GUÍA 3: REGIÓN CUELLO

Mg. Carmen Llanos Puga.

 Aunque todas las vertebras tienen un aspecto morfológico común, cada
una también presenta una forma específica que refleja su función única.

REGIÓN CERVICAL
1. CERVICAL SUPERIOR (atlas y axis)
2. CERVICAL INFERIOR (C3 – C7)

Los dos segmentos se complementan

para realizar movimientos puros de
flexo-extensión, rotación y lateralización
(inclinación).
 VERTEBRA CERVICAL TIPICA

La superficie superior del cuerpo presenta

ganchos elevados llamados apófisis
unciformes.
 Arco
ATLAS (C1) Posterior

• No posee cuerpo ni
apófisis espinosa.
• Las carillas articulares
superiores cóncavas, se
articulan con los Apófisis
cóndilos occipitales. Transversa
• Las carillas articulares Arco Anterior
inferiores son cóncavas.
 AXIS (C2)
• Cuerpo alto con un
diente que proyecta Cuerpo
verticalmente (apófisis
odontoides).
• Carillas articulares
superiores ligeramente
convexas.
• Carillas articulares
inferiores ligeramente
cóncavas. Carilla
Articular
Superior
 VERTEBRA PROMINENTE (C7)

• Presenta una
apófisis espinosa
apuntada y
grande.
• Características de
las vertebras
dorsales.
Ubicación topográfica de la
columna cervical en vista
posterior.
Entre el hueso occipital y la
primera vértebra torácica.

Las apófisis espinosas de

C3 – C6 sobresalen casi
parejas.

La apófisis espinosa de
C2 es más grande y
evidente.
• Con su modelo en decúbito
supino, localiza la apófisis
espinosa de C7.

• Dirigirse hacia craneal,

repasando cada una de las
apófisis espinosas cervicales.

• Después de llegar a la más

prominente (C2), continuar
lentamente hacia craneal, hasta
llegar a la protuberancia
occipital externa.
• Colocar el dedo índice en la
protuberancia occipital externa y
el dedo anular en la apófisis
espinosa de C2.

• Colocar el dedo medio en el

espacio entre estos dos dedos, el
cual corresponde al arco posterior
de C1.
 Colocar un dedo en el espacio
comprendido entre la rama
mandibular (1) y la fibra muscular del
ECOM (2), la estructura que está
palpando corresponde a la apófisis
transversa de C1.

Otra referencia es ubicar la apófisis mastoides y

descender el dedo hacia medial y caudal, con
la cabeza levemente en rotación contralateral.
 Para palpar la apófisis transversa
de C2, descender el dedo hasta la
altura del ángulo de la mandíbula
(1).

A diferencia de la apófisis
transversa de C1, la de C2 es más
pequeña.
PALPACIÓN MUSCULAR
 TRAPECIO SUPERIOR
(PLANO SUPERFICIAL)

Protuberancia occipital
y apófisis espinosas de
las siete vértebras
cervicales.

Tercio externo y borde

posterior de la clavícula.
(Articulación
Acromioclavicular)
 Modelo en decúbito prono.
Palpar las fibras superficiales de la
porción superior del hombro.

Sigue las fibras en sentido craneal hacia la

base del occipucio, y luego, en sentido caudal
y anterior, hasta la cara lateral de la clavícula.

Pedirle al modelo que extienda la cabeza

ligeramente, como levantando la cabeza del
apoyo.
 ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
(PLANO MEDIO)
CABEZA ESTERNAL: Porción superior del
manubrio.
CABEZA CLAVICULAR: Tercio medio de la
clavícula.

Apófisis mastoides del temporal y la

porción lateral de la línea nucal
superior del occipital.
 Modelo en decúbito supino.
Localiza estos puntos:
- Apófisis mastoides del hueso
temporal.
- La porción media de la clavícula.
- La porción superior del manubrio del
esternón.

Traza una línea para delinear la

localización del ECOM.
Pedir que eleve ligeramente la cabeza
(flexión), girando un poco la cabeza
hacia el lado contrario.
 ESCALENO ANTERIOR
(PLANO PROFUNDO)

Tubérculo anterior de
las apófisis transversas
de C3 – C6

Tubérculo de la
cara superior de la
primera costilla.
 ESCALENO MEDIO
(PLANO MEDIO)
Tubérculo posterior
de las apófisis
transversas de C2 –
C7.

Primera costilla.
 ESCALENO POSTERIOR
(PLANO MEDIO)

Apófisis transversa de
C4 – C6.

Borde superior de la
II costilla.
Triángulo lateral, formado entre el ECOM
y el trapecio superior.
Modelo en decúbito supino.
Cabeza en leve flexión pasiva para
sentir la contracción muscular.

Escaleno anterior se encuentra

parcialmente a nivel profundo del
borde lateral del ECOM.
Gira la cabeza un poco hacia el lado
contralateral.

Escaleno medio se puede palpar en

dirección lateral y posterior al escaleno
medio.