Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería.

9ª
Edición. Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de
Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

CASO CLINICO
PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO APLICANDO EN ADULTO MAYOR
CON HERNIOTOMÍA DERECHA + LCPN + DREN PENROUSE
NURSING CARE PROCESS APPLYING IN ELDERLY ADULT WITH RIGHT
HERNIOTOMY + LCPN + DREN PENROUSE
Carrillo Ruiz Lizbeth, Chumpen Sánchez Verónica, Roque Cano Lesly,
Vázquez Bustamante Fátima, Vásquez Regalado Paola.
Resumen
Introducción: La aplicación del presente proceso del cuidado
enfermero corresponde al paciente adulto mayor B.C.C, de
68 años, sexo femenino, aplicado durante 3 días. El

Como citar: diagnóstico médico del paciente fue herniotomía Derecha.

+LCPN +Dren penrouse. Objetivo: Aliviar el dolor agudo y
Patricia A. Potter, RN,
evitar infección. Presentación del caso clínico: adulta mayor
MSN, PhD, et al.
de 68 años, frágil se encuentra despierta, con fascia de
(2019). Fundamentos
dolor, adelgazada, con antecedentes de apendicitis, al
de enfermería. 9ª
examen físico paciente presenta T°:36,8 °C, SO2: 98%, FR:
Edición. Librería
24 X´ , FC: 82 X´, edema en el miembro superior izquierdo,
Medica.
en el brazo derecho presenta equimosis con catéter
Andrey J. periférico permeable perfundiendo dextrosa 5%
Berman;"Kozier y Erb. 1000+Hipersodio(2) + Kalium(1) a 30 gtts x’, en el cuadrante
(2013) Fundamentos superior derecho se observa una herida abierta eliminando
de Enfermería: secreción purulenta con aproximado de 10cm ,con bordes
conceptos, proceso y enrojecidos. Método se realizó en el Hospital Regional
prácticas 9ª Edición. Docente las Mercedes, utilizando el marco teórico de
valoración de Potter y Kozier y la taxonomía NANDA, NOC,

Recivido:10.08.2021 NIC. Resultados: La evolución del paciente geriátrico fue

Aprovado:14.12.2021
En línea:17.02.2022
favorable, ya que logramos aliviar el dolor y evitar infección
en la herida posoperatoria. Conclusiones: En el primer
diagnostico enfermero el 100% de objetivos planteados se
alcanzaron. En el segundo el 100% de objetivos planteados
se alcanzaron. El tercer diagnostico enfermero el 90% de
objetivos planteados se alcanzaron y 10% fueron no
 Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª
Edición. Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de
Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

alcanzados debido a que la familia tenía que interferir desde

casa.

Palabras clave: enfermería, herniotomía, lavado de cavidad

peritoneal, dren penrouse, adulto mayor.

Abstract

Introduction: The application of this nursing care process

corresponds to the elderly patient B.C.C, 68 years old,
female, applied for 3 days. The patient's medical diagnosis
was Right herniotomy. + LCPN + Drain penrouse. Objective:
Relieve acute pain and avoid infection. Presentation of the
clinical case: adult over 68 years old, frail, awake, with pain
fascia, thinning, with a history of appendicitis, on physical
examination the patient presents T °: 36.8 ° C, SO2: 98%,
´RF: 24 X´, HR: 82 X´, edema in the left upper limb, in the
right arm he presents ecchymosis with a permeable
peripheral catheter perfusing dextrose 5% 1000 +
Hypersodium (2) + Kalium (1) at 30 gtts x ', in the Right
upper quadrant an open wound is observed eliminating
purulent discharge with approximately 10 cm, with reddened
edges. Method was carried out at the Las Mercedes
Regional Teaching Hospital, using the theoretical framework
of taxonomy assessment NANDA, NOC, NIC. Results: The
evolution of the geriatric patient was favorable, since we
managed to relieve pain and avoid infection in the
postoperative wound. Conclusions: In the first nursing
diagnosis, 100% of the objectives set were achieved. In the
second, 100% of the objectives set were achieved. The third
nursing diagnosis, 90% of the objectives set were reached
and 10% were not reached because the family had to
interfere from home.
 Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª
Edición. Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de
Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

Keywords: nursing, herniotomy, peritoneal cavity lavage,

penrouse drain, elderly.

1. Introducción siendo el 65.7% de pacientes.

Por lo cual se concluye que la
El objetivo principal del presente
Herniotomía Derecha son más
artículo científico es presentar un
comunes en hombres adultos
tema relevante para la atención y
mayores que se encuentran entre
cuidados de enfermería
la quinta y séptima edad de vida.
humanizado referente a
Herniotomía Derecha + LCPN LCPN (Lavado de Cavidad
(Lavado de Cavidad Peritoneal) + Peritoneal) es un procedimiento
Drenaje Penrose. para el cual se usa solución
salina para realizar el lavado de
La Herniotomía Derecha es el
la cavidad peritoneal; luego se
procedimiento muy frecuente en
retira esta solución para
cirugía general dado que las
determinar si tiene células
hernias inguinales es la patología
cancerosas. La cavidad
más común de la pared
peritoneal es el espacio del
abdominal a nivel mundial y
abdomen que contiene los
representa el (75%) de toda la
intestinos, el estómago y el
patología herniaria (1); Según
hígado. Lo más común es que se
Nyhus (2) las hernias inguinales
realizan los lavados peritoneales
se clasifican en directas,
durante una cirugía de cáncer de
indirectas, mixtas y femorales, En
ovario y útero a fin de analizar si
el Perú en un estudio médico
el cáncer se diseminó a la
general, se operaron 114
cavidad peritoneal. En un estudio
pacientes de hernia inguinal en
realizado en el hospital Luis
un año. La edad de mayor
Heysen en el año 2018 se
prevalencia fue de 61 a 80 años,
recolecto datos de 171 historias
representando el 40%, pacientes
clínicas de pacientes con
de sexo masculinos figuran el
apendicitis aguda predominó el
92.4% y según la zona de
sexo femenino con 86 pacientes
inserción es del lado derecho
(50,3) % y masculino con 85
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Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

pacientes (49,7%) del total; lo usaron drenaje. Lo cual se

cual 95 (55.3%) pacientes concluye que, para ambos
tuvieron una intervención tipos de patologías, existen un
quirúrgica exitosa sin porcentaje de mixto de
complicaciones, mientras que a pacientes (mujer u hombre)
59 pacientes (34.5%) se les que llegan usar un drenaje
coloco drenaje y 17 pacientes Penrose para la eliminación de
(10.7) se les realizo lavado de sus fluidos evitando una
cavidad peritoneal. Lo cual se infección en el sitio operatorio.
concluye en este estudio que el (4)
mayor porcentaje de pacientes
Dorthy Romero Becerra (40)
intervenidos es del sexo
fue la primera paciente
femenino. (3)
atendida tras la reapertura del
Un drenaje Penrose es un tubo servicio de cirugía en el
suave, plano y flexible hecho Hospital Luis Heysen. La
de látex. Permite que la sangre paciente ingresó de urgencia y
y otros líquidos salgan de la fue sometida a una
región de la cirugía. Esto evita intervención por peritonitis en
que el líquido se acumule el mes de agosto del presente
debajo de la incisión (corte año. En la actualidad acude a
quirúrgico) y cause una sus controles de rutina. “Me
infección. Se realizó un estudio han hecho sentir muy bien,
retrospectivo transversal estoy muy agradecida”.
analítico y descriptivo en Lima,
2. Metodología
de enero - diciembre 2020
donde 126 pacientes se El caso clínico se realizó en el

incluyeron en el estudio de hospital Regional Docente las

cirugía, donde 73 pacientes Mercedes, utilizando el marco

con peritonitis local y 8 teórico de valoración de Potter y

pacientes usaron drenaje, kozier, culminado la recolección de

mientras que 53 pacientes con datos del paciente adulto mayor, se

peritonitis generalizada solo 13 utilizaron las nomenclaturas

 Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª
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Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

taxonómicas NANDA undécima el flanco derecho se encuentra el

edición, los resultados esperados Dren penrouse conectado a una
con la taxonomía NOC quinta bolsa colectora drenando liquido
edición y las intervenciones de amarillento purulento con mal olor,
enfermería codificadas con la miembro inferior izquierdo presenta
taxonomía NIC sexta edición se edema, interdigitales agrietados,
digitaron en tablas establecidas, los uñas blanquecinas engrosadas
cuales serán descritos e quebradizas y las plantas de los
interpretados para generar pies, talones agrietados.
resultados que serán discutidos.
Exámenes Auxiliares:
3. Resultados
Análisis de orina, Hemograma, perfil
Presentación del caso Clínico lipídico, glucosa basal:
Adulta mayor de 68 años de edad elevado(143mg/dl)
con iniciales BCC con diagnostico
Valoración de enfermería
medico de Herniotomía Derecha.
+LCPN +Dren penrouse, al examen Dominio 1: Promoción de la

físico paciente con temperatura salud: Sobrina refiere: “Siempre

corporal de 36,8°C, frecuencia que iba a verla y me quedaba buen

respiratoria 24 por minuto, tiempo en su casa la veía que

saturación de oxígeno 98%, tomaba buscapina por cualquier

frecuencia cardiaca 82 por minuto, cosa y ella me señalaba su cabeza,

miembro superior izquierdo se o sea que le dolía su cabeza o

observa edema, en el brazo cualquier dolor que sentía en otra

derecho presenta equimosis con parte de su cuerpo”.

catéter periférico permeable Dominio 2: Nutrición: Sobrina

perfundiendo dextrosa 5% refiere: “Mi tía ha bajado mucho de
1000+Hipersodio (2) + Kalium(1) a peso con todo esto no quiere comer,
30 gtts x’, en el cuadrante superior no le da hambre”. Peso: 37 kg Talla:
derecho se observa una herida 1.45 cm IMC: 17.5.
abierta eliminando secreción
Dominio 3: Eliminación e
purulenta con aproximado de
intercambio: Sobrina refiere: “tiene
10cm ,con bordes enrojecidos , en
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Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

bastante diarrea y vómito color Dominio 12: Confort: Dolor

amarillento, esto más pasa cuando abdominal a la palpación en Flanco
se exige en comer como no tiene derecho. Eva 6/10. Sobrina refiere:
apetito luego le da vómito señorita”. “A ella siempre le duele cuando le
Uso de pañal. curan la herida”.

Dominio 4: Actividad y Reposo: -

Sobrina refiere: “Ella no se mueve y
Priorización de Diagnósticos
necesita ayuda”, interdigitales
enfermeros:
agrietados, uñas blanquecinas
engrosadas quebradizas, plantas de 1. (00132) Dolor agudo r/c

los pies, talones agrietados. Agentes lesivos biológicos m/p

Dolor abdominal a la palpación
Dominio 5: Percepción
en Flanco derecho. Eva 6/10.
/cognición: Sobrina refiere: “Ella es
Sobrina refiere: “A ella siempre
sordomuda de nacimiento, pero en
le duele cuando le curan la
lo poco que la entiendo es de que
herida”. (Tabla 1)
tiene mucho dolor en su herida”.

Dominio 7: Rol y Relaciones: 2. (00196) Motilidad

Sobrina refiere: “Ella vive con mi tío gastrointestinal disfuncional r/c
o sea su hermano nomas porque es Cambios en los hábitos
soltera y no tiene hijos quien la alimentarios m/p Sobrina
vean”. refiere: “tiene bastante diarrea
y vómito color amarillento, esto
Dominio 9: Afrontamiento y
más pasa cuando se exige en
tolerancia al estrés: Sobrina
comer como no tiene apetito
refiere: “Ya quiero que le den de alta
luego le da vómito señorita”.
porque aquí ella está aburrida”.
(Tabla 2)
Dominio 11: Seguridad y
Protección: En el cuadrante 3. (00044) Deterioro de la
superior derecho se observa una integridad tisular r/c
herida abierta eliminando secreción Conocimiento insuficiente
purulenta con aproximado de 10cm, sobre la protección de la
con bordes enrojecidos.
 Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª
Edición. Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de
Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

integridad tisular m/p En el

cuadrante superior derecho
se observa una herida abierta
eliminando secreción
purulenta con aproximado de
10cm, con bordes
enrojecidos. (Tabla 3)
 Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª
Edición. Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de
Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

Tabla 1. Plan de cuidados del diagnóstico enfermero: (00132)

Dolor Agudo
Diagnostico Criterios de Actividades de Evaluación
enfermería Evaluación enfermería del Logro
NANDA NOC NIC NOC

NOC: NIVEL NIC: Manejo del dolor (1400)

(00132) DEL DOLOR ACTIVIDADES: 210201
(2102) 1. Realizar una valoración exhaustiva del Dolor
Dolor agudo r/c Dominio: Salud referido
dolor que incluya la localización,
Agentes lesivos percibida (V) (5) N
Clase: características, aparición/duración,
físico m/p Dolor Sintomatología (V) frecuencia, calidad, intensidad o gravedad
210208
Definición: del dolor y factores desencadenante
abdominal a la Inquietud
Intensidad del dolor 2. Observar signos no verbales de molestias, (5) N
palpación en referido o especialmente en pacientes que no pueden
Flanco derecho. manifestado. comunicarse eficazmente.
Escala de 3. Asegurarse de que el paciente reciba los
Eva 6/10. medición: Grave cuidados analgésicos correspondientes:
hasta ninguno. Metamizol 1gr EV c/8h.
Sobrina refiere: Puntuación diana 4. Determinar el impacto de la experiencia del
del resultado: dolor sobre la calidad de vida (sueño,
“A ella siempre Mantener a 5. apetito, actividad, función cognitiva, estado
le duele cuando de ánimo, relaciones).
Indicadores: 5. Utilizar un método de valoración adecuado
le curan la
según el nivel de desarrollo que permita el
herida”. seguimiento de los cambios del dolor y que
210201 ayude a identificar los factores
Dolor referido (1) desencadenantes reales y potenciales
G (diagrama de flujo, llevar un diario).
6. Proporcionar información acerca del dolor,
210208 como causas del dolor, el tiempo que durará
Inquietud (1) G y las incomodidades que se esperan debido
a los procedimientos.
7. Verificar el nivel de molestias con el
paciente, anotar los cambios en la historia
clínica e informar a otros profesionales
sanitarios que trabajen con el paciente.
8. Integrar a la familia en la modalidad de
alivio del dolor, si fuera posible.

Fuente: Elaboración propia con base de datos de las taxonomías

Nanda, Noc, Nic basado en Herdman H (2018), p. 424; Moorhead
S (2018), p. 403; Butcher H (2018), p. 294.
 Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª
Edición. Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de
Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

Tabla 2. Plan de cuidados del diagnóstico enfermero:

(00196)
Motilidad gastrointestinal disfuncional
Diagnostico Criterios de Actividades de Evaluación del
enfermería Evaluación enfermería Logro
NANDA NOC NIC NOC

NOC: Función NIC: Manejo de la diarrea (0460)

(00196) Motilidad
gastrointestinal ACTIVIDADES: 100402
gastrointestinal (1015) 1. Supervisar y ayudar en los traslados y Diarrea
Dominio: Salud la deambulación. (5) N
disfuncional r/c
fisiológica (II) 2. Evaluar el perfil de la medicación por
Cambios en los Clase: Nutrición (K) si hubiera efectos secundarios 100405
gastrointestinales: Dimenhidrinato Vomito
hábitos
Definición: 50mg EV c/8h. (5) N
alimentarios m/p Capacidad del 3. Fomentar la realización de comidas
tracto en pequeñas cantidades, frecuentes, y
Sobrina refiere:
gastrointestinal añadir fibra de forma gradual.
“tiene bastante para ingerir y 4. Practicar acciones que supongan un
digerir alimentos, descanso intestinal (dieta absoluta,
diarrea y vómito
absorber nutrientes dieta líquida).
color amarillento, y eliminar 5. Consultar con el médico si persisten
productos de los signos y síntomas de la diarrea.
esto más pasa
desecho.
cuando se exige en NIC: Manejo del vómito (1570)
Escala de medición:
comer como no 1. Valorar el color, la consistencia, y la
Grave hasta Ninguno
tiene apetito luego Puntuación diana duración de la emesis, así como el
del resultado: grado en el que es forzado.
le da vómito 2. Identificar los factores (medicación y
Mantener a 5.
señorita”. procedimientos) que pueden causar o
Indicadores: contribuir al vómito.
3. Asegurarse de que se han
administrado antieméticos eficaces
para prevenir el vómito siempre que
101535 Diarrea (1)G haya sido posible: Dimenhidrinato.
4. Proporcionar apoyo físico durante el
vómito (como ayudar a la persona a
101533Vómitos (1) G inclinarse o sujetarle la cabeza).
5. Utilizar higiene oral para limpiar boca
y nariz.

Fuente: Elaboración propia con base de datos de las taxonomías Nanda,

Noc, Nic basado en Herdman H (2018), p. 424; Moorhead S (2018), p.
403; Butcher H (2018), p. 294.
 Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª
Edición. Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de
Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

Tabla 3. Plan de cuidados del diagnóstico enfermero: (00044)

Deterioro de la integridad tisular
Diagnostico Criterios de Actividades de Evaluación del
enfermería Evaluación enfermería Logro
NANDA NOC NIC NOC

NOC: INTEGRIDAD NIC: Cuidado de las heridas:

(00044) Deterioro de la TISULAR: PIEL Y ausencia de cicatrización (3664) 110111
integridad tisular r/c MEMBRANAS Perfusión
MUCOSAS (1101) ACTIVIDADES tisular (4)
Conocimiento Dominio: Salud 1. Proporcionar un control adecuado del LC
insuficiente sobre la fisiológica (II)
dolor (p. ej., relajación, distracción,
Clase: Integridad tisular
protección de la (L) administración de terapia analgésica).
110113
Definición: Indemnidad 2. Observar los signos y síntomas de
integridad tisular m/p En Integridad
estructural y función infección de la herida.
de la piel
el cuadrante superior fisiológica normal de la 3. Evitar la fricción con gasa durante la (4) LC
derecho se observa una piel y las membranas limpieza.
mucosas. 4. Instruir al paciente y a su familia
herida abierta Escala de medición: acerca de los signos de infección.
eliminando secreción Gravemente 5. Proporcionar apoyo emocional al
comprometido hasta paciente y al cuidador familiar.
purulenta con Levemente 6. Animar al familiar para que
aproximado de 10cm, comprometido.
desempeñen un papel activo en el
Puntuación diana del
con bordes enrojecidos. resultado: Mantener a 4 tratamiento y la rehabilitación, según
corresponda.
Indicadores:

110111
Perfusión tisular (1) G

110113
Integridad de la piel
(1) G
Fuente: Elaboración propia con base de datos de las taxonomías Nanda,
Noc, Nic basado en Herdman H (2018), p. 424; Moorhead S (2018), p.
403; Butcher H (2018), p. 294.
Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª Edición.
Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de Enfermería:
conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

3. Discusión

El presente estudio que se realizó, según el caso clínico empleado, a

paciente adulta mayor con diagnóstico de Herniotomía Derecha +LCPN
+Dren penrouse, radica en determinar las intervenciones de enfermería
que se efectuaron, de forma integral y sistemática para poder comprobar
aquellas dificultades que se presentan. Los resultados nos indican las
metas que se plantean desde un inicio, para incrementar el bienestar del
paciente y disminuir la complejidad de enfermedad, realizando los
cuidados e intervenciones necesarias. Los siguientes resultados indican
el porcentaje de los resultados esperados al realizar las intervenciones
de enfermería.

Según el análisis de los datos obtenidos en primer Diagnóstico de

enfermería: Dolor agudo r/c Agentes lesivos físico m/p Dolor abdominal a
la palpación en Flanco derecho. Eva 6/10.Sobrina refiere: “A ella siempre
le duele cuando le curan la herida”, en las intervenciones se obtuvo una
mejoría de un 100% en el paciente. Según la definición de la NANDA:
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una
lesión tisular real o potencial, o descrita en tales términos (International
Association for the Study of Pain); inicio súbito o lento de cualquier
intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible, y con una
duración inferior a 3 meses (5). La hernia abdominal causa dolor
constante que aumenta de forma gradual, el dolor agudo representa mas
del 70% por lo cual es necesario practicar la herniotomía que es una
operación quirúrgica la cual requiere cuidados, con ayuda de analérgicos
para poder aliviar el dolor (6).
Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª Edición.
Librería Medica; Andrey J. Berman,” Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de Enfermería:
conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

Según el análisis de datos del segundo diagnóstico de enfermería:

Motilidad gastrointestinal disfuncional r/c Cambios en los hábitos
alimentarios m/p Sobrina refiere: “tiene bastante diarrea y vómito color
amarillento, esto más pasa cuando se exige en comer como no tiene
apetito luego le da vómito señorita”, en las intervenciones se obtuvo un
100% en su ejecución. Según NANDA define a Motilidad gastrointestinal
disfuncional aumento, disminución, ineficacia o falta de actividad
peristáltica en el sistema gastrointestinal (5). Las condiciones del
paciente al recibir medicamentos fuertes provocan que exista el vómito y
diarrea como efectos secundarios gastrointestinales (6).

Según el análisis de los datos del tres diagnóstico de enfermería:

Deterioro de la integridad tisular r/c Conocimiento insuficiente sobre la
protección de la integridad tisular m/p En el cuadrante superior derecho
se observa una herida abierta eliminando secreción purulenta con
aproximado de 10cm, con bordes enrojecidos, se obtuvo un 90% de
mejoría en el paciente, mientras el 10% esta en proceso de
recuperación. Según la definición de NANDA: Lesión de la membrana
mucosa, córnea, sistema integumentario, fascia muscular, músculo,
tendón, hueso, cartílago, cápsula articular y/o ligamento (5). La infección
de herida abierta pos quirúrgica es frecuente en la herniotomía, por lo
tanto, se presenta en la piel un deterioro de integridad tisular, lo cual
requiere el cuidado de enfermería (7).
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conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

4. Conclusiones

Se concluye que el proceso de atención de enfermería se ejecutó con las

actividades propuestas en un plan de cuidados basado en respuestas
humanas y en un contexto biopsicosocial, se cubrieron las necesidades del
paciente adulto mayor a través de cuidados individualizadas y enfocados al
cuidado basado en evidencias, cuidados que se dieron de manera seguro y
eficaz para alcanzar la mejoría del paciente geriátrico frente al estado
crítico que presento en su valoración.

La cirugía de Herniotomía Derecha + LCPN (lavado de cavidad peritoneal)

+ Dren penrouse forman un conjunto de procedimientos quirúrgicos que
han presentado un gran desarrollo y evolución en la rama de la medicina
general, cada intervención tiene un grupo de estudio determinado lo cual la
mayoría de intervenciones las llevan los hombres siendo un porcentaje
mayor a nivel nacional. Cada procedimiento tiene una secuencia de
desarrollo, causas, consecuencias y factores de riesgo determinantes.

Se identificaron tres diagnósticos de enfermería prioritarios, donde los

objetivos propuestos se lograron alcanzar casi en su totalidad desde el
primer, hasta el tercer diagnóstico. En el primer diagnóstico enfermero
(00132) Dolor agudo en el 100% de objetivos planteados se alcanzaron. En
el segundo (00196) Motilidad gastrointestinal disfuncional, el 100% de
objetivos planteados se alcanzaron. En el tercero diagnostico (00044)
Deterioro de la integridad tisular, el 90% de objetivos planteados se
alcanzaron y 10% fueron no alcanzados.
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conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.

5. Referencias

1. Hidalgo M, Castellón C. (2019). Complicaciones de la cirugía de las

hernias. Perú.

2. Acevedo F Alberto, Reyes H Eduardo, Lombardi S Juan, Robles G

Ignacio (2018). Prevalencia de la cirugía de las hernias inguinales.
Perú.

3. Farfán O. Apendicitis aguda en el hospital Dos de Mayo. Enero 2000-

Julio del 2001[Tesis Doctoral]. Lima, Perú

4. Arcana H. Factores relacionados con la apendicitis aguda complicada

en pacientes de 15 a 60 años en emergencia del HNAL un enfoque
basado en la evidencia. Tesis digitales UNMSM: 2010.

5. NANDA Internacional (2018). Diagnostico Enfermeros, definiciones y

clasificación .2018-2020. Barcelona: ELSEVIER ESPAÑA.

6. Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de

enfermería. 9ª Edición. Librería Medica.

7. Andrey J. Berman;"Kozier y Erb. (2013) Fundamentos de Enfermería:

conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.
 Patricia A. Potter, RN, MSN, PhD, et al. (2019). Fundamentos de enfermería. 9ª
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Enfermería: conceptos, proceso y prácticas 9ª Edición.