SARS-COV-2

COVID-19
Fátima Martínez Gerardo
DESCRIPCIÓN DE LA
ENFERMEDAD
DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD

SARS-COV2 (Coronavirus 2 del síndrome

respiratorio agudo severo)

● Apareció en Wuhan, China en

diciembre del 2019 como causa de
neumonía

● Se propagó a todo el país (epidemia)

● Provoca una enfermedad llamada

COVID-19, que se extendió por el
mundo y fue declarada pandemia
global por la Organización Mundial
de la Salud.
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
TIPOS DE CORONAVIRUS
Los coronavirus reciben su nombre por la forma de las espigas en su superficie. Existen cuatro
subgrupos principales de coronavirus: alfa, beta, gamma y delta.

Los coronavirus humanos se identificaron por primera vez a mediados de la década de los
años 60, y los siete tipos de coronavirus que regularmente circulan entre las personas son:

● 229E (coronavirus alfa) ● MERS-CoV-Síndrome Respiratorio del Medio

● NL63 (coronavirus alfa) Oriente (coronavirus beta)
● OC43 (coronavirus beta) ● SARS -Síndrome Respiratorio Agudo Severo
● HKU1 (coronavirus beta) (coronavirus beta)

● Nuevo coronavirus 2019 (COVID-19)

Las personas de todo el mundo comúnmente se infectan con coronavirus humanos 229E,
NL63, OC43 y HKU1.
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
AGENTE ETIOLÓGICO
SARS-CoV- 2
● VIRUS ARN de cadena positiva
● Betacoronavirus
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
DISTRIBUCIÓN (EPIDEMIOLOGÍA)
SEMANA 52 DE 2021
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
RESERVORIO

Humano

*se cree que la infección por SARS-CoV-2 se

transmitió originalmente a los humanos a través
de un huésped animal, pero el riesgo continuo de
transmisión a través del contacto con animales es
incierto.

Cascella M, Rajnik M, Aleem A, et al. (2022) Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19) . In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls
Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776 /
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
MODO DE TRANSMISIÓN
VÍA MECANISMO

Gotas ● Diseminación por gotas de más de 5 micras producidas de la

persona fuente y que se pone en contacto con mucosa nasal, oral o
conjuntiva de un hospedero susceptible.
● Las gotas alcanzan hasta un metro de distancia al hablar y cuatro
metros al toser o estornudar.

Aerosoles ● Diseminación en aerosoles de menos de 5 micras de diámetro.

(partículas que ● Procedimientos como toma de muestra, intubación endotraqueal,
permanecen en ventilación no invasiva, traqueotomía, reanimación
el aire)
cardiopulmonar, ventilación manual antes de la entubación y
broncoscopia.

Contacto ● Contacto directo con el paciente o indirecto con superficies

contaminadas.
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
PERIODO DE INCUBACIÓN
● Dentro de los 14 días posteriores a la exposición y la mayoría de los casos ocurren
aproximadamente de cuatro a cinco días después de la exposición.

● Variante Omicron: El período medio es un poco más corto, y los síntomas

aparecen por primera vez alrededor de los tres días

PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
● En pacientes sintomáticos: 10 días después de la aparición de síntomas

● En pacientes asintomáticos: 10 días después de dar positivo a la prueba del

SARS-CoV-2.
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD

SUSCEPTIBILIDAD ● En pacientes que han tenido contacto

estrecho (convivencia a menos de 1 metro
de distancia por 15 minutos o más
continuos o acumulados) con un caso
confirmado por laboratorio a PCR-RT o
prueba antigénica rápida para SARS-CoV-2
(En los últimos 14 días).

INMUNIDAD ● Vacunas
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Presentación clínica, (Signos y síntomas)
● Tos
● Fiebre
● Mialgias
● Dolor de cabeza Cefalea
● Disnea (nueva o que empeora con respecto a la línea de base)
● Dolor de garganta
● Diarrea
● Náuseas, vómitos
● Anosmia u otras anomalías del olfato Dolor de
● Ageusia u otras anomalías del gusto garganta
● Rinorrea y/o congestión nasal
● Escalofríos
● Fatiga
● Confusión
● Dolor o presión en el pecho

*Casos asintomáticos Tos

Fiebre
 DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
TIPO DE USO MUESTRAS
ESTUDIO
NAAT (incluyendo Exudado nasofaríngeo u ● 15 minutos a 8 horas
RT-PCR) orofaríngeo ● Alta sensibilidad analítica y
especificidad en escenarios ideales.

Infección
Pruebas de antígeno actual Exudado nasofaríngeo ● <1 Hora
● La sensibilidad es más alta en individuos
sintomáticos dentro de los 5 a 7 días del
inicio de los síntomas.
Directrices de IDSA sobre diagnóstico de
COVID-19: Pruebas de diagnóstico molecular
● 17 Recomendaciones
● Resumen de evidencia de
estudios publicados
● Beneficios y riesgos
● Conclusiones y necesidades de
investigación para esta
recomendación

Hanson,K., Angela M., Cesar A., Hayden, M. , etal (2020) IDSA Guidelines on the
Diagnosis of COVID-19: Molecular Diagnostic Testing. Recuperado de :
https://www.idsociety.org/practice-guideline/covid-19-guideline-diagnostics/#toc-4
DEFINICIONES
OPERACIONALES
 DEFINICIONES OPERACIONALES

Caso sospechoso:
Persona de cualquier edad que en los últimos 10 días haya presentado al menos uno de los
siguientes signos y síntomas: tos, disnea, fiebre o cefalea
Acompañados de al menos uno de los siguientes signos o síntomas:

● Mialgias
● Artralgias
● Odinofagia
● Escalofríos
● Dolor torácico
● Rinorrea
● Polipnea
● Anosmia
● Disgeusia
● Conjuntivitis

*En menores de cinco años de edad, la irritabilidad puede sustituir a la cefalea.

 DEFINICIONES OPERACIONALES

Caso confirmado:
● Por laboratorio: Persona que cumpla con la definición operacional de caso sospechoso y
que cuente con diagnóstico confirmado por laboratorio.

● Por prueba antigénica rápida para SARS-CoV-2: Persona que cumple con definición
operacional de caso sospechoso y cuenta con una prueba antigénica rápida positiva para
SARS-CoV-2 mediante un estuche comercial evaluado por el InDRE. La toma de muestra
para prueba antigénica rápida debe realizarse únicamente durante los primeros 7 días a
partir del inicio de los síntomas. Las pruebas antigénicas rápidas no están indicadas en
personas asintomáticas.

● Por asociación epidemiológica: Persona que cumpla con definición operacional de caso
sospechoso y que haya estado en contacto estrecho (convivencia a menos de 1 metro de
distancia por 15 minutos o más continuos o acumulados) con un caso confirmado por
laboratorio a PCR-RT o prueba antigénica rápida para SARS-CoV-2, desde 2 hasta 14 días
antes del inicio de síntomas y que el caso confirmado al cual se encuentra asociado, se
encuentre registrado en la plataforma del SISVER o en el Sistema de Notificación en Línea
para la Vigilancia Epidemiológica (SINOLAVE).
 MEDIDAS DE
PREVENCIÓN Y
CONTROL
NOTIFICACIÓN DE CASO
INMEDIATA

Secretaría de Salud (2022) LINEAMIENTO ESTANDARIZADO PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y POR

LABORATORIO DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA VIRAL. Recuperado de:
https://coronavirus.gob.mx/wp-content/uploads/2022/01/2022.01.12-Lineamiento_VE_ERV_DGE.pdf
Secretaría de Salud (2022) LINEAMIENTO
ESTANDARIZADO PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Y POR LABORATORIO DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA
VIRAL. Recuperado de:
https://coronavirus.gob.mx/wp-content/uploads/2022/01/
2022.01.12-Lineamiento_VE_ERV_DGE.pdf
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL

SEGUIMIENTO DE CASO
● Seguimiento a través de monitoreo diario durante 7 días.

.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL

MEDIDAS PREVENTIVAS
● Lavado de manos

● Higiene respiratoria

● Usar mascarilla

● Distanciamiento social

● Vacunación
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
PARA PERSONAL DE SALUD:
● Lavarse las manos con agua y jabón (o
usando soluciones alcoholadas
desinfectantes) antes y después de atender
a un paciente
● Secarse las manos con toallas desechables
o secarlas al aire libre en posición vertical
● Evitar en lo posible tocarse ojos, nariz y
boca, y lavarse las manos después en caso
de haberlo hecho
● Usar cubreboca tapando boca y nariz
completamente. En caso de ser posible,
utilizar lentes para proteger los ojos
● Tirar en el bote de Residuos peligrosos
biológico-infecciosos – RPBI, todo el material
desechable que se utilice con cada paciente
(como abatelenguas, hisopos, gasas, guantes)
● Esterilizar todo el instrumental médico
● Mantener limpias todas las áreas de trabajo
● Reportar si presentan síntomas respiratorios
para que sean evaluados y evitar transmisión
intrahospitalaria
● Estar vacunados contra influenza.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
VACUNACIÓN
Farmaceútica de la Dosis de esquema Intervalo entre dosis Edad de inicio de
vacuna o nombre completo aplicación
común

Pfizer, Inc/BioNTech 2 3-6 semanas 12 años

AstraZeneca 2 8-12 semanas 18 años

Sputnik V 2 3-12 semanas 18 años

Sinovac 2 4-5 semanas 18 años

Moderna 2 4-6 semanas 18 años

Cansino 1 NA 18 años

Janssen 1 NA 18 años

Secretaría de Salud (2022) Resumen de las principales características de las vacunas disponibles en México. Recuperado de:
http://vacunacovid.gob.mx/wordpress/informacion-de-la-vacuna/
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL

CONTROL DE LOS CONTACTOS

Secretaría de Salud (2022) LINEAMIENTO ESTANDARIZADO PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y POR LABORATORIO DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA VIRAL. Recuperado de:
https://coronavirus.gob.mx/wp-content/uploads/2022/01/2022.01.12-Lineamiento_VE_ERV_DGE.pdf
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL

CONTROL DEL AMBIENTE INMEDIATO

AISLAMIENTO

● En aquellos casos sospechosos que no requieran hospitalización, se deberán

manejar en aislamiento domiciliario de 7 días (con 48 horas sin síntomas) y dar
seguimiento a través de monitoreo diario durante 7 días

● Si el caso se confirma o no se cuenta con posibilidad de resultado, es necesario

indicar el aislamiento del paciente por 7 días, a partir del inicio de síntomas.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
CONTROL DEL PACIENTE
GRAVEDAD CARACTERÍSTICAS
LEVE Sin evidencia de neumonía o hipoxia, SpO2 ≥ 94% al
aire ambiente.
MODERADA Signos clínicos de neumonía (fiebre, tos, disnea,
respiración rápida) sin signos de neumonía grave,
incluida una SpO2 ≥ 90% al aire ambiente.
GRAVE Signos clínicos de neumonía (fiebre, tos, disnea,
respiración rápida) más 1 de los siguientes:
- Frecuencia respiratoria superior a 30 respiraciones
por minuto.
- Dificultad respiratoria grave.
- SpO2 < 90% al aire ambiente
MEDICAMENTOS
Tratamiento sintomático
- Heparina no fraccionada/enoxaparina
- Dexametasona u otros corticosteroides
- Remdesivir
- Tocilizumab (BIIa)
- Heparina no fraccionada/enoxaparina
- Dexametasona u otros corticosteroides
- Tocilizumab
*Cada uno tiene criterios de elegibilidad
Gobierno de México (2021) Guía clínica para el tratamiento de la COVID-19 en México.
Recuperado de: https://coronavirus.gob.mx/wp-content/uploads/2021/08/GuiaTx_COVID19_ConsensoInterinstitucional_2021.08.03.pdf
 Pautas de IDSA sobre el tratamiento y manejo de pacientes
con COVID-19
● 31 tratamientos
● Recomendación
● Sugerencia
● Certeza de la
evidencia

Bhumraj, A., Morgan, R., Hirsch, A. & et al (2022) IDSA Guidelines on The treatment and management of patients with COVID-19.
Recuperado de: https://www.idsociety.org/practice-guideline/covid-19-guideline-treatment-and-management/#
 REFERENCIAS:
1. Bhumraj, A., Morgan, R., Hirsch, A., Laverge, V., Baden, L., Chi-Chung, V., Edwards, K., Gandhi, R., Gallagher, J., Muller, W.,
OHoro, J., Shoham, S., Murad, H., Mustafa, R., Sultan, S. & Falck-Ytter, Y. (2022) IDSA Guidelines on The treatment and
management of patients with COVID-19. Recuperado de:
https://www.idsociety.org/practice-guideline/covid-19-guideline-treatment-and-management/#
2. Cascella M, Rajnik M, Aleem A, et al. (2022) Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19) In: StatPearls
[Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/
3. Centers for Disease Control and Prevention (2022) Interim Clinical Guidance for Management of Patients with Confirmed
Coronavirus Disease (COVID-19). Available at:
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-patients.html.
4. ICTV (2020) Taxonomía de SARS-CoV-2. Recuperado de: https://uanalisis.uide.edu.ec/virologia/
5. Meyerowitz E. , Richterman A., Gandhi R., Sax P. (2021) Transmission of SARS-CoV-2: A Review of Viral, Host, and
Environmental Factors. Jan;174(1):69-79. doi: 10.7326/M20-5008.
6. Secretaría de Salud (2022) LINEAMIENTO ESTANDARIZADO PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y POR LABORATORIO
DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA VIRAL. Recuperado de:
https://coronavirus.gob.mx/wp-content/uploads/2022/01/2022.01.12-Lineamiento_VE_ERV_DGE.pdf
7. WHO (2020). Director-General's remarks at the media briefing on 2019-nCoV . Recuperado de:
http://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-remarks-at-the-media-briefing-on-2019-ncov-on-11-february-
2020

DOY MI PALABRA QUE HE REALIZADO ESTA

ACTIVIDAD CON INTEGRIDAD ACADÉMICA