ESCUELA PROFESIONAL DE

PSICOLOGÍA
PRUEBAS PSICOMÉTRICAS DE EFICIENCIA

Consentimiento Informado

Yo, ________________________________, padre (madre) o apoderado del menor

___________________________ de ________ años de edad, acepto de manera voluntaria que mi
hijo(a) participe en un proceso de evaluación psicológica que será realizada por el alumno(a)
______________ con código ___________________ de la Facultad de Ciencias de la comunicación,
Turismo y Psicología de la Universidad de San Martín de Porres. La evaluación se realizará como
parte del curso de Pruebas Psicométricas de eficiencia. El alumno(a) se encuentra bajo la supervisión
de la docente Martha Mercedes Travezano Cueva.
Esta evaluación implicará una sesión de entrevista con el padre y/o madre para consignar algunos
datos relevantes.
- Se considerará de 2 a 3 sesiones de acuerdo a las necesidades del caso.
- La aplicación del instrumentos de evaluación no resultarán perjudiciales a la integridad del
evaluado(a).
- El (la) alumno(a) se compromete a no revelar la identidad del evaluado en ningún momento del
proceso, ni después de este.
- Los resultados de las pruebas serán discutidos en las clases correspondientes con fines de
aprendizaje, manteniendo siempre el anonimato del evaluado(a).
- El (la) alumno(a) se compromete a dar una información oral de los resultados al evaluado(a), una
vez terminado el proceso de evaluación.
- Es importante para la formación del alumno (a) culminar con el proceso de la evaluación y la
información de los resultados al evaluado (a); sin embargo, éste podrá retirarse del proceso aún
comenzada la evaluación si lo desea, previa comunicación con el alumno (a), para que éste no
se perjudique.

Lima, _____ de ____________ del 2022

_______________________________ ________________________
Firma del padre (madre) o apoderado Firma del alumno(a)

Yo, _______________________________ he sido informado (a) de las condiciones en las cuales

acepto que mi hijo (a) participe en la evaluación psicológica realizada por el (la) alumno(a)
_____________ con código _____________ de la Facultad de Ciencias de la comunicación, Turismo
y Psicología de la Universidad de San Martín de Porres.

Lima, _____ de ____________ del 2022

______________________________
Firma del padre (madre) o apoderado