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TRABAJO INDEPENDIENTE DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

“AVANCES MEDICOS SIGNIFICATIVOS SOBRE EL PACIENTE DE COVID-19”

ENTRAGADO POR:
MAIRA ALEJANDRA BERNAL GONZALEZ
LEONARDO JOSÉ MUÑOZ AVENDAÑO
MAIRA CAMILA RIAÑO CUBILLOS
CRISTIAN ORTEGA ALTAMIRANDA
LUIS ESNEIDER DUQUE BARCELÓ

ENTREGADO A:
FRACIS ARAQUE BARBOZA
PROGRAMA DE:
MEDICINA VI

UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE BARRAQUILLA


7/04/2021
INDICE GENERAL
PLANTEAMIENTO PROBLEMA...........................................................................................................3
¿CÓMO LA COMUNIDAD CIENTÍFICA A PUESTO SUS MEJORES MEDIOS AL SERVICIO DE LOS AVANCES
MÉDICOS SIGNIFICATIVOS FRENTE A LOS PACIENTES COVID-19?....................................................4
JUSTIFICACIÓN...................................................................................................................................5
DELIMITACIÓN TEMPORAL................................................................................................................5
DELIMITACIÓN ESPACIAL...................................................................................................................5
OBJETIVO GENERAL...........................................................................................................................5
OBJETIVOS ESPECÍFICOS....................................................................................................................6
MARCO REFERENCIAL........................................................................................................................6
ANTECEDENTES INVESTIGACIÓN.......................................................................................................7
REFERENTES TEORICOS......................................................................................................................9
MARCO CONCEPTUAL......................................................................................................................10
MARCO METODOLOGICO................................................................................................................11
UNIDADES DE ANALISIS...................................................................................................................11
DISEÑO INVESTIGACION EXPERIMENTAL O NO EXPERIMENTAL....................................................12
TIPO DE INVESTIGACION.................................................................................................................12
INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN.....................................................................12
HIPÓTESIS DE LA INVESTIGACIÓN....................................................................................................12
PLANTEAMIENTO PROBLEMA.
El Coronavirus Sars Cov2, el causal de la enfermedad COVID 19, actualmente tiene
azotada a la población mundial por la rapidez con la que este se propaga y las diferentes
formas de cómo se puede presentar la clínica de los pacientes sintomáticos e incluso
llevarlos a la muerte. En la actualidad esta enfermedad ha afectado a 131 Millones de
personas de las cuales han muerto más de 3 Millones, obligando a que nuestros
profesionales en el área de la salud trabajen incasablemente, investigadores en
compañía de científicos dobleguen sus cargas laborales estos en busca de nuevos
avances médicos que nos expliquen cómo este virus ataca al ser humano y como lo
podemos combatir que nos ayuden a ponerle fin esta pandemia que tiene en agonía al
mundo entero.
Tras un brote de un nuevo coronavirus (COVID-19) que se produjo en Wuhan, una
ciudad de la provincia de Hubei en China, se ha producido una rápida propagación a
escala comunitaria, regional e internacional, con un aumento exponencial del número de
casos y muertes. El 30 de enero del 2020, el Director General de la OMS declaró que el
brote de COVID-19 era una emergencia de salud pública de importancia internacional.
El primer caso en la Región de las Américas se confirmó en Estados Unidos el 20 de
enero del 2020, seguido de Brasil el 26 de febrero del 2020. Desde entonces, la
COVID-19 se ha propagado a los 56 países.
Millones de personas se han visto afectadas por esta enfermedad, como consecuencia de
esta pandemia se ha visto paralizado el mundo entero y han empezado a aparecer crisis
mundial, a pesar que la mayoría de las personas que presentan la enfermedad se
recuperan completamente en dos semanas, hay algunos que presentan complicaciones
serias, generalmente suele tener una mayor mortalidad en adultos mayores y las
personas con patologías de base o incluso un sistema inmune débil, pero incluso las
personas jóvenes y sanas pueden sentir malestar o incluso pueden llegar a complicarse.
Los síntomas más comunes que pueden aparecer son; Fatiga, hipoxia, tos, dolor en las
articulaciones, dolor en el pecho y malestar general. Las afecciones graves que pueden
llevar a complicaciones e incluso a la muerte se relacionan con daño a órgano blanco; a
pesar que la enfermedad del COVID 19 se considera una enfermedad que tiene afección
principalmente en los pulmones, también pude dañar a muchos otros órganos, este daño
a los órganos puede aumentar el riesgo de problemas de salud a largo plazo; Los
órganos que se pueden afectar suelen ser; El corazón presentando daño duradero en el
musculo cardiaco aumentando el riesgo de padecer insuficiencia cardiaca en el futuro;
Los pulmones presentando un tipo de neumonía por un daño en los alveolos el tejido
cicatricial resultante puede llevar a problemas respiratorios a largo plazo.
Si la situación continua como va hasta ahora donde a pesar que ya se encontró y se
están aplicando vacunas en contra del COVID 19 el número de casos y de contagios
continúa aumentado por la mala prevención de las personas, el pronóstico más seguro
es que esta sea la pandemia que más muerte deje por encima de la peste negra e incluso
dejando más muertes que las grandes guerras, en incluso las mutaciones que puede
sufrir el virus a lo largo del tiempo puede que aumente su mortalidad en las personas.
Para controlar el avance y la propagación del COVID 19 las naciones tienen que
aumentar las medidas necesarias para así tomar más precauciones adecuadas para
proteger y cuidar a las personas de la sociedad, lo primero es generar una conciencia
mediante la información y el apoyo pertinente para que estos puedan seguir las
recomendaciones de los organismos de salud pública de cada nación; Para evitar la
propagación del COVID 19 tenemos que evitar las aglomeraciones, lavarnos las manos
con frecuencia, mantener una distancia de seguridad entre personas, usar las
mascarillas, evitar tocar ojos y boca, en caso de presentar algún síntoma informarlo al
sistema de salud donde vive e inmediatamente ponerse en aislamiento preventivo, llama
por teléfono antes de acudir a cualquier proveedor de servicios sanitarios para que te
dirijan al centro médico adecuado. De esta forma, te protegerás a ti y evitarás la
propagación de virus y otras infecciones, las mascarillas pueden ayudar a prevenir que
las personas que las llevan propaguen el virus y lo contagien a otras personas. Sin
embargo, no protegen frente a la COVID-19 por sí solas, sino que deben combinarse
con el distanciamiento físico y la higiene de manos. Sigue las recomendaciones de los
organismos de salud pública de tu zona.

¿CÓMO LA COMUNIDAD CIENTÍFICA A PUESTO SUS MEJORES


MEDIOS AL SERVICIO DE LOS AVANCES MÉDICOS
SIGNIFICATIVOS FRENTE A LOS PACIENTES COVID-19?

JUSTIFICACIÓN
Esta investigación tiene como objetivo principal determinar la situación que afronta el
mundo por la pandemia ocasionada por el coronavirus sars Cov2 causal de la
enfermedad de COVID 19, también tratamos de dar a conocer e informar a las personas
que lean esta investigación adquirir conocimiento necesario para saber cómo
enfermedad sigue afectando el mundo entero y actualizarnos sobre los nuevos avances
médicos y científicos para combatir la enfardad, desde el manejo de los síntomas hasta
la aplicación de la vacuna. De esta manera, todas aquellas personas que se informen por
este medio estarán al tanto de lo que sucede actualmente con la pandemia, para así tener
el conocimiento necesario al momento de padecer la enfermedad o cuando se le vaya a
aplicar la vacuna saber cómo funciona esta, las complicaciones o síntomas leve que
puede tener, para así minimizar el miedo ocasionado por el paradigma social el cual
dice que la vacuna no es segura. La importancia de esta investigación radica, entonces,
en el impacto social pudiera tener inmediatamente generando conocimiento y
estimulando la conciencia de la población mundial, ya que la información obtenida y
recolectada en este trabajo se va a canalizar mediante grupos de compañeros estudiantes
y profesores, para que así pueda tener un mayor impacto.

DELIMITACIÓN TEMPORAL
o Es actual, desde el 6 de marzo de 2021 hasta el 26 de mayo del mismo año.
DELIMITACIÓN ESPACIAL
o Lugar: pacientes de 60 años que se encuentran internados en UCI del Hospital
Metropolitano
o Ciudad: Barranquilla, Atlántico.
o País: Colombia

OBJETIVO GENERAL
Identificar las características generales para la prevención y el manejo del covid-19 del
hospital Metropolitano en Barranquilla Atlántico e informar a los estudiantes, docentes
y personas naturales con el fin de garantizar un conocimiento colectivo sobre los pros y
los contras de cada situación relevante con relación al covid-19

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Caracterizar de forma específica todo lo relacionado con el diagnóstico
diferencial, sintomatología y signos actuales presentados por el virus COVID-19.
2. Describir precauciones higiénicas a seguir como medidas de contención del
contagio entre personas.
3. Establecer conocimientos actuales sobre los tipos de vacunas aplicadas para el
COVID-19

MARCO REFERENCIAL.
Los coronavirus son virus envueltos de una sola cadena de RNA de polaridad positiva
que hacen parte de la familia coronaviridae, en el género beta. La familia coronaviridae
se divide en 4 géneros: alfa, beta, gama, delta. Dentro del género beta de la familia
Coronaviridae encontramos 3 coronavirus que causan sintomatología en los humanos, el
SARS-CoV (aislado en el 2002), MERS-CoV (Aislado en abril de 2012) y el SARS-
CoV 2, el cual es el causante de la pandemia que empezó en en la ciudad de Wuhan,
China. A fecha de 15 de mayo de 2021 la OMS ha confirmado más de 160 '000.000 de
casos alrededor del mundo y más de 3' 300.000 decesos, haciéndole una de las crisis
sanitarias más importante del siglo XXI.
El genoma del SARS-CoV es uno de los genomas más grandes dentro de los virus de
ARN. Esté genoma codifica tanto para proteínas no estructurales (proteasas, RNA
polimerasas) cómo estructurales, dentro de estas últimas tenemos la proteína spike (S),
envelope (E), membrana (M) y nucleocápside, la proteína spike es supremamente
importante para la fusión del virus con la membrana de la célula qué va a infectar, por
medio del receptor ACE2.
Diagnóstico
El diagnóstico preciso y rápido de la infección por SARS-CoV 2 es importante para el
tratamiento, aislamiento de la persona infectada y de otras personas con la que está haya
tenido contacto con el fin de evitar el esparcimiento del virus. Debido a la similar dad el
signos y síntomas de la COVID 19 (tos, fiebre, disnea), la primera línea para un
diagnóstico rápido y preciso de la COVID 19 son las pruebas moleculares,
especialmente la identificación de ácidos nucleicos (por medio de RT-PCR), también
están disponibles la detección de antígenos y anticuerpos contra el SARS-CoV 2.
Terapia
Actualmente la evidencia de tratamientos contra la covid 19, es una evidencia
emergente, sobre todo en el paciente que presenta la enfermedad leve y en la profilaxis
de la enfermedad. En el paciente con covid 19 severa que se encuentra intubado, la
evidencia ha demostrado que el uso del anticuerpo monoclonal, remdesivir el conjunto
con corticoides sistémicos disminuye la mortalidad al mes y el periodo de intubación,
sin embargo, al ser esté un medicamento costoso, su uso en países en vías de desarrollo
y subdesarrollo tiene sus dificultades.
Las distintas vacunas que se desarrollaron durante el 2020 y han empezado a ser
aplicadas en el 2021 han sido la mayor esperanza con respecto a la resolución de la
pandemia. Hay principalmente dos tipos de vacunas contra la covid 19, las vacunas con
vectores virales (adenovirus) y las vacunas con ARNm, que tienen información de
proteínas inmunogénicas del SARS-CoV 2, estas vacunas han demostrado en los
ensayos clínicos aleatorizados, disminuir la mortalidad, riesgo de enfermedad severa y
riesgo de infección por COVID 19, de una manera considerable.

ANTECEDENTES INVESTIGACIÓN
Desde finales de 2019 cuando comenzó aislarse el SARS-COV 2 en casos de Neumonía
en Wuhan-China, este se propagó velozmente por toda China y a distintos países del
Mundo. En el año 2020 la OMS declaró la enfermedad causada por el SARS-COV 2
como una pandemia llegando a cualquier rincón del mundo por ende muchos
investigadores alrededor del mundo están investigando los que causa esto, su
sintomatología y que tipo de personas son más afectadas por esto. se convirtió en una
carrera mundial en busca de respuestas acerca del Covid -19.
A nivel internacional se reseña el siguiente antecedente:
1. Asselah Tarik, Durante David, Pasmen Eric, Lau George,Schinazi Raymond
F( 2020) en el artículo científico “COVID-19: Descubrimiento, diagnóstico y
desarrollo de fármacos “en este estudio explicaron acerca de cómo actualmente y
como se ha ido descubriendo el diagnóstico clínico ,pruebas y tratamientos sobre
la enfermedad la covid 19 y haya un desarrollo eficaz.
concluyó que mediante la investigación de COVID-19. La rápida secuenciación del
virus ha permitido el desarrollo de herramientas de diagnóstico. Los programas de
prueba y rastreo son esenciales y, posteriormente, los programas de “prueba, rastreo y
tratamiento'' que puedan ser usados de forma obligatoria una vez que se hayan
identificado los fármacos eficaces y se hayan desarrollado terapias seguras.
el artículo citado, corrobora los objetivos de la investigación la cual proponemos el
diagnóstico y métodos nuevos para conocimiento de la enfermedad covid 19.
2. PH,Liang Mingming MPH,Gao Liang MD PhD,Ayaz Ahmed Mubashir
MD,Uy John Patrick MD,Cheng Ce DO,Zhou Qin PhD,Sun Chenyu MD
MSc(2020) en esta investigación se lleva a cabo sobre la prevención acerca del
coronavirus y ´pasos a seguir cumplir,nos ayudará al cuidado de nosotros y de la
población en general este virus afecta millones de personas en mundo
diariamente.
Se concluyó en la investigación en el riesgo de infección por SARS-CoV-2 asociado
con el uso de mascarillas. Estas ayudan significativamente a los trabajadores de la
salud, los profesionales de la salud pública y los legisladores a identificar los factores de
riesgo y desarrollar estrategias para reducir la infección por COVID-19. pero, sin
embargo, aún se necesitan más pruebas para conseguir un mejor efecto protector de la
máscara en la población en general, y se necesitan ensayos para lograr evaluar como es
la eficacia de los tapabocas para prevenir la transmisión del SARS-CoV-2.
en el artículo habla acerca prevención y la importancia de la protección para el covid
19 como lo es las mascarillas faciales y un lavado de manos frecuentes en busca de más
alternativas para ello

3. Piera Carbonell, A., Frías Vargas, M., García Vallejo, O., García Lerín, A.,
Cabrera Ferriols, M. A., Peiró Morant, J., & Carrasco Carrasco, E. (2020)
”Inmunopatogenia en la evolución del paciente grave por la COVID-19 “en este
artículo científico se ha investigado alrededor del 5% de los pacientes tiene
evolución grave con la infección viral de SARS-COV 2,la cual cuando provoca
complicación desarrolla una neumonía que se vuelve severa en algunos casos los
pacientes puedes causar shock, fallos multiorgánicos estos pacientes necesitarán
UCI debido a la gravedad.se ha tenido que evaluar los daños, posible enfermedad
bases en cada paciente para llegar conclusiones de por qué estos tipos de
pacientes desarrollan la enfermedad covid mucho más grave.

Acá se concluyeron que en los pacientes graves con la covid 19, su patogenia es
multifactorial, donde la base genética predisponente, la infección viral desencadenante
y el desbalance inmunológico, como agravante, son responsables de los múltiples
mecanismos patogénicos que hasta el momento han sido descritos.
el articulo nos ayuda conocer lo pacientes más graves como podemos manejar y cómo
será su daño a nivel orgánico, de esta forma poder controlar a los pacientes en UCI.

REFERENTES TEORICOS
El Coronavirus Sars Cov2, el causal de la enfermedad COVID 19, actualmente tiene
azotada a la población mundial por la rapidez con la que este se propaga y las diferentes
formas de cómo se puede presentar la clínica de los pacientes sintomáticos e incluso
llevarlos a la muerte. Es necesario que después del año y dos meses de estar en
pandemia global que se sigan tratando el mayor número de temas relacionados con el
avance científico sobre este virus.
Dentro de los signos y síntomas más característicos de la infección por covid-19
encontramos los más comunes Fiebre, Tos seca, Cansancio, dolor de garganta y diarrea.
Dentro de los síntomas más graves o complicados están dificultad para respirar o
presión en el pecho y la incapacidad para hablar o moverse. clasificados según su
duración en “COVID-19 agudo: signos y síntomas de COVID-19 hasta por 4 semanas,
COVID-19 sintomático continuo signos y síntomas de COVID-19 de 4 a 12 semanas.
Síndrome post-COVID-19: los signos y síntomas que se desarrollan durante o después
de una infección compatible con COVID-19, continúan durante más de 12 semanas y
no se explican mediante un diagnóstico alternativo” [ CITATION pub20 \l 3082 ]. Toda esta
sintomatología va a varias mucho y eso depende de los factores de riesgo que
predominen, los más comunes son aquellos en los que las personas se encuentran
expuestas, tales como el personal de salud, servidores públicos, comerciantes,
habitantes de calles y personas en estado de hacinamiento. También encontramos la
edad donde la enfermedad suele ser más mortal en adultas mayores, pero, muy
relacionado con el estado físico y social, también los adultos y jóvenes se han visto muy
afectadas en estos últimos dos meses y con respecto a los niños “manifiestan síntomas,
estos suelen ser más leves que en los adultos. La mayor parte de los adultos presentan
fiebre y tos como síntomas iniciales de la enfermedad; en los niños estos síntomas están
presentes en menos del 50% de los casos” [ CITATION 3Ma21 \l 3082 ].

Dentro de las complicaciones más comunes que se pueden dar a causa de la infección
por el virus encontramos la insuficiencia respiratoria, la cual es el signo que más mortal
tiende ser de los relacionados con el COVID-19, y en la que de nuestro sistema inmune
obtenemos una respuesta no competente capaz de llevar el cuerpo a su estado de
homeostasis. [ CITATION Rey20 \l 3082 ]. Pero no todo los expresado en este trabajo es
referente a los aspectos negativos que nos brinda esta pandemia y la infección con la
enfermedad. Con esto queremos resaltar que hay muchas maneras de evitar el contagio
y la propagación, dentro de los cuales encontramos el distanciamiento social, el uso
correcto del tapabocas (cubriendo de forma completa boca y nariz), lavado continuo de
manos, toser o estornudar en la parte anterior del codo y evitar en lo más posible las
salidas o reuniones donde haya aglomeración de personas. Para la velocidad y sencillez
de una prueba por coronavirus se ha desarrollado en la Universidad Nacional de
Colombia una solución que se coloca directamente sobre el hisopado y que refleja un
resultado sobre la infección o no por COVID-19, [ CITATION Cam211 \l 3082 ].

MARCO CONCEPTUAL

Aglomeración: toda concurrencia de personas en espacios cerrados y abiertos en los


cuales no se pueda guardar el distanciamiento físico de dos (2) metros, como mínimo,
entre persona y persona

Diagnostico alternativo: en relación a la medicina profesional y no aquella de casas


naturistas o creencias sociales

Distanciamiento social: consiste en mantener una distancia segura entre usted y otras
personas que no pertenecen a su hogar o personas enfermas a una distancia mínima de 2
mts
Hisopado: es una prueba para identificar virus y bacterias que causan infecciones
respiratorias, permite que el profesional de la salud diagnostique si está infectado con
COVID-19 o no.

Homeostasis: propiedad de los organismos que consiste en su capacidad de mantener


una condición interna estable compensando los cambios en su entorno mediante el
intercambio regulado de materia y energía con el exterior (metabolismo)

Infección: Enfermedad provocada por microorganismos que invaden nuestro


organismo

Insuficiencia respiratoria: es un síndrome clínico que se caracteriza por la incapacidad


del organismo para mantener los niveles arteriales de oxígeno (O2) y de dióxido de
carbono (CO2) adecuados para las demandas del metabolismo celular.

Pandemia: Enfermedad que se extiende a muchos países o que ataca a casi todos los
individuos de una localidad o región.

Sintomatología: Conjunto de síntomas que son característicos de una enfermedad


determinada o que se presentan en un enfermo.

Sistema inmune: es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones, como las
bacterias y los virus.

MARCO METODOLOGICO
UNIDADES DE ANALISIS

La unidad de análisis correspondiente para esta investigación corresponde con la


población en general (comunidad médica, pacientes, familiares) que está involucrada
con el evento en estudio “avances significativos sobre los pacientes covid-19”.

DISEÑO INVESTIGACION EXPERIMENTAL O NO EXPERIMENTAL

El diseño establecido para la investigación de los avances médicos significativos sobre


el paciente covid-19 es el no experimental esto debido a que se basa principalmente en
el suceso sanitario que se presenta actualmente, desde su contexto natural analizamos y
observamos los acontecimientos sin alterar el objeto de investigación.

TIPO DE INVESTIGACION

La investigación explicativa es la mejor manera de definir el tipo de investigación


empleada en este estudio, ya que esta se orienta a la manera en que ocurre un fenómeno
(covid-19) y las condiciones o situaciones que se manifiestan en los pacientes.
INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
El estudio descriptivo exploratorio para la investigación de los avances médicos
significativos sobre el paciente de covid-19 se realizará a partir de la recolección de
información tanto de fuentes primarias como de fuentes secundarias.
Las fuentes primarias utilizadas serán: Una Encuesta basada en cuestionario
semiestructurado, entrevistas directas ya sea vía telefónica, vía internet. Para la
aplicación del cuestionario se solicitará el listado con los nombres de los representantes
o profesionales que serán entrevistados en cada país, para lo cual se contactará y
solicitará una cita previamente en cada entidad. El tiempo estimado para la entrevista es
una hora. La información suministrada será manejada bajo los parámetros normativos
de confidencialidad.
La información de fuentes secundarias se obtendrá a través de la revisión de textos,
artículos y documentos, publicados, revisión normativa y consulta de literatura gris (no
convencional, artículos no publicados y artículos en proceso de publicación).

ENCUESTA
1. ¿Cuál era su situación laboral hasta el inicio del confinamiento?
 Trabajaba (asalariado) Trabajaba (autónomo)
 Jubilado/a o pensionista (anteriormente había trabajado) En paro, había trabajado
antes
 En paro, buscando mi primer empleo Estudiaba
 Realizaba trabajo doméstico no remunerado

2. Si trabajaba fuera de casa antes del confinamiento ¿en qué sector lo hacía?
 No trabajaba fuera de casa Privado
 Público
 Mixto o Tercer Sector

3. A nivel laboral, ¿en qué medida le ha afectado la crisis del Coronavirus? *


 He sido despedido/a
 Soy autónomo/a y he tenido que cesar mi actividadHe sufrido una reducción de
sueldo/horas de trabajo o un ERTE Ha aumentado mucho mi carga de trabajo
 Ahora hago teletrabajo
 No me ha afectado en nada He sido contratado/a

4. ¿Su situación es?


 Me he contagiado y he estado hospitalizado/a
 He estado contagiado/a, me han hecho la prueba y he dado positivo, con síntomas
y aislamiento en casa
 Posiblemente me he contagiado (no he tenido síntomas o éstos han sido leves),
pero no me han hecho la prueba.
 No he tenido síntomas y pienso que no me he contagiado
 No sé si he estado contagiado/a, pero he tenido que hacer cuarentena por haber
 tenido contacto con personas contagiad

5. En relación con su entorno (familiares, amigos, vecinos) ...


Selecciona todos los que correspondan.

 Algún familiar, amigo o vecino ha estado en cuarentena por haber tenido contacto
estrecho con una persona contagiada
 Algún familiar, amigo o vecino se ha contagiado y ha estado en aislamiento
domiciliario
 Algún familiar, amigo o vecino se ha contagiado y ha requerido hospitalización,
sin ingreso en UCI
 Algún familiar, amigo o vecino se ha contagiado y ha requerido hospitalización,
con ingreso en UCI
 Algún familiar, amigo o vecino ha fallecido a causa del virus Nadie de mi
entorno se ha contagiado, que yo sepa

6. En relación al COVID 19 ¿pertenece usted a alguno de los siguientes grupos de


riesgo?
Selecciona todos los que correspondan.

 Mayor de 60 años
 Profesional de la salud en activo Inmunodeprimido
 Embarazada
 Con una o varias enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión, etc.) No
pertenezco a ningún grupo de riesgo
 Otro:

7. ¿Cómo ha pasado el confinamiento? *


 Completamente solo/a
 Con una persona más
 Con dos personas más
 Con 3 o más personas.
 No he estado confinado por motivos de trabajo
8. ¿Ha usado correctamente todos los protocolos de bioseguridad?
 Si
 No
 Algunas veces

9. ¿Como diría usted que se comunica con sus familiares, amigos y vecinos durante
el confinamiento?
 Mucho más que antes
 Algo más que antes
 Igual que antes
 Algo menos que antes
 Mucho menos que antes

10.Durante el confinamiento ¿de qué manera se comunica con familiares, amigos o


compañeros de trabajo con los que no convive?

 Llamada telefónica
 WhatsApp u otras aplicaciones de mensajería instantánea Facebook, Instagram,
etc.
 Videollamadas (Skype, WhatsApp, Zoom o similares) Correo electrónico
 No me comunico de ningún modo

HIPÓTESIS DE LA INVESTIGACIÓN
El mal uso de prevención y manejo de normas de bioseguridad para el COVID-19 en la
fundación hospital universitario metropolitano ha generado un alto contagio en el
personal medico

CAPITULO IV

BIBLIOGRAFÍA.
1. 1.Asselah Tarik,Durantel David,Pasmant Eric,Lau George,Schinazi Raymond F., COVID-
19: Discovery, diagnostics and drug development, Journal of Hepatology, Volume 74, Issue 1,
2021, Pages 168-184, ISSN 0168-8278, http://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2020.09.031.
(https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S0168827820336758)
Keywords: SARS-CoV-2;Coronavirus;Pathogenesis;Drug repurposing;Remdesivir.
2. Asselah Tarik,Durantel David,Pasmant Eric,Lau George,Schinazi Raymond F., COVID-19:
Discovery, diagnostics and drug development, Journal of Hepatology, Volume 74, Issue 1,
2021, Pages 168-184, ISSN 0168-8278, http://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2020.09.031.
(https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S0168827820336758)
Keywords: SARS-CoV-2;Coronavirus;Pathogenesis;Drug repurposing;Remdesivir
3. Piera Carbonell, A., Frías Vargas, M., García Vallejo, O., García Lerín, A., Cabrera Ferriols,
M. A., Peiró Morant, J., & Carrasco Carrasco, E. (2020). COVID-19 y tromboprofilaxis:
recomendaciones para nuestra práctica clínica en Atención Primaria. Medicina de Familia.
SEMERGEN, 46(7), 479–486
4. Martins, Marlos Melo, Prata-Barbosa, Arnaldo, Magalhães-Barbosa, Maria Clara de, & Cunha,
Antonio José Ledo Alves da. (2021). CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y DE
LABORATORIO DE LA INFECCIÓN POR SARS-COV-2 EN NIÑOS Y ADOLESCENTES.
Revista Paulista de Pediatria , 39 , e2020231. Publicación electrónica 16 de noviembre de
2020.
5. Campo, S. D. (5 de enero de 2021). UN Periódico Digital. Solución química en pruebas
COVID-19, un avance en la detección del virus Obtenido de UN Periódico Digital:
https://unperiodico.unal.edu.co/pages/detail/solucion-quimica-en-pruebas-covid-19-un-avance-
en-la-deteccion-del-virus/
6. Pallaris-Carratali¡ V.,Polo GarcÃa J.,MartÃn Rioboo E.,Ruiz Garcia A.,Serrano-Cumplido
A.,Barrios V., Vacuna COVID-19 y pacientes anticoagulados por alto riesgo cardiovascular.
Recomendaciones SEMERGEN, Medicina de Familia - SEMERGEN, Volume 47, Issue 1,
2021, Pages 1-3, ISSN 1138-3593, http://dx.doi.org/10.1016/j.semerg.2020.12.005.
(https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S1138359320304147)
7. Vitón Castillo, A. A., Rego Ávila, H., & Delgado Rodríguez, A. E. (2020). Consideraciones
sobre el manejo de vía aérea y ventilación en el paciente crítico con la COVID-19. Revista de
Ciencias Médicas de Pinar del Río, 24(3).
8. Marín-Jiménez, I., Zabana, Y., Rodríguez-Lago, I., Marín, L., Barreiro-de Acosta, M., &
Esteve, M. (2020). COVID-19 y enfermedad inflamatoria intestinal: preguntas surgidas de la
atención y seguimiento de los pacientes durante la fase inicial de la pandemia (febrero-abril
2020). Gastroenterologia Y Hepatologia, 43(7), 408-413.
9. Reyes-Reyes, E. (2020). Inmunopatogenia en la evolución del paciente grave por la COVID-
19. Revista ElectróNica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta, 45(3). Recuperado de
http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/2274

10. Portnoy J., Waller M., Elliott T. Telemedicine in the Era of COVID-19. J Allergy Clin
Immunol Pract. 2020;8:1489–149.
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