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Universidad Veracruzana

Consentimiento

informado
- INTEGRANTES -
María Guadalupe Córdova Hernández
Naomi Alejandra Montero Mujica
Jabnia Abigail Moreno Serrano
Yamilet Robles Hernández
Vianka Zuleyma Valentin Cruz
¿Qué es el
Proceso en el que se proporciona a los
consentimiento pacientes información importante, como:
informado? los riesgos y beneficios posibles de un
procedimiento o tratamiento médico, una
prueba genética o un ensayo clínico.

¿En que ayuda? "Expresión tangible


del respeto a la
Ayuda a los pacientes a decidir si se quieren someter a autonomía de las
tratamientos o pruebas, o participar en un ensayo clínico. personas en el ámbito
Los pacientes también reciben cualquier información de la atención médica
nueva que pudiera afectar su decisión de continuar. y de la investigación
También se llama proceso de consentimiento.Todo lo en salud."
anterior sin afectar a terceros
La libre elección “descansa sobre una
información comprensible” ¿A que se refire?
La información que brinde el facultativo debe
La información debe ser : adecuarse a las condiciones culturales y sociales,
veraz edad, estado físico; y ser proporcionada de
oportuna manera inteligible con un mínimo de términos
clara técnicos.
completa
calificada

Objeto
Beneficio del paciente;
Tratamiento médico quirúrgico ajustado a la lex artis ad hoc
(analizar cada caso en especial);
Seguridad del prestador para realizar el acto médico;
Delimitar alcances y entorno;
Refrenda confianza en la relación médico-paciente y el
compromiso de ambos,
Beneficio del médico
a) Naturaleza: en qué consiste, qué se
Contenido...... va hacer..

de un b) Objetivos: para qué se hace.

formulario c) Beneficios: qué mejoría espera obtenerse.


escrito de
d) Riesgos, molestias y efectos secundarios
consentimien posibles, incluidos los derivados de no llevar a cabo
la intervención o el tratamiento.
to informado e) Alternativas posibles a lo propuesto.

f)Explicación breve del motivo que lleva al


médico a elegir una y no otras.

g)Posibilidad de retirar el consentimiento


de forma libre cuando lo desee.
Información que debe
contener sobre los riesgos
de tratamiento
a) Consecuencias posibles o seguras.

b) Riesgos típicos: aquellos cuya producción debe normalmente


esperarse, según el estado y conocimiento actual de la ciencia.

c) Riesgos personalizados: aquellos que se derivan de las


condiciones peculiares de la patología o estado físico del sujeto, así
como de las circunstancias personales o profesionales relevantes.

d) Contraindicaciones.
Documento de
autorización
I.Nombre de la institución a que pertenezca el hospital.
II. Nombre, razón o denominación social del hospital.
III. Título del documento.
IV. Lugar y fecha.
V. Nombre y firma de la persona que otorgue la autorización.
VI. Concepto por el que se da la autorización.
VII. Nombre y firma de los testigos.

El paciente debe conocer sobre la


posibilidad de revocar en cualquier
momento el consentimiento informado,
sin expresión de causa,
Todo paciente, como titular de derechos y
Titular obligaciones, tiene la capacidad de
ejercitar sus derechos por sí mismo o, en
algunos supuestos, a través de sus
representantes

Consentir la actuación o intervención


médica.

Capacidad natural de juicio y


discernimiento se lo permita.
Excepciones:

La no
intervención La urgencia
suponga un no permita
riesgo para la demoras
salud pública
El paciente no
esté
capacitado
para tomar
decisiones
Artículo 81 del Reglamento de la Ley General de Salud en
Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica,
señala:

"En caso de urgencia o cuando el paciente se encuentre en


estado de incapacidad transitoria o permanente, el documento a
que se refiere el artículo anterior, será suscrito por el familiar
más cercano en vínculo que le acompañe, o en su caso, por su
tutor o representante legal, una vez informado del carácter de la
autorización.”
El párrafo segundo del precepto legal antes invocado
señala:

“Cuando no sea posible obtener la autorización por incapacidad


del paciente y ausencia de las personas a que se refiere el
párrafo que antecede, los médicos autorizados del hospital de
que se trate, previa valoración del caso y con el acuerdo de por
lo menos dos de ellos, llevarán a cabo el procedimiento
terapéutico que el caso requiera, dejando constancia por escrito,
en el expediente clínico.”

Médico amparado por el estado


Representante Legal
El destinatario de la información es:
1. Propio paciente o usuario
2. Persona legitimada (cónyuge, concubina o
concubinario, familiares)
3. Representante legal en caso de menores o incapaces

La intervención de los representantes legales ha de ir


encaminada a favorecer la salud del representado, en tal
forma que en aquellos casos en los que el padre o tutor
no consiente una actuación médica.
Tiempo
El consentimiento del paciente debe prestarse
antes del acto médico que se pretende llevar a
efecto, y ha de subsistir a lo largo de todo el
tratamiento.

cada una de las etapas del tratamiento o atención, debe ser objeto de una aceptación
Forma
En la Carta de los Derechos Generales de los
Pacientes se menciona:
El paciente, o en su caso el responsable tiene derecho
a expresar su consentimiento, siempre por escrito,
cuando acepte sujetarse con fines de diagnóstico o
terapéuticos, a procedimientos, que impliquen un
riesgo, para lo cual deberá ser informado en forma
amplia y completa en qué consisten, de los beneficios
que se esperan, así como de las complicaciones o
eventos negativos que pudieran presentarse a
consecuencia del acto médico.
Según la Ley General de Salud, las
intervenciones o procedimientos que requieren
del consentimiento son:
Ingreso hospitalario
Fertilización asistida
Cirugía mayor
Anestesia general
Salpingoclasia y vasectomía
Investigación clínica
Amputación, mutilación o extirpación orgánica que produzca
modificación física permanente de la persona o en su condición
física o mental.
La forma (medios) y el fin del tratamiento
Modo médico

Diagnóstico de su proceso
El médico debe Su pronóstico
informar al paciente Alternativas terapéuticas (riesgos y
de todas aquellas El paciente debe beneficios)
circunstancias que conocer: situación en que se encuentra
puedan incidir de Urgencia
forma razonable en Efectos secundarios
la decisión a Eventuales alternativas de
adoptar tratamiento
Poner en conocimiento del paciente la
técnica o procedimiento curativo

máximo bienestar
Criterios para determinar la información
Hay distintos factores o criterios que deben ser
considerados a la hora de determinar el
contenido del deber de información del médico:
unos de carácter subjetivo y otros objetivos.

Dentro de los factores de carácter objetivo, deben evaluarse los siguientes:


Urgencia del caso
Necesidad del tratamiento
Peligrosidad de la intervención
Novedad del tratamiento
Cuanto más peligrosa y
Gravedad de la enfermedad y la posible renuncia del paciente a recibir novedosa sea una
información.
intervención, más amplia
debe ser la información
que se facilite al
Cuanto más urgente es una intervención médica, menor paciente.
precisión es exigible en la información a suministrar al
paciente.
Excepciones o límites a la
información
Responden a la difícil cuestión de si el deber de
información tiene carácter absoluto o, por el
contrario, debe ceder en determinadas situaciones.

Limites al deber de información


a) Situaciones de urgencia.
b) Pronóstico fatal.
c) Información claramente perjudicial para la salud del paciente.
d) Renuncia del destinatario.
Universidad La Rioja Plan de estudios

Objetivos del curso

Objetivo 1 Objetivo 2 Objetivo 3


Asombra a la audiencia con tu Asombra a la audiencia con tu Asombra a la audiencia con tu
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y presenta desde un solo lugar. y presenta desde un solo lugar.
planifica y presenta desde un
solo lugar.
CIRUGÍA SEGURA
Seguridad del Lista de verificación de la OBJETIVOS
paciente Seguridad de la Cirugía Reforzar las prácticas de
seguridad y fomentar la
Elemento esencial y Herramienta para ayudar a los comunicación y el trabajo
necesario para prestar equipos quirúrgicos a reducir los en equipo entre todos los
una atención sanitaria de daños al paciente. miembros del equipo
calidad quirúrgico.
Paciente Cirujano Anestesiólogo Personal de enfermería
Ausencia o reducción, a un nivel mínimo
aceptable, del riesgo de sufrir un daño SEGURIDAD
innecesario en el curso de la atención sanitaria.
DEL
10% de los pacientes hospitalizados sufren un
daño innecesario en el curso de la atención
sanitaria.
PACIENTE
Seguridad clínica
Principio fundamental en el cuidado del individuo y
un elemento crítico en los procesos de gestión de
calidad. Lleva a establecer políticas en relación con
la prevención, medición y evaluación de los errores
en la práctica de salud.

La OMS establece una Lista de Verificación de la Seguridad de la Cirugía como


una herramienta para ayudar a los equipos quirúrgicos a reducir los daños del
paciente.
Dificultad de Areas para realizar
prevención de progresos en materia
de seguridad de la
errores atención quirúrgica:
Modelo clásico: Ocultamiento Prevención de
y punición para quienes lo
infecciones de la
cometían
herida quirúrgica
Seguridad de la
Reconocer que en cada acción
anestesia
de cuidado del paciente se Equipos quirúrgicos
expone a cometer algún error seguros
no intencional y detectar los Medición de los
errores. servicios quirúrgicos
EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES DURANTE EL PROCESO
QUIRURGICO

Resultado desfavorable
atribuible a un procedimiento
quirúrgico.
Los efectos adversos quirúrgicos están
relacionados con:
Complicaciones de la herida quirúrgica
Complicaciones de la técnica quirúrgica
Complicaciones sistémicas
Fracaso quirúrgico por persistencia o
recidiva de la enfermedad y sus síntomas
Accidentes anestésicos.
se asocia con las reducciones en las tasas
de mortalidad y en las complicaciones
entre los pacientes
Lista de verificación Objetivos:
de la seguridad de la Reforzar las prácticas de seguridad
establecidas
cirugía, ventajas e Fomentar la comunicación y el trabajo
inconvenientes en equipo de disttintas disciplinas

OMS: Solo una persona debe ser la


encargada de realizar los controles de
seguridad de la LVSC durante una
operación.

La LVSC se asocia con las reducciones en las tasas de morbilidad y en las


complicaciones entre los pacientes
Antes de la inducción anestésica

Una vez realizada la inducción anestésica y antes


de la incisión cutánea

Antes de que el paciente salga del quirófano

LVSC
Divide a la intervención

quirúrgica en tres fases


Práctica que mejora la calidad de las cirugías

Ventajas e
Reduce el número de demandas por mala
praxis
inconvenientes
Fomentar la comunicación entre los
de la utilización
profesionales participantes en la cirugía

de la LVSC Tarea que requiere calidad de objetivos y


empeño
Herramienta útil para los profesionales

interesados en mejorar la seguridad de

Que los profesionales de salud la


los pacientes sometidos a intervención
consideren útil
quirúrgica

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