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CORONAVIRUS

El riesgo de miocarditis en jóvenes

aumenta tras la segunda dosis de la
vacuna de ARNm
MARGA CASTILLO
30
MAY.
2022
- 12:54

Un joven se vacuna en el centro de vacunación en Girona el pasado mes de

septiembre de 2021.
EFE EXPANSION

España notifica 620 episodios de efectos secundarios
graves tras la tercera dosis

El riesgo de miocarditis y pericarditis aumenta tras la

segunda dosis de la vacuna contra el Covid, según
concluye el mayor estudio realizado hasta ahora sobre
esta cuestón publicado en JAMA Cardiology.
Un gran estudio realizado en los países nórdicos
(Dinamarca, Finlandia, Noruega y Suecia) concluye que el
riesgo de padecer episodios de miocarditis y pericarditis
tras la vacunación contra el Covid fue más alto en hombres
jóvenes después de la segunda dosis.

Este estudio de cohorte de 23,1 millones de residentes en

estos cuatro países nórdicos, el mayor realizado hasta la
fecha, revela que el riesgo de miocarditis después de la
primera y segunda dosis de las vacunas de ARNm del
SARS-CoV-2 fue más alto en hombres jóvenes de 16 a 24
años después del segundo pinchazo, algo más con la
vacuna de Moderna que con la de Pfizer.

Para los hombres jóvenes que recibieron dos dosis de la

misma vacuna, se contabilizaron entre 4 y 7 eventos en
exceso por cada 100.000 vacunados durante los 28 días
posteriores a la primera inyección de la vacuna BNT162b2
(Comirnaty, de Pfizer), y entre 9 y 28 por 100.000
vacunados después de la segunda dosis de mRNA-1273
(Spikevax de Moderna).

"Este estudio mostró tasas más altas de miocarditis y

pericarditis dentro de los 28 días posteriores a la
vacunación con las vacunas de ARNm del SARS-CoV-2 en
comparación con la no vacunación".

El riesgo más elevado de miocarditis y pericarditis fue más

alto durante los primeros siete días de la vacunación,
aumentó con todas las combinaciones de vacunas de
ARNm y fue más pronunciado después de la segunda
dosis", señalan los autores en el estudio. "Una segunda
dosis de mRNA-1273 tuvo el riesgo más alto de miocarditis
y pericarditis, y los hombres jóvenes de 16 a 24 años
presentaron el riesgo más alto".

Nuestros hallazgos son consistentes con un riesgo más

alto después de la segunda dosis y un riesgo más alto en
hombres jóvenes después de mRNA-1273 que cob
BNT162b2, en línea con datos de EE. UU., Canadá, Francia
e Inglaterra", concluyen.

Fue rara
No obstante, puntualizan los autores, "la miocarditis
después de la vacunación con ARNm fue rara, incluso
entre los hombres jóvenes. "El riesgo de miocarditis
después de las vacunas de ARNm ha sido evaluado por la
Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA)
que concluyó que los beneficios de la vacunación superan
los riesgos y autorizó completamente el uso de ARNm-
1273 en personas de 18 años o más y BNT162b2 en
personas de 16 años o más".

Además, BNT162b2 está autorizado para uso de

emergencia en niños de 5 años o más y la Agencia Europea
de Medicamentos concluyó que los beneficios de la
vacunación superan los riesgos y aprobó mRNA-1273 para
uso en personas de 12 años o más y BNT162b2 a partir de
5 años.

El Colegio Americano de Cardiología evaluó asimismo el

riesgo de miocarditis asociado a la vacuna y también
concluyó que los beneficios de la vacunación superan los
riesgos.
 "Hasta enero de 2022, se han producido casi 5,8 millones
de muertes asociadas con el Covid en todo el mundo
desde el comienzo de la pandemia. Todas las vacunas de
ARNm contra el SARS-CoV-2 actualmente disponibles son
muy eficaces contra la COVID-19 grave y brindan cierta
protección contra la transmisión y la infección.

Existe alguna evidencia de que la vacuna mRNA-1273,

posiblemente debido a su mayor concentración de mRNA,
está asociada con una mayor inmunogenicidad y eficacia.
Esta respuesta inmunitaria más profunda podría ser una de
las razones del mayor riesgo de miocarditis, pero esta
hipótesis necesita ser investigada más a fondo,
concluyen.

JAMA Cardio 20, 2022. doi:10.1001/jamacardio.2022.0583

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