HISTEROSALPINGOGRAFIA

DR RENAN BAQUEIRO CANTO

MEDICO RESIDENTE DE RADIOLOGIA E IMAGEN (R3)
 INTRODUCCION
• LA HISTEROSALPINGOGRAFIA ES EL
ESTUDIO RADIOLOGICO QUE EVALUA EL
UTERO Y LAS TROMPAS DE FALOPIO.

• ES UTILIZADO PRINCIPALMENTE PARA LA

EVALUACION DE LA INFERTILIDAD.

WILLIAM L. SIMPSON, JR, MD, LAURA G. BEITIA, MD, JOLINDA MESTER, MD. HYSTEROSALPINGRAPHY:
A REEMERGING STUDY. RADIOGRAPHICS. MARCH-APRIL 2006. VOL 6 NUM 2. PAG: 419-431.
 HISTORIA DE LA SALPINGOHISTEROGRAFIA

EN 1910 REINDFLEICH CONSIGUIO POR

PRIMERA VEZ UNA RADIOGRAFIA DE LA
CAVIDAD UTERINA, INYECTANDO A TRAVES DEL
CUELLO UTERINO UNA PASTA DE BISMUTO.
ANATOMIA DEL UTERO Y
TROMPAS DE FALOPIO
POSICION DEL UTERO
ANATOMIA RADIOLOGICA DEL UTERO
 INDICACIONES PARA LA
HISTEROSALPINGOGRAFIA

Jill A. Steinkeler, MD • Courtney A. Woodfi eld, MD • Elizabeth Lazarus, MD Mary M. Hillstrom, MD. Female Infertility: A Systematic Approachto
Radiologic Imaging and Diagnosis. Radiographics. Septembrer-Octuber 2009. Vol 29 Num 5. Pag 1353-1371.
CONTRAINDICACIONES

EMBARAZO

SANGRADO UTERINO ACTIVO

MENSTRUACION

INFECCIONES
 TECNICA DE LA
HISTEROSALPINGOGRAFIA
ANTES DE INICIAR SE REQUIERE UNA
BUENA HISTORIA CLINICA O
INTERROGATORIO COMPLETO.

SE COLOCA A LA PACIENTE EN LA MESA

EN POSICION GINECOLOGICA Y SE
REALIZA ASEPSIA DE GENITALES
EXTERNOS Y PERINE

SE INSTILA MATERIAL DE CONTRASTE.

Steven R. Lidheim MD, et al. Hysterosalpingography and sonohysterography: Lesson and Technique. AJR.. Juanary 2006. Vol 186. Pag 24-29.
 MATERIAL

N. Sanchez Rubio A. et al. Histerosalpingografia: Tecnica, hallazgos e indicaciones actuales. SERAM.. Octubre 2012. Vol Pag 1-31.
 PROYECCIONES BASICAS

1. LLENADO TEMPRANO.
2. UTERO DISTENDIDO.
3. EVALUACION DE TROMPAS DE FALOPIO.
4. LIQUIDO LIBRE PERITONEAL DEL
CONTRASTE.
N. Sanchez Rubio A. et al. Histerosalpingografia: Tecnica, hallazgos e indicaciones actuales. SERAM.. Octubre 2012. Vol Pag 1-31.
EVALUACION DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

UTERO
 ANOMALIAS CONGENITAS
 DEFECTOS DE LLENADO.
 CONTORNO DEL UTERO
EVALUACION DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

UTERO
 ANOMALIAS CONGENITAS
 DEFECTOS DE LLENADO.
 CONTORNO DEL UTERO
EVALUACION DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

UTERO
 ANOMALIAS CONGENITAS
 DEFECTOS DE LLENADO.
 CONTORNO DEL UTERO
EVALUACION DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

TROMPAS DE FALOPIO
 PERMEABILIDAD (OTB,
RECANALIZACION, PREVIO A
FERTILIZACION)
 ANOMALIAS CONGENITAS.
 INFECCIONES.
HALLAZGOS QUE PODEMOS ENCONTRAR EN
UNA HISTEROSALPINGOGRAFIA
UTERO:
ANOMALIAS CONGENITAS
MIOMAS
ADENOMIOSIS

ENDOMETRIO:
POLIPOS
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
SINEQUIAS

TROMPAS DE FALOPIO:
OBSTRUCCION TUBARICA
HIDROSALPINGX

N. Sanchez Rubio A. et al. Histerosalpingografia: Tecnica, hallazgos e indicaciones actuales. SERAM.. Octubre 2012. Vol Pag 1-31.
 COMPLICACIONES
DOLOR OTRAS:
DOLOR SEVERO
REACCION VASOVAGAL

SANGRADO

RARAS:
REACCION AL MEDIO DE
INFECCIONES CONTRASTE
PERFORACION UTERINA

WILLIAM L. SIMPSON, JR, MD, LAURA G. BEITIA, MD, JOLINDA MESTER, MD. HYSTEROSALPINGRAPHY: A
REEMERGING STUDY. RADIOGRAPHICS. MARCH-APRIL 2006. VOL 6 NUM 2. PAG: 419-431.
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (1)
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (2)
HIDROSALPINX

ES UNA PATOLOGIA CARACTERIZADA

POR LA ACUMULACION DE LIQUIDO
EN LAS TROMPAS DE FALOPIO.
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (3)
UTERO BICORNE

RESULTA DE LA FUSION PARCIAL O

INCOMPLETA DE LOS CONDUCTOS
MULLERIANOS.
SE CARACTERIZA POR UNA HENDIDURA
CON UNA PROFUNDIDAD MAYOR DE 1CM
EN EL FONDO UTERINO.
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (4)
UTERO ARCUATO

SE LLAMA ÚTERO ARCUATO A UNA

MALFORMACIÓN DEL ÚTERO QUE SE
CONSIDERA COMO UNA VARIEDAD DEL
ÚTERO SEPTADO. EN EL ÚTERO SEPTADO
LA CAVIDAD DEL ÚTERO ESTÁ DIVIDIDA DE
FORMA INCOMPLETA EN DOS PARTES POR
LA EXISTENCIA DE UN SEPTO O TABIQUE
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (5)
CICATRIZ DE CESAREA

• AREA DE FIBROSIS DE UNA

CESAREA ANTERIOR.

Firoozeh Ahmadi. Leila Torbati. Appearance of Uterine Scar Due to Previous Cesarean Section
on Hysterosalpingography: Various Shapes, Locations and Sizes . IRANIAN JOURNAL RADIOLOGY.
JUNE 2013. VOL 10 NUM 2. PAG: 1-8.
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (6)
SINDROME DE MAYER-ROKITANSKY-KUSTER-HAUSER

ES UNA AGENESIA MULLERIANA O

AGENESIA VAGINAL QUE SE CARACTERIZA
CLINICAMENTE CON MENORREA Y
AUSENCIA DE UTERO Y VAGINA
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (7)
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (8)
SINDROME DE ASHERMAN

ES UN SINDROME QUE SE CARACTERIZA

POR ADHERENCIAS Y/O FIBROSIS DE LA
CAVIDAD UTERINA DEBIDO A MULTIPLES
CICATRICES.
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (9)
HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (10)
GRACIAS