UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

MONOGRAFÍA:

DETERMINACIÓN DE LA CURVATURA DE LA

GLUCOSA

PRESENTADO POR:

BRAZZAN RIVAS ,Nayeli Eloiza

CARHUAMACA ROJAS, Tatiana Danitza

Huancayo – 2022
 ASESORA

Dra.Liliana Denise Adauto de la Cruz

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 DEDICATORIA

Dedicamos este trabajo a

nuestras queridas familias, por

su apoyo incondicional en cada

etapa de nuestra formación

académica, para así ser buenos y

mejores profesionales de la

salud.

Nayeli ,Tatiana

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 AGRADECIMIENTO

Agradezco en primer lugar a Dios y a la Santísima Virgen María por derramar

bendiciones en nuestras vidas y permitirnos lograr nuestras metas.

A nuestros padres y familiares por su guía constante, su abnegada preocupación

por nuestra formación profesional; asimismo, por el esfuerzo y sacrificio

emprendido.

A la Universidad Peruana Los Andes, por la oportunidad de formar profesionales

en la región y en el país, a pesar de la crisis pandémica en la que estamos

inmersos.

A la Dirección de la Escuela Profesional de Obstetricia, por su dedicación en

brindar conocimientos para nuestra formación profesional.

A la asesora Dra.Liliana Denise Adauto de la Cruz ,por las guías, orientaciones y

recomendaciones para elaborar nuestro trabajo monográfico.

A nuestros compañeros de estudio, por sus aportes para poder organizarnos y

presentar un trabajo de calidad.

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 ÍNDICE

PORTADA i
ASESORA ii
DEDICATORIA iii
AGRADECIMIENTO iv
ÍNDICE v
INTRODUCCIÓN vi
CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO

1.1Concepto de determinación de la curvatura de la glucosa

1.1.1 proceso del examen
1.1.2 Preparación del paciente
1.1.3 Resultados normales
1.2 Clasificación de diabetes
1.1. 2 Factores de riesgo relacionados con la diabetes
1.1.2.1 tener mas de 50 años
1.1.2.2 sobre peso
1.1.2.3 falta de ejercicio
1.1.2.4 hipertencion
1.1.2.5 altos niveles de triligeridos
1.1.2.6 tener familiares con diabetes
1.3 síntomas
1.4 tratamiento
CAPÍTULO II
CAMPO CLÍNICO
2.1 Promoción de la salud en la población
2.2 Cómo influye la glucosa en las mujeres gestantes
2.1.1 Transporte placentario de glucosa
2.1.2 Complicaciones que pueden afectar al bebé
2.1.3 Riesgo
2.1.4 Prevención

CONCLUSIÓN

RECOMENDACIONES

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ANEXOS

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 INTRODUCCIÓN

El presente trabajo monográfico denominado determinación de la curvatura de la

glucosa es un diagnóstico a través de un método de laboratorio para poder

verificar la forma en el que el cuerpo moviliza el azúcar de la sangre con los

tejidos como los músculos y la grasa así mismo mide la capacidad de nuestro

organismo para la metabolización en la glucosa que es nuestra principal fuente de

energía.

por ello decidimos que la curvatura de la glucosa es aquella prueba nos permite

diagnosticar de manera eficiente la intolerancia de la glucosa o la diabetes ademas

la mayoria de pruebas que se realizan tienen com objetivo al despistaje de la

diabetes gestacional que se da comúnmente en mujeres embarazadas ya que estas

sufren un alto riesgo en el desarrollo del feto.

Un buen trabajo no es resultado de la improvisación y de la espontaneidad, sino

de un procedimiento arduo y laborioso que implica, por lo menos, las siguientes

actividades:

CAPÍTULO I

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 MARCO TEÓRICO

1.1 Concepto de determinación de la curvatura de la glucosa

El examen de laboratorio clínico permite determinar la cantidad de glucosa que hay en la
sangre de un paciente, así mismo permite hacer un diagnóstico de diabetes. La OMS
determinó en el año 2020 que en el mundo hay más de 220 millones de personas con
diabetes, para 2030 se habrá duplicado. Casi el 80% de las muertes por diabetes se
producen en países de ingresos bajos o medios. además existen diferentes maneras de
realizar la determinación:
○ Prueba de glucosa en ayunas: en esta prueba se mide la glucosa en sangre luego de
un ayuno de mínimo 8 horas y máximo 14 horas.
○ Tolerancia oral a la glucosa: mide los niveles de azúcar en sangre antes y dos horas
después de consumir una bebida azucarada. Esta prueba evalúa la forma en que el
cuerpo procesa el azúcar.
○ Glucemia al azar: se realiza en cualquier momento del día, dado el caso que el
paciente tenga severos síntomas de la enfermedad.

1.1.1 Proceso del examen

La prueba más común de tolerancia a la glucosa es la prueba de tolerancia a la

glucosa oral (PTGO).
proceso del paciente:
● Se tomará una muestra de sangre.

● tomará un líquido que contiene una cierta cantidad de glucosa (por lo regular
75 gramos).
● Se le tomarán muestras de sangre nuevamente cada 30 a 60 minutos después
de beber la solución.

● El examen puede demorar hasta 3 horas.

● Además un examen similar es una prueba de tolerancia a la glucosa (PTG) es

intravenosa (IV). Se utiliza en pocas ocasiones, y nunca se emplea para
diagnosticar diabetes. En una versión de esta prueba, se inyecta la glucosa en

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 una vena durante 3 minutos. Los niveles de insulina en la sangre se miden
antes de la inyección, y de nuevo en los minutos 1 y 3 después de esta. El
tiempo puede variar. Esta PTG casi siempre se usa solo para propósitos de
investigación.
● Beber la solución de glucosa es similar a tomar un refresco muy dulce.

Efectos secundarios:
Con el examen de sangre, algunas personas sienten náuseas, sudoración, mareo o
incluso, pueden sentir dificultad para respirar o desmayarse después de tomar la
glucosa.

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un

dolor moderado. Otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil o un ligero hematoma. Esto
desaparece rápidamente.

1.1.2 Preparación del paciente

El paciente debe comer normalmente durante varios días antes del examen.Además no
debe comer ni beber nada durante al menos 8 horas antes del examen. Tampoco puede
comer durante el examen.
Preguntar al paciente si cualquiera de los medicamentos que toma puede afectar los
resultados del examen.

1.1.3 Resultados normales

Valores sanguíneos normales para una PTOG con 75 gramos, utilizada para detectar
diabetes tipo 2 en personas que no estén embarazadas:

● Ayunas: 60 a 100 mg/dl (3.3 a 5.5 mmol/L)

● 1 hora: Menos de 200 mg/dl (11.1 mmol/L)
● 2 horas: Este valor se utiliza para diagnosticar la diabetes.

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 ● Menos de 140 mg/dL (7.8 mmol/L) es normal.
● Entre 141 mg/dL y 200 mg/dL (7.8 to 11.1 mmol/L) se considera deficiencia
de tolerancia a la glucosa.
● Por encima de 200 mg/dl (11.1mmol/L) es un diagnóstico de diabetes.

Los ejemplos anteriores son mediciones comunes para los resultados de estos
exámenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
laboratorios. Algunos laboratorios utilizan mediciones diferentes o analizan distintas
muestras.

1.2 Clasificación de diabetes

● Crónica que incluye las diabetes tipo 1 y 2 : Conocida también como diabetes insulino
o también dependiente, las células que producen la insulina en el cuerpo humano no
funcionan de manera adecuada, se reduce la producción de insulina o se acaba
definitivamente y la glucosa en lugar de entrar a las células, se queda en sangre.
● La aguda, que incluye prediabetes y la diabetes gestacional: No insulino o también
dependiente, el factor desencadenante se desconoce, condiciones genéticas,
ambientales y de sobrepeso están relacionadas con su desarrollo, sin embargo, no
todas las personas obesas desarrollan la enfermedad.

1.1. 2 Factores de riesgo relacionados con la diabetes

1.1.2.1 tener mas de 50 años

Puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los nervios
además el adulto mayores con diabetes tienen mayor riesgo a padecer un infarto y
accidentes cerebrovasculares asi mismo tienen un mayor riesgo a tener úlceras en
los pies, infección y por último caso amputaciones.

1.1.2.2 Sobre peso

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 Puede ocasionar problemas como enfermedades del corazón, derrames cerebrales,
enfermedades renales, problemas oculares, daño de los nervios y otros problemas
de salud.

1.1.2.3 Falta de ejercicio

Si el paciente tiene diabetes, la actividad física hace que su cuerpo sea más
sensible a la insulina de este modo la hormona permite que las células del cuerpo
usen el azúcar en la sangre para producir energía, lo cual ayuda a manejar la
diabetes.

1.1.2.4 Hipertencion
El paciente se multiplica el riesgo de padecer infarto de miocardio , insuficiencia
renal , accidentes vasculares cerebrales.

1.1.2.5 Altos niveles de triligeridos

Puede contribuir al endurecimiento de las arterias o al engrosamiento de las
paredes arteriales (arteriosclerosis), lo que aumenta el riesgo de sufrir accidente
cerebrovascular, ataque cardíaco y cardiopatías.

1.1.2.6 Antecesdes familiares con diabete

Se ha demostrado que los antecedentes familiares de diabetes tipo 2 (AF-D) están
asociados con la hiperinsulinemia, independientemente de la obesidad. Es conocido que
no todas las personas obesas muestran resistencia a la insulina y que muchas personas no
obesas pueden presentar una disminución de la sensibilidad a la insulina. Estos hallazgos
indican que otros factores, como los AF-D, pueden desempeñar un papel importante en el
desarrollo de la resistencia a la insulina, además de la obesidad.

1.3 síntomas
● micción frecuente
● hambre excesivo
● pérdida de peso considerable
● piel seca y agrietada
● cansancio excesivo
● aumento de sed

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1.4 tratamiento

● control de peso
● hábitos de vida saludables
● medicamentos orales o inyectables

CAPÍTULO II
CAMPO CLÍNICO
2.1 Promoción de la salud en la población
La producción social de la salud, es un concepto que supera el enfoque limitado y
tradicional de la salud como ausencia de enfermedad. En este sentido, atender la salud
implica conocer los determinantes sociales y biológicos que afectan a la” buena salud “
en las personas y grupos sociales.
2.2 Cómo influye la glucosa en las mujeres gestantes
Durante el periodo de embarazo, hay acumulación de grasa en el cuerpo, que se
ingiere; además la glucosa y los combustibles metabólicos son suministrados al feto de
una manera bien regulada. Si no hay un control regular de la glucosa esto puede llegar a
ser diabetes durante el embarazo es una de las principales causas de alteración en el
metabolismo materno afectando la glucorregulación y el desarrollo fetal.

2.2.1 Transporte placentario de glucosa

La glucosa se encuentra permanentemente a disposición en la circulación materna,
cruzando a través de la placenta mediante un sistema de transporte el cual se une a
moléculas de glucosa selectivamente, con la limitante de poder ser saturado, como en el
caso del transporte facilitado, aunque no a niveles fisiológicos de glucosa materna, y
poder tener competencia con otras sustancias. De acuerdo con esto, la transferencia es
determinada mediante el gradiente materno-fetal, el flujo sanguíneo en ambos lados, y
la morfología de la placenta. Los transportadores de glucosa placentaria son
independientes de insulina y por lo tanto, la insulina solo puede alterar la transferencia
de glucosa indirectamente causando cambios en los niveles arteriales de glucosa fetal o

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 materna. Así como lo hace con el oxígeno, la placenta toma la cantidad de glucosa que
necesita.

2.2.2 Complicaciones que pueden afectar al bebé

Si mujer puede presentar su glucosa alta , lo cual afectaría al bebe como el sobre peso
al nacer , o tienen la probabilidad de quedar encajados en el conducto de parto tener
lesiones de nacimiento; además puede ocurrir un nacimiento prematuro ,dificultades
respiratorias ,hipoglucemia esto se refiere a que los bebés debido al bajo nivel de
glucosa puede causar convulsiones a pocas horas de nacer ; muerte fetal intraútero si
no se llega a tratar.

2.2.3 Riesgo
● Presión arterial alta y preeclampsia. Es una complicación grave del embarazo que
provoca presión arterial alta y otros síntomas que pueden poner en riesgo tu vida y
la del bebé.
● Tener un parto quirúrgico (cesárea) la glucosa al relacionarse con una diabetes
gestacional, es más probable que te hagan una cesárea.
● Diabetes en el futuro. Si tienes diabetes gestacional, las posibilidades de que
vuelvas a desarrollarla en un futuro embarazo son mayores. También tienes un
mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 a medida que envejeces.

2.2.4 Prevención
la mujer gestante con altos niveles de gestación debe comer alimentos saludables,
elegir ricos en fibra , pocas calorías , más que nada en frutas , verduras , granos
integrales teniendo en cuenta los tamaños de las proposiciones ; actividad física lo
cual le ayudará a evitar que desarrolle diabetes gestacional también el control de la
glucosa diariamente ayudará a mantener sus niveles de azúcar en la sangre.

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 CONCLUSIÓN
La curvatura de la glucosa es un mecanismo clave para mantener al cuerpo
funcionando de manera óptima asi mismo proporciona mejor y mayor
calidad de vida y control sobre la salud con el único objetivo de poder
verificar a través de un laboratorio clínico como el cuerpo moviliza el
azúcar de la sangre a los tejidos como a los músculos y a la grasa.
asi mismo considerando la importancia del enfoque de entornos
saludables, un enfoque de promoción de la salud, implica un método
multidisciplinario para promover la salud y prevenir enfermedades a través
de un “sistema completo” en lugares o contextos sociales en los que las
personas participan en actividades diarias, donde los factores ambientales,
organizacionales y personales interactúan para afectar salud y bienestar.
Comprende las oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente
destinadas a mejorar la alfabetización sanitaria que incluye la mejora del
conocimiento de la población y el desarrollo de habilidades personales que
conduzcan a la mejora de la salud.

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 RECOMENDACIONES

-La glucosa es la principal fuente de energía para el cuerpo humano.

Además la sangre se encarga de transportar la glucosa al hígado
(glucosa de reserva), al cerebro y a todas las células del cuerpo.
- los adultos mayores ,niños , adolescentes , mujeres gestantes tienen
consecuencias cuando sus niveles de glucosa están alto, por lo que el
mas afectado es la madre gestante , ya que el bebe llega a tener
problemas durante sus formación, por eso es necesario informar de la
importancia , acudir o realizarse un examen, control sobre su
alimentación para saber si sus niveles de azúcar están normales
- finalmente con este trabajo recomendamos a todas las personas que
realicen un enfoque saludable en su vida, además debemos fomentar
charlas a través de una comunicación directa y eficiente.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Addie-Gentle P, Azok J, Azzarello J, Edelman m. Diabetes Mellitus. Guía para el
manejo del paciente. Madrid: Williams and Wilkins; 2007.
https://incmnsz.mx/2017/CAIPaDi/curva-de-tolerancia-oral.pdf
Tébar Massó FJ, Escobar Jiménez F. La diabetes mellitus en la práctica clínica.
Madrid: Panamericana; 2009 https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-
procedures/glucose-tolerance-test/about/pac-20394296

Addie-Gentle P, Azok J, Azzarello J, Edelman m. Diabetes Mellitus. Guía para el

manejo del paciente. Madrid: Williams and Wilkins; 2007.

D. El embarazo y diabetes. national Institute of Diabetes and Digestive and Kidney

Diseases;2013 https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/
diabetes/embarazo-diabetes

Diabetes gestacional y embarazo. (2020, febrero 26). Cdc.gov.

https://www.cdc.gov/pregnancy/spanish/diabetes-gestational.html

Default - Stanford Medicine Children’s Health Stanfordchildrens.org. 2019

https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=gestationaldiabetes-85-
P03456#:~:text=Durante%20el%20embarazo%2C%20se%20acumula,puedan%20llevar%20a
%20diabetes%20gestacio
EsSalud: recomendaciones para evitar consumo excesivo de azúcares y grasas | EsSalud .
Essalud.gob.pe. 2019 http://www.essalud.gob.pe/essalud-recomendaciones-para-evitar-
consumo-excesivo-de-azucares-y-grasas/
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14
ANEXOS

15
GLUCOSA NORMAL

16
TOLERANCIA ANORMAL DE LA GLUCOSA

17
DIABETES

18