16/1/2021 Control de lectura cuidado paliativo: MEDICINA FAMILIAR Y COMUN V

Control de lectura cuidado paliativo

Fecha de entrega 16 de ene en 15:00 Puntos 10 Preguntas 5
Disponible 16 de ene en 14:30 - 16 de ene en 15:00 30 minutos
Límite de tiempo 7 minutos

Instrucciones
Buenos dias

El control de lectura , consta de 5 preguntas de selección múltiple, tienen 7 minutos para responder

Exitos

Dra. Patricia

Historial de intentos
Intento Hora Puntaje
MÁS RECIENTE Intento 1 1 minuto 10 de 10

Puntaje para este examen: 10 de 10

Entregado el 16 de ene en 14:50
Este intento tuvo una duración de 1 minuto.

Pregunta 1 2 / 2 pts

Un paciente de 76 años, diagnosticado hace unos 18 meses de

adenocarcinoma de estómago irresecable, con extensión locorregional y en
tratamiento con quimioterapia. Ingresa por intolerancia a la ingesta por
vómitos reiterados, con fiebre y disnea. Se comprueba radiológicamente
progresión de la enfermedad tumoral y una bronconeumonía bilateral con
insuficiencia respiratoria, deterioro de la función renal y coagulopatía. Se
decide iniciar antibioterapia de amplio espectro y nutrición e hidratación
por vía parenteral, pero el paciente expresa su negativa a todo ello. En este
caso concreto

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Está indicado no emprender otro tratamiento que no sea el de sedación

por sufrir neoplasia terminal

¡Correcto!
Informaremos al paciente de los pros y de los contras de su decisión, y
respetaremos la que adopte, aunque pueda conllevar un desenlace fatal

Plantearemos la situación a sus familiares o representante legalmente

designado y actuaremos de acuerdo con ellos, aunque su opinión no
coincida con la del paciente

El equipo de salud está obligado a instaurar un tratamiento, aún en

contra de la voluntad del paciente, si éste sufre una situación clínica
amenazante para su vida

Pregunta 2 2 / 2 pts

En el protocolo de Malas Noticias de R. Buckman, ¿Cuál es la secuencia

correcta de sus 6 pasos?

1.- Preparar el entorno; 2.- Compartir información 3.-Averiguar que sabe

el paciente; 4.-Averiguar qué y cuanto quiere saber; 5.-Responder a las
emociones; 6.-Planificar el futuro y el seguimiento

1.- Preparar el entorno; 2.-Averiguar qué y cuanto quiere saber; 3.-

Averiguar que sabe el paciente; 4.Compartir información; 5.-Responder a
las emociones; 6.-Planificar el futuro y el seguimiento

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¡Correcto!
1.- Preparar el entorno; 2.- Averiguar que sabe el paciente; 3.-Averiguar
qué y cuanto quiere saber; 4.Compartir información; 5.-Responder a las
emociones; 6.-Planificar el futuro y el seguimiento

1.- Averiguar que sabe el paciente; 2.-Averiguar qué y cuanto quiere

saber; 3.-Compartir información; 4.Responder a las emociones; 5.-
Planificar el futuro; 6.- Citar al paciente para otra visita.

Pregunta 3 2 / 2 pts

En relación a la valoración espiritual, responda la respuesta correcta

¡Correcto!
todas son correctas

Todos los profesionales de la salud deberían entrenarse para realizar

evaluación o historial espiritual como parte de su historial o evaluación
habituales.

Todos los miembros del equipo deberían mostrarse atentos, sensibles y

preparados para reconocer la angustia espiritual

Todo paciente debería recibir una evaluación espiritual sencilla y

eficiente, en términos de tiempo, en el momento de entrar al sistema de
cuidados sanitarios y en las referencias apropiadas

Pregunta 4 2 / 2 pts

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En la disnea

b. Existe una relación directa entre disnea y la hipoxia

c. Según los valores de la gasometría se decidirá cuál será la conducta a

seguir

a. El tratamiento específico y de primera elección de la disnea es el uso

de opioides

¡Correcto!
d. El abordaje terapéutico busca resolver la causa que la provocó y tratar
las condiciones reversibles

Pregunta 5 2 / 2 pts

El Sr. Gregorio presenta delirium en contexto de final de vida, a pesar del

tratamiento con Haloperidol continua presentado agitación y evidente
distrés. Se indica sedación paliativa. ¿Cuál sería el fármaco indicado en
esta situación?

Fenobarbital

Midazolam

¡Correcto!
Levomepromazina

Propofol

Puntaje del examen: 10 de 10

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