UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CATEDRA DE ANATOMIA

ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR

VILLALBA ALMEIDA MIGUEL ANGEL

Dr. MANUEL ROBLES

PARALELO M2

2014-2015
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
Articulaciones de la Cintura Pelviana
Los dos huesos iliacos se articulan atrás con la columna vertebral, representada aquí por el sacro, son las
articulaciones sacroiliacas. Están unidos entre sí por la sínfisis de los pubis, unidos en su parte lateral por
ligamentos a distancia, los ligamentos sacrotuberoso y sacroespinoso.
Articulación Sacroiliaca

Une la parte lateral del sacro al ilion, es una articulación sinovial plana, poco móvil, entre las caras articulares
de esos huesos.
Superficies Articulares
Sacro.- Son la cara articular de este hueso. Tiene forma de asco cóncavo hacia atrás, es la carilla auricular del
sacro
Coxal.- Su cara articular también esta curvada en arco cóncavo hacia atrás y es convexa en sentido medio, se
trata de la carilla articular del coxal
Interlinea Articular.- se caracteriza por un encaje perfecto de las dos superficies de las carillas articulares
Medios de Unión
Capsula
Fibrosa y en forma de manguito, no tiene valor funcional
Ligamentos
Son los sacroiliacos anteriores y posteriores interóseos y a distancia.
Ligamentos anteriores.- Se extienden desde la cara anterior de la base del sacro y desde los dos primeros
forámenes sacros, hasta el hueso coxal
Ligamentos posteriores.- Están dispuestos en dos planos.
1. Plano superficial.- constituidos por los ligamentos sacroiliacos posteriores, a su vez estos presentan
el ligamentos sacroiliaco posterior corto, el cual va desde la espina iliaca posterior superior y la parte
posterior de la cresta iliaca hasta la parte superior de las crestas iliacas laterales e intermedias; y el
ligamentos sacroiliaco posterior largo, que va desde la espina iliaca posterior superior hasta la parte
inferior de la cresta sacra lateral.
2. Plano profundo.- Se distinguen 3:
-Ligamento Iliolumbar.- Reúne a la apófisis transversa de la L5 con la cresta iliaca por un fascículo
potente.
-Ligamento Sacrotuberoso.- Insertada arriba y medialmente en las dos espinas iliacas posteriores, y
este desciende y se fija en la parte posteromedial de la tuberosidad isquiática.
-Ligamento Sacroespinoso.- Se inserta por su base en el borde lateral del sacro hasta el coxis.
Los ligamentos sacrotuberosos y sacroespinoso llenan una parte del espacio interpuesto entre el
coxal lateralmente y el sacro y el coxis medialmente. Delimitan dos orificios: El foramen ciático
mayor y menor.
Sinovial
Tapiza la cara profunda de la capsula
Relaciones
Hacia atrás está cubierta por la inserción del musculo erector de la columna y del glúteo mayor, hacia
adelante pertenece a dos regiones diferentes, a la fosa iliaca y a la cavidad pelviana, y hacia abajo limita el
contorno superior de la escotadura ciática mayor
Sínfisis del Pubis

Reúne a los dos huesos coxales en la línea mediana anterior, es una articulación cartilaginosa.
Superficies Articulares
Cada pubis presenta en su cara interna, una superficie oval, cuyo mayor eje es oblicuo hacia atrás y abajo.
Esta superficie rugosa está cubierta por cartílago hialino
Medios de Unión
Se distinguen un fibrocartílago interóseo y ligamentos periféricos
Disco interpubiano.- Completa el intervalo que separa a ambos pubis y se adhiere a las dos superficies
articulares
Ligamentos Periféricos.- Confundidos en sus bordes construyen un manguito alrededor del fibrocartílago. Se
distinguen:
1. Ligamento Anterior.- Su fibras profundas van de un pubis al otro, confundiéndose con el periostio y
el disco interpubiano. Las fibras superficiales representan a las fibras tendinosas de los músculos de
dicha región.
2. Ligamento Posterior.- esta reforzado a nivel de la interlinea por fibras transversales que se insertan
en el borde posterior de ambos pubis.
3. Ligamento Superior del Pubis.- refuerza en la parte superior de la sínfisis en forma de una cinta
fibrosa extendida entre ambos pubis, que pasa por encima de la interlinea articular.
4. Ligamento Inferior del Pubis.- su borde superior se adhiere al disco interpubiano, su borde inferior
forma le arco pubiano.
Relaciones
Hacia adelante, está cubierta por tejido celuloadiposo espeso, hacia abajo y adelante, se relacionan con la
raíz del pene o en el clítoris, hacia arriba y atrás, constituye la pared anterior del espacio pre vesical retro
pubiano y posteroinferiormente da inserción a la fascia profunda del periné, perforada no lejos de la sínfisis.
Articulación Coxofemoral

Une la cintura pelviana con la porción libre del miembro inferior, más exactamente al hueso coxal con la
cadera.
Superficies Articulares.
Cabeza del Fémur.- Redondeada y lisa, en su parte posteroinferior, la cabeza una depresión, la fosita de la
cabeza del fémur, para la inserción del ligamento de la cabeza del fémur, la cabeza está recubierta por
cartílago más espeso en su parte superior y el soportada por el cuello anatómico, posterior a esto
encontramos el trocánter menor y mayor unidos por la cresta intertrocanterea.
Acetábulo.- Representa la mitad de una esfera hueca destinada a alojar a la cabeza del fémur, circunscrita
por un borde saliente, el borde acetabular.
Labrum Acetabular (Rodete Cotiloideo).- Situado en el borde acetabular, a modo de anillo, tiene por
objetivo ampliar la cavidad acetabular, pasa a modo de puente sobre la escotadura acetabular, formando el
ligamento transverso del acetábulo. Esta además de agrandar la cavidad cotiloidea, desarrolla una acción de
contención para la cabeza femoral.
Interlinea Articular.- adopta la forma de la cabeza del fémur y esta no cambia en el curso de los
movimientos.
Medios de Unión
Capsula Articular.- Forma un mango que se inserta sobre:
- El sobre hueso coxal en el contorno del borde acetabular y en la cara lateral del labrum acetebaluar
- En el cuello del fémur, a distancia de la cabeza, adelante se adhiere muy fuertemente al hueso, se inserta
en la línea intertrocanterea y hacia arriba hasta la base del trocánter mayor. Atrás se adhiere flojamente al
cuello. Abajo alcanza la base del trocánter menor, pasando por encima de esta tuberosidad
Ligamentos
Tres de ellos refuerzan la capsula. Los ligamentos iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral. El otro es
intraarticular, el ligamento de la cabeza del fémur.
1. Ligamento lIiofemoral.- Se inserta sobre la espina iliaca anterior superior, debajo del tendón directo
del musculo recto femoral. Presenta dos porciones hacia abajo.
-Porción Transversa.- Sigue el borde superior de la capsula y termina en el borde anterior del
trocánter mayor.
-Porción Descendente.- Desciende sobre la parte anteriomedial de la capsula y se fija algo por
delante del trocánter menor, en la parte inferior de la línea intertrocanterea.
2. Ligamento Pubofemoral.- Se inserte en la eminencia iliopubica, en la cresta pectínea, en la rama
superior del pubis y en el cuerpo del pubis, se dirige hacia la zona inferiomedial de la articulación y
termina en parte sobre la capsula y sobre el fémur encima del trocante menor.
3. Ligamento Isquiofemoral.- Insertado en la parte ciática del labrum acetabular, en el canal acetabular
y en la porción del bode acetabular que se encuentra por encima de este canal. Sus fibras se fijan en
el borde anterior de la fosa trocanterica, por delante del tendón terminal del obturador interno.
4. Ligamento de la Cabeza del Fémur.- Se inserta en el fémur, en la parte anterior de la fosita de la
cabeza femoral. En el coxal, las fibras medias terminan en el ligamento transverso del acetábulo. Las
fibras superiores terminan en la extremidad anterior de la escotadura acetabular. Las inferiores más
fuertes que las precedentes, corresponden al borde posterior de la escotadura y se fijan en el por
fuera del acetábulo.
Sinovial
Es amplia, con las dimensiones apropiadas para la capsula articular, cuya cara profunda tapiza. Aparece en el
borde libre del labrum acetabular y reviste su cara lateral.
Relaciones
Es una articulación profunda, difícil de explorar y de abordar, protegida por una barrera ósea, por masas
musculares o por elementos vasculares y nervios importantes.
Relaciones Anteriores.- Lateramente una región muscula, el tensor de la fascia lata, el sartorio y el recto
femoral. Medialmente, una región vasculonerviosa, el triángulo femoral, en profundad el iliopsoas y el
pectíneo delante del acetábulo, ocultando la cabeza femoral, por delante de estos músculos, desciende el
nervio femoral, la arteria femoral y la vena femoral.
Relaciones Posteriores.- Encontramos un plano profundo, donde los músculos pelvitrocantericos están en
contacto con la capsula, de arriba hacia abajo, el piriforme, los gemelos, los obturadores y el cuadrado
femoral. Un plano superficial, posee un tejido celular que contiene arriba, el nervio glúteo superior con la
arteria glútea superior, abajo, el nervio glúteo inferior con la arteria glútea inferior y el nervio cutáneo
femoral posterior.
Relaciones Laterales.- Esta oculta por el trocánter mayor, con los numerosos músculos que se insertan en él.
Relaciones Inferiores.- Esta cruzada por el tendón del musculo obturador externo. Domina la parte lateral de
la región obturatriz y las inserciones femorales del musculo pectíneo.
Articulación de la Rodilla

Es una articulación extensa que une el muslo a la pierna poniendo en contacto 3 huesos: Fémur, Tibia y
Rotula.
Superficies Articulares
Extremidad Inferior del Fémur.- Comprende hacia adelante la tróclea, cuyo fondo converge en dos
vertientes, medial y lateral, destinadas para la rótula. Cóndilos femorales, sus superficies articulares
continúan a las dos vertientes de la tróclea, cada cóndilo posee una superficie articular, los dos cóndilos del
fémur no son idénticos, están desviados de manera distinta
Rotula.- En los tres cuartos superiores de su cara posterior opone a la tróclea femoral una superficie
articular, con una saliente mediana y dos caras laterales.
Extremidad Superior de la Tibia.- En la carilla articular superior de la tibia se presentan dos superficies, que
se oponen a los cóndilos femorales, están superficies están sostenidas por los cóndilos tibiales.
Meniscos Lateral y Medial.
El defecto de concordancia entre los cóndilos femorales y la carilla articular superior de la tibia se corrige en
parte, por la presencia de los meniscos
-Menisco Lateral.- Su cara lateral externa está adherida a la capsula, excepto en su parte posterior. El cuerno
anterior del menisco se inserta en la parte lateral del área intercondilea anterior. El cuerno posterior se fija
en la parte anterior del área intercondilea retroespinal, por detrás de los tubérculos intercondileos, del
cuerno posterior se destaca el ligamento meniscofemoral posterior.
-Menisco Medial.- Su cara lateral adhiere en su totalidad a la capsula, su cuerno anterior se inserta en el área
intercondilea anterior, por delante de la inserción del ligamento cruzado anterior. Su cuerno posterior se
inserta en el área intercondilea posterior, por delante del ligamento cruzado posterior.
Los dos meniscos están unidos adelante por una cinta fibrosa, el ligamento transverso de la rodilla.
Los meniscos son formaciones muy poco vascularizadas constituidas por un armazón fibroso tapizado de
cartílago en sus dos caras, cuando los meniscos han sido desgarrados o desinsertados, estos no cicatrizan.
Medios de Unión
Las piezas óseas se mantienen en contacto por la capsula fibrosa y ligamentos que la refuerzan
Capsula Fibrosa.- presenta una disposición característica
Inserción Anterior.
-Por debajo de la rótula, la capsula se inserta en el borde inferior de la cara articular de la rótula, y se dirige a
los tubérculos intercondileos, insertándose en su borde anterior.
-Por arriba de la rótula, se observara un ancho hiato por el cual penetra el receso sinovial subcuadricipital
Inserción Lateral
-La Inserción Femoral.- Comienza lateral a la extremidad superior de la tróclea, se curva hacia atrás y abajo,
describe una curva de concavidad superior, alejándose más y más del revestimiento cartilaginoso y llega al
borde posterior de los cóndilos
-La Inserción Tibial.- se realiza a unos 4 o 5 mm por debajo del revestimiento cartilaginoso de la carilla
articular superior
Inserciones Posteriores
-Inserción Femoral.- Se inserta a 1 cm por arriba del revestimiento cartilaginoso, donde se confunde con la
inserción del musculo gastrocnemio, que refuerza la capsula.
-Inserción Tibial.- Sigue la parte posterior y el borde medial de las superficies de la carilla articular superior
hasta la inserción del ligamento cruzado anterior, con el cual se continua.
Ligamentos
Se distinguen los ligamentos: anterior, posterior, colaterales y cruzados.
Ligamentos Anteriores
-Ligamento Rotuliano.- Une el vértice de la rótula con la tuberosidad tibial, reforzando adelante por las
fibras del tendón del musculo recto femoral.
Ligamentos Posteriores
A ambos lados se encuentran los casquetes condileos, constituidos por fibras verticales las del casquete
medial que van del fémur a la tibia, y las del casquete lateral que se insertan en la tibia y el peroné.
-Ligamento Poplíteo Oblicuo.- Corresponde al tendón recurrente del musculo semimembranoso cruza
diagonal hacia arriba y lateralmente a la cara posterior de la rodilla.
-Ligamento Poplíteo Arcuato.- Formando por un fascículo lateral que continua las fibras del casquete
condileo lateral y desciende a la cabeza del peroné. Un fascículo medial que continúa a las fibras
porsteromediales del casquete condileo lateral y se inserta en la tibia.
Ligamento Colateral Tibial
Se extiende desde el cóndilo medial hasta la tibia, pasa en puente, superficial al tendón reflejo del musculo
semimembranoso. Está formado por fibras netas que, por su cara profunda adhieren al menisco sin
interrumpirse.
Ligamento Colateral Peroneo
Insertado bastante atrás en el cóndilo por arriba de la fosa del tendón del musculo poplíteo, hacia abajo está
cubierto por el tendón del musculo bíceps femoral. De la mitad superior y de su borde anterior se
desprenden fibras que se dirigen al menisco.
Ligamentos Cruzados
Son dos ligamentos fuertes, situados profundamente. Por su inserción en la tibia se designan anterior y
posterior.
-Ligamento Cruzado Anterior.- Se inserta abajo, en el área intercondilea anterior, por delante del tubérculo
intecondileo medial y medialmente al cuerno anterior del menisco lateral. Termina en la cara medial del
cóndilo lateral del fémur, en la parte posterior, siguiendo una línea vertical.
-Ligamento Cruzado Posterior.- Se inserta en la superficie por detrás de la eminencia intercondilea de la
tibia. Termina insertándose en la cara lateral del cóndilo medial del fémur, siguiendo una línea horizontal.
Sinovial
Es la más extensa y compleja de las sinoviales, recubre la capsula por su cara media y llega al fémur, a la
rótula y a la tibia.
Relaciones
Relaciones Anteriores.- Lateralmente, el plano fibroso de las inserciones inferiores del cuádriceps femoral
con la expansiones de los vastos; en la línea mediana, el ligamento rotuliano.
Relaciones Laterales.- Medialmente, la articulación se relaciona con los tendones de la “pata de ganso”. En el
tejido celular transcurren los nervios safenos y la vena safena magna. Lateralmente la articulación es muy
superficial, sobre todo por arriba de la cabeza del peroné y por delante del tendón del bíceps femoral.
Relaciones Posteriores.- de lateral a medial, el musculo gastrocnemio, la cabeza medial del gastrocnemio
está cubierto superficialmente por los músculos semimembranosos y semitendinoso, mientras q su cabeza
lateral está cubierta por los músculos bíceps femoral y el nervio peroneo común.
En la línea mediana desciende el eje vasculonervioso poplíteo, que se encuentra formado por la arteria
poplítea, la vena poplítea y el nervio tibial.
Superficialmente la región esa recubierta por una fascia atravesada por la vena safena menos.
Articulaciones de la Pierna y el Pie
Articulaciones Tibioperoneas
Articulación Tibiperonea

Superficies Articulares.- La superficie tibial, es plana, situada atrás y lateralmente a la tuberosidad lateral del
hueso. La superficie peronea sitiada medialmente y por debajo del vértice de la cabeza del peroné. Ambas
superficies articulares están tapizadas por cartílago hialino.
Medios de Unión
La capsula, fijada al contorno de las superficies articulares, esta reforzada por dos ligamentos.
-Anterior.- Formado por fascículos fibrosos, que se insertan delante de la cara articular tibial y se dirigen a la
cabeza del peroné donde se insertan
-Posterior.- Se extiende desde la cara posterior de la tibia hasta la cabeza del peroné.
Membrana Sinovial
Tapiza la cara interna de la capsula, extendida desde el contorno de la superficie tibial hasta el perímetro de
la superficie peronea.
Relaciones
Se relaciona con la extremidad superior del musculo extensor largo de los dedos; profunda atrás, se relaciona
con los músculos poplíteo y soleo cubiertos por la cabeza lateral del musculo gastrocnemio, lateralmente,
con el musculo bíceps femoral y el musculo peroneo largo y con el nervio peroneo común.
Sindesmosis Tibioperonea

Se ubica en los extremos distales de los huesos de la pierna

Superficies Articulares.- La superficie tibial, es vertical, cóncava, triangular, orientada en sentido
lateroposterior. La superficie peronea, en la cara medial del maléolo lateral, es semejante pero está
configurada en sentido inverso.
Medios de Unión
La capsula fijada al contorno de las superficies articulares esta reforzada por:
-Ligamento Tibioperoneo Anterior.- Sus fibras se insertan por delante de la superficie articular de la tibia y
se dirigen a la parte anterior del maléolo peroneo.
-Ligamento Tibioperoneo Posterior.- Transcurre desde el borde posterior de la cara tibial hasta la parte
posterior del maléolo peroneo.
-Ligamento Interóseo.- Entre ambos huesos, situado en la parte superior de la articulación, formado por
fascículos cortos y resistentes, oblicuos del peroné a la tibia
Membrana Sinovial
Es una prolongación de la membrana sinovial talocrural, la cual forma un receso que se insinúa entre ambos
huesos.
Relaciones
En la parte anterior, se relaciona con le musculo extensor largos de los dedos del pie y con el musculo tercer
peroneo. En la parte posterior corresponde al canal retromaleolar lateral, al pasaje de los tendones peroneos
largos y cortos y de un modo mediato, a la vena safena menor y al nervio safeno.
Articulación Talocrural
Es la articulación de la garganta de pie. Une el esqueleto de la región de la pierna al astrágalo, hueso del
tarso.
Superficies Articulares
Del Lado de la Pierna.- Presenta un techo tibial y dos caras laterales constituidas por los maléolos tibial y
peroneo.
-Techo.- Lo constituye la superficie distal de la tibia, en su parte mediana presenta una cresta obtusa, que se
corresponde con la tróclea astragalina y cada lado de ella dos superficies que se amoldan sobre las vertientes
de las poleas.
.Superficies Laterales.- Están constituidas, lateralmente por la cara medial del maléolo peroneo,
medialmente, por la cara lateral del maléolo tibial. Los dos maléolos solidarizados por la sindesmosis
tibioperonea, forman una pinza que enmarca la astrágalo
Del lado del Pie.- El astrágalo presenta:
Una superficie superior, la tróclea, con una garganta anteroposterior. Dos superficies a los lados, que
corresponden a los maléolos lateral y medial.
Una capa de cartílago hialino cubre la pinza tibioperonea y la superficie astragalina.
Medios de Unión
Los movimientos de la articulación son, sobre todo anteroposteriores. El aparato capsuloligamentoso es laxo
y solido
Capsula
Es un manguito fibroso, que se inserta en el contorno de la superficies articulares.
Ligamentos
Ligamentos Colateral Lateral
Comprende tres fascículos independientes.
-Ligamento Taloperoneo Anterior.- Se inserta en el borde anterior del maléolo lateral y por otra parte en la
cara lateral del astrágalo, que se encuentra por delante de la carilla articular.
-Ligamento Calcaneoperoneo.- Se inserta en la parte anterior del vértice del maléolo lateral y desde aquí se
dirige oblicuo en sentido lateroposterior, fijando se en la cara lateral del calcáneo por encima y detrás de la
tróclea peroneal
-Ligamento Taloperoneo Posterior.- Se sitúa en la parte posterior de la articulación, por debajo de los
tendones peroneos. Se inserta en la depresión que presenta en la cara medial el maléolo lateral y termina en
la cara posterior del astrágalo por debajo de su tróclea.
Ligamento Colateral Medial
Está formado por dos capas:
-Superficial.- Se inserta arriba, en el borde inferior del maléolo tibial, en un surco rugoso y desde aquí sus
fibras descienden al tarso, las posteriores, se irradian al tubérculo que se ve en la cara medial del astrágalo.
Las anteriores van a la parte medial del cuello del astrágalo y a la cara superior del hueso navicular, porción
tibionavicular.
-Profunda.- Se inserta en el vértice del maléolo, profunda respecto de las fibras de la capa superficial. Desde
aquí se dirige hacia abajo para fijarse en la cara medial del astrágalo, en toda la porción que se encuentra
debajo de la carilla articular.
Membrana Sinovial
Tapiza la superficie interior de la capsula fibrosa y, al llegar a sus inserciones superior e inferior, se refleja
para terminar en el límite cartilaginoso.
Relaciones
Se estudian por separado las relaciones anteriores, posteriores, laterales y mediales
-Relaciones Anteriores.- La fascia de la pierna se prolonga y se engruesa para formar el retinaculo inferior de
los músculos extensores. Constituye una brida que aplica contra la articulación a los tendones de los
músculos de la pierna, de lateral a medial, el musculo tercer peroneo, el musculo extensor largo de los
dedos, el extensor largo del dedo gordo y el musculo tibial anterior.
-Relaciones Posteriores.- La articulación es profunda y está cubierta por de atrás hacia adelante por: El
tendón calcáneo en la fascia superficial, un plano celuloadiposo, la fascia profunda que aplica contra la
articulación a los dos tendones de los músculos de las caras posteriores y lateral de la pierna. Lateralmente,
los tendones de los músculos peroneos largo y corto. En sentido medial y lateromedial, por le musculo flexor
largo del dedo gordo, el musculo flexos largo de los dedos y el musculo tibial posterior, con los vasos tibiales
posteriores y nervio tibial.
-Relaciones Laterales.- El maléolo lateral oculta la articulación y hace saliente bajo la piel. Por debajo de él
pasan los tendones de los músculos peroneos largo y corno en una vaina fibrosa tapizada por sinovial.
-Relaciones Mediales.- El maléolo medial oculta la articulación y también hace saliente bajo la piel, debajo se
encuentra el canal retromaleolar medial, por el cual pasan a la planta del pie los tendones, con sus vainas
sinoviales, y el pedículo vasculonervioso.
Articulaciones del Pie
Articulaciones Tarsianas
Comprende las articulaciones, subtalar, transversa del tarso e intertarsianas anteriores.
Articulación Subtalar (Talocalcanea o Subastragalina)
Une la cara inferior del astrágalo con la cara superior del calcáneo.
Superficies Articulares.
-Carilla Articular Anterior y Carilla Articular Media.- Forma una superficie articular cuyo eje mayor es
oblicuo. Son cóncavas en el calcáneo y ligeramente convexas en el astrágalo.
-Carilla Articular Posterior.- De forma oblicua, su eje mayor tiene la misma orientación que las carillas
precedentes.
En ambos huesos estas carillas se encuentran separadas por el surco astragalino y por el surco del calcáneo.
Cuando ambos huesos están unidos, los dos surcos forman el seno del tarso. Así quedan separadas las dos
articulaciones.
Medios de Unión
Una capsula que se dispone alrededor de las superficies articulares, reforzada por 3 ligamentos.
-Ligamentos Talocalcaneo Interóseo.- Está constituido por fascículos dispuesto en dos planos, posterior, se
sitúan por delante de la articulación subtalar posterior, anterior, por detrás de la articulación talocalcanea
anterior.
-Ligamento Talocalcaneo Lateral.- Situado por debajo del ligamento calcaneofibular. Se dirige a la cara
lateral del astrágalo a la cara lateral del calcáneo.
-Ligamentos Talocalcaneo Posterior.- Se inserta en el astrágalo, en el tubérculo que limita lateralmente la
corredera del tendón del musculo flexor largo del dedo gordo y por debajo, en la cara superior del calcáneo.
Membrana Sinovial
Cada capsula articular dispone de una sinovial propia, excepto la anteromedial, que comunica con la
articulación talocalcaneonavicular.
Relaciones
-Lateralmente, la articulación se relaciona con los tendones de los músculos peroneos largos y corto
-Medialmente, las interlineas articulares están ocultas por el canal retromaleolar medial, por donde pasan,
de arriba hacia abajo, contenidos en sus vainas fibrosinoviales, los tendones de los músculos tibial posterior,
flexor largo de los dedos, flexos largo del dedo gordo, acompañados por el pedículo vasculonervioso tibial.
-Atrás, la articulación posterolateral se relaciona con el tendón calcáneo, por intermedio de un cumulo
adiposo.
Articulación Transversa del Tarso

Une el calcáneo al astrágalo, al cuboides y al navicular, respectivamente. Así la articulación transversa del
tarso comprende dos articulaciones, una lateral, calcaneocuboidea y otra medial, talocalcaneonavicular.
Superficies Articulares
En la articulación calcaneocuboidea, la cara anterior del calcáneo, se opone una superficie inversamente
configurada del cuboides.
Para la articulación talocalcaneonavicular, la cabeza del astrágalo, el navicular ofrece la cavidad glenoidea,
para recibir la cabeza del astrágalo. El ligamento calcaneonavicular plantar, que ocupa el intervalo entre el
navicular y el sustentaculum tali. Sirve de unión entre las articulaciones subtalar y talocalcaneonavicular.
Medios de Unión
-Ligamento Talonaviculares.- Uno superior, se extiende de la parte superior del cuello del astrágalo al borde
superior del hueso navicular, y otro inferior, el ligamento calcaneonavicular plantar, corresponde al cartílago
descrito. .
-Ligamento Calcaneocuboideos.- Uno superior, se extiende del borde superior de la cara del calcáneo a la
cara dorsal del cuboides. Otro inferior es el ligamento calcaneocuboideo plantar, se origina en la cara inferior
del calcáneo por delante de las dos tuberosidades. En el que se distinguen dos láminas: Lámina superficial y
lámina profunda.
-Ligamento Bifurcado.- Se inserta atrás, en la parte anterior de la cara superior del calcáneo, en el ángulo
que esta cara forma con la cabeza del astrágalo. Termina en dos fascículos que se insertan en el hueso
navicular y la cara dorsal del cuboides
Membrana Sinovial
Para cada articulación existe una sinovial distinta: una lateral, para la articulación calcaneocuboidea, otra
medial, para la articulación talocalcaneonavicular, que comunica con la articulación subtalar medial.
Relaciones
Está cubierta en su cara dorsal por los dos tendones extensores, por el musculo extensor corto de los dedos y
pedículo vasculonervioso del dorso del pie, en la cara plantar se relaciones con el túnel del tarso.
Lateralmente, se encuentra el tendón del musculo peroneo largo cubierto por el musculo abductor del 5
dedo
Articulaciones Intertarsianas Anteriores
Comprende las articulaciones: cubonavicular, cuneonavicular, intercuneiformes y cuneocuboidea.
Articulación Cubonavicular.- Por parte del hueso navicular, presenta una superficie plana que ocupa la parte
medial del hueso y se continúa para articularse con el cuneiforme lateral. El cuboides muestra una superficie
análoga que continua con el cuneiforme lateral.
Se describe un ligamento dorsal, desde la parte lateral y superior del hueso navicular hasta la parte superior
y medial del cuboides, y un ligamento plantar, que transcurre desde el borde inferior del navicular hasta la
cara plantar del cuboides. Un ligamento interóseo que une las dos superficies óseas.
Articulación Cuneonavicular.- El navicular tiene su cara anterior una superficie articular con dos crestas
descendentes, ligeramente cóncavas lateralmente, que la dividen en tres superficies: la medial, la media y la
lateral para los cuneiformes.
Se encuentra unida por ligamentos dorsales, que se originan atrás, en el borde superior del navicular, y se
inserta: en la medial del cuneiforme medial, en la cara dorsal del cuneiforme intermedio, y en la cara dorsal
del cuneiforme lateral.
Articulaciones Intercuneiformes.- Los 3 cuneiformes están articulados entre si de manera de excavar la
bóveda plantar. El cuneiforme intermedio y el lateral, por superficies planas verticales situadas en la parte
posterior de las caras por las que se corresponden. Están unidas por 3 ligamentos: dos dorsales,
transversales, dos ligamentos interóseos y un ligamento plantar. Existen dos membranas sinoviales que son
prolongaciones del cuneonavicular.
Articulaciones Cuneocuboidea.- Une el cuboides al cuneiforme lateral, cada uno de los huesos presenta una
superficie triangular prolongada en sentido anteroposterior. Se observa: Un ligamento dorsal, un ligamento
interóseo y un ligamento plantar. Su membrana sinovial puede ser independiente y otras veces es una
prolongación de la cuneonavicular.
Articulaciones Tarsometatarsianas
Superficies Articulares
Orientadas de modo de estructurar un arco conexo en la cara dorsal del pie, forman una serie de
articulaciones planas cuyas superficies articulares verticales ocupan la parte anterior del tarso y la
extremidad posterior de los 5 metatarsianos.
-El 1 metatarsiano, se articula con el cuneiforme medial
-El 2 metatarsiano, se articula con los 3 cuneiformes
-El 3 metatarsiano, está en contacto con la cara anterior del cuneiforme lateral.
-El 4 y 5 metatarsiano, se articula con la cara anterior del cuboides
Medios de Unión
Existen tres capsulas distintas.
-Una para la articulación del 1 metatarsiano con los cuneiformes
-Otra para el 2 y 3 metatarsiano con los cuneiformes
-Otra para el 4 y 5 metatarsiano con el cuboides. Están unidas por ligamentos: Interóseos, dorsales y
plantares.
Membrana Sinovial
La presencia de los ligamentos interóseos divide la sinovial tarsometatarsiana en:
-Medial, para el 1 metatarsiano y el cuneiforme medial
-Media, para el 2 y 3 metatarsiano
-Lateral, para el 4 y 5 metatarsiano con el cuboides.
Relaciones
Se encuentra bordeada por la inserción del tendón del musculo peroneo corto en la tuberosidad del 5
metatarsiano. La articulación es más difícil de relacionar medialmente. E superficial en la cara dorsal y
profunda en la cara plantar.
Articulaciones de los Metatarsianos y de las Falanges
Articulaciones Intermetatarsianas
El 1 metatarsiano en independiente de los otros 4. Del 2 al 4 están separados unos de otros en su parte
media, pero se articulan entre sí por su extremidad posterior, en su extremidad anterior están unidos por un
ligamento. Las extremidades de las articulaciones tarsianas son 3. Las superficies articulares están a los lados
de la base de cada uno de los 4 últimos metatarsianos, en parte rugosas o lisas y cubiertas por cartílago. El 2
y 3 metatarsiano no se articula por dos pequeñas superficies separadas por un surco rugoso anteroposterior.
El 3 y 4 se unen en la parte superior de las superficies que se corresponden. El 4 y 5 están en contacto por
una superficie posterior triangular.
Presentan 3 clases de ligamentos:
-Interóseos, el medial del 2 al 3, el medio del 3 al 4 y el lateral del 4 al 5 metatarsiano.
-Dorsales, se disponen igual que los procedentes, pero como ligamentos dorsales, entre los mismos
metatarsianos
-Plantares, se cuentan en número de 3 como los precedentes.
Las sinoviales de estas articulaciones son simples divertículos de la articulación tarsometatarsiana, que en
cada una de ellas se prolonga hasta el ligamento interóseo.
Articulaciones Metatarsofalángicas
Son articulaciones sinoviales de tipo elipsoidea. El metatarsiano presenta una cabeza aplanada en sentido
transversal con una superficie articular lisa. La falange ofrece una cavidad glenoidea ensanchada, hacia abajo
y atrás, por un fibrocartílago glenoideo. La capsula esta reforzada sobre la cara dorsal por el tendón extensor
correspondiente, y a los lados por los ligamentos colaterales. El ligamento intermetatarsiano transverso
profundo es una cinta que se prolonga del 1 a 5 metatarsiano, pasando por debajo y fusionándose en las
articulaciones metatarsofalangicas con el borde posterior del cartílago glenoideo y con lo ligamentos
colaterales.
En la articulación metatarsofalangicas del dedo gordo, la cavidad glenoidea esta prolongada hacia abajo y
atrás por un fibrocartílago engrosado por dos huesos sesamoideos que reciben inserciones musculares
firmes.
Relaciones
Por arriba, con los tendones extensores del pie, por debajo, con los tendones flexores y en las cuatro
articulaciones laterales, con los fascículos de origen del musculo abductor transverso del dedo gordo.
Lateralmente, con los músculos interóseos y lumbricales y con los vasos y nervios digitales de los dedos.
Articulaciones Interfalangicas del Pie
Son ginglimos, todas dispuestas según un mismo tipo. Son semejantes a las de los dedos de la mano. Posición
natural es en flexion ligera, excepto en los sujetos que tienen el habito de caminar descalzos.
 feto 1
Long pie: 3,8 y 4,4 cm
L Coronilla rabadilla 28,9 y 29
Rabadilla rodilla: 5 y 7;1cm
P cefalico:: 18.9 y 22,4cm
P toracico: 17,5 y 18,2cm
P abdominal: 15,5 y 15,3cm
Coronilla rabadilla: 19,3 y 21,3cm
Coronilla menton: 12,9 y 15,6cm
Coronilla talon: 29,8 y 29cm
P bipariertal: 10,1 y 12,9cm
relacion CC: 1/3 y 1/4
Peso: 500g y 550g

feto 2