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Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
Cirujano Dentista
Estomatología Social I

C.D Gabriel Cónzalez Campos

Programa de Educación para la Salud

Integrantes del equipo:

Albor Hernández Yael Axel
Arenas Ruíz Karina
Pérez Pérez Daniela
Castrejón Mancera Yessica
Hernández Olvera Itati
Chimal Mejía Karla Mariana
Pacheco Esparza Eduardo

Fecha de entrega 12 de mayo de 2022

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ÍNDICE
Página
Introducción………………………………………………………………………… 2

Antecedentes………………………………………………………………………. 2

Situación actual……………………………………………………………………. 2

Pronóstico………………………………………………………………………….. 3

Prioridades…………………………………………………………………………. 3

Justificación………………………………………………………………………… 4

Objetivos……………………………………………………………………………. 5

Metas………………………………………………………………………………… 6

Planeación de un programa educativo para la salud en estomatología

Planteamiento del problema………………………………………………. 7
Sustentó de porque es un problema relevante…………………………. 7
Explicación de propuesta a través de antecedentes y/o estudios…… 7
Explicación de la relación de variables…………………………………. 7
Preguntas de investigación………………………………………………. 8
Diagnóstico de necesidades …………………………………………….. 8
Objetivos de aprendizaje …………………………………………………. 8

Objetivos del programa…………………………………………………………… 9

Objetivos …………………………………………………………………………… 10

Contenidos ………………………………………………………………………… 11

Actividades de aprendizaje ……………………………………………………… 12

Técnica…………………………………………………………………………….. 13

Recursos didácticos ……………………………………………………………… 15

Planeación didáctica ……………………………………………………………… 16

Conclusión …………………………………………………………………………. 19

Referencias ……………………………………………………………………….. ..20

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INTRODUCCIÓN
Antecedentes
La caries dental es una enfermedad multifactorial, infecciosa de origen microbiano,
localizada en los tejidos duros del diente, que se inician con la desmineralización1 del
esmalte por ácidos orgánicos producidos por bacterias orales específicas que
metabolizan a los hidratos de carbono de la dieta
Para que la caries se desarrolle deben estar presentes tres condiciones de manera
simultánea.
a) Debe haber un diente o huésped susceptible.
b) Microorganismos presentes en gran cantidad.
c) Consumo excesivo de carbohidratos.

Los intentos por diseñar un material que prevenga la aparición de la caries, inician a
principios del S. XIX.

Robertson, escribió que el potencial para la producción de caries estaba directamente

relacionado con la forma y la profundidad de los surcos y las fisuras y que las lesiones
cariosas, rara vez se inician en las superficies lisas.

Posteriormente a principios del S. XX, un grupo de odontólogos clínicos probaron

prevenirla con la aplicación de nitrato de plata, nitrocelulosa y zinc sobre las fisuras y
pequeñas cavidades que había formado el proceso carioso, la intención de utilizar
estos materiales consistía en proporcionar un medio dentro de las fisuras que inhibiera
el crecimiento bacteriano y un esmalte más resistente, dicho intento pronto dejó de
usarse y cayó en el olvido debido al escaso éxito logrado y sobre todo porque con la
fricción que se generaba en los movimientos de oclusión sobre las capas colocadas
eran fácilmente eliminadas.

Whilst Rock retoma también sus investigaciones buscando al mismo tiempo que Ibse,
McCune el perfeccionamiento de esta nueva técnica de selladores con retención. Los
resultados de todos estos estudios perfeccionaron y elevaron satisfactoriamente el
porcentaje de retención de las resinas como selladores.

En 2008 un panel de expertos del Consejo de Asuntos Científicos de la Asociación

Dental Americana concluyeron que los selladores también son un enfoque preventivo
secundario eficaz cuando se coloca solo sobre lesiones de caries tempranas no
cavitadas

Situación actual
Los selladores son materiales con características adhesivas, desarrolladas a partir de
estudios pioneros como el de Buonocore en la década del 60, con el objetivo de
proteger médicamente fosas y fisuras del acumulo de biofilm y restos alimenticios y
consecuentemente, prevenir el surgimiento de lesiones cariosas en estos lugares.
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1. Desmineralización: La desmineralización es la pérdida de iones y compuestos de la estructura del esmalte a

consecuencia del ambiente ácido que produce su disolución, y la combinación de factores como bacterias, sustrato
cariogénico, calidad y cantidad de saliva, que en conjunto llevan al desarrollo de caries.
Actualmente los selladores también han sido utilizados como agentes terapéuticos en
el sellado de lesiones activas no cavitadas en esmalte
En la mayoría de los países en vías de desarrollo más del 90% de las lesiones de
caries se encuentran sin tratamiento. Teniendo en cuenta que es la principal
enfermedad dental, es definitivamente beneficioso utilizar una política de focalización
para tratamientos con selladores en los dientes con un alto riesgo, con el fin de evitar el
trabajo y los costos innecesarios en los tratamientos curativos en comparación con las
intervenciones preventivas.

Pronóstico
Aunque se ha escrito mucho sobre la eficacia, seguridad y costo beneficio de los
sellantes, sólo en los últimos años han ganado popularidad como procedimiento de
prevención de la caries, siempre y cuando se apliquen con diligencia y en el caso
adecuado.
Los sellantes deben colocarse en aquellos pacientes que se encuentran con alto riesgo
a la caries dental, sin importar la edad.
Prácticamente todos los autores son unánimes que en todas las regiones que
permanecen totalmente selladas, hay 99% de reducción de caries, o sea, donde hay
sellante retenido no habrá caries.

Prioridades
La caries, al ser un problema de alta prevalencia, requiere soluciones preventivas, en
este entendido, es importante promover el uso de selladores de fosas y fisuras, pues
de costo- beneficio es alto, ya que actúan como barreras protectoras, disminuyendo el
riesgo de lesiones cariosas por la acumulación de microorganismos y productos que
pueden atacar los dientes.
La población en general se ha interesado a cerca de la prevención potencial de la
caries por parte de los sellantes de fosas y fisuras

Existe la necesidad de promover un nuevo modelo mental entre los educadores

dentales y los odontólogos para el manejo tanto preventivo como terapéutico de la
caries dental.
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JUSTIFICACIÓN

La caries dental es el principal problema bucal que afecta a casi toda la población. La
niñez y la adolescencia son etapas cruciales para adquirir buenos hábitos de higiene
bucal y evitar daños a la cavidad oral en la edad adulta. La prevalencia de esta
enfermedad es mayor al 70% y afecta a más del 90% de la población mexicana. Un
estudio encontró que más de la mitad (55%) de los alumnos preuniversitarios tuvieron
pérdidas dentarias y 65% tenía rehabilitada una o más piezas dentarias. Las
investigaciones sobre los factores de riesgo han hecho aportaciones importantes para
la prevención de la caries. Los factores de riesgo identificados son: la ingesta de
alimentos y bebidas azucaradas, por malposición dentaria, la escolaridad de los padres
y el nivel socioeconómico, enfermedades sistémicas asociadas y el tiempo que
coexisten estos elementos aunados a una higiene deficiente.

Por estos motivos, es importante la prevención de esta enfermedad con una buena
higiene bucal y junto con esto, algún otro método para lograrlo es con la aplicación de
selladores de fosetas y fisuras, que logra hasta un 99% de protección contra las caries.
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OBJETIVOS
Objetivo general
● Lograr que los niños de 9 a 12 años adquieran hábitos de higiene y cuidado para
la salud bucal a través de prácticas de prevención y promoción.

Objetivo específico
● Lograr una buena salud bucal en niños de 9 a 12 años, enseñando a prevenir
enfermedades bucodentales como la caries dental, a través de los selladores de
fosetas y fisuras
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METAS

● Conseguir que el 100% del público a tratar, tome contacto con la información
relacionada a la prevención de caries dental por medio de la aplicación de
selladores de fosetas y fisuras.
● Asegurar que el 60% de la población tratada, hayan tomado contacto con el
tema expuesto a través de una consulta dental para la prevención de
enfermedades.
● Conseguir que la población tratada, al menos en un 70% asistan a la Clínica
Universitaria para la Atención a la Salud “Zaragoza” y así poder llevar a cabo las
medidas de prevención necesarias para evitar el desarrollo de enfermedades
como caries dental.
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PLANEACIÓN DE UN PROGRAMA EDUCATIVO PARA LA SALUD EN

ESTOMATOLOGÍA
Planteamiento del problema
La caries dental en fosas y fisuras se forma en las superficies oclusales de los dientes
posteriores (premolares y molares) debido a la morfología de éstas, en los infantes esto
se ve magnificado por la ingesta de alimentos cariogénicos.
Es la enfermedad bucal con mayor prevalencia y en nuestro país afecta al 90% de la
población, en su mayoría a niños
Los selladores de fosetas y fisuras han demostrado ser eficaces en la prevención de
caries los cuales actuarán eliminando esta irregularidad, lo que dificultará la adhesión
bacteriana y facilita la higiene.

Sustento de por qué es un problema relevante

Por sus características morfológicas, las fosas y fisuras de los órganos dentarios, son
las áreas más susceptibles a las lesiones cariosas.

La caries es una enfermedad común entre los niños que están en edad escolar (5-10
años). La caries en las fosetas y fisuras se cuantifica en un 90% del total de todas las
caries que se presentan en los dientes permanentes de los niños.

Su importancia se debe a que las superficies oclusales son susceptibles a la

acumulación de la biopelícula y consecuentemente el desarrollo de caries, debido a su
irregular anatomía ; los selladores actuarán eliminando esta irregularidad, lo que
dificultará la adhesión bacteriana y facilita la higiene.

Explicación de propuesta a través de antecedentes y/o estudios

De acuerdo a la Organización mundial de la Salud, las enfermedades bucales de mayor
prevalencia son la caries dental, en nuestro país , esta enfermedad afecta a más del
90% de la población mexicana (mayormente en niños), pues estos tiene una
prevalencia mayor al 70%.

En tal condición el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, establece como eje

prioritario para el mejoramiento de la salud, la promoción, la prevención de las
enfermedades y la protección de la salud.

Por lo anterior es ineludible establecer políticas públicas de aplicación , de ahí

entonces, que en primer término se debe aplicar una política exitosa de prevención de
caries mediante la aplicación de selladores de fosetas y fisuras en escolares.

Explicación de la relación de variables

Por lo tanto, el presente trabajo parte de la necesidad de diseñar un programa
educativo sobre la importancia de la aplicación de selladores de fosetas y fisuras,
dirigido a la población infantil de la escuela primaria Julio Cortázar, Alcaldía Iztapalapa.
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Preguntas de investigación
Por lo tanto el programa se sustenta en las siguientes preguntas:
- ¿Cuáles son las ventajas de los selladores de fosetas y fisuras?
- ¿Cuáles son las indicaciones y contraindicaciones de los selladores de fosetas y
fisuras?
- ¿Qué formas de las fosetas y fisuras son las que corren el mayor riesgo de
acumulación de BPD? ¿Cuál es la consecuencia de la acumulación en las zonas
oclusales?
- ¿Los infantes conocen la importancia de una buena higiene bucodental?
¿Cuántas veces se cepillan los dientes y de qué forma lo hacen?

Diagnóstico de necesidades
La caries dental es uno de los problemas más relevantes dentro del ámbito
odontológico y de la Salud Pública. Según la Organización Mundial de la Salud, entre el
60 a 90% de los niños del mundo presentan caries.
Dirigido a niños 9 a 13 años de edad con escolaridad primaria y que aún siguen
viviendo con sus padres
Las sesiones de enseñanza aprendizaje se llevarán a cabo en la escuela primaria Julio
Cortazar a través de un cartel educativo

Objetivos de aprendizaje
Generar un estado de conciencia en cuanto a la salud bucal y la necesidad de
mantenerlo.
Explicar la importancia del uso de selladores de fosetas y fisuras en niños de 9 a 12
años de edad.
Prevenir las enfermedades bucales, como caries dental, promoviendo la aplicación de
selladores de fosetas y fisuras.
Obtener cambios de hábitos en cuanto a buena higiene dental y buena alimentación.
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OBJETIVOS DEL PROGRAMA

Primer nivel
El objetivo en este primer nivel de aprendizaje es:

● Establecer el concepto de la caries y la importancia preventiva sobre esta, que

tienen los selladores de fosetas y fisuras ,para poder ser asimilada y aplicada en
posteriores niveles.

Segundo nivel
El objetivo en este primer nivel de aprendizaje es:
● Conocer el nivel cognitivo al que se llegó, después de la explicación por medio
del cartel

Tercer nivel
El objetivo en este tercer nivel de aprendizaje es:

● Asegurar la aplicación de los conocimientos adquiridos durante los dos niveles

anteriores, para así poder lograr satisfactoriamente la actividad de señalización
planeada , de acuerdo a la rúbrica correspondiente.
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OBJETIVOS
● Dar a conocer la importancia que tienen la aplicación de selladores de fosetas y
fisuras , como medida de prevención de caries en niños de 9 a 12 años, a través
de actividades didácticas repartidas en 3 niveles.
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CONTENIDOS
- Explicación de caries dental
- ¿Qué son los selladores?
- Proceso de colocación de los selladores
- Indicaciones para poner selladores
- Contraindicaciones de selladores
- Conclusiones
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ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
● Actividad planeada para llevar a cabo en el primer nivel de aprendizaje: Juego
del ahorcado

● Actividad planeada para llevar a cabo en el segundo nivel de aprendizaje:

Crucigrama

● Actividad planeada para llevar a cabo en el tercer nivel de aprendizaje: Muela

didáctica para identificación de fosas y fisuras.

Cada actividad nos va a permitir lograr los objetivos mencionados en apartados

anteriores, pues se trata de actividades didácticas entretenidas y que permiten una
participación activa.
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TÉCNICA
Exposición
- Introducción
La caries dental es el daño que le puede ocurrir a un diente cuando las bacterias que
se encuentran en la boca producen ácidos que atacan a la superficie del diente. Esto
puede resultar en un pequeño agujero en el diente, al que se le llama caries. Si la
caries dental no se trata, puede causar dolor, una infección e incluso la pérdida del
diente. Las fisuras dentales son los surcos y relieves que forman parte de la propia
anatomía del diente.
La importancia de la forma de las fisuras como un factor de riesgo para caries, llevó a
algunos investigadores a analizar la forma de ellas.
- Desarrollo
¿Qué son los selladores?
Son una medida preventiva contra la caries, consiste en la colocación de una barrera
protectora que impide que los alimentos y la placa dental se queden en los surcos y
fisuras de las muelas.
¿Cómo se colocan?
La aplicación de los selladores es muy sencilla e indolora ya que no requiere anestesia.
Los pasos para su aplicación son los siguientes:
1. Limpiar la superficie del diente a sellar
2. Aislamiento con rollos de algodón.
3. Colocación del ácido grabador, este sirve para que la superficie del diente sea
más porosa y el sellador se pueda adherir de una mejor manera.
4. Enjuague y secado del ácido grabador
5. Aplicación del sellador en las fosas y fisuras
6. Polimerización con la lámpara de luz
La polimerización es un proceso químico en el cual las moléculas se unen y se vuelven
más pesadas
Indicaciones para su aplicación
● Molares y premolares con surcos profundos
● Dientes recién erupcionados
● Pacientes con disminución del flujo salival
● Fracturas en el esmalte
Contraindicaciones para su aplicación
● Presencia de caries en la zona oclusal del diente
● Caries en la zona proximal de los dientes
● Dientes parcialmente erupcionados

- Cierre
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La profundidad de las fosetas y fisuras favorecen el depósito de residuos de alimentos

que al no ser retirados de forma adecuada ocasionarán el desarrollo de bacterias, ya
que las superficies afectadas por ser más angostas que las cerdas de los cepillos
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RECURSOS DIDÁCTICOS
Cartel
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PLANEACIÓN DIDÁCTICA
Actividades de enseñanza-aprendizaje
Apertura (Primer nivel: Conocer)

Actividades de enseñanza Actividades de aprendizaje Instrumentos de

evaluación

- A través de un - Los educandos - Marcador de 1 a 5

juego llamado recordarán - Rúbrica de
“ahorcado” conceptos y tendrán interpretación de
evaluaremos los un contexto a cerca marcador
conocimientos de la temática ● Si responden el total
previos de los - El educando pondrá de preguntas el
participantes tendrá a prueba los conocimiento es
por objetivos: conocimientos que aceptable
● Ser dinámico posee acerca de ● Si responden la
para la “selladores de mitad de preguntas
población fosetas y fisuras” el conocimiento es
elegida (9-12 - Al momento de cuestionable
años) querer responder ● Si responden
● Permitirá llevar una pregunta, se menos de la mitad
un registro de tendrá que levantar de preguntas el
cuánto conocen la mano para tener conocimiento es
el tema con la un orden en la deficiente
ayuda de un actividad
marcador
- Realizar 5
preguntas de forma
oral que serán
repetidas según las
necesidades de los
participantes
- Formar 2 equipos.
- Invitación a los
integrantes del
equipo para el
llenado del
ahorcado
- Marcar puntuación
al equipo que lo
haya obtenido y
llevar registro en la
rúbrica
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Desarrollo (Segundo nivel: Comprender)

Actividades de enseñanza Actividades de aprendizaje Instrumentos de

evaluación

- Para esta actividad - El educando - Pelota de espuma

se llevará a cabo un levantará la mano - Rúbrica de
crucigrama, ya que para tener un mejor interpretación de
este nos va a control en cuánto a marcador
ayudar como juego la actividad ● Si responden 7
o pasatiempo lúdico - Si no está seguro preguntas y no
de destreza de su respuesta pasaron la pelota ni
intelectual, este puede ceder su una sola vez el
mismo tiene como lugar a otro conocimiento es
objetivo: compañero con aceptable
● Ser dinámico ayuda de la pelota ● Si responden de 4-6
para la de espuma preguntas y pasan
población - Debe respetar la la pelota de 1-2
elegida (9-12 participación y turno veces el
años) de todos conocimiento es
- Para realizarlo, se cuestionable
llevarán a cabo 7 ● Si responden de 1.3
preguntas las preguntas y pasaron
cuales giran en la pelota más de 3
torno al tema. veces el
- Se les pedirá su conocimiento es
cooperación para deficiente
participar,
incentivándolos por
medio de
obsequios, como
pastas y cepillos
dentales.
- Se empleará una
pelota de espuma
para ceder la
palabra al
compañero, si este
no se la sabe se la
otorga a otro
compañero

Cierre (Tercer nivel: Aplicar)

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Actividades de enseñanza Actividades de aprendizaje Instrumentos de

evaluación

- Para la última - Cada equipo deberá - Marcador de colores

actividad para marcar en conjunto - Rúbrica de
aplicar lo aprendido las fosetas y fisuras evaluación
se realizará un ● Sí marcan la cara
macromodelo de oclusal en su
molar infantil totalidad
- Hacer equipos diferenciando con
equitativos diferente color las
dependiendo el fosetas y fisuras el
número de conocimiento es
participantes totales aceptable
- Entregar a cada ● Si marcan la cara
equipo dos oclusal a la mitad y
marcadores de no hay diferencia de
diferente color color o hay
- Se darán las confusión al
indicaciones momento del
correspondientes marcado el
que constan de: conocimiento es
● Pedir que en base a cuestionable
lo expuesto con ● Si marcaron un
anterioridad señalen tercio de la cara
por medio de un oclusal y los colores
marcador de color están revueltos el
las fosetas y con conocimiento es
otro color diferente deficiente
lo que son las
fisuras
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CONCLUSIÓN

● Los selladores dentales han mostrado un camino efectivo para la prevención del
desarrollo de caries.
● No es necesaria la colocación de selladores de fisuras en todos los dientes
posteriores, como muelas y premolares, ya que no todos los dientes presentan
hendiduras profundas.
● Tan solo se aplicará el sellado dental en aquellos dientes que el odontólogo
considere necesario tras una evaluación previa.
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REFERENCIAS
● Acta Odontológica Venezolana. (Junio de 2022). Los sellantes de fosas y fisuras:
una alternativa de tratamiento preventivo o terapéutico.
http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-6365200200020001
7
● Rivas Gutiérrez J. (2002). Devenir histórico de los selladores de fosetas y
fisuras. Revista ADM, 59(3), 110-113.
https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2002/od023f.pdf
● Cueto Rostom, V. (2009). Diagnóstico y tratamiento de lesiones cariosas
incipientes en caras oclusales. Odontoestomatología, 11(13), 27.
● Ulate Jiménez, Joseph, & Montero Salazar, Olman. (2007). Prevalencia de
sellantes de fosas y fisuras en niños y niñas de 12 años de edad en Costa Rica,
2006. Odovtos - International Journal of Dental Sciences, (9),50-55. Disponible
en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=499551912011
● Caballero Pérez, H & Mondragón Guadarrama, T. (2016). Guía técnica de la
aplicación de selladores de fosas y fisuras y del Tratamiento Restaurativo
Atramático. Instituto de Salud del Estado de México. Disponible en:
https://www.ipomex.org.mx/recursos/ipo/files_ipo/2017/1/4/debbaa5aaeed078fab
7e1af6933d4c44.pdf