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Departamento de Ciencias Económico-Administrativas.
Carrera: Licenciatura en Administración
Asignatura:
Fundamentos de investigación.
Actividad:
Investigación sobre las vacunas
Grupo: 1L1
Alumno (s)
Jesús Armando Flores Herrera
Zarate Romero, Silvia Mariana
José Manuel Garduza Gonzales
Alan Alcocer Todoberto
Profesor
Lic. Jorge C. Aguilar Cervera
Mérida, Yucatán, México. Febrero. – junio. 2022
En junio de 2020, además de poner 100 millones de dosis a disposición del NHS del Reino
Unido, AstraZeneca y Emergent BioSolutions firmaron un acuerdo de 87 millones de dólares
para fabricar dosis de la vacuna COVID-19 basada en adenovirus de la Universidad de Oxford
específicamente para el mercado estadounidense. El acuerdo fue parte de la iniciativa
Operation Warp Speed de la administración Trump para desarrollar y escalar rápidamente la
producción de vacunas específicas antes de finales de 2020. Catalent será responsable del
proceso de acabado y envasado.
En julio de 2020, AstraZeneca se asoció con IQVIA para acelerar los ensayos clínicos en Estados
Unidos. Sobre su posible vacuna COVID-19 AZD1222 desarrollada con la Universidad de Oxford.
En agosto de 2020, AstraZeneca acordó proporcionar 300 millones de dosis a los EE. UU. Por US
$1,2 mil millones, lo que implica un coste de $4 por dosis. Un portavoz de AstraZeneca dijo que
la financiación también cubre el desarrollo y las pruebas clínicas.16
El 10 de febrero de 2021, Corea del Sur otorgó su primera aprobación de una vacuna COVID-19
a AstraZeneca, lo que permitió que el régimen de dos inyecciones se administrara a todos los
adultos, incluidos los ancianos. Sin embargo, la aprobación vino con una advertencia de que es
necesario tener en cuenta al administrar la vacuna a personas mayores de 65 años debido a los
datos limitados de ese grupo demográfico en los ensayos clínicos.21
El 10 de febrero de 2021, la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió una guía provisional
y recomendó la vacuna AstraZeneca para todos los adultos; su Grupo de Expertos Asesores
Estratégicos también consideró su uso donde había variantes y concluyó que no era necesario
no recomendarla.
El 26 de febrero de 2021, Health Canada autorizó la vacuna con los términos y condiciones.22
Austria suspendió el uso de un lote de la vacuna después de que dos personas sufrieran
complicaciones relacionadas con los coágulos de sangre después de la vacunación que
provocaron una muerte. En total, se han identificado cuatro casos de coágulos de sangre para
el mismo lote de 1 millón de dosis. El 11 de marzo de 2021 se anunció que Dinamarca, Noruega
e Islandia suspenderían temporalmente el uso de la vacuna AstraZeneca por problemas de
coágulos.23 El mismo día, la Agencia Italiana de Medicamentos también suspendió la
distribución de otro lote de la vacuna para investigar algunas reacciones adversas graves
observadas después de la vacunación, y señaló que aún no se había establecido un vínculo
causal con la vacunación. Poco después, el 12 de marzo de 2021, Rumania y Bulgaria también
detuvieron el uso de la vacuna AstraZeneca.23 Tailandia también detuvo el uso de la vacuna
El 7 de abril de 2021, la EMA reconoce que podría existir una relación entre los coágulos de
sangre y la vacuna, ahora denominada Vaxzevria.28 Sin embargo, respalda la seguridad y
eficacia de la vacuna, afirmando que los coágulos sanguíneos son muy poco frecuentes,
mientras que los beneficios generales de la vacuna superan con creces los riesgos de los efectos
secundarios. Según el organismo, la incidencia de este tipo de casos es muy poco frecuente, y la
gran mayoría se da en mujeres menores de 60 años. A fecha de 22 de marzo, existían 86 casos
de problemas sanguíneos en personas vacunadas con Vaxzevria, habiendo sido administradas
25 millones de dosis, lo que supone menos de un caso por cada doscientas cincuenta mil
personas vacunadas.
La medida fue tomada de forma “rutinaria” luego de que un voluntario que recibió una dosis
presentó una reacción grave, informó este martes un portavoz de Oxford.
“En los ensayos grandes, los malestares sucederán por casualidad, pero deben revisarse de
forma independiente para verificar esto con cuidado”, explicó.
Tales eventos en ensayos importantes son considerados rutinarios y ocurren cada vez que un
voluntario ingresa al hospital y la causa de su enfermedad no es evidente de inmediato, indicó
el portavoz.
Esta fórmula contra el virus SARS-CoV-2, causante del covid-19, se planea que sea producida
por Argentina y México para ser distribuida en América Latina (excepto Brasil), como
informaron los presidentes de ambos países en agosto.
Los países pueden consultar la Hoja de ruta de la OMS para el establecimiento de prioridades y
el Marco de valores de la OMS para guiarse en la asignación de prioridades entre grupos
destinatarios.
Se puede ofrecer la vacuna a las personas que hayan pasado la COVID-19. A pesar de ello, dada
la limitación en las existencias de vacunas anticovídicas, puede que esas personas prefieran
aplazar su vacunación hasta seis meses desde el momento de la infección por SARS-CoV-2. Con
todo, deberían tenerse en cuenta las variantes preocupantes en circulación. En tales entornos
puede ser aconsejable una inmunización más temprana después de la infección, por ejemplo,
en los 90 días siguientes a la infección natural.
Cabe esperar que la eficacia real de la vacuna en las madres lactantes sea similar a la observada
en otros adultos. Por tanto, la OMS recomienda el uso de la vacuna en madres lactantes igual
que en otros adultos. La OMS no recomienda interrumpir la lactancia materna debido a la
vacunación.
Dadas las consecuencias adversas de la COVID-19 durante el embarazo y los datos cada vez más
numerosos que apoyan un perfil de seguridad favorable de la vacuna BNT162b2 en el
embarazo, la OMS recomienda que se utilice dicha vacuna en las embarazadas. La OMS no
recomienda realizar pruebas de embarazo antes de administrar la vacuna. Tampoco
recomienda retrasar ni interrumpir el embarazo debido a la vacunación.
Las personas con antecedentes de reacción alérgica fuerte a algún componente de la vacuna no
deberían vacunarse.
En un ensayo de fase III en niños de 12 a 15 años la vacuna demostró gran eficacia y buena
seguridad en este grupo etario, lo que ha llevado a ampliar la indicación de la vacuna de los
mayores de 16 a los mayores de 12 años. En un ensayo de fase III en niños de 5 a 11 años se
demostró que la vacuna ofrecía una respuesta inmunitaria y resultados similares respecto de la
seguridad.
La OMS recomienda que los países deben considerar la posibilidad de utilizar la vacuna en niños
de 5 a 17 años solamente cuando hayan conseguido una alta cobertura vacunal con dos dosis
en los grupos muy prioritarios definidos en la Hoja de ruta de la OMS para el establecimiento
de prioridades.
Doce días después de la primera dosis comienza a desarrollarse un efecto protector, pero la
protección completa requiere una segunda dosis, que la OMS recomienda administrar entre 21
y 28 días después de la primera. Es necesario realizar más estudios para conocer la posible
protección a más largo plazo tras una sola dosis. En estos momentos se recomienda administrar
las dos dosis del mismo producto, de ser posible.
El SAGE recomienda que se proponga una dosis adicional de la vacuna, como parte de la pauta
primaria, a las personas con inmunodeficiencia grave o moderada. Ello se debe a que tienen
menos probabilidad de responder adecuadamente a la vacunación tras recibir la pauta primaria
ordinaria y están expuestas a mayor riesgo de sufrir una forma grave de COVID-19.
Los estudios han demostrado consecuencias importantes para la salud pública cuando el
intervalo ha sido superior al recomendado en la lista de uso en emergencias. Por tanto, los
países con gran incidencia de COVID-19 y grandes limitaciones en el suministro de vacunas
pueden considerar la posibilidad de retrasar la segunda dosis hasta las 12 semanas con el fin de
lograr una mayor cobertura con la primera dosis en poblaciones muy prioritarias.
Se han reconocido los beneficios de administrar una dosis de refuerzo, dada la creciente
evidencia de la atenuación de la eficacia real de la vacuna contra la infección leve y
asintomática del SARS-CoV-2 con el paso del tiempo.
El SAGE acepta, como pauta primaria completa, dos dosis heterólogas de vacunas contra la
COVID-19 que estén incluidas en la lista OMS de uso en emergencias.
Para los países que se planteen el uso de pautas heterólogas, la OMS ha formulado
recomendaciones destinadas a asegurar que una pauta heteróloga depare una capacidad
inmunógena o eficacia vacunal equivalente o favorable en comparación con las pautas
homólogas.
• Tras la administración de una primera dosis de la vacuna de Pfizer cabe utilizar cualquiera
de las dos vacunas anticovídicas de vector viral incluidas en la lista de la OMS (Janssen o
AstraZeneca Vaxzervia/COVISHIELD), en función de la disponibilidad del producto.
• También se puede utilizar la vacuna de Pfizer como segunda dosis después de cualquiera de
las vacunas contra la COVID-19 inactivadas (Sinopharm, Sinovac o Bharat) o de vector viral
(Janssen o AstraZeneca Vaxzervia/COVISHIELD) que figuran en la lista OMS de uso en
emergencias.
El Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas, un grupo de expertos que ofrece
a la OMS orientaciones independientes y autorizadas sobre el uso seguro de las vacunas, recibe
y evalúa los informes sobre posibles eventos relativos a la seguridad que puedan tener
consecuencias internacionales. En octubre de 2021, el Subcomité dedicado a la COVID-19 de
dicho Comité concluyó que las vacunas anticovídicas de ARN mensajero presentan ventajas
claras en todos los grupos etarios al reducir los ingresos hospitalarios y las muertes por COVID-
19.
La vacuna de Pfizer BioNTech contra la COVID-19 tiene una eficacia del 95% contra la infección
sintomática por SARS-CoV-2.
El SAGE ha examinado todos los datos disponibles sobre la eficacia de esta vacuna contra
diversas variantes. De acuerdo con los resultados obtenidos en las pruebas, la vacuna es eficaz
contra las variantes del virus, si bien para la variante ómicron la eficacia real de la vacuna
contra formas graves o leves de la enfermedad tras dos dosis es inferior en comparación con la
variante delta, y se atenúa más rápidamente.
Por el momento, debemos mantener y reforzar las medidas de salud pública que funcionan:
usar mascarilla, mantener el distanciamiento físico, practicar el lavado de manos, mantener la
higiene respiratoria y al toser, evitar las aglomeraciones y ventilar bien.
¿Qué diferencias presenta esta vacuna con otras vacunas anticovídicas que se están utilizando?
Aunque debido a las diferencias de concepción de los estudios, es imposible comparar dos
vacunas entre sí, se puede afirmar que, en general, todas las vacunas incluidas por la OMS en la
lista de uso en emergencias son muy eficaces como prevención de la COVID-19 grave y la
hospitalización por esta enfermedad.
Si bien los niños menores de 18 años no son elegibles para recibir la vacuna Moderna en este
momento, las mujeres embarazadas pueden recibirla. Deben hablar con su proveedor de
atención médica sobre la vacuna.
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Se puede ofrecer la vacuna a las personas que hayan pasado la COVID-19. Ahora bien, puede
que deseen postergar su vacunación contra la COVID-19 hasta seis meses después de la
infección por el SARS-CoV-2.
Se prevé que la eficacia de la vacuna en las mujeres durante la lactancia materna sea parecida a
la que se ha observado en los demás adultos. La OMS recomienda administrarla a las mujeres
que amamantan, al igual que a otros adultos, y desaconseja interrumpir la lactancia materna
tras la vacunación.