Facultad de Psicología

FICHA DE MONITOREO DE LA PRÁCTICA EDUCATIVA

I. DATOS INFORMATIVOS
Dirección Regional de Educación:..................................................................................................................................
Institución Educativa:......................................................................................................................................................
Nivel: Inicial ( ) Primaria ( ) Secundaria ( )
Directora:........................................................................................................................................................................
Alumno(a) practicante....................................................................................................................................................
Lugar y fecha:.................................................................................................................................................................

II. GESTION PSICOLOGICA:

PUNTAJE
INDICADORES 1 2 3 4 5
Puntualidad.
Presentación personal (uso del uniforme).
Presentación de la carpeta psicológica.
Presentación del plan de trabajo.
Instrumentos de evaluación y diagnóstico.
Presentación de las sesiones de tutoría (indicando
actividades, indicadores, secuencia lógica, etc.)
Presentación de las fichas de aplicación: observación,
entrevista, guía de orientación, etc.
Presentación de las sesiones de Escuela para Padres.

Presentación del registro de atenciones diarias.

Presentación adecuada del folder de asistencia a la
Institución Educativa.
PUNTAJE TOTAL

Observaciones:
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Nota: Esta ficha se presentará por duplicado en cada monitoreo.

VºBº DOCENTE DE PRACTICAS ALUMNO PRACTICANTE

Facultad de Psicología
 FICHA PSICOLOGICA

I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre……………………………………………………………….……………………………………………………………….
HC. N°………………………………Edad………………….…………Estado Civil………………………………………………
Lugar y fecha de nacimiento……………………………………………………………………………………………………….
Grado de Instrucción………………………………………………………………………….……………………………………..
Procedencia………………………………………………………………………………….……………………………………….
Referido……………………………………………………………………………………………………………………………….

II. MOTIVO DE CONSULTA:

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III. OBSERVACIONES GENERALES:

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IV. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA (CIE – 10):

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V. SESIONES REALIZADAS

FECHA …………………………… LUGAR ……………………………………….. HORA …………………………………

TRATAMIENTO INTERVENCION
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………

FECHA …………………………… LUGAR ……………………………………….. HORA …………………………………

TRATAMIENTO INTERVENCION
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………

FECHA …………………………… LUGAR ……………………………………….. HORA …………………………………

 TRATAMIENTO INTERVENCION
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
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FECHA …………………………… LUGAR ……………………………………….. HORA …………………………………

TRATAMIENTO INTERVENCION
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………

FECHA …………………………… LUGAR ……………………………………….. HORA …………………………………

TRATAMIENTO INTERVENCION
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VI. CONCLUSIONES Y/O RECOMENDACIONES:

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VII. CONDICIÓN:

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FECHA: ………………………………………

FIRMA DEL EVALUADOR

Facultad de Psicología
 FICHA DE ORIENTACIÓN Y CONSEJERIA A NIÑOS, NIÑAS Y/O ADOLESCENTE –
FAMILIA

Fecha: ……………………………………………………. Hora de Inicio: …………………………………………………………

Hora de Término: ………………………………………..N° Sesión: ………………………………………………………………

Orientación sobre:
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Próxima Consulta: ……………………………………………………………………………………………………………………...

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Firma del Responsable

Facultad de Psicología
 FICHA DE OBSERVACIÓN

I. DATOS GENERALES:
Nombres y Apellidos: ………………………………………………………………………………………………………………
Fecha de Nacimiento: ……………………………………………………………………………………………………………..
Grado de Instrucción : ……………………………………… Sexo: ……………………………… Edad: ………………….
Domicilio: ……………………………………………………………………………………………………………………………
Teléfono: ……………………………………………………………………………………………………………………………

CONDUCTA:

SITUACION LUGAR PERSONAS

DIAS HORA ¿En qué situación? ¿Dónde en qué lugar? PRESENTES
¿QUE HICIMOS?

LUNES

MARTES

MIÉRCOLES

JUEVES

VIERNES

SABADO

DOMINGO

OBSERVADOR:
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FIRMA DEL OBSERVADOR

 Facultad de Psicología

GUIA DE OBSERVACIÓN

OBSERVADOR: …………………………………………………………………………………………………………………
SUJETO: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………....
Edad: ………………………………………………. Grado de instrucción: …………………………………………………………

OBSERVACIÓN FÍSICA:
Sujeto de raza: ………………………….., contextura: ……………………………., estatura: …………………………
Peso aproximado: ……………………….., de rostro: …………………… de tez: ……………………………………
cabellos:……………………….., ojos: ………………………, nariz: ………………….., boca: ………………………
Si presenta o no estigmas físicos: ……………………………………………………………………………………………………
Descripción de la vestimenta: ………………………………………………………………………………………………………
Adecuación al clima, aseo y arreglo personal:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….

OBSERVACION DE CONDUCTA:
Mímica del rostro: ………………………………………………………………………………………………..……………………
Actividad psicomotriz: ………………………………………………………………………………………………………………….
Alteraciones de la circulación sanguínea: …………………………………………………………………..………………………
Forma del lenguaje: …………………………………………………………………………………………..……………………….
Dirección de la mirada: ……………………………………………………………………………………..…………………………
Actitud frente al psicólogo: …………………………………………………………………………………………………………….

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FIRMA DEL OBSERVADOR