SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR

Gestión de cuidados del

Adulto y adulto mayor II
Versión 2021 _ 2022

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FACTORES DE RIESGO POTENCIALMENTE
MODIFICABLES
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
HIPERCOLESTEROLEMIA
DIABETES
OBESIDAD
TABAQUISMO
SEDENTARISMO
ALCOHOL
ESTRES

UN FACTOR DE RIESGO
DOS FACTORES DE RIESGO
TRES O MÁS FACTORES DE RIESGO

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FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES

EDAD

SEXO

HERENCIA

ANTECEDENTES MORBIDOS PREVIOS

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 FACTORES DE RIESGO
MODIFICABLES

ESTRATEGIA
ENFERMERO/A

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VALORACION DE ENFERMERIA

FUENTES ????????

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ENTREVISTA

 DOLOR (PRECORDALGIA)
 FATIGA
 SINCOPES
 SENSACION DE MAREOS
 TAQUICARDIA
 IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO
MODIFICABLES.

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 SIGNOS VITALES
En las mujeres se ha documentado ampliamente una mayor mortalidad
intrahospitalaria, situación que se edad a nivel internacional y que se repite
en Chile

• Frecuencia cardiaca
• Frecuencia respiratoria
• Presión arterial
• Temperatura
• Saturación de O2

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 Medición no invasiva del oxígeno
transportado por la hemoglobina en
el interior de los vasos sanguíneos.

SATURACION DE OXIGENO

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TECNICAS DE EXAMEN FISICO

INSPECCION
 PRESENCIA DE VOMITO
 SIGNOS DE HEMORRAGIA
 DIURESIS
 CAPACIDAD FISICA
 FORMA DE TORAX
 COLORACION ESCLERAS……
 Disnea

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TECNICAS DE EXAMEN FISICO

INSPECCION
 COLORACION DE PIEL Y MUCOSAS
 MOVIMIENTO DE EXTREMIDADES
 USO MUSCULATURA ACCESORIA: RETRACCION
 PRESENCIA DE TOS
 NIVEL DE CONCIENCIA
 UÑAS…PELOS..

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INGURGITACION YUGULAR

UN SIGNO SUBJETIVO

AUMENTO DE LA PRESIÓN VENOSA EN EL SISTEMA

DE LA CAVA SUPERIOR

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TECNICAS DE EXAMEN FISICO

PALPACION
 PULSOS.
 SENSIBILIDAD
 EDEMA

 ÀPEX( 5to Espacio Intercostal Izdo LMC) CHOQUE DE LA PUNTA

 TEMPERATURA DE EXTREMIDADES

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 REGISTROS

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TECNICAS DE EXAMEN FISICO

PERCUSION

ESPECIFICIDAD

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TIPOS …………………………
SUENA A HUECO –SONIDO RESONANTE NORMAL
ÓRGANOS LLENOS DE AIRE
PULMÓN NORMAL.

HIPERSONORO O HIPERRESONANTE
AL PERCUTIR PULMONES ENFISEMATOSOS O CUANDO
EXISTE UN NEUMOTÓRAX

MATIDEZ
AL PERCUTIR ZONAS DE MAYOR DENSIDAD QUE EL AIRE
…HEMOTORAX

MATIDEZ CORAZON Y
GRANDES VASOS
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TECNICAS DE EXAMEN FISICO

AUSCULTACION

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FOCOS DE AUSCULTACION

• FOCO MITRAL
EN EL ÁPEX DEL CORAZÓN,
5to ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO, LIGERAMENTE POR FUERA DE
LA LÍNEA MEDIO CLAVICULAR.
RECONOCER EL PRIMER Y SEGUNDO RUIDO Y FUNCIONAMIENTO DE
LA VÁLVULA MITRAL.

EN ESTA AUSCULTACIÓN PUEDE

GIRA AL PACIENTE A UN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO.

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FOCOS DE AUSCULTACION

FOCO TRICUSPÍDEO

MAS O MENOS A LA MISMA ALTURA DEL FOCO MITRAL,

PERO MÁS EN CONTACTO CON EL ESTERNÓN

RUIDOS EN RELACIÓN A LA VÁLVULA TRICÚSPIDE

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 FOCOS DE AUSCULTACION
FOCO AÓRTICO
2do ESPACIO INTERCOSTAL, INMEDIATAMENTE A LA DERECHA
DEL ESTERNÓN.

IDENTIFICAR RUIDOS EN VÁLVULA AÓRTICA.

FOCO PULMONAR
2do ESPACIO INTERCOSTAL, INMEDIATAMENTE A LA IZQUIERDA
DEL ESTERNÓN.

IDENTIFICAR RUIDOS EN VÁLVULA PULMONAR

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 VALORACION ENFERMERO
EN LA AUSCULTACION CARDIACA

• EL RITMO CARDIACO

• LOS TONOS CARDÍACOS (PRIMER Y SEGUNDO

RUIDO)

• LA INTENSIDAD DE LOS RUIDOS CARDÍACOS

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