándose cuerpo extraño NF1 y síntomas 481620210002
todos los términos neurogénico. El aproximadamente 10 faríngeo y sugerentes de 00232
previos que pudiesen término años antes en los síndrome de déficit del nervio
ser confundentes1,2. “tumores pacientes con NF1. Horner8. Para vago. El apoyo
Refiriéndose a las malignos de la Suelen generarse complementar el imagenológico es
neoplasias de los vaina del nervio de novo, sin embargo, estudio, el apoyo crucial para el
tejidos blandos que periférico” fue un 10% tiene imagenológico será diagnóstico, así
surgen de los nervios introducido por antecedentes de fundamental, como para
periféricos y muestran la OMS para exposición a radiación, siendo la planificar el
una diferenciación reemplazar con una latencia de resonancia abordaje
variable hacia uno de todos los aparición de 10 a 40 magnética el quirúrgico, el cual
los componentes términos previos años. Además, se ha examen de dependerá del
celulares de la vaina que pudiesen descrito asociación elección para tamaño tumoral,
del nervio periférico. ser entre NF1 y detectar TMVNP, relación con los
confundentes1,2. transformación con una grandes vasos y
Refiriéndose a maligna de sensibilidad del cercanía a la
las neoplasias neurofibromas o 67% y especificidad base de cráneo.
de los tejidos schwannoma del 97% El tratamiento
blandos que consiste en la
surgen de los extirpación
nervios quirúrgica
periféricos y completa, siendo
muestran una el predictor más
diferenciación importante de
variable hacia supervivencia. El
uno de los uso de radio y/o
componentes quimioterapia
celulares de la adyuvante se
vaina del nervio recomienda caso
periférico. a caso de
acuerdo al riesgo
de recidiva local,
enfermedad
residual, tamaño
del tumor y grado
histológico.
10 Caracterización caracterizar los se realizó un se obtuvo un La neuritis óptica en la provincia de MsC. Damaris
de pacientes pacientes con neuritis estudio predominio de la anterior o papilitis Santiago de Fuentes
con neuritis óptica anterior. descriptivo y enfermedad en el se presenta con un Cuba, la neuritis Pelie(2014)
óptica anterior transversal de grupo etario de 21-30 cuadro clínico óptica anterior se Caracterizació
en el Centro los 48 pacientes años (66,6 %) y en el característico dado manifestó con n de pacientes
Oftalmológico con neuritis sexo femenino (70,8 por: mayor frecuencia con neuritis
de Santiago de óptica anterior, %); en tanto, 58,0 % en mujeres y óptica anterior
Cuba atendidos en el de la serie era de a) Disminución de personas jóvenes, en el Centro
Centro procedencia urbana y la agudeza visual con primacía del Oftalmológico
Oftalmológico 66,6 % declaró no de forma aguda, origen infeccioso. de Santiago
del Hospital tener hábitos tóxicos. pero no ictal, que Los hábitos de Cuba
General Igualmente, se puede progresar tóxicos no MEDISAN vol.
Docente "Dr. observó que en 45,8 desde horas hasta parecieron estar 18 no.12 Santi
Juan Bruno % la entidad era de relacionados con
Zayas Alfonso" causa infecciosa y que 1 o 2 semanas, la aparición de la ago de
de Santiago de la mayoría de los casi siempre oftalmopatía. Cuba dic.-dic
Cuba, del 1 de pacientes presentaba concomitante con
enero al 31 de afectación monocular dolor. El rango de
diciembre del (95,8 %). afectación es
2012. variable, desde una
reducción mínima
hasta la no
percepción de luz.
b) Dolor ocular o
periocular, que
puede preceder en
algunos días la
pérdida visual y es
característico que
se produzca o
agudice con los
movimientos
oculares.
c) Visión del color
usualmente más
afectada que la
agudeza visual.
d) Otras
aberraciones
visuales, como
fosfenos y visión
"de relámpagos".
e) Síntomas de
Uhthoff.
Empeoramiento de
la visión con el
aumento de la
temperatura
corporal.