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UNIDAD EDUCATIVA DEL MILENIO

“NELA MARTÍNEZ ESPINOSA”
FERIA NACIONAL DE PROYECTOS
TEMA:
Trasplante del corazón en el Ecuador e información de los procedimientos de
la donación
Autores:
María José Bonilla Mendoza
María de los Ángeles Suña Tepan

Curso:
Noveno EGB

Sección:
Vespertina

Docente Tutor:
Lcda. Galeas Marisol
Mails:
Laura.mo1983@gmail.com
mariatepan64@gmail.com
galeas.marisol@educacion.gob.com

La Troncal – Cañar
2022 - 2023
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RESUMEN

El trasplante de corazón es una cirugía para extirpar un corazón lesionado o

enfermo y reemplazarlo por el corazón sano de una persona lo cual es dirigido por

un cirujano cardiotorácico.

Para una adecuada atención médica, se precisa una organización por parte de todo

el equipo de enfermería, quienes deben tener conocimientos, aptitudes y

habilidades determinadas para llevar a cabo una correcta intervención en aquella

cirugía.

Sin embargo, debemos tener en cuenta que no todas las personas pueden

tener un trasplante de corazón por diversas razones lo cual tienen otra opción de

que pueden implementarse un dispositivo de asistencia ventricular.

En otras palabras, este dispositivo es una bomba mecánica que se implanta

en el pecho y ayuda a bombear sangre desde las cavidades inferiores del corazón

haciendo similitud a otro (Sanchez & Maria, 2021).

Palabras claves: trasplante, corazón, donación, vida, sangre.

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ABSTRACT

Heart transplant is surgery to remove an injured or damaged heart.

diseased heart and replace it with a person's healthy heart, which is directed by a

cardiothoracic surgeon.

For adequate medical care, an organization is required by the entire nursing

team, who must have certain knowledge, skills and abilities to carry out a correct

intervention in that surgery.

However, we must keep in mind that not all people can have a heart

transplant for various reasons, which means that they have another option that can

be implemented with a ventricular assist device.

In other words, this device is a mechanical pump that is implanted in the chest

and helps pump blood from the lower chambers of the heart, making it similar to

another (Sanchez & Maria, 2021).

Keywords: transplant, heart, donation, life, blood.

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INTRODUCCIÓN

Hablar constantemente de trasplante de órganos y específicamente del corazón

para muchos se vuelve un tema de debate y para otros la única esperanza de vida o

segunda oportunidad.

La calidad de vida del paciente depende del tipo de trato en el trasplante de

corazón. Esta consiste en una operación en la que el corazón sano de un donante

sirve como reemplazamiento para el corazón enfermo del receptor. Para poder

extraer el corazón del donante, al menos dos médicos deben declarar la muerte

cerebral de dicho donante (Sanchez & Maria, 2021).

El trasplante cardíaco (TC) es un tratamiento de elección en la

insuficiencia cardíaca cuando la supervivencia y calidad de vida del paciente no

mejora con otra alternativa terapéutica tradicional. por lo tanto, se trata de una

cirugía complicada con un porcentaje promedio de supervivencia en el

procedimiento cuando se desarrolla adecuadamente.

El trasplante, de manera genérica, debe llevarse a cabo dentro del plazo de cuatro

horas desde que se realiza la extracción. Es por esto que los corazones son

ofrecidos en primer lugar a los centros de trasplante cercanos a donde se encuentra

el donante. (Sanchez & Maria, 2021)

Los trasplantes de órganos son una realidad en el país de Norteamérica

(México) desde 1963 cuando en el Hospital General del Centro Médico Nacional

del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) se efectuó el primer trasplante de

riñón. Vinieron después ensayos y trabajos experimentales para trasplante de

hígado, corazón, pulmón y así, en 1988, se efectúa en el Hospital de

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Especialidades del Centro Médico "La Raza" del IMSS el primer trasplante de

corazón en ese mismo país (Sanchez R. A., 2005).

PLANTEAMIENTO DE LA PROBLEMATICA

En esta investigación se desarrolla con el fin de identificar, reforzar y

comprender los conceptos más básicos que comprende los trasplantes del corazón

y también las definiciones sobre la donación del corazón y los diferentes órganos. El

propósito de aquello es lograr que los estudiantes comprendan e identifiquen a

través de una maqueta el funcionamiento y su parte fundamental para la vida de las

personas que dependen de un órgano vital.

PLANTEAMIENTOS DE LOS OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Determinar el procedimiento del trasplante y donación del corazón en el

Ecuador mediante fuentes verídicas y la elaboración de una maqueta para observar

la importancia de la donación.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

● Recopilar información de los órganos en diferentes fuentes bibliográficas.

● Definir el procedimiento del trasplante del corazón mediante investigaciones.

● Analizar los resultados obtenidos de la información.

Formulación del problema

¿De qué manera el Trasplante se realiza en el Ecuador?

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¿Cómo el Trasplante de Órganos viola el principio de libertad

de decisión?

Interrogantes de la Investigación

¿En qué consiste el trasplante de órganos?

¿De qué manera se realizar el proceso de donación?

¿Qué procedimiento tiene el corazón para el trasplante?

Delimitación de la Investigación

ASPECTO: Trasplantes el corazón y Donación de Órganos

JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION.

De acuerdo a un estudio realizado en América latina hace referencia a las

donaciones de órganos en el año 2013 se ha reportado el 90.6% de personas están

de acuerdo con la donación, sin embargo no tienen conocimiento que mediante el

marco legal es la constitución que sustenta La Ley Orgánica de Donación y

Trasplantes de Órganos y Tejidos l, la Constitución de la República del Ecuador, se

convierte en obligatorio, ya que cuando se obtiene la cedula de identificación se

convierte de manera automática voluntario, salvo el caso, que no estén de acuerdo

con la decisión, tiene que realizar un documento notarizado y justifique que no

participare en el proceso de donación, que puede ser por las creencias religiosas

que tiene un porcentaje de 20,31%, un 18,75% de la población dice que no donaría

su corazón por el dicho temor hacía que su estética, otro 17,19% por el dolor que

causaría en toda su familia o también, por las diferentes razones de índole personal
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o cultural, además, un 95,36% manifiesta no haber recibido la respectiva

información sobre la donación. El ministerio de salud pública del Ecuador del 2012

se realizó 232 trasplantes de órganos y tejidos los cuales se dividen en 54 renales,

46 de donantes cadavéricos entre ellos hay 8 donantes de la UNIVERSIDAD DE

CUENCA, 8 trasplantes hepáticos y 1 reno pancreático. A todo esto, se dice que el

trasplante de órganos es considerado uno de los avances más significativos de la

medicina moderna.
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MARCO TEORICO

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

Fundamentación Filosófica

El método sociológico será el que utilice en el presente trabajo de

investigación, mediante el cual con la aplicación de conceptos y técnicas de

investigación se buscará reunir datos y darle un tratamiento para sacar conclusiones

sobre hechos sociales, enmarcados en lo que disponen nuestros preceptos legales.

El paradigma de la investigación es crítico-propositivo como una alternativa para la

investigación social que se fundamenta en el cambio de esquemas sociales de un

procedimiento de donación y trasplante. Es crítico porque cuestiona las medidas de

aplicación de la ley orgánica de donación y trasplante de órganos y tejidos y es

propositivo porque se encamina a determinar los beneficios y las consecuencias.

Fundamentación Legal

El trabajo de investigación tendrá como sustento La Ley Orgánica de

Donación y Trasplantes de Órganos y Tejidos l, la Constitución de la República del

Ecuador, La Convención sobre Derechos Humanos.

Definición de Donación de Órganos

La donación de órganos es un pilar fundamental y el primer paso de un

trasplante. Los diferentes trabajos de la medicina se basan respectivamente en el

aspecto científico de la donación/trasplante. La donación se ha utilizado en las

distintas sociedades, épocas o grupos sociales. Con el paso del tiempo, la cultura
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occidental sigue existiendo la responsabilidad de producir y reproducir relaciones

sociales fundamentales a los miembros de la sociedad (Esperanza, 2007).

Fechas históricas de los trasplantes de órganos:

 En 1954, en Boston, se efectuó el primer trasplante de riñón en un ser

humano.

 En 1960, en Francia, René Kuus realizó dos trasplantes con donantes no

emparentados con supervivencia de 17 y 18 meses. (ELSEVIER DOYMA ,

2010)

 En 1964, en Ecuador, se ejecutó el primer trasplante de mano en el mundo

liderado por el Dr. Roberto Gilbert.

 En 1976, en Ecuador, se realizó el primer trasplante renal con donante vivo

(Huertas, 2017)

En la actualidad en el Ecuador tenemos el hospital de especialidad de José

Carrasco Arteaga (HJCA) ubicado en la cuidad de Cuenca como el primer hospital

autorizado por el ministerio de salud pública y el instituto nacional de trasplante y

donación de órganos, tejidos y células(INDOT), luego de la evaluación que se

encuentra equipada y acreditada que permite avanzar en la investigación y la

actividad de transplantologia en el país con suficiente personal capacitado en el

área de cardiología, incluso funciona a nivel de Latinoamérica como países de

Argentina, Brasil, Colombia, Chile, Perú y Uruguay, como lo menciona Astudillo,

director general de HJCA, que le donante cardiaco debe estar diagnosticado con

una muerte cerebral y permanezca en estado de como con soporte vital cuyo

corazón no haya sufrido problemas cardiacos y arduo estudio para que pueda ser el

donante perfecto y dar una nueva oportunidad de vida para aquella personas que su
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único deseo es un nuevo corazón, por su condición critica e en contra tiempo tras de

haber esperado una larga final, por otra parte menciona que el paciente con el

corazón en el nuevo cuerpo debe permanece en constante monitoreo y unos 15

días para velar y garantizar el éxito del trasplante para evitar que le órgano rechazo

al cuerpo.

ACERCA DEL CORAZÓN 

El corazón es el músculo del cuerpo humano que más trabaja. Ubicado casi

en el centro del tórax, el corazón de un humano adulto tiene

aproximadamente el tamaño de dos puños puestos uno junto al otro.

A una frecuencia promedio de unas 80 veces por minuto, el corazón late

aproximadamente 115.000 veces por día o 42 millones de veces por año. En una

vida promedio, el corazón latirá más de 3 mil millones de veces, que bombeará una

cantidad de sangre que equivale a alrededor de 1 millón de barriles. Incluso en el

reposo, el corazón trabaja arduamente de manera continua (Lucile Packard

Foundation, 2022)

RIESGOS DEL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO

Al igual que con cualquier cirugía, pueden surgir complicaciones. Los potenciales

riesgos asociados con el trasplante de corazón pueden incluir, entre otros, los

siguientes:

 Infección

 Sangrado durante la cirugía o después de esta

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 Coágulos de sangre que pueden causar un ataque al corazón, accidente

cerebrovascular o problemas pulmonares

 Problemas respiratorios

Insuficiencia renal (Lucile Packard Foundation, 2022).

Artropatía coronaria (similar a la enfermedad de la arteria coronaria) (Lucile Packard

Foundation, 2022).

REACCIONES DEL TRASPLANTE

Es posible que se rechace el corazón nuevo. El rechazo es una reacción

normal del cuerpo a un nuevo tejido. Cuando se trasplanta un corazón nuevo en el

cuerpo del receptor, el sistema inmunitario reacciona ante lo que percibe como

amenaza y ataca al nuevo órgano. Para permitir que el órgano trasplantado

sobreviva en un cuerpo nuevo, se deben administrar medicamentos para engañar al

sistema inmunitario a que acepte el trasplante y no atacarlo como un objeto extraño.

Los medicamentos usados para tratar o prevenir el rechazo tienen efectos

secundarios. Los efectos secundarios exactos dependen de los medicamentos

específicos que se tomen.

El objetivo de la no adherencia es medir aquella en la medicación en

pacientes después de un trasplante de corazón empleando el método de la Basel

Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS) y la

Escala Visual Analógica (EVA); luego de realizar estos exámenes, comparan los

resultados de las biopsias ejecutadas con las comorbilidades prevalentes y la

supervivencia. Por esta razón la adherencia al tratamiento farmacológico y no

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farmacológico se convierte en algo muy importante y fundamental para mejorar la

calidad de vida de los pacientes trasplantados, disminuir las complicaciones

derivadas del trasplante y aumentar la supervivencia (Geen, Lopes, & Roza, 2020).

CONSECUENCIAS DEL TRASPLANTE CARDIÁCO

Unas de las consecuencias derivadas de este trasplante y está sumamente

relacionado con efecto al ejercicio la cual tiene como nombre la incompetencia

crono tópica que se define como la incapacidad del corazón al ajustarse

adecuadamente su frecuencia en respuesta en la demasiada actividad física o el

cambio de las demandas metabólicas por parte de dicha persona. La capacidad

cardiorrespiratoria, se especifica con los bajos niveles de VO 2 pico que parecen

estar más relacionados con la difusión muscular periférica que, con factores

centrales como limitaciones cardiovasculares y respiratorias (Lopez, 2018).

Según las investigaciones sobre la insuficiencia cardiaca (IC) es el 1 y el 4%

que elevan en cado 10 años, especialmente en personas de la tercera edad debido

a muchas otras complicaciones o enfermedades asociadas al corazón. Pero la

tecnología ha dado unas esperanzadas de vida para muchos pacientes con los

diferentes tratamientos (Vallejo, et al., 2020).

Debido a la situación del Trasplante de Órganos, es muy complejo, debemos

tener en cuenta que es importante analizar la base legal de este tipo de procesos en

la legislación ecuatoriana, es decir La Ley de Trasplantes de Órganos y Tejidos

promulgada en 1994; por ello son requisitos legales y médicos exigidos para que se

lleven a cabo estos procedimientos. Por todo lo acontecido se tiene en cuenta la

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realidad del País Ecuador sobre los problemas y obstáculos que no permiten una

plena aplicación de la ley vigente y para plantear las posibles soluciones a este

tema. (Fernanda T. U., 2011)

A causa de abundantes acontecimientos a nivel mundial, Ecuador evolucionó

con el Registro Oficial N°220 de un 25 de junio de 1999 se crea en la ciudad de

Quito el Organismo Nacional de Trasplante de Órganos y Tejidos (ONTOT), que

tiene como finalidad principal poner en práctica las políticas nacionales del

trasplante, el debido control para los respectivos procedimientos en los trasplantes

de órganos y tejidos y el cumplimiento de las normas bioéticas del propio. (Fernanda

U. T., 2011)

DISEÑO METODOLÓGICO

TIPO DE ESTUDIO

Se llevó a cabo un estudio descriptivo y aplicativo en el procedimiento de la

maqueta.

ÁREA DE ESTUDIO

El estudio se realizó por información oficial de páginas web del Registro Civil y

revisión de bibliografías oficiales y webs del ministerio de salud y hospitales del

ecuador y a nivel latinoamericano.

MÉTODO CIENTIFICO

La información se obtuvo a través de artículos científicos, libros de profesionales en

la investigación de la rama mencionada.

PROCEDIMIENTO
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Se obtuvo los materiales necesarios y la preparación suficiente para realizar la

maqueta del corazón, obteniendo y cumpliendo con los objetivos planteados.

MAQUETA

OBJECTIVO GENERAL

Demostrar el funcionamiento del corazón con sus partes y el impacto de su

donación.

Objetivo específico

 Identificar las partes de corazón mediante una maqueta.

 Observar el funcionamiento del corazón.

Procedimiento

Mediante la revisión bibliográfica y la información obtenida se ha concluido

para realizar una maqueta con material sencillo y fácil de manipular como es la

plancha de playwood, silicona fría, caja de plastilina, caja de temperas, estilete,

goma blanca líquida, pincel, globo tamaño grande, equipo venoclisis, barras de

silicón caliente, láminas A4 de fomix color rojo y color azul, planchas de espuma-

Flex gruesa, y jeringuillas de 3ml.

 Paso uno: Se pego las láminas de espuma Flex.

 Paso dos: se dio la forma de un corazón con el estilete.

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 Paso tres: se corta por la mitad al corazón y se le da la respectiva forma en

el interior con el estilete de los dos lados y se da forma también a las venas y

se realiza agujeros en ellos.

 Paso cuatro: Se procede a pintar con color rojo el corazón y con diferentes

colores para diferenciar las venas y de nuevo procedemos a pintar.

 Paso cinco: En la parte superior del corazón pego el globo antes de pintarlo

y se le añade también el globo y con el equipo venoclisis.

 Paso seis: Para la ubicación de las mangueras (equipo venoclisis) en las

venas se deben tomar las medidas respectivas y así conectarlos con las

jeringuillas de los dos lados.

 Paso siete: Antes de conectarlos se introduce agua mezclada con un poco

de pintura sea color rojo o azul y se ubica en sus respectivas venas. Una vez

ubicadas las mangueras se procede a pintar sus interiores diferenciando los

lugares con colores.

 Paso ocho: Y finalmente se pega las dos caras del corazón con unos

pequeños soportes de cartón a los costados para que soporte su respectivo

peso.

 Paso nueve: Al final cuando ya está todo pintado debemos colocar plastilina

de color azul y rojo y después pegarlas con silicona en la primera cara del

corazón guiándonos de una imagen donde se visualice las venas.

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 Paso diez: También se debe pintar las pequeñas cosas amarillas que

simulan ser los lípidos para poder al llegar al resultado final.

Elaborado por Bonilla y Suña

CONCLUSIÓN

La mayor parte de la población no posee un conocimiento sobre la donación

de órganos, aun menos cómo funciona y cuáles son los procedimientos legales de

un trasplante, por otro lado tampoco están actualizados con las nuevas leyes que al

momento de tener una cedular de identidad se convierte de manera obligatoria en

donante cabe sea el caso que no esté de acuerdo y proceda a no ser donante,

muchas personas alrededor del mundo sufre de problemas cardiacos por ende la

importancia de cuidar la salud y tenemos el pleno conocimiento de su cuidado.

RECOMENDACIONES

Es importante divulgar información adecuada al personal de salud y a la

población en general para promover la cultura de una donación segura y altruista en

Ecuador, también generar conciencia en la importancia de su donación.

 18

ANEXOS

materiales
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Elaborado por Bonilla y Suña.

BIBLIOGRAFIAS

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