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GUÍA 4: CINTURA

ESCAPULAR
Mg. Carmen Llanos Puga.
ESTERNÓN

PARTES DEL ESTERNÓN:


A. Manubrio
B. Cuerpo
C. Apófisis xifoides

ESCOTADURAS DEL MANUBRIO ESTERNAL:


➢ ESCOTADURA YUGULAR (1)
➢ ESCOTADURAS CLAVICULARES (2)
➢ ESCOTADURAS COSTALES (2)
CLAVÍCULA

CARACTERÍSTICAS:

➢ CARILLA ARTICULAR
ESTERNAL.
➢ CARILLA ARTICULAR
ACROMIAL.
➢ IMPRESIÓN DEL LIGAMENTO
COSTOCLAVICULAR.

➢ Es un hueso con doble curva en forma de “S”.


➢ Los dos tercios mediales del cuerpo son convexos anteriormente mientras que el extremo lateral es
cóncavo.
➢ Sirve como punto de inserción para varios músculos que actúan sobre el hombro.
BORDE
MEDIAL

BORDE
LATERAL
ARTICULACIONES DEL COMPLEJO
DEL HOMBRO
La espina de la escápula divide la fosa
Ubicar la espina de la escápula y dibujarla,
supraglenoidea de la infraglenoidea.
luego dirigirse al borde medial, ángulo inferior
EL modelo puede estar en decúbito prono
de la escápula, ángulo superior, borde lateral
o sedente. Si la palpación se dificulta,
y terminar en la tuberosidad infraglenoidea.
puede utilizarse el decúbito lateral.
Espina de la
escápula.
Dibujarla en su
recorrido.
Para la palpación anterior, comenzar ubicando el
acromion (articulación acromioclavicular),
continuar medialmente recorriendo la clavícula
hasta llegar a la articulación esternoclavicular.
Ubicar la apófisis coracoides, por debajo de la
AAC.
PALPACIÓN MUSCULAR
MÚSCULOS ELEVADORES
TRAPECIO SUPERIOR

Protuberancia occipital
y apófisis espinosas de
las siete vértebras
cervicales.

Tercio externo y borde


posterior de la clavícula.
(Articulación
Acromioclavicular)
Modelo en decúbito prono.
Palpar las fibras superficiales de la
porción superior del hombro.

Sigue las fibras en sentido craneal hacia la


base del occipucio, y luego, en sentido caudal
y anterior, hasta la cara lateral de la clavícula.

Pedirle al modelo que extienda la cabeza


ligeramente, como levantando la cabeza del
apoyo.
ELEVADOR DE LA ESCÁPULA
(ANGULAR DEL OMÓPLATO)

Apófisis transversa de
C1 - C4.

Borde medial de la
escápula (ángulo superior
y raíz de la espina)
El modelo puede ubicarse en decúbito
prono, supino o lateral.

Desde el ángulo superior de la


escápula, dirigirse hacia craneal y
lateral, hasta las apófisis transversas de
C1 – C4.

Puedes guiarte del músculo trapecio


superior, dirigiéndote hacia la parte
anterior.

Pedir el movimiento de elevación de


la escápula, alternándolo con
relajación.
ROMBOIDES MAYOR Y MENOR

Rm: Borde espinal de la


Rm: Apófisis espinosas
escápula, por encima de la
de la C7 y T1.
espina.

RM: Borde medial de la


RM: Apófisis espinosas de
escápula hasta el ángulo
T2 - T5.
inferior.
Modelo en decúbito prono. Localizar
el borde medial de la escápula y las
apófisis espinosas de C7 – T5.

Palpar en sentido vertical las fibras


musculares del romboides, recordar
que se ubican por debajo del
trapecio pero por encima del erector
de la columna.

En algunas personas se puede


distinguir el borde inferior del
romboides menor.
MÚSCULOS DEPRESORES
TRAPECIO FIBRAS INFERIORES

Apófisis espinosas de las


vertebras T7 A T12

Borde superior de la espina de la


escápula.
Traza una línea desde la espina de la
escápula hasta la apófisis espinosa de
T7 y otra hasta T12.

Solicita al modelo que realice


depresión de cintura escapular o
flexión de hombro para que puedas
sentir la contracción.
Recuerda que es un músculo
superficial, no necesitas presionar
mucho.
DORSAL ANCHO

APÓFISIS ESPINOSA
DESDE D7, TODAS
LAS LUMBARES,
SACRO, ILIACO, CANAL BICIPITAL DEL
ÚLTIMAS CUATRO HÚMERO.
COSTILLAS Y
ÁNGULO INFERIOR
DE LA ESCÁPULA.
DORSAL ANCHO
APÓFISIS ESPINOSA
DESDE D7, TODAS
LAS LUMBARES,
SACRO, ILIACO, CANAL BICIPITAL DEL
ÚLTIMAS CUATRO HÚMERO.
COSTILLAS Y
ÁNGULO INFERIOR
DE LA ESCÁPULA.
Modelo en decúbito prono, con el
brazo colgando del borde de la
camilla.
Localiza el borde lateral de la escápula.

Con tus manos como pinza, sujeta la


masa muscular lateral al borde lateral
de la escápula, si continuas en sentido
caudal y medial, notarás como se va
engrosando.

Resiste el movimiento de rotación


interna de hombro (como si llevase la
mano hacia la cadera)
PECTORAL MENOR

Cara externa de la
III – V costilla

Borde medial del


coracoides.
Ubica el borde lateral del pectoral mayor
y desliza los dedos (con cuidado) debajo
del pectoral mayor, en dirección a las
costillas.

Solicita al modelo que deprima el hombro


(en dirección a la cadera).
MÚSCULO DE LA PROTRACCION
SERRATO ANTERIOR

Superficie externa de la
región lateral de las
costillas I a IX.

Superficie anterior de
todo el borde medial
de la escápula.
Colocar los dedos entre el
pectoral mayor y el dorsal
ancho.

Solicita la flexión de hombro y


pide que empuje tu mano,
llevando el puño en dirección
del techo.
Debes resistir con una mano el
puño y con la otra palpar la
musculatura.

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