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Qué son los cuidados de enfermería

Los cuidados de enfermería son las atenciones y cuidados que recibe una persona cuando se encuentra internada en una
institución médica. Los principales cuidados de enfermería incluyen el control del suero, de los signos vitales y el
suministro de inyecciones y medicamentos, de acuerdo a lo indicado por los profesionales médicos.

Los cuidados de enfermería están fundamentados en cuatro conceptos fundamentales. El primer concepto refiere al ser
humano, es decir que los cuidados se centran en todas las funciones biológicas, psíquicas y emocionales del paciente. El
segundo de estos conceptos consiste en la salud, lo cual alude a la ausencia de enfermedad física y moral de una
persona. El tercer concepto hace referencia al entorno, para lo cual se tiene en cuenta todos aquellos factores que
componen el entorno más cercano del paciente. Y el último concepto es el de los cuidados de enfermería en sí mismos,
cuidados preventivos, paliativos, curativos.

¿Cuáles son los tipos de instrumentos de evaluación en enfermería?

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Estas herramientas pueden ser cuestionarios, escalas, test, índices, inventarios o tablas para la valoración. Además de
encontrarlos combinados con la valoración enfermera, es habitual que formen parte de los protocolos, programas y
procesos asistenciales vigentes en Atención Primaria u Hospitalaria

4.3 Evaluacion del cuidado de enfermeria

EVALUACIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA

La evaluación es la fase final del proceso de enfermería y se produce siempre que el profesional de enfermería
interacciona con el paciente.

La evaluación se puede llevar a cabo como parte del proceso de enfermería cuando se compara el estado de salud del
paciente con los objetivos definidos por el profesional de enfermería. Como objetivo de esta actividad, usted
determinará si el plan de cuidados es adecuado, realista, actual o si necesita revisión. Si el paciente no ha conseguido los
objetivos, usted se dedicará a la resolución del problema para determinar cómo revisar el plan de cuidados.

La evaluación formal consta de tres pasos: 2

1. Valoración de la situación actual del paciente.

2. Comparación con los objetivos marcados y emisión de un juicio.

3. Mantenimiento, modificación o finalización del plan de cuidados.

1. Valoración de la situación actual del paciente

Los datos para la evaluación formal se reúnen aplicando las técnicas explicadas en la fase de valoración: entrevista,
observación, valoración física y revisión de la historia clínica para completar la información con los datos aportados por
otros profesionales.

2. Comparación de la situación actual con los objetivos marcados y emisión de un juicio o conclusión

Tras reunir los datos actuales, éstos se comparan con los resultados identificados como deseables en los objetivos,
comparación que puede llevar a uno de estos tres resultados:

- Los objetivos se han conseguido totalmente.

- Se han conseguido parcialmente.

- No se han conseguido en absoluto.


En el primer caso, esto es, cuando los objetivos se han logrado plenamente, se avanzará al siguiente paso. Cuando, por
el contrario, los objetivos se han logrado parcialmente o no se han logrado en absoluto, Alfaro (1998) sugiere que la
enfermera se formule las siguientes preguntas:

- ¿Los objetivos y las intervenciones eran realistas y apropiados para esta persona?

- ¿Se realizaron las actividades de forma coherente, tal como estaban planificadas?

- Los problemas nuevos o las reacciones adversas ¿se detectaron prontamente y se hicieron los cambios adecuados?

- ¿Cuál es la opinión del paciente respecto al logro de los objetivos marcados en el plan de cuidados?

- ¿Cuáles fueron los factores que dificultaron el progreso?

- ¿Cuáles fueron los factores que facilitaron el progreso?

- ¿Se buscaron en la bibliografía estudios de investigación artículos prácticos, aplicables en este caso?

Si la respuesta a las tres primeras preguntas es afirmativa, es preciso seguir indagando en esa misma línea, por lo que
sugerimos añadir las siguientes preguntas:

- ¿Los diagnósticos identificados reflejaban una situación del paciente que la enfermera pudiera estar?

- Los datos a partir de los cuales se formuló el diagnóstico, ¿son suficientes y exactos?

Es evidente que hallar las respuestas no siempre es fácil porque implica replantearse con espíritu crítico el trabajo
realizado desde el principio y estar dispuestas (os) a aceptar que cometemos errores; sin embargo, esta reflexión resulta
fundamental no sólo para brindar mejores cuidados al paciente, centro y eje de nuestra actuación, sino también para
aumentar los conocimientos de la enfermera, y detectar y corregir los posibles puntos débiles en la valoración,
diagnóstico, planificación o puesta en práctica del plan.

3. Mantenimiento, modificación o finalización del plan

Finalmente, debe tomarse una decisión sobre la actuación que se debe seguir en adelante.

Mantenimiento del plan

Se optará por mantener el plan inicial cuando los objetivos se hayan alcanzado parcialmente y, al analizar todo el
proceso, se compruebe que el diagnóstico y las intervenciones siguen siendo adecuados para la situación del paciente,
aunque el logro de los objetivos marcados inicialmente requiera un plazo más largo.

Modificación del plan

Se procederá a modificar el plan inicial cuando los objetivos se hayan logrado parcialmente o no se hayan logrado en
absoluto, y al revisar todo el proceso se llega a la conclusión de que:

- El plan inicial no era el más adecuado.

- Ha habido cambios en la situación del paciente que no se han reflejado en el plan.

- Han aparecido factores externos que influyen en el logro de los objetivos propuestos que no se han reflejado en la
planificación.

También cabe la posibilidad de modificar el plan cuando se hayan conseguido totalmente los objetivos marcados, pero
persistan los factores de riesgo que hacen presumir que el problema puede reaparecer si no se establece un plan para
mantener los logros actuales.

Finalización del plan


Estará indicada la finalización del plan cuando los objetivos se hayan conseguido totalmente, las causas que lo
provocaban hayan desaparecido o se hayan controlado, y el paciente demuestre la capacidad necesaria para mantener
estable su situación actual de salud.

¿Qué es el trabajo en equipo y porque es importante?

El trabajo en equipo facilita el cumplimiento de objetivos, incrementa la motivación y la creatividad, y favorece las
habilidades sociales de cada uno. El trabajo en equipo es una capacidad altamente valorada en el mercado laboral, y es
una de las características más demandadas por las empresas Cada uno de los miembros de un equipo de trabajo, aporta
conocimientos, habilidades y valores. La relación que exista entre ellos, va a influir directamente en los resultados. El
trabajo en equipo tiene una condición favorable, y es que permite conseguir sinergias, esto se refiere a que se obtienen
mejores resultados cuando todo un grupo, trabaja para conseguir lograr un objetivo común.

Partiendo de la idea de que el equipo de enfermería tiene como función el cuidado del paciente, y teniendo en cuenta
que dicho equipo está conformado por Enfermería y Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería, muchas de las
tareas de cuidado, se pueden realizar de forma conjunta.

Aun así, existen muchas dificultades en el día a día, como son las individualidades, los turnos, contratos de trabajo
eventuales, falta de tiempo para reuniones de equipo y poca motivación del trabajo en equipo, entre otras.

Trabajo en equipo

El trabajo en equipo multidisciplinario aumenta la seguridad de los pacientes, minimiza los errores médicos, mejora la
satisfacción y el rendimiento del personal de salud y posiblemente evita gastos generados por mala praxis y
complicaciones. se define en términos de comportamientos, conocimientos y actitudes que hacen posible el desempeño
interdependiente de los miembros del equipo.

Los equipos de enfermeras efectivo requiere cohesión, comunicación y objetivos en común. Las enfermeras deben
coordinarse entre sí para charlar sobre las necesidades de los pacientes en un ambiente médico de alto riesgo. Los
ejercicios de trabajo en equipo para enfermeras contribuyen a formar un sentido de unidad mientras refuerza las
principales habilidades como la evaluación de la administración de medicinas a los pacientes. Un equipo de enfermeras
cohesivo está mejor equipado para gestionar emergencias a medida que surgen.

Equipo de enfermería

* Todos los cuidados y atenciones que precise durante su estancia son prestados por el equipo de Enfermería formado
por enfermeras/os y auxiliares de enfermería . Además de los cuidados, realizan otras labores de atención y apoyo a su
familia. Para completar los cuidados que precise, el equipo de enfermería cuenta con el apoyo de otros profesionales
como son: fisioterapeutas, matronas, celadores, técnicos, etc.

* Este equipo de Enfermería mediante un trato personalizado también se encarga de detectar sus necesidades y tratar
de solucionar, paliar o prevenir en la medida de lo posible estos problemas o necesidades con el fin de mejorar su
situación dentro del marco extraño y generador de inquietud como es el Hospital.

* Para cualquier cosa que necesite puede hacer uso del timbre situado en la cabecera de la cama. Si desea plantear
alguna cuestión de organización puede comentarlo a la supervisor de la planta, ella le escuchará y tratará de dar
solución a las cuestiones que plantee.

El trabajo en equipo en enfermería no solo redunda en una satisfacción personal por parte del profesional sanitario,
también a nivel de calidad asistencial porque el paciente se sentirá cuidado y respaldado.

No hay que olvidar que las enfermeras y enfermeros son actores fundamentales en el sistema sanitario. Dan respuestas
a las necesidades de los pacientes, todas ellas basadas en buenas prácticas contrastadas y de acuerdo con la evidencia
científica existente; aparte de servir en muchos casos de puente o intermediario entre el médico y el paciente.
Así, la misión principal del equipo de enfermería es cuidar del paciente. Se trata de quienes están pendientes todo el
rato de la evolución y de los cuidados necesarios de los que precisa un enfermo, aunque también se encargan de otras
labores como el apoyo y la atención a la familia de las personas enfermas.

Estos equipos están conformados por enfermeras y por auxiliares de enfermería que, en combinación, suponen un alto
respaldo y apoyo a la atención sanitaria. De hecho, todas las atenciones que un paciente necesita durante su ingreso
hospitalario son asistidos siempre por el equipo de enfermería.

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Por ejemplo, y mediante un trato personalizado en esa relación enfermería/paciente, estos profesionales sanitarios se
encargan de detectar cuáles son las posibles necesidades de los pacientes durante su estancia en el hospital, y en la
medida de lo posible intentar resolverlas.

Precisamente, en los últimos años la visión del equipo de enfermería ha variado muchísimo, pasando a ser una disciplina
plenamente autónoma, dinámica, que implica continua formación, y que requiere un enfoque multidisciplinar tanto
para la gestión de los servicios de salud como en el desarrollo de la actividad asistencial. Si un equipo de enfermería es
competente logrará resultados productivos.

Además, la gestión de los servicios de enfermería implica un profundo conocimiento de las herramientas necesarias
durante el proceso asistencial, así como de las tareas a implementar. Por ello, la formación continuada, el desarrollo
competencial y la experiencia son básicos para las enfermeras o enfermeros gestores. El Máster oficial en Gestión de
Enfermería online de UNIR puede ser útil a la hora de reforzar los conocimientos de estos profesionales.

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La importancia del trabajo en un equipo de enfermería

Ante este escenario, el trabajo en el equipo de enfermería se hace imprescindible. Sus miembros deben coordinarse
para atender adecuadamente a los pacientes. No deben desatenderse en ningún momento. Acudir en caso de que sea
necesario si estos llaman al timbre que todos los pacientes tienen en sus camas, por ejemplo, o intentar responder a
cualquier cuestión relacionada con su tratamiento o contacto con el médico.

Aquí el respeto mutuo entre compañeros es fundamental y será imprescindible a la hora de lograr un trabajo de equipo
eficiente, así como el intercambio de información y la coordinación entre ellos.

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Los beneficios del trabajo en equipo en enfermería no solo va a mejorar la atención que se da a los pacientes, sino que
contribuirá a que los profesionales sanitarios se comuniquen mejor entre ellos. En el largo plazo, aumentará el grado de
satisfacción personal del profesional, así como el ambiente de trabajo, la autoestima de cada uno y la valoración e
implicación en el desempeño diario.

Pero esto no queda ahí, también si existe trabajo en equipo en el campo de la enfermería los pacientes lo celebrarán
igualmente porque se verán atendidos, tendrán resueltas todas sus dudas e inquietudes en un ambiente, a veces hostil,
como es el hospital, y en definitiva todo redundará en una atención sanitaria de calidad.

Dinámica

Esta actividad plantea una situación límite que obliga a los empleados a ponerse de acuerdo para sobrevivir.

Deben figurarse que viajan en un globo aerostático y que son los únicos supervivientes de un cataclismo global. En un
momento dado, el globo comienza a perder aire y corre el riesgo de precipitarse. ¿Qué superviviente debe abandonar el
globo?
Cada integrante del grupo tiene un rol específico (maestro, sacerdote, médico, político, policía…) y se debe adoptar una
decisión unánime sobre quién debería saltar para salvar al resto. Lógicamente, esta dinámica de grupos tiene un tiempo
limitado y ningún participante puede abandonar el globo sin haber alcanzado un acuerdo.

Dinámica 2
diagnostico misterioso

Practica la habilidad de análisis de síntomas mientras construyes relaciones a través del diagnóstico misterioso. Elige a
un participante que abandone la sala; este participante es el doctor. Mientras está fuera, el líder del grupo elige a otro
participante para que haga de paciente y un tercer participante para que haga de enfermera. El líder del grupo asigna la
enfermedad o lesión del paciente; el paciente debe actuar los síntomas asociados a ese problema. La enfermera está a
cargo de entregar información al doctor si el paciente no puede hablar o si se desmaya. El doctor vuelve a la habitación y
comienza a efectuar preguntas para evaluar; si el doctor precisa más información, puede pedirle a la enfermera que
efectúe un "texto" y reciba una respuesta. El doctor tiene 90 segundos para diagnosticar el paciente y recomendar un
curso de acción. La actividad promueve la comunicación clara y organizada entre doctores, pacientes y enfermeras y
estimula a los participantes a considerarse como parte de una red más grande de recursos provistos.

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