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Guía para Leer un Electrocardiograma Normal

Este documento proporciona una guía sobre cómo interpretar un electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG registra las señales eléctricas del corazón para detectar problemas cardíacos. Detalla las ondas, intervalos y complejos que se evalúan, incluyendo la onda P, el complejo QRS, la onda T y el segmento ST. También cubre cómo calcular la frecuencia cardíaca, evaluar el ritmo y eje, y buscar cualquier patología basada en la morfología del trazo.

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Gustavo Mijangos
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Guía para Leer un Electrocardiograma Normal

Este documento proporciona una guía sobre cómo interpretar un electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG registra las señales eléctricas del corazón para detectar problemas cardíacos. Detalla las ondas, intervalos y complejos que se evalúan, incluyendo la onda P, el complejo QRS, la onda T y el segmento ST. También cubre cómo calcular la frecuencia cardíaca, evaluar el ritmo y eje, y buscar cualquier patología basada en la morfología del trazo.

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ELECTROCARDIOGRAMA

NORMAL
EQUIPO 1
AMADA LARA ARCOS
GUSTAVO LOPEZ MIJANGOS
JENNIFER LOPEZ MENDEZ
VIANEY JIMENEZ ANTONIO
ANGELICA JIMENEZ MENDEZ

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
¿Qué es el
Electrocardiograma?
El electrocardiograma registra las señales eléctricas
del corazón. Es una prueba común e indolora que se
usa para detectar con rapidez problemas cardíacos y
controlar la salud del corazón
¿Qué es lo que va
a evaluar?
Específicamente cómo está funcionando esta
conexión o este sistema de conducción
especializado del corazón.
Deflexión negativa

¿Qué es lo que le
vamos a medir?
Deflexión positiva

deflexión positiva y
luego una negativa
Principios técnicos
¿Cuáles van a ser?
Básicamente aurículas, ventrículos y los
nodos auriculo ventricular y nodo sinusal.
Esas son las partes especiales o específicas
que nos va a revelar su conducta eléctrica y
por lo tanto, su función mecánica cuando
hacemos el electrocardiograma.
.
Triángulo de Einthoven
Es una representación gráfica de las
derivaciones frontales del
electrocardiograma (DI, DII, DII, aVR, AVL y
aVF), su conocimiento es indispensable
para entender las fuerzas eléctricas que
constituyen las ondas que hacen al
electrocardiograma.
• vamos a tener la primera derivada, que va a ir del brazo derecho al
brazo izquierdo y esta se van a llamar Derivada 1, o séase D1.

• Vamos a tener otra derivada que va a ir del brazo derecho a la pierna


izquierda, esta va a ser la Derivada 2, entonces es, D2.

• Por último, vamos a tener una que va del brazo izquierdo a la pierna
izquierda, esta le vamos a llamar Derivada 3, o D3, generando, como ya
les había mencionado, un triángulo, el Triángulo de Einthoven.
• se llaman Ampliación de la derivada VF, Ampliación de la derivada VL y
VR, entonces es AVF, AVL y AVR.
¿DÒNDE SE COLOCAN?
EL PAPEL…
ONDAS E INTERVALO
ONDA P
● Va a ser la primera que nosotros encontremos en
todos los electrocardiogramas, cuando empezamos el
trazo.
● Va a ser una onda pequeñita, simétrica, que va a
representar la despolarización de las aurículas, de
donde empieza todo el potencial de acción.
● normalmente dura 80 milisegundos o dos cuadros
pequeños
SEGMENTO PR
● esto va a ser el tiempo que pasa entre que se
despolariza la aurícula y se despolariza el ventrículo.
● para que sea normal tiene que haber entre 120 y 200
milisegundos.
COMPLEJO QRS
● va a ser la despolarización del ventrículo.
● Este complejo lo encontramos porque va a ser grande,
va a ser bastante delgadito y va a estar normalmente
después del segmento P.
● dura entre 80 y 120 milisegundos
ONDA T
● La onda T va a ser la repolarización del ventrículo.
Esta onda T es un poco más alta que la onda P
porque hay más tejido y hay más músculo,.
● Este puede llegar a ser asimétrico porque el
ventrículo izquierdo tiene más músculo que el
ventrículo derecho y normalmente mide un tercio
de lo que mide el QRS, aunque no siempre.
● va a durar 160 milisegundos y quedamos que es
más o menos un tercio de la amplitud del QRS.
SEGMENTO ST
dura entre 80 y 120 milisegundos
ONDA U
La onda U normalmente no aparece
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAMA
1.- QUE SEA CORRECTO
● NOMBRE
● FECHA
● DERIVACIONES
● POCOS ARTEFACTOS
● ELECTRODOS ESTEN BIEN CONECTADOS
2.- FRECUENCIA
En el EKG una onda R que coincida con una línea gruesa, contamos el número
de cuadros grandes que hay hasta la siguiente onda R y dividimos 300 entre el
número de cuadros grandes.
Ejemplo: Si entre dos ondas R hay un cuadro, 300 lpm; dos cuadros, 150 lpm;
tres, 100 lpm; cuatro… ¿cómo lo has sabido?, 75 lpm.
2.- FRECUENCIA
● Dividimos nuevamente 300, pero esta vez le sumamos al número de los
cuadros grandes 0.2 por cada cuadro chico.
Ejemplo: La distancia entre dos ondas R es de 4 cuadros y 3 cuadritos, pues
dividimos 300 entre 4.6, el resultado es de 65 lpm.
2.- FRECUENCIA
● Los electrocardiogramas registran 10 segundos, por
lo que sólo hay que contar todos los QRS y
multiplicarlos por 6.
● Cuentas 30 cuadros grandes, que son 6 segundos,
multiplicas el número de QRS por 10 y ya tienes la
frecuencia cardiaca aproximada.
● Ejemplo: Cuentas los QRS en 30 cuadros grandes (6
segundos) y los multiplicas por 10 para calcular la
frecuencia cardiaca. 11 complejos * 10 = 110 lpm
aproximadamente.
3.- RITMO
● Que nosotros primero tengamos un intervalo rítmico, haya la
misma distancia entre R y R
● la frecuencia esté entre 60 y 100.
4.- EJE
● El eje es saber exactamente de todas las derivadas biaxiales
● Significa el principal vector, toda la energía eléctrica del corazón a
dónde se está dirigiendo. Todo ese flujo de cargas y de iones a
dónde está apuntando y esto me va a decir hacia dónde está yendo
o hacia dónde funciona el sistema eléctrico del corazón.
5.- MORFOLOGIA E INTERVALOS

● Ondas
● Segmentos
● Complejos
6.- PATOLOGIAS
● Buscar patologías específicas de acuerdo a lo que sospechamos con
esa persona.
● Tenemos que ir con una sospecha, debemos decir, "Esta persona yo
creo que tiene esto", y por lo tanto confirmarlo con el
electrocardiograma.
Gracias….

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