MACRO T

LATARJET Y MOORE

PULMON

LATARJET
VOLUMEN
Pulmón derecho mas desarrollado
PESO
Pulmón derecho : 600 g
Pulmón izquierdo : 500 g
Los dos pulmones : 1.100 g
Pulmón enfisematoso : liviano
Pulmón congestivo o atelectásico : pesado
CONSISTENCIA Y ELASTICIDAD DEL PULMÓN
Es flácido y elástico
Esclerosis , fibrosis : alteran la elasticidad pulmonar
DESCRIPCIÓN
Pulmones separados por fisuras interlobares
CARAS
CARA COSTA
En contacto con el plano costointercostal
Cara que se presta para la percusión y auscultación
Cara expuesta a traumatismos costointercostales
Esta cara en ambos pulmones , está dividida por el borde lateral de la fisura
(cisura) oblicua o mayor
Esta cara en el lado derecho presenta : la fisura (cisura) horizontal o menor

CARA MEDIAL O MEDIASTINAL

Se extiende del borde anterior al posterior (pars vertebralis)
En esta cara se encuentra el hilio pulmonar

HILIO PULMONIS , PNA (HILIO)

Depresión situada en la mitad inferior de la cara medial
 MACRO T
LATARJET Y MOORE

Depende de la profundidad de las fisuras interlobares

A la Derecha el hilio es rectangular
A la Izquierda el hilio tiene forma más redondeada
Hilio de la derecha y la izquierda ; está prolongado abajo y atrás por la
inserción del ligamento pulmonar (triangular)

PORCIÓN RETROHILIAR
Es convexa y corresponde al pars vertebralis , canal costovertebral
A la izquierda , la aorta descendente deja en ella su impresión

PORCIÓN SUPRAHILIAR
Va del borde superior del hilio al ápice del pulmón
En ella pude observarse la impresión de la vena cava superior y detrás de ella
el arco del cayado de la vena acigos a la derecha
Parte terminar del arco cayado de la aorta a la izquierda

CARA DIAFRAGMATICA (INFERIOR O BASE)

Se moldea al hemidiafragma

APICE
Determinada por la confluencia de las caras costal y mediastinal (medial)
Sobrepasa el borde superior de la 2da costilla
Se proyecta hacia arriba a la base de la región supraclaviular de la que está
separado por el septo cervicotorácico

BORDES
BORDE ANTERIOR
Su parte inferior se inclina :
 Hacia la derecha para alcanzar el diafragma
 A la izquierda se inclina formando la incisura (escotadura) cardiaca
Borde anterior derecho interrumpido por la parte anterior de la fisura
horizontal (menor)
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LATARJET Y MOORE

A la izquierda existe el esbozo de fisura supernumeraria , total o parcial en el

lobo superior , entre el culmen y la lingual
PARS VERTEBRALIS, PNA , BORDE POSTERO MEDIAL
Está situado entre : cara posterior de la cara costa y cara medial
Pertenece a los lobos superiores e inferiores derecho e izquierdo
Está interrumpido a nivel de la fisura (cisura) oblicua que separa estos lobos

BORDE INFERIOR (CIRCUNFERENCIAL)

Separa cara costal y medial de la cara diafragmática
Situado en extremidad de una lengüeta pulmonar estrecha y delgada
Interrumpido lateral y medialmente por la fisura oblicua (mayor)
Lobo inferior :constituye la mayor parte de la cara diafragmática del pulmón

FISURAS DEL PULMÓN

CARACTERISTICAS GENERALES
Cada fisura pulmonar está constituida por dos caras interlobares
En el fondo de la fisura en contacto con hilio y pediculo
La pleura visceral pasa de una cara a otra del espacio denominado interlobar
o plano fisural

FISURAS DEL PULMÓN DERECHO

Existen dos : fisura oblicua y fisura horizontal
FISURA OBLICUA O MAYOR
Comienza en la parte posterosuperior del hilio
Aparece en el bode posterior del pulmón a la altura de la 5 costilla (Brock)
La fisura mayor o oblicua separa :
 Arriba y Atrás : lobo superior del lobo inferior
 Abajo y Adelante : lobo inferior del lobo medio , se presenta 60 %
completa en la mayoría de los casos , su parte posterosuperior puede
faltar en el 40%
FISURA HORIZONTAL O MENOR
Se desprende en la 6ta costilla
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LATARJET Y MOORE

Casi nunca es completa

Su parte anteromedial falta en el 80% de los casos
FISURA DEL PULMON IZQUIERDO
Separa el lobo superior del lobo inferior
Plano irregular : forma helicoidal
Se encuentra completa que la derecha
FISURAS SUPERNUMERARIAS
Constituyen el plano intersegmentario
Se asienta entre :
Segmento apical del lobo inferior y segmento basal posterior
Entre los dos segmentos del lobo derecho
Entre la língula del lobo superior izquierdo y la porción anteroinferior del culmen
del mismo lobo

MOORE
VERTICE
Extremo superior del pulmón asciende del nivel de la 1ra costilla hacia la raíz
del cuello
BASE
Se acomoda en la cúpula 9homolateral del diafragma
PULMON DERECHO
Pulmón derecho es mas grande y pesado que el izquierdo
Aunque mas corto y ancho por la cúpula del diafragma
El borde anterior del pulmón derecho es relativamente recto
PULMON IZQUIERDO
Tiene una única fisura oblicua
El borde anterior del pulmón izquierdo presenta una profunda incisura cardiaca

CARA COSTAL
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LATARJET Y MOORE

Grande , lisa y convexa

Porción posterior de la cara costal se relaciona con los cuerpos vertebrales
toráxicos y se denomina porción vertebral de la cara costal

CARA MEDIASTÍNICA DEL PULMÓN

La cara mediastínica incluye el hilio que recibe la raíz del pulmón
En el pulmón Derecho : surco del esófago y una impresión cardiaca del
corazón
La impresión cardiaca es mucho mas grande en el izquierdo
En el pulmón Izquierdo : surco continuo y prominente del arco de la aorta y
aorta descendente y surco mas pequeño del esófago

CARA DIAFRAGMÁTICA DEL PULMON

Forma la base del pulmón
La concavidad es mas profunda en el pulmón derecho debido a la posición mas
alta de la cúpula derecha que cubre el hígado

HILIO DEL PULMON

Medial al hilio , la raíz del pulmón se incluye en el área de continuidad entre
hojas parietal y visceral de la pleura – manguito pleural (mesoneumo)
Inferior a la raíz del pulmón : continuidad entre pleura visceral y pleura
parietal forma – ligamento pulmonar
La raíz del pulmón rodeada por el manguito pleural
De la raíz pulmonar cuelga el ligamento pulmonar