DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

Desconfianza
HIPÓTESIS
 Dependencia emocional
 Baja autoestima

ANAMNESIS PSICOLOGICA

1. DATOS GENERALES
Nombre y apellido: Claudia Alejandra duran orias

Edad: 25 años sexo: F

Religión: católica

Fecha y lugar de nacimiento: 02/05/95 Santa Cruz de la Sierra

Ocupación o profesión: licenciada en comercio internacional

Lugar que ocupa entre sus hermanos: 1er lugar

Estado civil: Soltera

Grado de instrucción: profesional

Nº de hijos: No tiene hijos

Domicilio actual: radial 17/2 noveno anillo

Teléfono/celular:78400110

Procedencia: boliviana

Tipo de interrogatorio: Abierto

Confiabilidad de la entrevista: Buena

ENTREVISTA GRABADA Y TRASCRITA

el contacto con la paciente se realizó a partir de una entrevista estructura realizada

la entrevista tuvo lugar en la cámara Gessel de la universidad Udabol con una
duración de 40 minutos. paciente identificada como Claudia Alejandra duran de 25
años de edad nacionalidad boliviana

asiste a entrevista psicológica por motivo de una ruptura de noviazgo con una
duración de 3 años y 5 meses

la pareja se conocieron en una fiesta desde entonces mantuvieron una

conversación vía telefónica , paso un mes de conocerse, pasaron a ser novios los
primeros meses de noviazgo tenían una relación estable sin ningún
inconveniente , 2do año de relación ya algunos problemas como desconfianza de
parte de Claudia hacia el novio, motivo por el descubrió que el tenia conversación
comprometedoras vía telefónica con diferentes mujeres ,en ese momento se le
hizo saber , y niega que no fue el si sus amigos , deja pasar esos inconvenientes,
paciente manifiesta que durante mucho tiempo estaba indiferente con ella ya no
tenía esa atención como ella estaba acostumbrada , mantienen una relación a
distancia donde ella vive en la ciudad de santa cruz y el en el departamento del
Beni, novio viene 2 veces al mes , y en una salida como Claudia tenia
desconfianza pide el teléfono donde descubre conversaciones y fotos con mujeres
y en estado de ebriedad, en ese momento intenta terminar la relación , no se
pudo por el compromiso que tienen ambos con sus familias, también Claudia calla
esa infidelidad no comenta a nadie por no ocasionar problemas con ambas
familias ,pasado esa infidelidad novio es atento manda detalles por un buen
tiempo ,ya en el 3er año nuevamente cambia es indiferente días que no tienen
comunicación ,Claudia hace una llamada y contesta una mujer donde dice ser la
novia de jhornan ,mantiene una discusión con ella un buen momento donde él dice
que mantenía una relación ya de un año con ella Claudia también le comenta que
tienen una relación de 3 años con él, donde la persona que mantenía una relación
allá al ver que Claudia no cree eso le manda pruebas fotos ,desde hay clauda
finaliza la relación y pasada una semana conoce a otra persona inicia nueva
comunicación vía telefónica , en las dos semanas de comunicación su padre
descubre e insulta a la hija llamándola de loca , sin saber todo lo que avía
sucedido, para sus familia de Claudia la ruptura les alegro por que no aceptaban
al novio por motivo de que viene de una familia separada y una hija de por medio

actualmente mantiene una relación con nueva pareja y aun jhornan sigue
buscando

EVALUACIÓN

Test de la figura humana

Autor: El objetivo de aplicar el test es para analizar y comparar el

comportamiento, conducta, personalidad la estabilidad emocional características
de personalidad, e indicadores que denoten necesidades inconscientes

Karen Machover

Área que Mide:

Mide distintas ares de Personalidad, afectivo sexual, social, cognoscitivos,

habilidad intelectual, estado emocional.

Objetivo:

El objetivo de aplicar el test es para analizar y comparar el comportamiento,

conducta, personalidad la estabilidad emocional características de personalidad, e
indicadores que denoten necesidades inconscientes

Interpretación del test

Observación conductual. - se observa a la paciente educada, y accede a la
evaluación sin ningún problema, borra en varias oportunidades, hace referencia
que se dibuja así, misma manifiesta que

Indicadores:

Secuencia. – la paciente empezó dibujando la figura humana femenina, empezó

dibujando por la cabeza, el cuello, los brazos, pies y finalmente el cabello y fue lo
que más tardo por sombrear.
Plano gráfico:

Presión. –suave

Continuidad. - adecuada

Indicadores figura humana femenina:

Tamaño. –pequeño (yo disminuido)

Ubicación. – centro de la hoja y de frente (comunicación social, dependencia

social, inseguridad

Integración del di bujo. -adecuado

Otros dibujos. - sin correspondencias

Plano de contenido:

Cabeza. -proporcionada

Cabello. - desproporcionada

sombreado. -si (cabello cuello pies)

Boca. – labios gruesos, afeminamiento

Cuello. -delgado y alargado

Brazos. - frágiles y consumido deficiencia y debilidad

Manos. frágiles y consumido deficiencia y debilidad

Vestimenta. -una pieza con botón (dependencia, maternal

Posición. - de frente dependencia social

Otros elementos. -zapatos, adornos sombreados reforzado(inseguridad)

Interpretación del test de la figura humana: Observando la interpretación del
dibujo, la paciente se muestra con actitud de inseguridad, dependencia maternal,
dependencia social, yo disminuido.

Escala de autoestima
Autor:
Morris Rosenberg
Objetivo:
Examinar cómo se valoran las personas a sí misma.
Interpretación de la escala de autoestima Escala de autoestima
Autor:

Los ítems que componen la escala de Rosenberg son los siguientes:

1. Siento que soy una persona digna de aprecio, al menos tanto como los demás.
2. Siento que tengo cualidades positivas.

3. En general, me inclino a pensar que soy un/a fracasado/a.

4. Soy capaz de hacer las cosas tan bien como la mayoría de los demás.
5. Siento que no tengo mucho de lo que enorgullecerme.

6. Adopto una actitud positiva hacia mí mismo/a .

7. En conjunto, me siento satisfecho/a conmigo mismo/a.

8. Me gustaría tener más respeto por mí mismo/a.

9. A veces me siento ciertamente inútil.
10. A veces pienso que no sirvo para nada.

Los ítems positivos (1, 2, 4, 6 y 7) se puntúan de 0 a 3, mientras que los ítems 3,

5, 8, 9 y 10 se valoran en sentido inverso. Una puntuación inferior a 15 indica una
autoestima baja, situándose la autoestima normal entre los 15 y los 25 puntos. 30
es la mayor puntuación posible.

Resultados
La puntuación de la paciente es de 0 a 14: Es indicador de una autoestima baja, y
regularmente es una persona que posee una visión negativa sobre sí, que tiende a
desvalorizarse como persona y creerse incapaz.
Es probable que constantemente resalte mayormente sus defectos.
ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN
Enfoque:
Cognitivo conductual
Objetivo:
Es que la persona adquiera de herramientas personales que le permita afrontar los
diferentes retos y situaciones que le surja a lo largo de la vida.
 Reducir la frecuencia de las conductas y pensamientos negativos
 Mejorar el estado de ánimo y bienestar de las personas
Se le llego a alcanzar a 5 sesiones con la paciente con una duración de 40
minutos y también se aplicó 2 herramientas evaluativas cono ser test de la figura
humana y escala de autoestima de Rosenberg.
Secciones realizadas
Sección 1

Objetivo Técnica materiales

Recolectar Técnica directiva Lápiz
la mayor Hoja
información Entrevista
posible para semiestructurad
detectar la a
problemática

En la primer sección con Claudia se pudo recabar información sobre su relación

con su ex pareja y la actual donde mediante la entrevista estructurada Manifiesta
que hace una semana tuvo una ruptura de noviazgo de una relación de 3 años ya
con un compromiso serio que sus padres de ambos tenía el conocimiento de la
relación , una relación ya planeada para un matrimonio juntos y planes en un
futuro mejor entre ambos ,manifiesta la paciente en lo personal ya estaba
preparada para esto hace 5 meses , solo por el compromiso que ambos tenia no
se dio la ruptura definitiva , esta ruptura se da por motivo de infidelidad de parte
del novio no solo fue una si no todo el tiempo ,mientras ella se encontraba aquí en
santa cruz de la sierra él mantenía otra relación en la ciudad del Beni, ella
comenta que sus padres no aprobaban del todo la relación con su ex pareja ya
que él venía de un matrimonio ya fallido y que de por medio tiene una niña de 6
años que ella asegura ese no fue inconveniente para ella y que su ex pareja de
parte de él nunca se interpuso que estas repentinas infidelidades eran con
personas lejanas a ella de la misma empresa donde él trabajaba pero en el
departamento del Beni.

2da sesión

Objetivo Técnica Materiales

Connotación
El positiva
objetivo
de la
sesión
es para
ver la
relación
con su
entorno

Durante la segunda sección se la observa más calmada, se le dijo a la paciente

que sobre esta ruptura que tuvo pueda hacerle saber a sus padres para prevenir
cualquier daño físico de parte del ex novio por motivo de que se sentía
amenazada con decirles ya que les decía o si lo dejaba se iba hacer cualquier
cosa y que nunca la volvería a ver, también se le preguntó como era su
adolescencia y la relación con sus padres que mantiene ahora es más estable y
que temía decepcionados ya que ellos siempre le decían que ese tipo no la haría
feliz finalizando la segunda sesión ella manifiesta que estaba teniendo
comunicación con una persona que conoció por azares de la vida que le llamo la
atención ,y que le gustaría salir con la misma.
Y conocerlo poco a poco quizá vuelva a confiar en alguien nuevamente.

3ra sesión

Objetivo Técnica materiales

Poder
Expresar sus La carta de una hoja
pensamiento despedida Un Lápiz
sy Un sobre
emociones
El objetivo de esta sesión es para que la paciente pueda perdonar a su ex pareja,
y recordar todo el momento bueno que vivieron durante la duración de la relación
así que Se le propuso hacer una tarea donde pueda escribir una carta dirigida
hacia su ex novio donde pueda expresar todo lo que ella siente en este momento,
las cosas positivas y negativas que pasaron, decirle en todo lo que hubiera fallado
ella tanto como él durante la relación ya que ella sentía que había fallado también
que se soltara y plasmara toda esa carga que sentía encima que no la dejaba
dormir y encima en la seguía buscando mandándole detalles a su casa con esta
tarea ella procede a cerrar esta etapa de su vida por completo ya que menciona
que no le hace bien tenerle rencor u odiarlo

Porque simplemente se dio cuenta del daño que se hacía al estar a su lado
perdonándolo una y otra vez que ya no era amor sí que estaba aferrada a alguien
que nunca le hizo un bien y decide alejarse y finalizar esta relación y sus padres al
enterarse rompen todo vínculo con su familia ya que eran socios de la
importadora.
4ta sesión Objetivo

El objetivo de aplicar el test es para analizar y comparar el comportamiento,

conducta, personalidad la estabilidad emocional características de personalidad, e
indicadores que denoten necesidades inconscientes
Materiales

Hoja

Lápiz

Claudia llega a terapia con otro semblante ya que comenta que al realizar la tarea
de la anterior sesión se sintió mejor ya que al momento de escribirlo recordó todo
lo vivido así lado y al terminar procedió a quemarla.

Durante esta sección se le aplicó el

Test de la figura humana para

5ta sesión
Objetivo
Materiales