Wuolah Free Miembro Superior

Miembro-superior.
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Anatomía
1º Grado en Enfermería
Facultad de Medicina y Enfermería

Universidad de Córdoba
Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Ángela Azañón Moya
2020/2021

EXTREMIDAD SUPERIOR

1. Osteología
• Hombro
- Escapula Ambas forman la
- Clavícula cintura escapular.
- Extremo proximal del

húmero
• Brazo

- Húmero
• Antebrazo
- Cubito
- Radio
• Mano
- Carpo
- Metacarpo
- Falanges
Función: posicionar la mano en el espacio para su uso como extremidad mecánica y

sensitiva.
Clavícula
• Hueso largo con forma de S. Palpable en toda su longitud.
• Región medial: convexa hacia delante. También se llama extremo esternal
grueso y cuadrangular.
• Región lateral: cóncava hacia delante. También se llama extremo acromial
plano.
• Parte superior: lisa.
• Parte inferior: tubérculo conoideo y línea trapezoidea para inserción de
músculos.
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Omoplato
• Hueso grande, plano y
triangular.
• Tres ángulos: superior,
inferior y lateral.
• 3 Bordes: superior, lateral
y medial.
• 2 Caras: anterior (fosa
subescapular) y posterior
(fosa infraespinosa y
supraespinosa).
• 3 Apófisis: acromion,
espina y apófisis
coracoides.
• Cavidad glenoidea.
Húmero
Hueso largo con dos extremidades (epífisis) y un cuerpo (diáfisis).
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• Epífisis proximal
- Cabeza con
superficie articular,
cuello anatómico
(surco), troquiter y
roquín, corredera
bicipital, cresta
subtroquiteriana y
cresta
subtroquiniana.
• Diáfisis
- Forma triangular.
- “V” deltoidea.
• Epífisis distal
- Cóndilo = capítulo (superficie articular para el radio), tróclea (superficie
articular para el cúbito), epicóndilo, epitróclea, fosa radial, fosa

coronoidea (supratroclear) y fosa olecraneana (visión posterior,
inserción con el cúbito).
Cúbito
Hueso largo e interno del antebrazo:
• Epífisis proximal (más grande):
- Olecranon.
- Apófisis coronoidea.
- Escotadura troclear y escotadura radial.
- Tuberosidad del cúbito.
- Cavidad sigmoidea mayor y cavidad sigmoidea menor.
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• Diáfisis:
- Forma triangular.
• Epífisis distal (más pequeña):
- Apófisis estiloides del cúbito.
Radio
Hueso largo y externo del antebrazo.
• Epífisis proximal (más pequeña):
- Cabeza, cuello y la tuberosidad del radio.
• Diáfisis:
- Forma triangular.
- Línea oblicua, membrana interósea.
• Epífisis distal (más grande):
- Apófisis estiloides.
- Carillas articulares (para el escafoides y el semilunar).
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Huesos de la mano Reservados todos los derechos.
Subdivisiones:
• Muñeca (carpo): 8 huesos.
• Metacarpo: 5 huesos denominados
metacarpianos.
• Dedos: huesos denominados falanges.
HUESOS DEL CARPO
• Fila proximal
- Escafoides
- Semilunar
- Piramidal
- Pisiforme
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• Fila distal
- Trapecio
- Trapezoide
- Grande
- Ganchoso
HUESOS DEL METACARPO
• 5 metacarpianos: I (pulgar) – V (meñique).
HUESOS DE LOS DEDOS
• Falanges proximal, medial y distal (excepto el pulgar que solo tiene proximal y
distal).

2. Articulaciones
2.1 Articulaciones del hombro
• Escapulohumeral (glenohumeral o articulación del hombro)
• Esternocostoclavicular
• Acromioclavicular
• Escapulotorácia
Estas dos últimas no son articulaciones propiamente dichas. Se
• Subdeltoidea trata de la unión de huesos mediante músculos –> SISARCOSIS.
Escapulohumeral (glenohumeral)
• Fija la extremidad superior al tórax.
• Húmero- escápula.
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• Diartrosis enartrosis.
• Movimientos del brazo en 3 ejes: flexión/extensión, abducción/aducción,
rotación/circunducción.
Mayor grado y amplitud de movimientos de

todas las articulaciones del cuerpo.
Superficies articulares implicadas
• Cavidad glenoidea de la escápula.
- Menor tamaño que la cabeza
humeral.
• Rodete glenoideo (labrum).
- Anillo fibrocartilaginoso.
- Aumenta la superficie de la
cavidad glenoidea.
• Cabeza del húmero.

Ligamentos implicados
• Ligamentos intrínsecos son los L. glenohumerales (cavidad glenoidea al cuello
anatómico del húmero):
- Superior
- Medio
- Interior
• Ligamentos extrínsecos
- Ligamento coracohumeral
(apófisis coracoides a
troquiter).
- Ligamento transverso del
húmero (troquiter y
troquín).
- Ligamento
acromiocoracoideo
(apófisis coracoides y
acromio).
- Tendón de la porción larga
del bíceps (intracapsular).
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Acromioclavicular
• Extremo acromial (lateral) de la clavícula y el acromion de la escápula.
• Diartrosis artrodia.
• Movimientos en el eje anteroposterior, en vertical y cierto grado de rotación de
la clavícula sobre la escápula.
• L. acromioclavicular
• L. coracoclavicular
- Soporta el peso de la extremidad superior en la clavícula
- L. Trapezoide
- L. Conoideo

Esternoclavicular = esternocostoclavicular
• Clavícula, esternón y el primer cartílago costal.
• Diartrosis en silla de montar o encaje recíproco.
• Movimientos de la clavícula en el eje anteroposterior, en vertical y cierto grado
de rotación.
• La cavidad articular separada en dos compartimentos por un disco articular.

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• L. costoclavicular (extremo esternal de la clavícula con la
primera costilla y el primer cartílago costal).
• L. interclavicular (los extremos de la clavícula entre si y a la
cara superior del manubrio).
• L. esternoclavicular anterior y posterior.

à BOLSAS SEROSAS DEL HOMBRO
Sacos de tejido conectivo laxo cuya función es dispar la fricción causada por dos
estructuras contiguas durante el movimiento.
Hay muchas bolsas: bolsa bicipital, bolsa subescapular, bolsa subcoracoidea, bolsa
subacromial etc.
Inflamación de las bolsas: bursitis.
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2.2 Articulaciones del codo

• Presenta una estructura compleja.
• 3 elementos óseos: húmero, cúbito y radio.
• Formada por 3 articulaciones separados que comparten una sola cavidad
articular.
• Movimientos: flexión/extensión, pronación/supinación del antebrazo.
Las tres articulaciones son:
• Húmero-radial
- Cóndilo humeral – cabeza del radio.
- Diartrosis condílea.
• Humero-cubital
- Tróclea humeral-cavidad sigmoidea

mayor del cúbito.
- Diartrosis troclear.
• Radio-cubital superior
- Cabeza del radio-cavidad sigmoidea
menor del cúbito.
- Diartrosis trocoide.
• L. anular del radio (impide la luxación
de la cabeza del radio). Es el más
importante.
• L. cuadrado de Denucé
• L. colateral radial = lateral externo
- Epicóndilo - radio
• L. colateral cubital = lateral interno
- Epitróclea - cúbito
• L. anterior
• L. posterior

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Otros ligamentos entre el radio y el cúbito

• Membrana interósea (lámina fibrosa).
• L. de Wibrecht o cuerda oblicua: tuberosidad del cúbito-
zona inmediatamente inferior a la tuberosidad del radio).
• L. triangular o disco articular: (cavidad sigmoidea del radio y
apófisis estiloides del cúbito).
2.3 Articulaciones de la muñeca y la mano

• Articulación radio-cubital inferior.
• Articulación radio-carpiana.
• Articulación medio-carpiana.
• Articulaciones intercarpianas.

• Articulaciones carpo-metacarpianas.
• Articulaciones inter-metacarpianas.
• Articulaciones metacarpo-falángica.
• Articulaciones inter-falángicas.
Radio cubital inferior

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• Epífisis distal del radio-epífisis distal del cúbito.
• Diartrosis trocoide.
• Ligamentos de refuerzo: disco articular y membrana interósea.
• Movimientos: pronación/supinación.
Radiocarpiana (articulación de la muñeca)
• Conformada por radio - disco articular - huesos escafoides, semilunar y
piramidal.
• Diartrosis condílea.
• Movimientos: abducción (inclinación radial)/aducción (inclinación cubital),

flexión/extensión, circunducción.
¡¡Examen!! ¿Qué hueso de la fila proximal del carpo no forma parte de la a.

radiocarpiana? à Pisiforme
Ligamentos de refuerzo
• Ligamento anterior: radio-carpiano palmar y cúbito-carpiano palmar.
• Ligamento posterior: radio-carpiano dorsal.
• Ligamento escafo-piramidal posterior.

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• Ligamento colateral radial del carpo.
• Ligamento colateral cubital del carpo.

Mediocarpiana
• Fila proximal-fila distal del
carpo.
• Movimientos: F/E,
Abducción/Aducción,
Circunducción.
La articulación radiocarpiana y mediocarpiana

constituyen el compejo articular de la muñeca.
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Intercarpianas
• Entre los huesos del carpo (primera fila entre sí, segunda fila entre sí).
• Diartrosis artrodia.
• Movimiento de deslizamiento.
Carpometacarpianas
• Hueso de carpo (fila distal) y los metacarpianos.
• I Metacarpiano-trapecio.
- Diartrosis en silla de montar.
- Movimientos: flexión/extensión, abducción/aducción,
rotación/circunducción.
• II Metacarpiano-hueso del carpo.
- Diartrosis artrodia.
- Movimiento de deslizamiento.

Intermetacarpianas
• Entre los huesos metacarpianos.
• Diartrosis de tipo artrodia.
• Movimiento de deslizamiento.
Metacarpofalangicas
• Parte distal del metacarpianos-parte proximal de
las falanges.
• Movimientos: flexión/extensión,
abducción/aducción.
Metacarpofalángica del pulgar: diartrosis

troclear. Mov: flexión/extensión.
Interfalangicas
• Diartrosis de tipo troclear.
• Movimientos: flexión/extensión.

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à TÚNEL DEL CARPO

Estructura localizada en la parte anterior de la muñeca.
Constituida por los huesos pisiforme y ganchoso (extremo medial), el ligamento
transverso/anular del carpo, el escafoides y el trapecio (extremo lateral).
Pasan:
• 4 tendones del flexor profundo de los dedos.
• 4 tendones del flexor superficial de los dedos.
• Tendón del flexor largo del dedo pulgar.
• Nervio mediano.

à MANO - APREHENSIONES
Una aprehensión es la acción de tomar o coger con la mano.
1. A. de eje longitudinal o empuñamiento
Sistema neuromuscular del nervio cubital
2. A. de eje transverso o agarre.
Sistema neuromuscular del nervio mediano.
3. Puño o apuñamiento.
Sistema neuromuscular del nervio cubital o
mediano.
4. Pinza manual o pinzamiento.
Sistema neuromuscular del nervio cubital y
mediano.

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5. Mano en posición de apoyo.
Sistema neuromuscular del nervio radial.
3. Sistemas neuromusculares del miembro superior

Un sistema neuromuscular es un grupo de músculos con funciones asociadas
(básicamente tienen la misma función) que son inervados por el mismo nervio.
• A cada SNM se le asigna una función concreta.
• En la realización de una acción puede participar más de un SNM.
• Músculos localizados en la región dorsal (posterior): extensión.

• Músculos localizados en la región ventral (anterior): flexión.
Plexo braquial
Es el plexo que va a inervar los músculos de la extremidad superior.
• Formado por las ramas anteriores del nervio C5 - T1.

• De ese plexo braquial emergen tres troncos:
o Tronco superior: ramas anteriores de C5 – C6.
o Tronco medio: ramas anteriores de C7.
o Tronco inferior: ramas anteriores de C8 – T1.
• Cada tronco a su vez se divide en:
o Rama anterior.
o Rama posterior.
• A su vez, cada uno de ellos va a dar lugar a:
o Ramas o nervios terminales: musculocutáneo, mediano, radial y
cubital.
Estos cuatro son las ramas terminales del plexo braquial, son los que
verdaderamente van a inervar la gran mayoría de músculos que
pertenecen a la extremidad superior.
o Ramas o nervios colaterales: por ej el pectoral medial.

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3.1 SNM de las ramas terminales del plexo braquial
3.1.1 Nervio cubital
• Rama terminal del plexo braquial.
• Función: sensitiva y motora.
• Se origina principalmente de las raíces
espinales C8 Y T1.
• Recorrido: C8-T1 – Axila – Desciende
internamente por el brazo hasta el codo –

Detrás de la epitróclea – Desciende
internamente por el antebrazo en
dirección a la muñeca y eminencia
hipotenar de la mano (parte interna de la
mano).
El SNM cubital participa en el acto de empuñar. La acción de empuñar se divide en:

1. Flexión de las falanges de los 4
últimos dedos.
a. Músculos interóseos
dorsales (x4).
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b. Músculos interóseos palmares (x3).
2. Actuación de la eminencia hipotenar (relieve interno).

a. M. oponente del meñique. Acerca el meñique hacia el eje de la mano
(hacia la línea media).
b. M. flexor corto del meñique. Flexión falange proximal del meñique.
c. M. separador del meñique. Separa el meñique del eje de la mano.
d. M. palmar cutáneo / palmar corto. Forma los pliegues cutáneos.

3. Sujeción ligera de la eminencia tenar (relieve externo).
a. M. aproximador del pulgar: fascículo transverso y oblicuo. Aproxima el
pulgar al eje de la mano.
b. M. flexor corto del pulgar: fascículo profundo (el fascículo superficial
estará inervado por el nervio mediano). Flexión de la falange proximal.
4. Flexión de todas las falanges de los 4 últimos dedos.

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a. M. flexor común profundo de los dedos: parte interna. Flexión de todas
las falanges.
b. M. lumbricales 3º y 4º. Flexión falange proximal y extensión falange
media y distal.
5. Flexión e inclinación cubital de la mano.
a. M. cubital anterior = flexor cubital del carpo. Flexión e inclinación

interna de la mano.
à Mirar tablas 1 y 2.
3.1.2 Nervio mediano

• Rama terminal del plexo braquial
• Función: sensitiva y motora
• Se origina principalmente de las raíces espinales C6 a T1.
• Recorrido: C6 - T1 - baja por la axila – desciende oblicuamente por el brazo,
lateralmente al n.cubital, hasta el codo- delante de la epitróclea – desciende
internamente por el antebrazo, por la línea media del antebrazo, en dirección a
la muñeca y eminencia tenar de la mano.
¡¡Observar en las imágenes de arriba el nervio mediano!!

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El SNM mediano participa en la pinza manual, agarre y puño. Las acciones son:
1. Pronación de la mano
Otras acciones son:
Músculos pronadores:
a. Pronador cuadrado. 3. Flexión de los dedos.
b. Pronador redondo. 4. Flexión del carpo.

2. Actuación de los elementos de la pinza manual
Músculos que actúan sobre la pinza manual:
a. Músculo flexor corto del pulgar: fascículo superficial. Flexión de la
falange proximal del pulgar.
b. Músculo flexor largo del pulgar. Flexión de la falange distal sobre la
proximal.
c. Músculo oponente del pulgar. Acerca el pulgar hacia el eje de la mano.
d. Músculo separador corto del pulgar. Lo separa de la línea media.
à Estos 4 actúan sobre el dedo pulgar.

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e. Músculo flexor común profundo de los dedos: parte externa. Flexión de
todas las falanges.
f. Músculos lumbricales 1º y 2º. Flexión falange proximal y extensión
falange media y distal.
g. Músculo flexor común superficial de los dedos. Flexión falange media
sobre la proximal. Flexión del carpo y del antebrazo.

h. Músculo palmar mayor (o flexor radial del carpo) y menor (o palmar
largo). Flexión de la mano sobre el antebrazo.
à Estos actúan sobre el resto de dedos durante la pinza.
à Mirar tablas 3 y 4.
3.1.3 Nervio musculocutáneo
• Función: sensitiva y motora.
• Se origina principalmente de las raíces espinales C5 a C7.
• Recorrido: C5-C7 – Axila – Desciende por el brazo y atraviesa el músculo
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coracobraquial – sale superficialmente por el codo – continúa por el antebrazo
como nervio cutáneo lateral.
El SNM musculocutáneo participa en el abrazamiento (actúa sobre el hombro y el
codo). Las acciones de este SNM son:
1. Flexión del antebrazo sobre el brazo.
2. Flexión del brazo sobre la escápula.

3. Aducción y rotación interna del brazo.
En esta acción participan:
• Músculo braquial anterior. Flexión del codo.
• Músculo coracobraquial. Flexión del brazo sobre escápula y aducción de brazo.
• Músculo bíceps braquial. Flexión del antebrazo sobre el brazo.
à Todos ellos están en la parte anterior de nuestro brazo.

3.1.4 Nervio radial
• Rama terminal del plexo braquial
• Función: sensitiva y motora
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• Se origina principalmente de las raíces espinales C5 a T1
• Recorrido: C5-T1 – Axila – desciende por el brazo en dirección oblicua hasta el
codo – desciende antero lateralmente hasta la muñeca y mano para inervar
fundamentalmente dedos índice, pulgar y medio.
¡¡Observar en las imágenes de arriba el nervio radial!!
El SNM radial desarrolla funciones antagónicas a los 3 SNM anteriores.
1. En la acción de deshacer la pronación y colocar el antebrazo y mano en
supinación participan:

a. Músculo supinador corto.
b. Músculo supinador largo (braquiorradial).
2. En la acción de deshacer la flexión de la mano y su colocación en extensión:

a. Músculo extensor radial largo del carpo = primer radial.
b. Músculo extensor radial corto del carpo = segundo radial.
c. Músculo cubital posterior = extensor cubital del carpo.
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3. En la acción de deshacer la pinza manual:

Actuación sobre el dedo pulgar
-
a. Músculo separador largo del pulgar. Separar el pulgar.

b. Músculo extensor corto del pulgar. Extensión del pulgar desde su
falange proximal.
c. Músculo extensor largo del pulgar. Extensión del pulgar desde su
falange distal.
- Actuación sobre el dedo índice
d. Músculo extensor propio del índice. Extensión del dedo índice.

à TABAQUERA ANATÓMICA
Depresión triangular formada por los
tendones del:
• Músculo separador largo del pulgar.
• Músculo extensor corto del pulgar.
• Músculo extensor largo del pulgar.
4. En la acción de deshacer la flexión de las falanges de los dedos y colocación

de éstos en extensión:
a. Músculo extensor común de los dedos.
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b. Músculo extensor propio del meñique.
5. En la acción de deshacer la flexión del antebrazo y extensión del mismo:

a. Músculo ancóneo.
b. Músculo tríceps braquial.
à Ver tablas 7,8 y 9.

3.2 SNM de las ramas colaterales del plexo braquial
Como ya hemos dicho en el abrazamiento participa el musculocutáneo que es una
rama terminal pero también participan algunos nervios colaterales (actúa cobre el
hombro).
En esta acción participan:
• Músculo serrato mayor o anterior. Proyecta el hombro hacia delante. Foja la
escápula al tórax. Participa en la inspiración.
• Músculo subescapular. Aducción del brazo y rotación interna.
• Músculo redondo mayor. Abducción del brazo y rotación interna.
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• Músculo dorsal ancho. Aducción del brazo y rotación interna.
• Músculo subclavio. Tracción hacia delante y abajo del hombro.
• Músculo pectoral menor. Tracción hacia adentro y abajo del hombro. Participa
en la inspiración.
• Músculo pectoral mayor. Rotación interna y aducción del brazo. Participa en la
inspiración.

à Cada músculo estará inervado por el nervio del mismo nombre. Por ej, el músculo
serrato mayor estará inervado por el nervio serrato mayor, que es una rama colateral
del plexo braquial.
à Ver tablas 5 y 6 (sistema neuromuscular del musculocutáneo y colaterales del plexo
braquial).
3.2.1 Nervio supraescapular o coracoideo
• Rama colateral del plexo braquial.
• Función: motora.
• Se origina principalmente de las raíces espinales de C5 a C6.
• Recorrido: se origina en C5-C6 – desciende lateralmente y se dirige hacia la
parte posterior de la escápula por la escotadura coracoidea – fosa
supraespinosa – desciende fosa
infraespinosa por donde se distribuye.
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El SNM del supraescapular o coracoideo participa en el antagonismo del abrazamiento
sobre la articulación escapulohumeral. Las acciones de este SNM son:
1. Separación, elevación y rotación externa del brazo.
a. Músculo supraespinoso. Separación y elevación del brazo.
b. Músculo infraespinoso. Rotación externa del brazo.

à Ver tabla 10.
3.2.2 Nervio circunflejo o axilar
• Función: motora y sensitiva.
• Se origina principalmente en las raíces espinales de C5 a C6.
• Recorrido: C5-C6 – Desciende lateralmente por la axila y toma dirección
posterior para inervar al deltoides y redondo menor.
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El SNM del circunflejo o axilar participa en el antagonismo del abrazamiento sobre la

articulación escapulohumeral. Las acciones de este SNM son:
1. Separación, elevación y rotación externa del brazo.
a. Músculo redondo menor. Rotación externa del brazo.
b. Músculo deltoides. Separación y elevación del brazo.

à Ver tabla 11.
4. Arterias, venas y linfáticos de la Extremidad Superior

4.1 Arterias
Tronco arterial de origen: A. Subclavia. Pasa a
llamarse….
• Arteria axilar: en la axila (borde de la primera
costilla).
• Arteria braquial o humeral: inicio diáfisis del
húmero.
• Arteria cubital (interna) y arteria radial
(externa) a la altura del codo.
• Arcos anastomóticos de la mano o arcos
palmares.
4.1.1 Arteria axilar (región hombro y brazo)

Ramas: son seis.

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• A. acromio-torácica: irriga la musculatura del hombro.
• A. torácica lateral o mamaria externa: hacia la parte inferior del tórax.
• A. torácica superior o suprema: irriga la parte superior del tórax.
• A. subescapular: a su vez presenta dos ramas:
o A. circunfleja escapular
o A. toracodorsal
• A. circunfleja humerales anterior y posterior: más pequeñas.

4.1.2 Arteria braquial o humeral (región brazo)
Ramas: son cuatro ramas.
Es una continuación de la arteria axilar y cambia de nombre en el borde inferior del
pectoral mayor.
• A. nutricial del húmero: nutre a ese hueso.
• A. braquial profunda.
• A. colaterales/laterales cubitales superior e inferior.
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4.1.3 Arteria radial (región antebrazo)

Ramas: presenta cuatro ramas.
• A. recurrente radial: única que se dirige hacia arriba.
• A. transversa palmar del carpo: anastomosa con su homónima de la arteria
cubital.
• A. dorsal del carpo: anastomosa con su homónima de la arteria cubital y forma
el arco dorsal del carpo.
• A. radio plantar: anastomosa con la rama terminal de la arteria cubital y forma
el arco palmar superficial.

Mirar donde está el arco
dorsal del carpo y el arco
palmar superficial.
4.1.4 Arteria cubital o ulnar

Ramas: cuatro (región antebrazo)
• A. recurrente cubital
• A. interósea común
• A. interósea posterior
• A. interósea anterior

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(Región de la mano)
• A. dorsal del carpo: se anastomosa con la arteria radial y forma el arco dorsal
del carpo.
• A. transversa palmar del carpo: anastomosa con su homónima en la arteria
radial.
• A. cubitopalmar: anastomosa con la rama terminal de la arteria radial y forma
arco palmar profundo.
Mirar donde está el arco palmar

profundo.

4.2 Venas
Retornan la sangre en contra de la gravedad por lo que poseen válvulas para impedir
que la sangre refluya. Poseen el mismo nombre que la arteria a la que acompañan.
Circulación de retorno consta de:
• Venas superficiales: vena cefálica y vena basílica.
• Venas profundas: vena axilar.
Es imposible someter a una sistematización debido a la gran cantidad de vasos
venosos. Existen dos venas por cada arteria excepto la vena axilar que solo hay una
vena.
La única clasificación de venas que

podemos realizar es:
De la vena mediana del codo es de

la que sacaremos sangre.
Ver imágenes de venas

superficiales y de venas profundas
(atlas).


2020/2021

4.2.1 Vena profunda: axilar
• Confluencia de dos venas humerales.
• Debajo de la clavícula se transforma en vena subclavia.
4.2.2 Venas superficiales
• Vena cefálica
El arco venoso dorsal de la mano (parte externa) desemboca en la vena cefálica
que discurre lateralmente en el antebrazo y en el brazo y desemboca en la vena

axilar y ésta desemboca en la vena subclavia.
• Vena basílica
El arco venoso dorsal de la mano (parte interna) va a desembocar en la vena
basílica que discurre por la parte interna de nuestro antebrazo y de nuestro
brazo y desemboca en la vena humeral, esta en la axilar y esta a su vez en la
subclavia.
Otras venas superficiales: la vena mediana del codo (inyección intravenosa), es una
confluencia de las venas cefálica y basílica.
4.3 Ganglios linfáticos
Los vasos linfáticos de la extremidad superior se dividen en:
• Profundos: discurren en paralelo con las arterias y las venas profundas.
• Superficiales: externo e internos (a nivel subcutáneo).
El grupo más importante en la ES son los ganglios axilares. En función de su
localización se dividen en:
1. Grupo apical: posición antero interna a la vena axilar.
2. Grupo infraclavicular: debajo de la clavícula, junto a la vena cefálica.
3. Grupo central: posición central en la axila.
4. Grupo anterior o pectoral: junto a los vasos torácicos laterales.
5. Grupo lateral o humeral: cercanos al húmero, posterointernos a la vena axilar.
6. Grupo posterior o subescapular: junto a los vasos escapulares.

2020/2021

6. Sensibilidad cutánea
Hay dos formas de estudiar la topografía de las zonas sensitivas de la ES:
• Inervación cutánea segmentaria: dermatoma. La sensibilidad cutánea de
la extremidad superior consta de 6 dermatomas.
Recordar… Un dermatoma es un área específica de la piel inervada por
un nervio espinal o nivel de la médula espinal.
• Inervación cutánea periférica: territorios cutáneos inervados por un
nervio periférico de la extremidad superior.
2020/2021

ASOCIACIÓN DE ASOCIACIÓN DE ÁREAS
DERMATOMA CON LESIÓN A ESPECÍFICAS CON LESIONES DE
NIVEL MEDULAR LOS NERVIOS PERIFÉRICOS
6.1 Inervación cutánea segmentaria
VER DERMATOMAS PÁGINA

359 ATLAS: VISTA ANTERIOR
Y POSTERIOR

2020/2021

6.2 inervación cutánea periférica

Nervios sensitivos Área sensitiva sutánea
Axilar Superolateral del brazo
Musculocutáneo Anterolateral del antebrazo
Mediano Superficie palmar del primer, segundo,
tercer dedo y mitad del cuarto dedo.
Cubital Mitad del cuarto dedo y quinto dedo.
Radial Superficie posterior del antebrazo y
dorsolateral de la mano.
VER PÁGINA 359 ATLAS:

VISTA ANTERIOR Y
POSTERIOR DE NERVIOS.


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2.3 Articulaciones de la muñeca y la mano

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3. Sistemas neuromusculares del miembro superior

• Músculos localizados en la región dorsal (posterior): extensión.

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El SNM cubital participa en el acto de empuñar. La acción de empuñar se divide en:

2. Actuación de la eminencia hipotenar (relieve interno).

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4. Flexión de todas las falanges de los 4 últimos dedos.

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3.1.2 Nervio mediano

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à Todos ellos están en la parte anterior de nuestro brazo.

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2. En la acción de deshacer la flexión de la mano y su colocación en extensión:

3. En la acción de deshacer la pinza manual:

a. Músculo separador largo del pulgar. Separar el pulgar.

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4. En la acción de deshacer la flexión de las falanges de los dedos y colocación

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à Ver tablas 7,8 y 9.

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